Funkčné testy ako metóda diagnostiky flebologických ochorení

Phthisiology - špeciálna sekcia o cievna chirurgia, ktorá sa zaoberá kŕčovými žilami a ďalšími žilových ochorení.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie, problém žilových ochorení sú tak bežné, že súčasťou "civilizačných chorôb" zoznamu. Preto je význam tejto oblasti medicíny je nepopierateľný.

funkčných testov v praxi phlebological

zisteniepríčinou chorôb súvisiacich s ciev, moderná medicína využíva funkčné skúšky a inštrumentálnych metód. Prvý typ výskumu sa široko používa v súčasnej dobe a dáva zaručená výsledky, na základe ktorej dochádza k ďalšiemu ošetreniu pacienta.

vzorky a špecifické príznaky, aby bolo možné študovať zmeny vo výkone funkcií rôznych telesných systémov a na základe údajov z týchto zmien, posúdenie stupňa závažnosti chorobnosti, reakcia tela na určité efekty, jeho vyrovnávacej potenciál.

funkčné testy, ktorých cieľom je študovať reakcii určitého systému o vplyve niektorých faktorov, najčastejšie je to cvičenie. Všetky funkčné skúšky začínajú východiskové údaje sledovaných parametrov žilového systému.

potom porovnať ich s rovnakými parametrami alebo bezprostredne po vystavení určitému faktoru a až do úplného zastavenia. Tieto údaje a určiť povahu a dĺžku trvania terapeutických opatrení.

Ak klinické hodnotenia vykonané v súlade s pravidlami a kvalifikovanou osobou, je možné presne určiť diagnózu u väčšiny pacientov s žilové ochorenie. Kvalifikácia lekár má veľký význam, pretožezachytiť funkčné testy vyžadujú špeciálne zručnosti.

All známy moderná medicína, funkčné testy možno rozdeliť do troch kategórií:

• k určeniu priechodnosti hlbokých žíl;
• skóre valvulárnou nedostatočnosť povrchových žíl;Štúdia
• o chlopňové nedostatočnosti komunikačných žíl.

Priradenie každej klinickej štúdii uskutočnenej s cieľom analyzovať stav žilovej akejkoľvek z vyššie uvedených kategórií.

Posúdenie hlbokej žilovej

Klinické štúdie o hlbokej žilovej priechodnosť:

1. Sonda Delbe-Perthes alebo ako sa nazýva aj pochod. V procese štúdia sa skúma reakcia žíl pod pásom po aktívnej päťminútovej prechádzke. Môžu spadnúť alebo vyplniť, výsledok závisí od toho. Pacient by mal ležať na chrbte tak, aby boli subkutánne žily dostatočne naplnené.Doktor umiestni na stehná pevný obväz, takže tlak je iba na subkutánnych žilách. Pacient sa zdvihne a začne chodiť alebo pochodovať po dobu piatich minút. Po stanovenom čase sa vyhodnotí výsledok. Pád subkutánnych žíl znamená, že hlboké sú v poriadku. Ak sa zistí opuch podkožných žíl, urobí sa záver o nepriechodnosti hlbokých žíl. Avšak opuch môže naznačovať nielen chorobu, ale aj nesprávnu vzorku. Keď je turniket príliš utišený alebo existujú patológie žilových stien.
2. Test Mayo-Pratt sa považuje za kompletný len vtedy, ak existuje dostatočný arteriálny prívod končatín, ktorý sa vyznačuje pulzáciou na nohe. Pacient ležal na gauči, ktorý ležal na chrbte a zdvihol nohu, aby vyprázdnil povrchové žily.Ďalej na stehne, v blízkosti prehybu slabín, majú fixačné bandáže, určené na stláčanie povrchových žíl. Potom úplne obviažte nohu a nechajte iba prsty voľné.Pacient by mal chodiť v takom obväze 30-40 minút. Ak po uplynutí tejto doby dochádza k bolesti, najmä v oblasti tela, potom je to indikátor obštrukcie.

