Symptómy a liečba syndrómu hornej vena cava - komplikácie a prognóza

lepšie syndrómu vena cava je charakterizovaný výskytom ostrých porúch prekrvenia v bazéne z hornej dutej žily.

Najčastejším dôvodom, ktorý spôsobuje tento stav je rakovina pľúc. Pred

o prehovoriť do nadradeného syndrómu vena cava a spôsoboch liečby, stručný opis toho, čo tvorí duté Viedeň.

ochorení Anatomická prístup

hornej dutej Vienna tenkostenné nádoby je umiestnený v strednej mediastíne a nachádza sa na relatívne husté štruktúry, ako je hrudníka, priedušiek, priedušnice, aorty. Viedeň je obklopené reťazou lymfatických uzlín v plnom rozsahu.

hornej dutej žily fyziologický tlak je nízky, čo je jedným z faktorov pre ľahký žilovej oklúzie v rôznych poškodení okolitých štruktúr.

hornej dutej Vienna zbiera krv z hlavy, krku, hornej časti hrudníka, ako aj horných končatín. Kompenzačné funkcie v prípade žily priechodnosti anastomóz vykonaná spájajúcej dno bazéna a hornej dutej žily.

nepárová Vienna je najdôležitejšia z nich. Napriek veľkým množstvom zabezpečenie, nemôžu plne zabezpečiť prúdenie kompenzácie v hornej dutej žily. Preto

stlačenie nadradeného syndrómu dutej žily sa vyznačuje tlakom zdvihnúť 200-500 mm vodného stĺpca.

Na snímke oblasť, ktorá má vplyv na vyššiu syndrómu vena cava.

Príčiny a rizikové faktory

hlavné mechanizmy vzniku stlačení hornej dutej žily syndróm sú:

• klíčenia vena cava steny malignity;Trombóza
• ;
• stlačenie zvonku.

analyzovať dáta o príčinách tohto syndrómu v rôznych sériách, vyšlo najavo, že najčastejšou príčinou je rakovina pľúc, 80% syndróm rozvíja na pozadí porážky pravej pľúca.

Existujú tiež rizikové faktory pre syndróm nepochádza z nádoru:

• retrosternálna struma;
• hnisavá mediastinitída;
• sarkoidóza;
• silikóza;Konstrikčná perikarditída
• ;
• post-radiačná fibróza;
• mediastinálne teratom;
• idiopatickej mediastinálne fibróza;
• predĺženej postavenie katétra do dutej žily žily.

koho av akých prípadoch priradené venografie. Aké pravidlá pre prípravu a priebeh konania existujú.

odpovedať na otázku vankúš Varifort podvod alebo pravdu, sme sa naučili veľa spätnej väzby a materiály na túto tému a robil jednoznačný záver.

symptómy a príznaky patológie

Približne dve tretiny pacientov majú sťažností na opuch tváre a krku, výskyt dýchavičnosti v pokoji, kašeľ, obtiažnosti spí v polohe na chrbte, ako sa zvyšuje závažnosť týchto príznakov.

Jedna tretina pacientov príznaky syndrómu nadradenej vena cava sa prejavuje ako sipot, svedčí o edémom hrtana a nebezpečenstvo zablokovania dýchacích ciest. Zvýšenie tlaku v žilách môže viesť k opuchu mozgu so zodpovedajúcimi symptómami.

viditeľný pretečeniu krvi a následne opuch tváre, krku, horných končatín, cyanóza kože a viditeľné dilatáciu povrchových žíl.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch, s rýchlym rozvojom hornej dutej žily uzáveru dôjde k významnému zvýšeniu vnútrolebečného tlaku, opuchu mozgu, mozgovej trombózy alebo hemoragickej mŕtvicu.

diagnostické metódy základné metódy diagnostiky hornej dutej žily syndróm sú: magnetická rezonancia, počítačová tomografia, flebografia.

Dodatočné inštrumentálne štúdie sú vykonávané s cieľom vysvetliť umiestnenie a povahe zablokovanie hornej dutej žily. Najviac informatívny v tomto ohľade sú počítačová tomografia angiografia a RTG kontrastné .

Výsledky týchto štúdií nám umožňujú určiť umiestnenie, rozsahu a povahy žilovej obštrukcie, zabezpečenie toku. Je možné určiť pomer nádor na iné štruktúry, nachádzajúcich sa v medzihrudia a hrudníka.

presne podľa pokynov umiestnenia nádoru ako výsledok počítačovej tomografie umožňuje bezpečnejšie plot materiál pre určenie morfologickú štruktúru nádoru.

Ako mám liečiť túto chorobu?

Správny výber optimálnej terapie je založená na príčiny nadradeného syndrómu dutej žily a progresii rýchlosti procesu.

V polovici prípadov syndrómu je ešte čas vyvinúť pred diagnózou. Stanovenie počiatočné proces, ktorá spôsobila túto podmienku - je hlavnou zložkou efektívna terapia.

iba v ťažkej procese ochorenie s hrozbou života pacienta, liečba začína bez nastavenia primárnej diagnózu.

Terapeutické opatrenia v syndróm hornej dutej žily zameriava na zmiernenie príznakov .V 50% prípadov, proces sa nazýva potenciálne liečiteľná ochorenia.

Za týmto účelom sa okrem kyslíkom zvýšenej polohe a niekedy vykonáva intubácii tracheostómiu podávané antikonvulzíva. Pacientovi sú predpísané aj diuretiká a kortikosteroidy.terapia

žiarenie je veľmi účinný spôsob liečenia syndrómu vynikajúce dutej žily nádorových ochorení.Jeho účinnosť dosahuje 70-90%.

potrebné na spustenie ožarovania hrudníka čo najskôr. Núdzové rádioterapia ukazuje prítomnosť respiračné zlyhanie, alebo v prítomnosti príznakov z centrálneho nervového systému. Chemoterapia sa používa ako prvý riadok v prítomnosti nádoru citlivého na cytostatiká.Liečivý prístup

antikoagulačnej alebo fibrinolytická terapia lieky priamo použitý žilovej trombózy.

priradenie dát iba pri detekcii drog v priebehu flebografia trombóza hornej dutej žily alebo v neprítomnosti známky zlepšenia a z hľadiska účinku liečenia inými spôsobmi.

chirurgia Najsľubnejšie kompresie chirurgicky ošetrenie hornej dutej žily nádor alebo mediastinálneho fibróza je realizácia perkutánna endovaskulárne balóniková angioplastika s umiestnením stentu v mieste zúženia priesvitu žily.

prognóza

ochorení Oneskorený terapia nadradenej syndrómu dutej žily spôsobené základnému ochoreniu a jeho možnosti radikálnej liečby. Pri akútnom syndróme môže pacient zomrieť.