Predpokladom pre kvalitný protetický postup je inštalácia korún na implantovanom implantáte. Dnes existuje obrovské množstvo týchto dizajnov.
Vyznačujú sa vysokou pevnosťou a odolnosťou. Tento článok podrobne popíše, ktoré korunky sú najlepšie umiestnené na implantáte, ich typy, fázy inštalácie a nuansy postupu.
Obsah
- Kedy nasadiť korunky na implantáty
-
Typy koruniek pre implantáty
- Spekaný kov
- Keramické
- Výhody a nevýhody
- Kroky inštalácie
-
Metódy fixácie abutmentu
- Skrutka zachovaná
- Cementová fixácia
- Aký typ fixácie je spoľahlivejší
- Dočasná koruna
- Komplikácie po implantácii
- Náklady na korunky na implantáty
- Názory pacientov
Kedy nasadiť korunky na implantáty
Pri strate zubov pacient veľmi často podstupuje implantačnú procedúru. Pri inštalácii implantátu sa obnoví nielen samotný zub, ale aj jeho koreň. Je vyrobený z titánu alebo keramiky a implantuje sa do kostného tkaniva. Predpokladom tohto postupu je inštalácia takejto konštrukcie. Inštalujú sa v týchto prípadoch:
- v prípade chýbajúceho jedného alebo viacerých zubov vrátane ich koreňov;
- absencia alebo zničenie koreňa;
- mliečne zuby u dospelého pacienta (stav, keď sa nevytvorili stoličky).
Zároveň lekári berú na vedomie niektoré kontraindikácie pri inštalácii takýchto štruktúr:
- narušenie srdca a krvných ciev;
- problémy s obličkami;
- slabá imunita;
- poruchy v nervovom systéme;
- zlý stav kostí;
- vek pacientov po 65 rokoch;
- rôzne ochorenia krvi.
O vhodnosti postupu implantácie rozhoduje ošetrujúci lekár po obdržaní výsledkov testov. V prípade zákazu bude pacientovi ponúknutá alternatívna technika obnovy chýbajúcich zubov. Predpokladom je podrobné štúdium kostného tkaniva, ak je v zlom stave, potom je pacient v určitých oblastiach augmentovaný.
Typy koruniek pre implantáty
Najpopulárnejšie sú cermetové a keramické.
Spekaný kov
Pri inštalácii konštrukcie z cermety prakticky neexistujú žiadne rozdiely od skutočného zuba. Inštalujú sa hlavne do hornej časti implantátu.
Medzi výhody patrí: dlhá životnosť a vysoká pevnosť, jednoduchosť výroby, kovokeramické korunky na implantáte sú vysoko hygienické (vzhľadom na ich pórovitosť), dostupnosť v cene.
Nevýhody sú: riziko, že cez keramický povlak bude viditeľný kov, takéto typy koruniek vyzerajú neesteticky predné zuby.
Keramické
Keramické konštrukcie sú vyrobené z rôznych materiálov (oxid zirkoničitý alebo nelisovaná keramika). Je veľmi dôležité, aby miesto uchytenia s implantátom bolo vyrobené z rovnakého materiálu.
Medzi výhody stojí za to zdôrazniť trvanie služby (až 20 rokov), jednoduchosť údržby, jednoduché použitie. Medzi nevýhody patrí vysoká cena v porovnaní s cermetmi.
Výhody a nevýhody
Medzi výhody použitia takýchto konštrukcií v porovnaní s mostnými konštrukciami patria:
- jednoduchosť použitia a dobrá fixácia;
- dobrý estetický vzhľad (prakticky sa nelíšia od zdravých zubov);
- pomôcť kostnému tkanivu vyhnúť sa atrofii;
- zabránenie poranenia susedných zubov počas protetiky;
- trvanie služby;
- jednoduchosť starostlivosti;
- schopnosť inštalovať implantát v krátkom čase.
Medzi nevýhody možno zdôrazniť vysoké náklady na koruny (v závislosti od materiálu výroba), schopnosť vidieť cez kov cez štruktúru (pri použití kovokeramické korunky).
Kroky inštalácie
Na samom začiatku pacient absolvuje dôkladné vyšetrenie a prípravu. Predpokladom sú röntgenové snímky, ktoré vám umožnia zistiť stav kostného tkaniva a koreňa. Ak je nedostatok kostného tkaniva, bude potrebné ho doplniť, čo trvá dlhšie.