Vzorky, ktoré určujú nekonzistenciu povrchových žíl

Test Brody-Troyan-Trendelenburg sa považuje za najbežnejší.

Pacient ležia na chrbte a vypúšťajú žily nohami. Končatina je potiahnutá rukou z nohy do oblasti slabín, čím sa žily uvolňujú z krvi. Po tejto procedúre je žila obsadená turniketom alebo prstom v najvyššej oblasti.Ďalej, pätnásťsekundové pozorovanie postihnutých žíl, keď bol pacient na nohách.

Výsledok možno interpretovať podľa štyroch charakteristík:

1. Negatívny výsledok .Veľká saphenózna žila sa rýchlo naplní krvou po dobu 5 až 10 sekúnd a po odstránení turnikety sa stupeň plnenia nezvyšuje. Výsledok ukazuje, že ventily perforovaných žíl nie sú schopné.
2. Nulový výsledok .Ak bez ohľadu na odstránenie krúžku krv postupne a pomaly plní krv, potom sa dá povedať, že konzistencia povrchových a perforujúcich žíl je nepochybná.
3. Pozitívny výsledok .Ak sa po tom, ako sa pacient postavil na nohy a bol odstránený turniket, sa veľká saphenózna žila rýchlo naplní, čo naznačuje všeobecnú poruchu ventilov tejto žily.
4. Dvojitý pozitívny výsledok .Viedeň sa rýchlo naplní a po odstránení vleku sa zvýši stupeň plnenia. To naznačuje, že veľká subkutánna a chlopňová žila nie je v poriadku.

Ďalšie vzorky tohto plánu:

1. symptóm Gakkenbruha Sukkar je, že pomocou pohmatom cítiť otrasy počas tej doby, keď je pacient kašľa fiktívne. Kefa je umiestnený na stehennej kosti a zlúčeniny safény. Ako výsledok, vnutrikavalnoe a brušnej tlak prudko rastú, a tlak je cítiť pod prstami. Pokiaľ došlo k kašeľ tlak, indikuje zlyhanie ostialnogo ventil, vzorka sa považuje za pozitívne.
2. vzorka Schwartz - Mac Kelinga - Heyerdahl , ale má tiež pohmat teste názov-perkusionno. V skutočnosti, Schwartz vzorku a Mac Kelinga-Heyerdahl - dva rôzne vzorky. Sú podobné, preto sa zjednocujú v jednom. Schwarz pacienta, aby sa zvislú polohu prispieť dostatočná ťahová varixov.Špecialista cíti v hornej časti stehna, kde končí veľkého podkožný Viedni a položí ruku na mieste, a prstami druhej ruky vystupuje svetlo tlačí nadol uzly. Ak sú prenášané rázy - je to porucha ventilov. Mac Keling Heyerdahl a ponúknuť konať podľa schémy Schwartz, ale trhavé pohyby vykonávané v oblasti oválne jamky, a druhou rukou sa musí nachádzať nad kolená alebo predkolenia na postihnutej žily.
3. Skúšobná Alekseeva-Bogdasaryana vykonáva pomocou špeciálnej plavidlo, ktoré sa podobá topánku. V hornej časti má vypúšťací kohút. Nádoba je naplnená vodou, ktorá nepresahuje 34 stupňov. Viedeň nohy vyprázdniť, na mieste tanínových záhybov nad sebou fixačný obväz. Noha je umiestnená v nádobe s vodou. Fluid posunutý hmotnostných nohy žeriavom prúdi do meracej nádoby. Jeho objem sa meria.Ďalej je zväzok sa odstráni, krv rúti nadol v žilách, v uvedenom poradí, sa objem nohy zvýšil. Dodatočná kvapalina je znova vytlačená cez kohútik.Čas merania je 15 sekúnd. To určuje arteriálno-venózny prítok. Objem arteriálneho prítoku sa stanoví po 20 minútach. Vykoná sa rovnaký postup, len zväzok tlakomer až 70 mm tlak Hg

Vyhodnotenie chlopňové insuficiencie

komunikatívna žil na tento účel sa odoberajú vzorky:

