Prevencia a liečba posttromboflebitického syndrómu

post-trombotického syndrómu( PTS cut) - je ťažké na liečbu chronickej žilovej patológie, ktorá je spôsobená tým, hlbokej žilovej trombózy dolných končatín.

Táto komplikácia dochádza rôzne odhaduje na 5-28% pacientov s ochorenia žíl a vyjadril trofické poruchy kože, výraznejšie opuchy a sekundárne kŕčové žily.

Choroba sa vyvíja v priebehu piatich až šiestich rokov po prvom prípade trombózy nôh.

Content

  • Príčiny
  • syndróm Signs a príznaky rôznych foriem syndrómu
  • diagnostickom prístupu
  • Terapia
    • farmakoterapie
    • chirurgia Možné komplikácie
  • Preventívne opatrenia

Príčiny

hlavnú príčinu syndrómu post-trombotického syndrómu tvorby krvných zrazenín v hlbokých žilách. V ťažkých formách je plavidlo úplne upchaté a dochádza k obštrukcii plnej žily.

Približne 14-20 dní po vzniku krvnej zrazeniny začne rozpustiť, a žily stena je tvorená spojivové tkanivo. V dôsledku toho, Viedeň

stráca ventilovou jednotku a je podobný rúrky zvyšuje vnutrivenoznoe tlaku a krvného obehu v nohách.

instagram viewer

v deviatich z desiatich prípadov sú tieto nevratné zmeny majú nepriaznivý vplyv na lymfatický systém a maximálne šiestich rokov viesť k PTS.

Ekzém sa objavuje na koži, sklerotizuje podkožné tkanivo. S ďalšou komplikáciou sa vytvárajú trofické vredy.

loading. ..

Medzi príznaky rôznych foriem syndrómu

muža všimol tieto príznaky by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc:

  • na nohách boli hrbole na žilách alebo žilky;
  • má silný a dlhý opuch dolných končatín;
  • nohy sa rýchlo unavia, cítia ťažké;
  • existujú kŕče;
  • znížila citlivosť končatín;
  • po chôdzi alebo postavení nohy narastá;
  • v budúcnosti, opuch je horší, najprv je opuchnuté koleno, potom zvyšok nohy;Koža
  • môže byť tmavšia, zafarbená;
  • každý desiaty pacient vyvíja trofické vredy.

V prítomnosti a závažnosti symptómov po trombophlebitic syndróm sa vyskytuje vo formách, ktoré môžu nahradiť jeden na druhom:

  • kŕčové;
  • edematózne bolestivé;
  • je ulceratívny;
  • zmiešané.

diagnostický prístup k diagnostike syndrómu vyžaduje vyšetrenie pacienta, vedenie Pratt vzoriek deľbou-Perthes a kol., Ultrazvuk. Zvlášť

ultrazvuk sa používa na určenie žilovej lézie, pozri lokalizáciu trombov, upchatie žily, efektivitu ventilu a vyhodnotiť, ako sa nádoba pracuje.

je v tejto fáze bude odhalené lézie stehennej alebo bedrové žily, bude musieť panvové venografie. Na základe rozhodnutia lekára môže byť predpísaná pletyzmografia.

Metódy liečby PTF

a sprievodnej venóznej insuficiencie nemožno liečiť 100%.

Hlavným cieľom liečby je spomalenie vývoja patológie a zmiernenie stavu pacienta. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

kompresnej terapie
  • - nosiť zvláštne oblečenie a obväzovanie nohy elastické obväzy;
  • korekcia životného štýlu - odmietnutie zlých návykov, normálna výživa, motorická aktivita;
  • farmakoterapia - protizápalové a dostávajú produkty, ktoré zlepšia žily a bráni vzniku nových krvných zrazenín;
  • lokálna liečba - použitie masti, gély a krémy, ktoré liečiť vredy;
  • fyzioterapia - normalizuje krvný obeh v nohe, zlepšuje metabolizmus pokožky;
  • chirurgia - sa vykonáva za účelom odstránenia krvnej zrazeniny a zabrániť "plazivej" patológie do inej žily.

Radikálna chirurgia sa používa vo väčšine prípadov posttromboflebitického syndrómu. Konzervatívna liečba sa používa iba vtedy, keď pozitívna dynamika ochorenie, alebo keď pacient vážnych kontraindikáciách chirurgii.

Podrobnejšie zvážime podrobnosti o liečbe.

terapia pre liečenie žilovej nedostatočnosti v PTF aplikovať lieky normalizáciu krvného obehu chrániť cievne steny pred poškodením, stabilizačné lymfatickú drenáž, zabraňuje uvoľňovaniu leukocytov do mäkkého tkaniva.

Liečba obvykle trvá približne dva mesiace.