Ďalej je nainštalovaný implantát, ktorý je vyrobený z titánu. Potom sa pacientovi umiestni dočasná konštrukcia a čaká sa, kým nedôjde k prihojeniu (asi 6 mesiacov). Počas tejto doby prebieha výrobný proces podpery. Materiálom pre ňu môže byť titán alebo keramika. Potom je k nej pripevnená koruna a protetika sa považuje za kompletnú.
Všetko závisí od toho, aký typ implantácie bol zvolený. V niektorých prípadoch môže pacient podstúpiť zákrok do 3 dní po inštalácii implantátu. Spravidla sa za najoptimálnejšie termíny protetiky považujú 1 až 6 mesiacov (v závislosti od umiestnenia zubov, stavu kostného tkaniva a prihojenia cudzieho telesa).
Metódy fixácie abutmentu
Abutment je adaptér medzi korunkou a implantátom. Na jeho inštaláciu existujú iba dva typy upevnenia: skrutka a cement. Uvažujme o každom z nich podrobnejšie.
Skrutka zachovaná
Keď je implantát pripevnený skrutkou, proces spojenia korunky a abutmentu prebieha mimo ústnej dutiny pacienta. V druhej fáze je táto štruktúra pripevnená priamo k implantátu.
Tento proces sa vykonáva pomocou špeciálnej skrutky. Za týmto účelom lekár urobí dieru v zube a zaskrutkuje do nej celú štruktúru. Potom sa na zub aplikuje špeciálna látka, aby vyzeral esteticky.
Cementová fixácia
Cement-reception sa od predchádzajúcej verzie líši tým, že korunka so skrutkou je pripevnená k implantátu pomocou špeciálneho dentálneho cementu. Umožňuje vám to bezpečne opraviť.
Nevýhodou je fakt, že takúto konštrukciu už nebude možné odstrániť ani nahradiť. Táto metóda je oveľa jednoduchšia ako inštalácia skrutky a nevyžaduje špeciálne zručnosti od zubára. Treba poznamenať, že fixácia cementu sa považuje za zastaranú a na väčšine kliník sa už nepoužíva.
Aký typ fixácie je spoľahlivejší
Lekári sa domnievajú, že skrutkové upevnenie sa považuje za spoľahlivejšie a pohodlnejšie. To môže byť vzlietnuť ak je to potrebné (napríklad výskyt nepohodlia počas prevádzky) alebo utiahnite skrutku, ak je voľná. To je veľmi dôležité pri inštalácii mostíka, ktorý je držaný na mieste implantátmi.
V prípade uvoľnenia konštrukcie je jednoduchšie vymeniť skrutkové upevnenie. Tento postup sa odporúča vykonať na klinike, kde bol vykonaný protetický postup. V prípade použitia cementového materiálu nie je možné výrobok odstrániť. Preto by sa tieto body mali brať do úvahy pri výbere možnosti montáže.
Treba si uvedomiť, že životnosť korunky a implantátu závisí len od pacienta.
Zvážte nasledujúce požiadavky:
- nepoužívajte nič studené a horúce;
- používať antiseptiká po implantačnej operácii;
- dodržiavať ústnu hygienu;
- pravidelne navštevujte svojho zubára, aby ste sledovali situáciu.
Dočasná koruna
V čase prihojenia implantátu môže byť do pacienta nainštalovaná dočasná konštrukcia. Nasadzuje sa z dvoch dôvodov:
- aby si ďasná zvykli na nový dizajn;
- poskytnúť estetický vzhľad.
Navyše pri jedení sa záťaž rovnomerne rozloží na všetky zuby, zachová sa správny skus a zabráni sa procesu vytesňovania ostatných zubov v rade. Tieto produkty sú cenovo dostupné, preto by ste na ich inštalácii nemali šetriť.
Sú vyrobené z plastu v krátkom čase. Nevýhodou je riziko prieniku patogénov v dôsledku vysokej pórovitosti konštrukcie. Preto pri dlhšom opotrebovaní môže v mieste implantácie dôjsť k zápalovému procesu.
