Syndróm dolnej dutej žily alebo mierne trombus!

Zo všetkých ochorení žíl sú najnebezpečnejšie patologické poruchy rozvojových v povodí dolnej dutej žily.

Kompresia najväčšia loď, ktorá zbiera krv z dolných častí tela, vedie k vážnym následkom v súvislosti s nástupom chronickej žilovej nedostatočnosti zariadení a porušenia funkcie vnútorných orgánov.

Syndróm kompresia dolnú dutú žilu trombóza často identifikoval sa s týmto plavidlom, pretože ide o dôsledok alebo komplikácie.Čo spôsobuje takú situáciu, ako sa vysporiadať s tým, a či je možné, aby sa zabránilo taký obrat udalostí?

anatomických a fyziologických referencie

dolnej dutej Vienna( IVC) je jedným z najväčších a najviacvýznamné krvné cievy obehového systému. To má bazén a rozsiahla sieť bola odobratá krv z celého poschodia dolnej časti tela. Táto

Vienna sa nachádza na pravej strane aorty v Retroperitoneum( oblasť tkaniva od bránica k panvovej).V rámci brušnej dutiny NIP prejde za tenkého čreva a pankreasu, prúdi do priečneho drážky pečene.Ďalej

Viedeň otvorom preniká stredná časť mediastíne, ktorý dáva krv priamo do dutiny pravej predsiene.Žiadne ventily NIP, jej priemer sa mení s respiračným cyklu 21 až 35 mm( výdych že je širší ako inšpiratívneho).Fotografie

šípka obsahuje spodné poschodie Viedeň

bazén vena cava inferior je najpokročilejší a výkonný systém žil v ľudskom tele( obsahuje asi 65% - 70% z žilovej krvi).Táto sieť je tvorená plavidlami rôznych kalibrov. NIP má niekoľko prítokov. Súčasťou je viscerálny:

• obličkové venózne cievy;
• žily vaječníky a semenníky;
• žilu pečene;
• pobočky nadobličiek.

Ďalšia časť prítokov plavidiel je pristenochnymi:

• otvor žily;Plavidlá
• bedrovej oblasti;
• žily zadok( horná a dolná);
• lateral-sacral;
• ileálne prítoky.

Čo je nižšia dutý Viedeň, jeho funkcie a anatómie zbehlý v detaile vo videu:

Odkiaľ problém

syndróm IVC - príznak, ktorý sa vyvíja v dôsledku úplného zablokovania( upchatia) alebo čiastočnú obštrukciou( nástenná trombu) hlavné žilovej kmeň odberu krviz dolných končatín, brucha a panvových orgánov.

sú 2 formy patologický stav, akútna trombóza dolnej dutej žily a chronickej obštrukčnej ileus.

hlavnou príčinou veľkého uzavretie cievy sú ileofemoralnye trombózy( na úrovni bedrové a stehenné žily), ktoré majú sklon sa šíriť smerom nahor. Najčastejšie je nižšia syndrómu vena cava dochádza v nasledujúcich situáciách:

• na pozadí tehotenstva, najmä viacnásobné alebo veľké ovocie;
• prítomnosť brušnej nádory( pečeň), retroperitoneálne( obličky, pankreasu) alebo panvy( genitourinárnej systém);
• na retroperitoneálnej fibrózy ( ORMOND choroba) - mechanickým stlačením ciev sklerotické zmeny tukového tkaniva;
• vrodená atrézia lumen LEL ;
• trombóza a oklúzia pečeňových žíl vrodenú alebo získanú pôvod( Bud-Chiariho syndróm).

Prvým dôvodom( tehotenstvo) je najrozšírenejší.V neskorších fázach rastu maternice je vždy v jednom stupni alebo iný stláča dolnej dutej žily, ktorá sa prejavuje zvýšeným žilovým tlakom v nohách a zníženie návratu krvi do srdca.

srdcového výdaja a objemu krvi v pľúcnom obehu vedie k nedostatku kyslíka celého organizmu. Avšak klinický syndróm stlačeniu dolnej dutej žily sa vyvíja iba 10% tehotných žien vo zvyšku žilového odtoku prebieha v sieti vytvorenej kolaterál( obchádzky).Ako narušenie

závažnosti klinického obrazu syndrómu dolnej dutej žily závisí na úrovni zablokovanie alebo kompresie žilového kmeňa. Pri prekrytí priestor nad výstupnými lumen obličkových ciev vývoji ochorenia obličiek( nefritický syndróm s edémom a zvýšeným obsahom bielkovín v moči) s ďalším nárastom zlyhania obličiek.

