Salpingitída u žien: príznaky a liečba, lieky, čo to je, kód ICD-10, recenzie

Salpingitída je jedným z najčastejších ochorení v gynekológii, predstavuje zápal vajcovodov. Izolovaná diagnóza je zriedkavá, spravidla sa na infekcii, ktorá má za následok ooforitídu, podieľajú aj vaječníky. Spoločne sa obe choroby zvyčajne kombinujú do spoločnej skupiny nazývanej salpingo-ooforitída. Diagnózu môže v pokročilých štádiách doplniť rozsiahly zápal maternice. Príznaky a liečba salpingitídy u žien sú určené štádiom ochorenia, ale v každom prípade si vyžaduje lekársky zásah.

Čo je salpingitída

Diagnóza je zápalový proces lokalizovaný vo vajíčkovodoch, jedna z najčastejších patológií, ktoré sa vyskytujú v panvových orgánoch. Môže byť obojstranná, kedy postihuje dve strany naraz, a jednostranná.

Ľavostranná alebo pravostranná salpingitída sa vyvíja hlavne u žien vo fertilnom veku, častejšie do 25 rokov. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj po nástupe menopauzy.

Po prvé, infekčný zápal ovplyvňuje sliznicu potrubia, po ktorej sa stáva chronickou a prechádza do hlbších vrstiev orgánov.

Dôležité! Akútna bilaterálna salpingitída sa vyvíja častejšie u nulipar.

Dá sa salpingitída vyliečiť?

Dokonca aj chronická bilaterálna salpingitída môže byť vyliečená, ak navštívite lekára včas. Miernu formu ochorenia možno liečiť konzervatívne. Ak príznaky chronickej salpingitídy naznačujú závažný priebeh ochorenia, môže byť potrebná hospitalizácia.

Príčiny salpingitídy

Príčiny akútnej salpingitídy, ktorá neskôr prechádza do chronickej, spočívajú v aktivite patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov. Tie obsahujú:

• stafylokoky;
• streptokoky;
• chlamýdie;
• enterokoky;
• mykoplazmy;
• gonokoky atď.

Existuje aj množstvo ďalších faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia vo vajíčkovodoch:

1. Prítomnosť fokálnych infekcií v tele. Dokonca aj obyčajná bolesť hrdla môže prispieť k rozvoju salpingitídy.
2. Znížená imunita z iných dôvodov.
3. Potraty a potraty s kyretážou.
4. Gynekologické ochorenia infekčnej povahy.
5. Chirurgické vnútromaternicové intervencie.
6. Zranenie v dôsledku pôrodu.
7. Nechránený styk, nedodržiavanie hygienických noriem.
8. Akékoľvek anomálie vo vývoji vajcovodov a maternice.
9. Nesprávna inštalácia antikoncepčnej špirály.
10. Častý stres, depresia, nezdravý životný štýl, prítomnosť zlých návykov.

Príznaky salpingitídy

Akútne príznaky salpingitídy u žien sa spravidla objavujú na začiatku menštruačného cyklu, bezprostredne po ukončení krvácania. Vyjadrujú sa nasledujúcimi znakmi:

• horúčka, zimnica;
• porušenie menštruačného cyklu;
• slabosť a závraty, bolesti hlavy neznámej povahy;
• nevoľnosť, nadúvanie;
• záchvaty paniky, najmä v strese;
• neschopnosť otehotnieť, potrat;
• časté nutkanie ísť na toaletu, bolestivé nepohodlie pri močení.

Akútna a subakútna salpingitída, na rozdiel od chronickej, je vždy sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou. Ten je charakterizovaný periodickým pocitom ťažoby v dolnej časti brucha.

Alokácie so salpingitídou

Alokácie v gynekologickej chorobe majú často hnisavý charakter. Môžu byť popretkávané hlienom, v pokročilých prípadoch a pri pridaní sekundárnej infekcie aj krvou. Výtok je dosť intenzívny a zároveň má nepríjemný zápach.

Bolesť so salpingitídou

Bolestivé pocity s takouto diagnózou majú špecifickú povahu, ktorá závisí od jej formy. Pri akútnej salpingitíde sú takéto znaky najvýraznejšie, zatiaľ čo pri chronickej salpingitíde sa prakticky necítia.

POZOR! Bolesť v chronickej forme ochorenia má tendenciu sa zintenzívniť počas pohlavného styku.

Typy salpingitídy

Okrem rozdelenia, v závislosti od rozsahu šírenia zápalového procesu, môže byť choroba klasifikovaná podľa povahy vývoja:

1. Syrový. Tento proces zápalu je sprevádzaný nekrózou buniek vajcovodu, vyžaduje si chirurgickú intervenciu.
2. Exsudatívne. Pri takomto zápalovom procese sa v trubici tvorí serózna alebo hnisavá tekutina.

V súlade s tým sa môže zápalový proces prejaviť v troch formách:

1. Akútna - charakterizovaný rýchlym priebehom a vývojom, živým symptomatickým obrazom - horúčka, hojný necharakteristický výtok z pošvy, silná bolesť v brušnej dutine.
2. subakútna - vzniká pri ústupe akútnej formy, príznaky ochorenia sú menej výrazné.
3. Chronický - charakterizované dlhým obdobím toku, ktoré môže byť sprevádzané akútnymi štádiami, kedy žena pociťuje ťahavé bolesti v bruchu.

