Saktosalpinks: liečba, aký druh diagnózy, príznaky, klinické odporúčania, čo je nebezpečné, komplikácie, môže prasknúť, recenzie, fotografie

Často sa patológie, ktoré sa tvoria a postupujú vo vajíčkovodoch, stávajú príčinou ženskej neplodnosti. Jednou z nich je choroba sactosalpinx, ktorá podľa štatistík neumožňuje 30% žien otehotnieť. Diagnóza úplne narúša normálne fungovanie vajíčkovodov, čo spôsobuje neschopnosť otehotnieť bez ohľadu na vek a stav reprodukčného systému. Liečba saktosalpinxu je predpísaná v závislosti od jeho etiológie, ako aj od rozsahu.

Čo je sactosalpinx u žien

Sactosalpinx ako diagnóza u žien je patologický stav vajíčkovodu, pri ktorom sa v lúmene orgánu hromadí obsah vodného typu. Zvyčajne je to číra, svetložltá serózna tekutina. V tomto prípade hovoria o hydrosalpinxe. Ak dôjde k infekcii, objaví sa v nej hnis a samotná formácia sa nazýva pyosalpinx.

Ochorenie môže byť jednostranné alebo obojstranné. Podľa ICD má sactosalpinx kód N70.1. V dôsledku tekutiny nahromadenej vo vnútri vajcovodu sa výrazne zväčšuje veľkosť. Sactosalpinx je spravidla komplikáciou iného gynekologického ochorenia, diagnóza nie je nikdy primárna.

V modernej gynekologickej praxi sa akceptuje niekoľko klasifikácií saktosalpinxu. Pre správnu diagnózu sa berie do úvahy lokalizácia, typ sekrécie, povaha priebehu, štrukturálne znaky vytvoreného vaku, ako aj prítomnosť možnosti odtoku nahromadeného exsudátu.

Podľa typu tajomstva:

• hnisavý;
• serózna.

Podľa vlastností štruktúry:

1. Folikulárnekeď je vytvorený vak niekoľko dutín spojených dohromady.
2. Jednoduché. Existuje iba jedna dutina naplnená seróznou tekutinou alebo hnisom.

Podľa lokalizácie:

1. Jednostranné - oneskorenie pri odbere tekutiny na jednom z potrubí, pričom môže byť potrebné ošetrenie vpravo aj vľavo.
2. obojstranný - na patologickom priebehu ochorenia sa podieľajú dva vajíčkovody naraz, je potrebná súčasná liečba párového orgánu.

V závislosti od priebehu môže byť saktosalpinx aktívny, reprezentovaný akútnou formou priebehu ochorenia. s výraznými príznakmi sa vytvára dutina s kvapalinou a dosahuje dostatočne veľkú veľkosť rýchlo. Chronická diagnóza alebo indolentný stav sa vyvíja pomaly, nemá žiadne až žiadne príznaky a môže kedykoľvek prejsť do rýchlej fázy.

Klasifikujte patológiu a typ možnosti odtoku tekutiny. Trvalé - keď sa odtok exsudátu nevyskytuje bez zásahu lekárov a je vetraný, v tomto prípade sa obsah rúrok pravidelne naleje do dutiny maternice.

Príčiny saktosalpinxu

Zvyčajne je tvorba a exacerbácia saktosalpinxu spôsobená zúžením vajíčkovodov v dôsledku výskytu adhézií v ich dutine. Tekutina vylučovaná stenami orgánov je zadržiavaná, nemôže vystupovať v maternici a vytvára svojim objemom akýsi vak. Hlavnými dôvodmi sú:

• endometrióza, najmä v pokročilom štádiu;
• zápalové procesy vyskytujúce sa v prílohách - salpino-ooforitída, salpingitída;
• pohlavne prenosné choroby vrátane nešpecifických infekcií;
• komplikácie vyplývajúce z peritonitídy;
• akýkoľvek neúspešný chirurgický zákrok - potrat, sterilizácia, hydrotubácia, diagnostická kyretáž, operácie tubárnej neplodnosti;
• onkologické ochorenia maternice a vajíčkovodov.

Nepriame faktory, ktoré spôsobujú jednostranný a obojstranný saktosalpinx, sú nechránená intimita a častá zmena sexuálnych partnerov.

Varovanie! Riziková skupina zahŕňa pacientov pracujúcich v podmienkach konštantnej hypotermie, ako aj so zvýšenou fyzickou námahou. Tieto faktory často vedú k vzniku chronického saktosalpinxu.

