Simplex (artikulátor Gizi), nastavenie umelých zubov podľa Vasilieva

Artikulátor Je zariadenie, ktoré reprodukuje pohyby dolnej čeľuste vzhľadom k hornej čeľusti v rôznych smeroch, čo je potrebné na vytvorenie viacerých správnych pomerov plastové zuby v protéza.

Takéto zariadenia sú rozdelené do 2 skupín: zjednodušené a univerzálne. Do prvej skupiny patrí artikulátor Simplex od Alfreda Giziho. Nastavovanie zubov s jeho prístrojom sa však uskutočňuje podľa Vasiljeva.

Ako súvisia dve priezviská?

Alfred Gizi je zakladateľom moderny ortopedická stomatológia a klasickú teóriu vyvažovania. Jeho podstata: pohyby mandibulárnej kosti pri žuvaní sú cyklické, pri nasadzovaní zubov je potrebné medzi všetkými udržiavať kontakty. V roku 1907 g. dokázal, že riešením problému by bolo zaznamenávanie pohybov dolnej čeľuste konkrétneho pacienta a ich technická reprodukcia.

Gizi veril, že kĺb usmerňuje pohyby mandibulárnej kosti, preto sa ním vynájdené a vytvorené zariadenia nazývajú „artikulárne“ zariadenia. Tak vznikol artikulátor Gizi Simplex. Patrí do zjednodušenej skupiny.

Pri sadrovaní sa vyskytli ťažkosti s priestorovou orientáciou modelov v zariadení. Domáci ortopedický zubár, vedec M. Vasiliev navrhol zariadenie, ktoré problém rieši. Takto sa v artikulátore Gizi objavila metóda nastavenia umelých zubov podľa Vasilieva.

Vlastnosti zariadení

Zariadenie Gizi

Artikulátor je reprezentovaný horným a dolným rámom, ktoré sú spojené v 3 bodoch: v oblasti 2 kĺbových a 1 incizálnych oblastí. Majú sklon podobný incizálnym a sagitálnym dráham.

V prednej časti horného rámu je inštalovaná mobilná vertikála. špendlík, ktorý sa opiera o plošinu spodného rámu a fixuje výšku hrýsť. K nemu je pripevnený vodorovný kolík, ktorého ostrý koniec smeruje k stredovej čiare. Spolu s výstupkami na spodnom ráme tvorí trojuholník s rovnakými stranami vo vnútri a fixuje pracovné modely.

Na hornom ráme je vystužený vodorovný čap, jeho okraje sú umiestnené v mieste kĺbových hlavíc mandibulárnej kosti. Vďaka tomu je možné posunúť rám a obnoviť pohyby v temporomandibulárnom kĺbe a rezákovom bode (to znamená napodobňovanie žuvania).

Artikulátor Gizi patrí k anatomickým prístrojom. Reguluje parametre kĺbových a incizálnych dráh, to znamená, že sa berú do úvahy osobné charakteristiky pohybov v kĺbe konkrétneho pacienta.

Neobnovuje fyziologické otváranie úst. Ale pre protetiku to nie je podstatné. Simplex správne prenáša bočné pohyby čeľuste, čo je hlavný parameter pri žuvaní a podmienka stabilizácie protézy (nedá sa spadnúť).

Vasilievov prístroj

Zariadenie je reprezentované sklenenou doskou upevnenou na podložke vyrobenej z sadra. Jeho umiestnenie zodpovedá kontaktným bodom zubov artikulátora. Označte na štítku: strednú čiaru zariadenia Gizi a čiaru, kde sú okraje hornej centrálnej rezáky.

Ako sú nastavené zuby

Štart

Etapy:

• spodný rám "Simplex" je úplne pokrytý omietkou, takže medzi ním a okrajom vodorovného kolíka je medzera;
• pripevnite niekoľko (až 4) zmäkčených tyčiniek z vosk;
• pripevnite k nim sklenenú dosku v tvare lichobežníka podľa značiek na artikulátore;
• zakryte oblasť medzi základňou a doskou omietkou a potom ju odstráňte;
• vonku označte čiaru zariadenia Gizi a čiaru na ňu kolmú;
• zhora je tá istá doska upevnená cementom;
• prejdite do ďalšej fázy.

Omietacie modely

Model maxily s voskovou šablónou je umiestnený na sklenenej doske prístroja Vasiliev, v súlade s centrálnymi zubami. Vertikálny kolík je upevnený na incizálnej platforme a horizontálny v súlade so strednou čiarou tváre.

Prilepte model k hornému rámu. Vasilievov prístroj sa odstráni, spodný model sa odleje na spodný rám (súčasne sa spoja značky na voskových šablónach).

Oprava orientačných bodov

Na spodnú záhryzovú šablónu je umiestnená trapézová doska. Má zárez pre stredný vodorovný čap.

Sklo je upevnené na šablóne pomocou maxilárnej šablóny. Pripojte artikulátor, až kým vosk spodnej šablóny nezamrzne. Počas toho musí vertikálny kolík dosadnúť na platformu rezákov. Sklo je fixované nahriatym voskom k spodnej šablóne. Odstráni sa z horného modelu, vyrobí sa nanovo a pokračuje sa k nastavovaniu zubov.

Algoritmus

Nezabudnite začať hornými centrálnymi zubami. Sú umiestnené pozdĺž strednej čiary tváre.

Rezné hrany sú v kontakte so sklom. Tesáky sú nastavené podľa rovnakých parametrov. Pri nastavovaní druhých zubov by mali byť rezné hrany o 0,5-1 mm vyššie ako sklo. Prvý premolár sa dotýka bukálneho tuberkula, palatín je umiestnený o 1 mm vyššie. Piaty zub je v kontakte s oboma hrbolčekmi.

Prvá stolička: v kontakte so sklom iba predným palatínovým tuberkulom, predná bukálna - o 0,5 mm vyššia, zadná bukálna - o 1,5 mm, zadná palatinálna - o 1 mm vyššia. Siedmy zub nemá kontakt so sklom, zadné tuberkulózy sú o 2-2,5 mm vyššie ako sklo.

Vďaka tejto metóde sa získajú okluzálne krivky, ktoré zodpovedajú fyziológii dentoalveolárny aparát. Pravidlá sa líšia pre rôzne typy zhryzu a polohu čeľustí. V prípade potreby sa kontakty zubov korigujú, aby sa predišlo zbytočným. Ak zanedbáte tieto pravidlá, protéza sa pri žuvaní uvoľní a temporomandibulárny kĺb nebude správne fungovať.