Nedobrovoľné stlačenie, kŕč čeľuste sa nazýva trizmus žuvacie svaly. Čeľusť je kŕčovitá, človek nie je schopný otvoriť zuby, žuť alebo hovoriť. Svalové napätie je cítiť na dotyk, dotyk je bolestivý, človek nevlastní tvár, spodná čeľusť je fixovaná v nehybnej polohe.
Obsah
- Čo je trismus?
- Prečo je kŕč čeľuste - dôvody
- Formy a symptómy trizmu
- Čo robiť - prvá pomoc
- Následná liečba
- Prognóza a prevencia
Čo je trismus?
Foto: trizmus čeľuste (takzvaný "sardonický úsmev" pri tetanuse)
Pri trizme spastická kompresia ovplyvňuje svaly, ktoré zabezpečujú pohyb dolnej čeľuste - žuvanie, temporálny a pterygoid.
Čeľusť sa ukáže ako imobilizovaná, je upevnená v určitej polohe, ktorú človek nemôže zmeniť. Zuby sú pevne stlačené (trizmus - zovretie), svaly sú opuchnuté, stvrdnuté, pri dotyku sa bolestivosť zvyšuje. Tento stav sa považuje za variant myalgie tváre.
Kŕč čeľustných svalov môže byť jednostranný, v takom prípade sa tvár často nakláňa na jednu stranu, čo je badateľné najmä pri otváraní úst. Obojstranný trizmus úplne vylučuje držbu dolnej čeľuste, neumožňuje jesť a hovoriť. Nazýva sa aj bilaterálne.
Spazmus žuvacích svalov nepriaznivo ovplyvňuje prácu trávenia a psycho-emocionálnu pohodu pacienta.
Prečo je kŕč čeľuste - dôvody
Existuje mnoho dôvodov pre kŕč svalového aparátu tváre, je vyvolaný vnútornými a vonkajšími faktormi.
Vnútorné faktory sú znaky stavu človeka, patológia rôznych orgánov, najmä:
- patológia mozgu - rakovina, krvácanie;
- anatomické defekty muskuloskeletálneho systému;
- niektoré choroby - besnota, tetanus;
- poruchy nervového systému - depresia, hystéria;
- falošná bulbárna obrna.
Problémy ústnej dutiny a dolnej čeľuste môžu spôsobiť kŕč žuvacích svalov:
- zubné manipulácie;
- poranenia tváre - zlomeniny, dislokácia čeľuste;
- artritída kĺbu dolnej čeľuste;
- neuralgia trojklaného nervu;
- zápal, abscesy mäkkých tkanív, periosteum.
Trizmus sa často pozoruje u ľudí trpiacich burzitídou a vedie stresujúci život so stresom a nervovým vypätím.
Ďalším provokatérom rozvoja hypertonicity svalov dolnej čeľuste je športovanie - činka, potápanie s neustálym úsilím držať náustok v ústach.
Formy a symptómy trizmu
Hlavným a zjavným príznakom trizmu čeľuste je spastické zvieranie úst, pri ktorom nie je možné otvoriť zuby.
Ďalšie znaky sú:
- bolestivosť pri najmenšom pohybe čeľuste;
- svalové zmeny - opuch, indurácia;
- obmedzenie pohyblivosti - neschopnosť jesť, pohybovať perami, otvárať ústa;
- s jednostrannou léziou - asymetria tváre, zaujatosť na jednu stranu.
Pri palpácii sa bolesť zvyšuje. V niektorých prípadoch sa môže zvýšiť telesná teplota, môže sa vyvinúť horúčkovitý stav.
Jednostranný trizmus je zaznamenaný častejšie pri poraneniach a zápaloch časti tváre, obojstranný - s celkovými ochoreniami tela.
Formy trizmu sú určené tým, do akej miery je narušené otváranie úst:
- ľahké - otvorenie je možné až do 4 centimetrov;
- stredné - do 2 centimetrov;
- ťažké - ústa sa prakticky neotvoria, nie viac ako 10 milimetrov.
Symptómy sú podobné ako u niektorých iných patológií, pri diagnostike je potrebné ich odlíšiť. Podobné príznaky sa pozorujú pri zlomeninách a dislokáciách dolnej čeľuste, artritíde kĺbu.
Čo robiť - prvá pomoc
Pri náhlom výskyte spazmu čeľustných svalov si človek musí pomôcť sám, ak nie je nikto nablízku.
