Tuberkulóza ústnej dutiny, jazyk: foto, prejav, miliárno-ulcerózna tuberkulóza, lupus

Tuberkulóza úst je infekčné ochorenie spôsobené Kochovým bacilom.

Vo väčšine prípadov je sekundárna a pozoruje sa po poškodení pľúc, kostí a lymfatických uzlín. Ľudia s oslabeným imunitným systémom sú obzvlášť náchylní na infekciu.

Ako sa prejavuje, aké príznaky sa pozorujú

Vo väčšine prípadov sa môžete nakaziť vzduchom alebo alimentárnou cestou.

Podľa údaje od WHO Riziko, že ľudia infikovaní baktériami tuberkulózy ochorejú počas života na tuberkulózu, je 5 až 15 %. Ale ľudia s oslabeným imunitným systémom (s HIV, cukrovkou, fajčením tabaku, podvýživou) sú vystavení vyššiemu riziku ochorenia.

S primárnou léziou sú prejavy vo forme vred so zubatými okrajmi. Sú viac zhutnené k základni a majú žltosivé vrstvy. Postupne sa poškodená oblasť zväčšuje, niekoľko kusov sa začína spájať do jedného. V tvare sa tuberkulózne vredy podobajú malinám.

Oveľa menej často sa objavujú ďalšie bolestivé pocity, tvorba vredov, opuchy a začínajú krvácať ďasná.

Na fotografii príznaky na jazyku a ústnej sliznici:

V podstate sa toto ochorenie vyskytuje opakovane. Existuje lézia nosa, úst, okraja pier. Objavuje sa veľké množstvo lupómov, ktoré sa postupne vyvinú do vredov.

Okrem toho sa vyskytujú nasledujúce prejavy orálnej tuberkulózy:

• problémy so žuvaním jedla;
• chuťové preferencie sa menia;
• sliny sa nekontrolovateľne vylučujú;
• problémy s rečou.

Počas obdobia exacerbácií navyše vznikajú silné bolestivé pocity, človek nemôže normálne jesť. Kvôli tvorbe rán sa nedá normálne rozprávať.

Typy a štádiá

Orálna tuberkulóza sa môže prejaviť v 4 formách:

1. Primárna tuberkulóza. Väčšina chorých sú deti. Mykobaktérie vstupujú do tela cez rany v ústach. Existujú rany s hnisom, ktoré môžu časom preraziť.
2. Tuberkulózny lupus. Velmi bezne. Veľkosť vredov je veľmi malá - asi tri milimetre. Sú to mäkké, žlto-červené alebo červené útvary. Postupne sa rany navzájom spájajú.
3. Scrofuloderma. Je to extrémne zriedkavé a vo väčšine prípadov u malých detí. Špeciálnym príznakom, ktorý naznačuje túto formu, je tvorba uzlov. Postupne sa spájajú s pokožkou, ale aj ústnou sliznicou. Potom zmäknú, začne z nich vystupovať hnis.
4. Miliárna ulcerózna tuberkulóza. Vyskytuje sa pri ťažkej forme pľúc a hrtana. Pri pľúcnej tuberkulóze dochádza k poškodeniu hrtana. Pri vykašliavaní hlienu, ktorý je nasýtený Kochovým bacilom, sa do ústnej dutiny dostanú mikroorganizmy. Postihnuté sú zuby, jazyk a líca.

Na fotografii toto a príznaky miliárno-ulceróznej formy:

Lupus s tuberkulózou:

Veľmi často sa choroba prejavuje na tvári. Vyrážky môžu byť zložité a zahŕňajú veľké množstvo oblastí tváre.

Z hľadiska symptómov je ochorenie veľmi podobné trofickým vredom, rakovine ústnej dutiny. Po diagnostike a testovaní lekár stanoví presnú diagnózu.

Re-lézia sa prejavuje ako miliárno-ulcerózna tuberkulóza alebo tuberkulózny lupus erythematosus. V druhom prípade sa pri stlačení podložným sklíčkom červená farba stane bezfarebnou. Primárne prvky lupómu sa prejavujú. V priebehu tejto infekcie sa určujú 4 štádiá:

1. Najskôr prebiehajú infantilné procesy. Objaví sa opuch postihnutého miesta, ale hrčky sa ešte neobjavili.
2. V štádiu 2 sa objavia malé tuberkulózy. Potom sa začnú spájať. Vo vzhľade pripomínajú rast bradavíc.
3. Hrbolčeky sa začnú predierať a tvoria sa hlboké rany. Na mäkkom a tvrdom podnebí sa objavujú výrastky vo forme papilómov.
4. V poslednom štádiu vývoja dochádza k procesu zjazvenia. Objavujú sa tvrdé, drsné a husté jazvy.

Existujú niektoré znaky prejavu ochorenia v závislosti od miesta prejavu.