POZOR! Chronická forma sa vždy prejaví ako pokračovanie neliečeného akútneho ochorenia.

Komplikácie salpingitídy

Ak sa akútna alebo chronická salpingitída nelieči, choroba je spojená s nasledujúcimi komplikáciami:

1. Neplodnosť. Vyskytuje sa v dôsledku chronickej formy, ktorá vedie k tvorbe jaziev a zrastov na povrchu vajíčkovodov.
2. Zápalové procesy v oblasti panvy, zvyčajne je tento jav spojený s ďalším šírením infekcie.
3. Mimomaternicové tehotenstvo, s čím súvisí aj tvorba zrastov, ktoré ničia normálnu svalovú činnosť vajíčkovodov. Ich tvorba bráni pohybu oplodneného vajíčka do dutiny maternice.
4. Chronická panvová bolesť. Obzvlášť výrazné sú počas intimity alebo akejkoľvek fyzickej aktivity.

Chronická aj akútna salpingitída je nebezpečná počas tehotenstva. Často spôsobuje potrat alebo smrť plodu.

Diagnóza salpingitídy

Primárna diagnóza ochorenia začína schôdzkou s gynekológom a anamnézou. Ďalej sa uskutoční vyšetrenie na stoličke s palpáciou, počas ktorej sa odoberie náter na laboratórny výskum. Táto analýza je potrebná na určenie citlivosti patogénu, ktorý spôsobil salpingitídu, na antibiotiká, ktoré sa použijú pri liečbe.

Ďalšie možnosti výskumu:

1. Všeobecné krvné a močové testy, ktoré dokážu zistiť prítomnosť zápalových procesov.
2. Röntgenové vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov.
3. PCR analýza, ktorá odhalí DNA patogénu.
4. Ultrazvuk, ktorý umožňuje zvýrazniť nahromadenie tekutiny vo vajíčkovodoch, zrasty a jazvy.

Liečba salpingitídy

Liečba salpingitídy môže byť konzervatívna, medikamentózna a chirurgická. Možnosť liečby závisí od formy ochorenia a štádia.

Liečba akútnej salpingitídy

Akútna salpingitída a jej chronická forma v exacerbovanej verzii vyžadujú hospitalizáciu. Povinnými podmienkami kvalitnej terapie sú diéta, chlad na brušnú dutinu a pokoj na lôžku. Výber antibakteriálneho lieku je založený na výsledku analýzy citlivosti patogénu.

Praktizuje sa použitie takmer akejkoľvek formy antibiotík:

• cefalosporíny;
• aminoglykozidy;
• tetracyklíny;
• makrolidy atď.

Okrem toho je potrebné zavedenie protizápalových nesteroidných liekov, vitamínov, imunomodulátorov, antifungálnych látok.

Liečba chronickej salpingitídy

Liečebný režim pre chronický typ ochorenia je podobný akútnemu, ale v prvom variante môže pacient absolvovať terapiu doma. Hlavnou podmienkou pre zotavenie je prísne dodržiavanie harmonogramu predpísaného gynekológom, pričom je dôležité pravidelne podstupovať vyšetrenia, aby sa overila účinnosť zvoleného smeru.

Ak je chronická forma diagnózy sprevádzaná syndrómami akútnej bolesti alebo sa vyskytuje na pozadí tehotenstva, je potrebná hospitalizácia.

Koľko salpingitídy sa lieči

Trvanie liečby závisí od formy ochorenia a prítomnosti priťažujúcich faktorov. V priemere je potrebných najmenej 10-12 dní užívania antibakteriálnych liekov.

Je možné mať sex so salpingitídou

Intimita je povolená až po potlačení akútnej fázy ochorenia a vylúčení infekcie z tela. V opačnom prípade je riziko nakazenia partnera vysoké.

Je možné otehotnieť so salpingitídou

Je celkom možné otehotnieť so salpingitídou v akejkoľvek forme, ale lekári to prísne neodporúčajú. Prítomnosť akejkoľvek infekcie, ktorá spôsobila zápalový proces vo vajíčkovode, predstavuje hrozbu pre život nenarodeného dieťaťa.

Prevencia

Všetky preventívne opatrenia sú podobné ako pri iných infekčných ochoreniach. Dôležité je navštíviť gynekológa aspoň 1-2x do roka, dávať si pozor na stres, nechať sa otestovať na pohlavné choroby.

Záver

Symptómy a liečba salpingitídy u žien vyžadujú povinnú lekársku intervenciu. Choroba môže byť spôsobená rôznymi patogénmi infekčnej povahy a predstavuje hrozbu pre reprodukčnú funkciu ženy. Ako preventívne opatrenie sa odporúča pravidelne podstupovať vyšetrenia u gynekológa a nechať sa testovať na pohlavne prenosné choroby.

Spätná väzba na liečbu salpingitídy u žien