Čo pomôže:
- Zaujať pohodlnú a relaxačnú polohu. Je lepšie si ľahnúť alebo pohodlne sedieť.
- Ľahká masáž spodnej časti tváre - bez silného tlaku. Pohyb – mäkké, vyhladzujúce, bolestivé miesta sa netreba dotýkať. 2-3 minúty masáže stačia.
- Striedavá aplikácia tepla a chladu. Vyhrievacia podložka alebo fľaša s teplou vodou sa pritlačí na tvár a drží sa 20-30 minút. Nemalo by byť príliš horúce. Po 5-10 minútach odpočinku naneste chlad. Potom teplo zopakujte. Kontrastné obklady dobre uvoľňujú svaly.
Schopnosť relaxovať je veľkým prínosom pri odstraňovaní a liečbe svalových kŕčov. Treba sa snažiť odpútať pozornosť od problémov a situácie a uvoľniť telo, sústrediť sa na príjemné chvíle prostredia, prírody za oknom.
Následná liečba
Hlavným bodom pri liečbe trizmu žuvacích svalov je identifikácia príčiny jeho vzhľadu, diagnostika. Svalový kŕč môže byť spôsobený množstvom faktorov a pre účinnú terapiu je potrebné identifikovať, ktoré ochorenie alebo stav spôsobilo zovretie čeľuste.
Na vyšetrenie ústnej dutiny, ak nie je možné úplne otvoriť ústa, sa podáva relaxačná injekcia botoxu.
Ďalšia liečba závisí od identifikovaných patológií:
- Na odstránenie bolesti sa robí blokáda s anestetikami.
- Pri zisťovaní zápalu ústnej dutiny - NSAID, antiseptiká vo forme výplachov, antibiotiká. Abscesy, flegmóna otvorená, vypustite dutinu.
- Pri nervových poruchách a zápaloch trojklanného nervu - liečba u neurológa s použitím antidepresív, sedatív.
- Reorganizácia ústnej dutiny s liečbou je predpísaná kazu.
- Pri protetických chybách - ošetrenie u ortopedického zubára s korekcia oklúzie.
- Pri úrazoch - ošetrenie úrazovým chirurgom s rekonštrukciou čeľuste.
- Liečba artritídy alebo artrózy systémového charakteru u reumatológa.
- Hypertonicita sa lieči fyzioterapiou, masážou, relaxáciou.
Na oslabenie svalového spazmu sa používajú svalové relaxanciá všeobecného a periférneho účinku - Flexeril, Sirdalud. Na zvýšenie odolnosti voči stresu sa používa valeriána lekárska a lieky s brómom.
So svalovým opuchom, zhutnením pomáhajú terapeutické obklady s Dimexidum.
V prípade tetanu alebo besnoty sú potrebné okamžité vakcíny a núdzové opatrenia.
Pri ťažkých komplikáciách sa používa ústavná liečba. Niekedy pacient potrebuje zavedenie živných roztokov, pretože nemôže jesť sám.
Prognóza a prevencia
Ak je trizmus svalov spôsobený lokálnymi faktormi, potom je liečba úspešná a končí za 2-3 týždne.
Pri závažných patológiách vnútorných orgánov závisí terapia od úspechu liečby základnej choroby. Nervové poruchy, kardiovaskulárne patológie, infekcie (meningitída, tetanus, besnota) sa liečia dlho, nie vždy dochádza k zotaveniu.
V tomto prípade bude mať pacient dlhý pobyt v nemocnici a tráviace problémy z dôvodu nemožnosti prirodzenej výživy. Dôsledkom sú často nervové poruchy, poruchy dýchania a reči.
Všeobecné preventívne opatrenia pomôžu predchádzať kŕčom žuvacích svalov, je potrebné:
- chráňte si tvár pred zraneniami, nehryzte orechy, nejedzte nadmerne tuhú stravu;
- očkovať proti tetanu a besnote;
- neotvárajte príliš ústa, najmä pri zívaní;
- pestujte si optimizmus a lásku k životu, vyhýbajte sa stresu, netrápte sa žiadnym dôvodom.
Úzkostliví ľudia častejšie trpia trizmom tváre. Musíte sa naučiť relaxovať, robiť jogu, meditovať, zmierňovať problémy, nahromadenú únavu a úzkosť. Je užitočné športovať, posilňuje svaly a nervový systém.
Stránka slúži len na informačné účely. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu. Ak zistíte, že máte akékoľvek príznaky choroby, kontaktujte svojho lekára.