1. Na ďasno. Na tomto mieste sa objavujú hrbole a vredy. K poškodeniu kostného tkaniva zuba dochádza veľmi rýchlo. Intenzívne sa rozvíjať paradentóza. Ďasná menia svoju štruktúru a už nedokážu správne držať zuby.
2. Na pere. Prebiehajú úpravy. Vyskytujú sa problémy s jedením, pre človeka je ťažké vysloviť slová. V lymfatických uzlinách dochádza k zápalovému procesu.
3. Tuberkulóza ústna dutina sa môže vyvinúť do rakoviny, erysipelu alebo kandidózy.

Diagnostické opatrenia

Niekedy je choroba diagnostikovaná náhodne po vyšetrení zubným lekárom. Ale pri prvých príznakoch sa odporúča kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia. Po vyšetrení lekár predpíše potrebné vyšetrenie a testy na stanovenie diagnózy.

V počiatočnom štádiu odborník na infekčné choroby zistí, či má pacient kontakt s inými ľuďmi infikovanými tuberkulózou.

Vykonávajú sa tieto štúdie:

1. Biopsia okrajov.
2. Röntgenové vyšetrenie pľúc na určenie prítomnosti lézií pomocou Kochovej tyčinky. Môžu byť aktívne aj pasívne.
3. Deti robia test Mantoux.
4. Mikroskopické vyšetrenie hnisu z vredov. Pre presnejšiu diagnózu sa vykonáva niekoľkokrát.
5. Ak máte pochybnosti, vykoná sa všeobecný krvný test, náter z postihnutej oblasti.

Liečba: Dôležitá je včasnosť a dôslednosť

Keďže tuberkulóza ústnej sliznice je infekcia, liečba sa vykonáva iba v nemocnici pod dohľadom lekára. Je veľmi dôležité nájsť primárnu léziu.

Je potrebné vykonať komplexnú liečbu, preto lekár predpisuje lieky proti tuberkulóze, antiseptiká.

Často je potrebné ošetrenie u zubára.

Používajú sa miestne kúpele s chlórhexidín a anestetiká na úľavu od bolesti, ako je lidokaín. Dôležité opatrenie - sanitácia ústnej dutiny. Vklady sú odstránené plaketa a kameň. V prípade potreby sa nainštalujú, ošetria výplne kazu a iné ochorenia ústnej dutiny.

Používa sa niekoľko druhov liekov, pretože každý z nich pôsobí na telo inak. Iba komplexná liečba môže úplne odstrániť chorobu.

Okrem toho lekár odporúča dýchacie cvičenia, fyzioterapiu a užívanie liekov na posilnenie imunity.

V nepochopiteľných situáciách, keď tuberkulóza nebola presne stanovená, na pľúcach sa nenašli žiadne ložiská infekcie, sa pokúšajú vykonať skúšobnú liečbu liekmi na odstránenie tuberkulózy.

Liečba tuberkulózy sa vykonáva dlhodobo. Vo väčšine prípadov to trvá 3 až 6 mesiacov. Po opätovnom vyšetrení pacienta. Ak sa Kochove palice nenájdu, až potom sa liečba zastaví.

V pokročilom štádiu tuberkulózy špecialista na infekčné ochorenia predpisuje chirurgickú intervenciu. V tomto prípade sa postihnutá oblasť odstráni. Indikácie pre operáciu:

1. V prítomnosti otvorených rán s veľkým množstvom spúta a liečby počas 6 mesiacov.
2. Ak je choroba život ohrozujúca.
3. Podozrenie na vznik rakoviny na pozadí tuberkulózy.

Prognózy a výkonnosť

V mnohých ohľadoch liečba závisí od štádia ochorenia.

Čím skôr sa pacient obráti na lekára o pomoc, tým úspešnejšia bude liečba.

V počiatočných fázach vedie zložitý boj k zotaveniu. Tým sa však liečba nekončí. V budúcnosti musí pacient prijať preventívne opatrenia, pravidelne podstupovať vyšetrenia a prijať opatrenia na posilnenie imunity. Iba v tomto prípade sa dá vyhnúť opätovnému výskytu choroby.

V pokročilom štádiu je možnosť vyhnúť sa nezvratným procesom veľmi malá. Môže dôjsť aj k poškodeniu iných orgánov a systémov v tele.

Profylaxia

Tuberkulóza je ochorenie, ktoré je často spojené s podmienkami a životným štýlom. Zhoršujúce sa sociálno-ekonomické podmienky a nárast počtu ľudí bez domova vedú k rozsiahlej nákaze.

Na účely prevencie je potrebné prijať tieto opatrenia:

1. Detekcia choroby v počiatočnom štádiu. Aby ste to dosiahli, mali by ste pravidelne vykonávať prieskum.
2. Včasné primárne očkovanie v prvom mesiaci narodenia.
3. Užívanie liekov na posilnenie imunity.
4. Venujte osobitnú pozornosť osobnej hygiene a posilňovaniu imunity.

Ochorenie je vždy oveľa jednoduchšie liečiť v počiatočnom štádiu, ako keď sa začalo.