1. skúška Pratt -2 vyžaduje, aby pacient leží na chrbte.Žily sa musia vyprázdniť( zdvihnutím nohy).Ďalej sa aplikuje na obväz, začínajúc postup od nohy. Mierne pod tupým záhybom na nohe je turnaj. Pacient sa postaví na nohy.Špecialista má druhý valec bezprostredne pod zväzku v okamihu dolného vojne sa postupne odstránia. Takáto manipulácia sa uskutočňuje na samom dne. Rozdiel medzi týmito dvoma obväzy by mal byť 5-6 cm. Ak je kŕčové žily na voľnom mieste rýchlo vyplnené, signalizuje poruchu komunikácie žilových chlopní.
2. Valsalva sa inhaluje do ovzdušia cez rúrku pripojené k manometru, po dobu 15 sekúnd. Pacient je v polohe ležiacej na chrbte. Pri vykonávaní tejto štúdie sa priemer nádob zvýši o takmer 50%.
   Ak sa zvýši retrográdna prietok krvi a tlak v dolných končatinách, je možné hovoriť o nedostatku žilových chlopní.

Diagnostika trofické vredy

trofické vredy môže dôjsť z dôvodu problémov s hlbokými alebo povrchových žíl a sú sprevádzané žilovej nedostatočnosti. Určiť diagnózu, je potrebné stanoviť ochorenie, u ktorých došlo víno a vredy. To je veľmi dôležité, pretože liečba a prognóza je do značnej miery závislá na ochorenia žíl.

V prípade tohto ochorenia, môžu odborníci použiť vzorka Troyanova Brodie-Trendelenburg a Schwartz. Okrem toho sa používa ultrazvuk dolných končatín a duplexný ultrazvuk.

tromboflebitída pri použití v krvnej cieve trombu môže nastať v dôsledku problémov s krvné výrony alebo žily stena je zápal. Choroba môže ovplyvniť povrchové i hlboké žily.

preto použitá pre diagnostiku pochodujúce testu, Mayo-Pratt, Schwartz, Alekseev-Bogdasaryana, identifikuje symptómy Homans a Mojžišovi.

kašeľ symptóm Gakkenbruha jednoznačne charakterizuje tromboflebitída, pretožepri kašli, bolesť v nohách.

vzorky na stanovenie žilová nedostatočnosť

žilovej nedostatočnosti charakterizovanú prvom kroku kŕčových žíl. Choroba môže byť lokalizovaná v povrchných, hlbokých žilách alebo oboch.

prieskum zahŕňa 3 ciele: zistiť, ako rozšírený podkožný cievy, analyzovať stav hlbokej( funkčné a anatomické), aby sa zistilo, kde je komunikácia žilovej neschopnosť.Na základe týchto úloh sa vykoná niektorý z vyššie uvedených úkonov, ktoré lekár považuje za potrebné vykonať.

poradí žily stave s podozrením

kŕčových žíl s kŕčovými žilami použiť celý rad funkčných testov, ale tam sú najproduktívnejší.Najčastejšie sa používa: Vzorka Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pratt, deľba-Perthesova, Pratt - 2.

Vzorky pre diagnostické varikokéla

Varikotsele charakterizované patologický stav spermatická žily v dôsledku nesprávnej funkcie semenníkov. Spočiatku je ochorenie bez príznakov a s ňou dokáže rozpoznať iba Valsalvově manévru. Niekedy sa vykoná test na kašeľ( test Heckenbruch-SikaSikara).

Funkčné testy môžu umožniť chyby, takže odborníci použiť spolu s ďalšími testovacími metódami, s názvom "nástroj"( angioscanning ultrazvuk, Doppler a venografie nepriepustného pre žiarenie rádionuklidov, klírens -. Metóda et al).

po klinických štúdií ukazujúcich stupeň chlopňové nedostatočnosti povrchových, hlbokých, komunikatívna žíl a ďalšie nevyhnutné výskum, vyvíja finálnej histórii. A až potom môže byť predpísaná individuálna liečba.