Ďalšou nevýhodou takýchto dočasných štruktúr je ich stmavnutie počas obdobia prevádzky. Maximálna doba ich inštalácie by nemala presiahnuť 2 roky.
Komplikácie po implantácii
Treba poznamenať, že komplikácie sú veľmi zriedkavé. Riziko odmietnutia implantátu je prakticky nulové. Ak sa to napriek tomu stalo, štruktúra sa musí odstrániť. Medzi vedľajšie príznaky patria:
- bolestivé pocity;
- zápal a krvácanie v ďasnách po inštalácii.
Medzi komplikáciami po inštalácii korunky na implantát je možné rozlíšiť:
- bolesť;
- krvácanie ďasien;
- strata implantátu v dôsledku zlého šitia;
- zápalové procesy;
- sinusitída (v prípade inštalácie štruktúr na hornej čeľusti);
- sútok implantátu;
- poranenie nervových zakončení v jazyku alebo perách.
Ak sa objaví niektorý z nepríjemných príznakov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Ten rozhodne o odstránení implantátu, prípadne ďalších zákrokoch. Spravidla väčšina komplikácií vzniká z chýb počas postupu.
Dobrá ústna hygiena je nevyhnutná na zabránenie vstupu infekčných mikroorganizmov. Okrem toho je po inštalácii implantátu nevyhnutné vypláchnuť si ústa dezinfekčnými prostriedkami.
Náklady na korunky na implantáty
Cena sa líši v závislosti od materiálu výroby a výrobcu. Najpopulárnejšie značky sú Zimmer, Nobelbiocare, Lifecore, Astra Tech a ďalšie. Títo výrobcovia sú známi vysokou cenou svojich korún. Medzi tie dostupnejšie patria MIS, AlphaBio, Osstem.
V priemere môže inštalácia kovokeramického výrobku vyžadovať od 10 do 15 tisíc kusov. rubľov. Cena bezkovovej korunky sa pohybuje v rozmedzí do 30 tis. rubľov. V tejto cene je aj titánová opora.
Okrem toho je potrebné pripočítať náklady na zobrazovanie, krvné testy, anestéziu a dočasné výplne. Tieto postupy predstavujú približne 10 tis. rubľov (v závislosti od kliniky).
Názory pacientov
Väčšina recenzií pacientov, ktorí podstúpili postup implantácie a inštalácie koruniek, je pozitívna:
Počas tehotenstva sa horný žuvací zub rozpadol. Po pôrode som sa rozhodla pre inštaláciu implantátu. Proces implantácie trval 5 mesiacov, počas ktorých som nosil dočasnú korunku. Potom bola nainštalovaná štruktúra zirkónia. Vzhľad je úžasný, nelíši sa od ostatných zubov v rade.
Alina, 28
Nainštalované 4 implantáty: 2 dole a 2 hore. Kvôli vysokým nákladom som sa rozhodol pre ich kovokeramické korunky. So vzhľadom som veľmi spokojný, kov nepresvitá, vyzerá ako skutočné zuby.
Anatolij, 56
Pred 5 rokmi nainštalovala implantát s kovokeramickou korunkou. Vtedy to doktor zafixoval cementom. Vzhľadom na to, že konštrukcia bola nainštalovaná len na jednom zube, časom začal presvitať kov, je dobré, že zub je žuvaný a nie je hneď viditeľný. Teraz som sa rozhodol zopakovať postup pre horný žuvací zub. Proces prihojovania trvá 4 mesiace, tentokrát sa rozhodli pre inštaláciu zirkónovej korunky so skrutkovým zapínaním.
Antonina, 49
Strata zubov je vždy nepríjemný moment. Naozaj si chcem zachovať zdravý a krásny úsmev. Preto sa dnes ľudia veľmi často rozhodujú pre postup implantácie. Ide o modernú techniku, prakticky bezbolestnú a preslávenú trvanlivosťou svojej konštrukcie (v porovnaní s mostom).
Pri výbere koruniek treba brať do úvahy materiál, z ktorého sú vyrobené, a typ uchytenia na opierku. Dnes existuje veľké množstvo výrobcov takýchto štruktúr. S ich výberom pomôže protetik, ktorý zohľadní všetky možnosti a priania pacienta.
Stránka slúži len na informačné účely. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu. Ak zistíte, že máte akékoľvek príznaky choroby, kontaktujte svojho lekára.