Ruskí lekári zvyčajne používané metódy, rozdelených do troch fáz:

  1. Prvá fáza použitá činidlá proti doštičkám, antioxidanty, vitamín B6, nesteroidné protizápalové lieky. Ak má pacient trofické vredy, predpísané sú antibakteriálne lieky. Táto fáza liečby trvá 7 až 10 dní.
  2. druhý stupeň spolu s desagregants predpísanej reparants a polyvalentný flebotobiotiki. Dĺžka trvania druhého štádia je 2 až 4 týždne.
  3. Tretia etapa liečby liekov ukazuje viacvalentnú flebotoniku a lokálne prípravky. Je potrebné ich uplatniť najmenej jeden a pol mesiaca. V

režime pre ľahký fibronolitiki, diuretiká, aspirín, dipyridamol, môžu byť zahrnuté.Ak dôjde k trofický

patológie - antihistaminiká, zatiaľ čo dermatitída a alergické reakcie povinné konzultáciu a ošetrenie dermatológa.

Každý prípad je z veľkej časti individuálny a môže sa veľmi líšiť od všeobecného schémy. Preto by sa nemala sama liečiť, na základe informácií získaných z internetu, literatúry alebo poradenstva.

Len skúsený lekár na základe vážnej diagnózy môže predpísať adekvátnu medikáciu.

chirurgia

Keď postthrombophlebitic syndróm sa môže vykonávať rôzne typy chirurgických zákrokov, - spôsobu vybraných jednotlivo, ako je uvedené v diagnostických a klinických dát.

najbežnejšie zákrok sa vykonáva na povrchu a komunikačné žily po obnovení prietoku krvi v hlbokých nádob( koná rekanalizační).Predtým, ako sa ukončí, operácia na subkutánnych žilách môže zhoršiť stav. Preto by sme mali starostlivo pripraviť operácie tohto druhu pacienta.

Najčastejšie používané:

Naši čitatelia odporúčajú!
Na liečbu a prevenciu kŕčových žíl a hemoroidov naši čitatelia použiť metódu prvýkrát vyjadril malyshevoy. Po starostlivom štúdiu sme sa rozhodli ponúknuť to vašu pozornosť. Stanovisko lekárov. .. »
  1. Niekedy sa na obnovenie venóznej chlopne používa špeciálna metóda ASsat64 .V popliteálnej žile je ventilový mechanizmus simulovaný zo šľachy samotného pacienta, ktorý stláča chorú žilu počas chôdze. Operácia
  2. Dlaň sa vykonáva s iliacovými žilami. Toto vytvára skrat medzi normálnou a postihnutou žilou. Táto technika môže byť doplnená o suprimovanie arteriovenóznych fistúl.
  3. Ak je oklúzia žíl v segmentu bedrového hrudníka, môže byť vykonaná obchádzaním odstránených tkanív špeciálnym štepom. Môžu tiež vykonať operačnú resekciu reaniliovaných ciev.
  4. Aby sa eliminovala stagnácia krvi a venóznej hypertenzie, sa môže odporučiť pre , pričom niektoré žily sú ligované pre Felder, Coquette alebo Linton.

V modernej medicíne existuje mnoho spôsobov, ako opraviť postihnuté žilové ventily. Ak nie je možné obnoviť ventilovú aparatúru, vykoná sa transplantácia zdravých žíl. Ako taká sa odoberá miesto axilárnej žily.

Možné komplikácie

Trofické vredy, ktoré sú otvorené rany, môžu slúžiť ako zdroje penetrácie všetkých druhov infekcií.

Pri absencii liečby sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie, ako je gangréna a nekróza tkaniva.

Tvorba krvných zrazenín a vazokonstrikcie vedie k všeobecnému zhoršeniu pohody, často k zvýšenému riziku vzniku infarktu a mŕtvice.

Možná smrť!

Preventívne opatrenia pre ľudí, ktorí pracujú väčšinou sedia alebo stojí, každú hodinu je potrebné urobiť prestávku na päť minút, aby sa zahrial: prejsť kroky, aby sa zastaví otáčanie, povýšiť svoje nohy cez operadlo stoličky a stola.

Potrebné je aj:

  1. Pite veľa tekutín.
  2. Večer alebo po cvičení urobte masáž nôh.
  3. Vykonajte kontrastnú sprchu alebo vytvorte nočné kúpele s éterickými olejmi.
  4. Správne jesť tak, aby nedošlo k nadmernej hmotnosti. Výhodne zdravé rastlinné potraviny, obzvlášť užitočné pre nádoby z cesnaku. Vyhnite sa nadmernej konzumácii výrobkov vedúcemu k zahusteniu krvi.
  5. Odmietajte zlé návyky: fajčenie a zneužívanie alkoholu.
  6. U rizikových pacientov používajte liekovú profylaxiu: aspirín a heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré predpisuje lekár.

Posttromboflexický syndróm sa ťažko liečiť.Opatrní a trpezliví dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára - to je hlavný recept na tejto zložitej ochorenia.

predtým chorý dostať na liečenie - tým lepší je výsledok. Z tohto dôvodu, prinajmenšom znepokojujúce príznaky, by mali kontaktovať odborníka, a aby sa zabránilo vzniku žilovej nedostatočnosti - v súlade s vyššie uvedeným, nie je ťažké preventívne opatrenia.

načítavanie. ..
  • Mar 01, 2018
  • 69
  • 416