Niekedy sa na ceste zázraky modernej ortodoncia( napríklad ak je to nutné, usporiadanie zubov k náprave sústo, alebo z akéhokoľvek iného dôvodu), vyvoláva prekážku v podobe nadmernej hustoty čeľustných kostí, v takýchto prípadoch, podpora pochádza kompaktosteotomiya špecialista. Tak
chirurgická technika nazývaná zrieďovacej pásmo kompaktná konštrukcia čeľusť.Po technickej stránke je postup vyzerá ako zničenie svojej celistvosti - perforácia čeľustnej kosti( vŕtanie v jej rady otvorov striedavým spôsobom v mezhlunochnyh stenách zóny, vrcholky koreňov a výstuhy).
ciele obsah
- rušenie
- Kontraindikácie a obmedzenia
- podľa krokov prevádzku
- rehabilitácie obdobie
- o možných komplikáciách
ciele rušenie Ak sa skôr k zníženiu hustoty kostnej hmoty a uľahčujú pohyb zubov uchýlili k odstráneniu časti kompaktného( kortikálnej) vrstvy, teraz obmedzuje na minimumintervencie, ktorej výsledkom je vznik zápalovej reakcii v kosti v reakcii na jej zranenia.
čiastočná demineralizácia a začala reparatívne mechanizmy uľahčenie prepínania tkaniva pod vplyvom tlaku, pôsobiaceho na druhej fáze činnosti ortodontických aparátov.
Indikácie pre operáciu sa označujú deformačné chrup:
- štruktúra anomálie čeľuste( Microgen potomstvo);
- alebo prognathic uhryznutie s vymenovanie dolnej čeľuste dopredu alebo retrognatichesky tlačiť späť na hornú alebo dolnú čeľusť;
- otvorený skus.
Kontraindikácie a obmedzenia
Spolu s indikáciou pre zásahy existujú kontraindikácie do nej, vrátane prítomnosti porúch:
- zrážanie krvi;
- mentálne;
- hormón( rôzneho pôvodu), vrátane cukrovky.
prekážka pre prevádzku sú tiež: prítomnosť
- aktívne alebo chronickej infekcie;
- veku menej ako 18 rokov( vzhľadom k neúplnosti tejto vekovej čeľustných kostí) pacienta;
- konkrétne usporiadanie zubov vo forme ich vysokého stupňa zhlukovaniu( vzhľadom k vysokej pravdepodobnosti poškodeniu zubov koreňov).Etapy
prevádzkové ciele
ortodontickej fázy operácie:
- chrup opravujú anomálie;
- obnoviť veľkosť a tvar chrupu;
- dosiahnutie primeraného kontaktu medzi riadkami;
- poskytuje záruku stability zubov v novovytvorenej pozícii;
- normalizačný proces žuvanie, prehĺtanie, reči a dýchanie. Ale bez
operácie na hornej alebo dolnej čeľuste( vlastne kompaktosteotomii) nemôžu byť dosiahnuté.Pri príprave
vykonané sanitáciu ústa činnosti, ako je profesionálne čistenie zubov, liečbu a odstránenie kazivých nebude jednať zlými zuby. Algoritmus vykonávanie
kompaktosteotomii mriežka na hornej čeľusti Titova zahŕňa niekoľko krokov:
- Po röntgenové diagnostiky a vylúčenie kontraindikácií faktorov produkovaných anestézie spôsobom vhodná príležitosť.
- disekcia sa vykonáva slizničnej ďasien rezom do perioste na dláta kosti medzi krajnými a najvzdialenejšieho žuvacieho zuba so širokou obnaženie alveolárnej kosti vestibulárny strane čeľuste.
- produkoval perforácii - vŕtanie rad otvorov v bóru výbežku zóny. Nachádzajú sa "sieť" - striedavým spôsobom, s najväčším počtom v oblasti maximálnej hustoty, v oblasti otvoru v tvare hrušky, základne lícne procesu, s povinným zapojením plánovanej pohybovať zubné korene oblasti. Drážky sú spojené spoločným rezom. Výsledná rana sa zošíva kožou.
- zlupovacej klapka hlienu perioste a od ústia( smerom od stredovej osi poschodia) po rezaní dva alebo tri milimetre pod krčkov zubov a alveolárnej kosti opakuje perforáciou a palatinálne spracováva sferoidní bor.
- produkoval hojenie kosti umývanie antiseptický roztok.
- Po návrate na miesto Muko-perioste klapky( s stehov na účel fixácie) sa vykonáva antiseptický roztok ošetrenie rán. Ukončí operáciu
- tlakom na poškodené časti iodoform tampónu impregnovaného roztokom a nanesenie ochrannej dosky, ktorý sa odstráni 7 dní po operácii na odstránenie očiek.
Algoritmus pri pásky kompaktosteotomii na spodnej čeľusti Gavrilova:
- Po anestézii produkovať skalpelom rez 1-3 cm pod okraj čeľuste vystavuje kosť s vonkajšej a vnútornej strany otvoru a segmentu frézy k extrémnym uhlom čeľuste.
- Held dierovanie všetky holé plochy s priechodom kola bur hĺbky vrstvy kompaktné kosti.
- šijacie rana sa uzavrie, pevná čeľusť tlakový obväz, uzavretý po dni.
rehabilitácia obdobia s ohľadom na vývoj ústnej dutiny spôsobené zámerne zápalovým procesom v pooperačnom období je potrebné použiť určité opatrenia zamerané na obmedzenie.
nutné použiť:
- antibakteriálne činidlá, vrátane antiseptiká ako pláchanie;Lieky proti edému
- ( diuretiká);
- antihistaminikum na zníženie citlivosti organizmu;
- mechanicky aj chemicky jemný diéta. Nosenie
konzol alebo iných ortodontickej systémy môžu vyžadovať obdobie od 1 do 4 mesiacov a celková doba uchovávania zubov - od 2 mesiacov do 4 rokov, v závislosti na jednotlivca a úst pacienta. Maximálny termín vyžaduje opcie na zúženie zubov.
o možných komplikácií
Príliš intenzívny účinok na kosť na jeho perforácie môže viesť k nežiadúcim dôsledkom - okolo vleklých potrebného na liečbu zápalov s následným odumretie jednotlivých kostných segmentov vzhľadom k ich porucha príjmu potravy.
druhý retenčné fáze operácie veľmi dlho( viac ako 2,5 mesiaca) účinky ortodontického aparátu na "zmäknutý" alveolárnej kostné tkanivo s nevýznamným stupňom pohyblivosti zubov tiež podporuje v ňom zápalový proces, čo vedie ku komplikáciám v neskôr v tvare:
- kostnej osteoporózy;
- znížiť alveolárnej kosti výšku( vzhľadom k atrofii jej chrbtu) so znížením výšky čeľuste. Medzi ďalšie komplikácie
poznámku poškodenie koreňov zubov hornej čeľuste v dôsledku zložitosti hubovité kostné vrstvy medzi kompaktné vrstvou a stenou jamiek zubné a periodontálne infekcie vzhľadom k odstávaniu medzizubné papily, a ktorý otvára dvere pre infekciu.
Avšak, vzhľadom na existenciu mnohých modifikáciách, táto technika môže viesť k úspechu v tých najťažších situáciách, ktoré vyžadujú významný posun zubov skupín( spolu s ich mesh).