Príznaky saktosalpinxu

Príznaky saktosalpinxu sú určené povahou priebehu ochorenia. Chronická forma ochorenia často prebieha úplne bez príznakov, až kým neprejde do aktívneho štádia. Často sa tento variant ochorenia dá zistiť len v dôsledku gynekologického vyšetrenia vykonaného z iných dôvodov.

Nasledujúce príznaky však môžu naznačovať prítomnosť chronického ochorenia vyžadujúceho liečbu:

• bolesť v panvovej oblasti;
• ťažkosť v dolnej časti brucha;
• malý vaginálny výtok bez ohľadu na denné cykly.

Akútny saktosalpinx vyžadujúci okamžitú liečbu je určený nasledujúcimi príznakmi:

1. Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha, ktoré môže nadobudnúť pulzujúci charakter.
2. Horúčka, zimnica, horúčka.
3. Poruchy menštruačného cyklu, ktoré sa prejavujú oneskorením aj skorým krvácaním.
4. Zvýšená únava, letargia, celkový zlý zdravotný stav.
5. Vodnatý vaginálny výtok hojnej povahy, ktorý sa vyskytuje bez ohľadu na deň cyklu.

Dôležité! Znaky jednostranného a obojstranného saktosalpinxu sú rovnaké, iba v druhom prípade môžu byť výraznejšie.

Diagnostika

Na určenie saktosalpinxu na predpisovanie liekov môžete počas návštevy gynekológa použiť konvenčný ultrazvuk. Dodatočne bude možné diagnózu potvrdiť jednoduchým vyšetrením na stoličke a hysterosalpigografiou.

Ako liečiť saktosalpinx vpravo, vľavo

Primárne klinické odporúčania pri liečbe saktosalpinxu sú pri liečbe zápalového procesu, ktorý spôsobil túto patológiu. Potom je potrebná chirurgická intervencia. Konzervatívna liečba saktosalpinxu zahŕňa užívanie antibiotík, ktoré zastavia zápal. Prípravky sa vyberajú v závislosti od typu patogénu.

Po zastavení akútnej formy ochorenia sa môže začať chirurgická liečba. Pri sactosalpinxe sa najčastejšie vykonávajú tieto typy operácií:

1. Liečba saktosalpinxu laparoskopiou. Táto operácia sa nazýva reoklúzia, ide o plastickú operáciu vajíčkovodu, výsledkom ktorej je jeho úplná priechodnosť.
2. Tubektómia. Extrémna miera chirurgickej intervencie, ktorej použitie je indikované v prípade, že plast bol neúčinný alebo došlo k relapsom. Tehotenstvo s takouto operáciou v budúcnosti je možné len pomocou IVF.

Dôležité! Účinnosť chirurgickej liečby dosahuje 60%, ale riziko ďalšieho mimomaternicového tehotenstva zostáva vysoké.

Je možné otehotnieť s 2-stranným saktosalpinxom

Pri obojstrannom saktosalpinxe je tehotenstvo nemožné, pretože obe trubice zostávajú nepriechodné. Jediným východiskom je iba chirurgická liečba na odstránenie seróznej alebo purulentnej tekutiny.

Aké je nebezpečenstvo sactosalpinxu u žien vpravo, vľavo

Hlavné nebezpečenstvo ochorenia spočíva v úplnej obštrukcii rúrok a v dôsledku toho neplodnosti. Aj keď dôjde k tehotenstvu, je vysoko pravdepodobné, že bude mimomaternicové.

Môže prasknúť sactosalpinx

Vak so seróznou alebo hnisavou tekutinou vytvorený vo vajcovodoch sa neustále zväčšuje. Výsledkom tohto rastu môže byť jeho úplný zlom. Výsledkom prasknutého vaku je nebezpečný zápal pobrušnice, ktorý sa ťažko lieči.

Preventívne opatrenia

Ako preventívne opatrenia odporúča moderná gynekologická prax tieto metódy:

• pravidelné návštevy lekára s preventívnym vyšetrením na gynekologickom kresle;
• zodpovedný prístup k plánovaniu tehotenstva;
• testovanie na včasnú detekciu zápalových procesov a pohlavne prenosných chorôb.

Ďalšou prevenciou je používanie bariérovej antikoncepcie počas intimity, ako aj odmietnutie bezdôvodných invazívnych manipulácií na panvových orgánoch.

Záver

Liečba saktosalpinxu zahŕňa operáciu s predbežným priebehom antibakteriálnych liekov. Ich výber je založený na type patogénu, ktorý vyvolal zápalový proces vo vajíčkovodoch. Táto diagnóza je vždy dôsledkom iného ochorenia, ktoré sa musí liečiť ako prvé.

Komentáre pacientov k liečbe bilaterálneho, ľavostranného saktosalpinxu