Ak porážka je nižšia ako obličkovej žily, dolné končatiny sú ovplyvnené( kŕčové žily zmien a početných nôh boláky, necitlivosť a opuchy nôh).Bolesť

v tomto stave sú často prevláda - za nohy, triesla, dolnej časti chrbta do zadku a brucha.

Vyjadrené opuchy - zachytáva je zvyčajne nohy celú cestu od rozkroku k prstom a genitálie a prednej brušnej steny. Zvýšené podkožný žily najviditeľnejšie na nohách, menej - na stehnách, bruchu silne viditeľný na - na každej strane brušnej steny a nad pošvy, ktoré sú spojené v hornej časti s povrchových žíl z hrudníka.

Vlastnosti syndrómu dolnej dutej žily u tehotných žien, vzhľadom na to, že kompresia plavidla vyjadrenej veľkú maternice( po 25-26 týždňov), znižuje matka a renálneho krvného toku, čo má negatívny vplyv na vývoj a stav plodu.

To je zvlášť viditeľné v postavení ženy na chrbte - tam je náhla slabosť, závraty, dýchavičnosť, zníženie krvného tlaku až do synkopy.

v tehotných žien sa znižuje glomerulárna filtrácia a ďalšie funkcie obličiek sa môže náhle dôjsť k predčasnému odtrhnutie placenty, a dokonca prasknutie maternice. Takéto ženy majú často príznaky ochorenia kiahne a hemoroidy.

Diagnostika a princípy

liečba v prípade podozrenia na rozvoj národných indikatívnych syndrómu vyžaduje lekársku starostlivosť.Diagnostické opatrenia spočívajú v implementácii venografie sa kontrastná látka na obrázkoch môže byť nastavená lokalizácia zúženie alebo upchatie žily. Ak chcete dokončiť diagnostiku , vykoná sa ďalší ultrazvuk ciev ako aj MRI.Laboratórna diagnostika pozostáva z vykonania všeobecných a biochemických analýz močových rezíduí a krvi, výskumu koagulačného systému. Voľba individuálneho liečebného režimu sa určí po vyhodnotení výsledkov štúdie.

Liečba môže byť radikálne funkčná a konzervatívna, druhá má prednosť.Cieľom farmakoterapie je eliminovať patologický proces a obnoviť normálny prietok krvi. Pre tento

vybrané individuálne trombolytickej dávky a antikoagulant( riedenie krvi a odstránenie trombu), ak je to nutné - nesteroidné protizápalové lieky, niekedy je potreba antimikrobiálnych liekov uvedených.

Okrem toho sa používa kompresná terapia, balneologické a fyzioterapeutické postupy.

chirurgia lekári cvičia vo výnimočných prípadoch, napríklad s hmotnosťou tvorby trombov v dolných končatinách alebo luminálního zúženie umiestnenie IVC nad renálnych tepien. Efektívna je metóda autovenous bypass, menej často - protéza dolnej vena cava.

následky, vrátane smrti

najzávažnejšou komplikáciou je trombóza v dolnej dutej žily, to je asi 10% trombózy.

Najčastejšie je táto podmienka sa vyvíja smerom nahor hematogénne cestou žil s menším priemerom, alebo v dôsledku kompresie nádorových ciev.

klinický obraz akútnej trombózy, IVC závisí na rýchlosti posuvu trombov, stupeň žilovej obštrukcie hlavného trupu lumen a jej prítokov, ako aj kompenzačné sila bypass zaistenia dráh. Najhoršia prognóza je spojená s rýchlou progresiou trombov a rozvojom pľúcnej embólie.

rýchly rozvoj okluzívneho obštrukcie dolnej dutej žily sa prejavuje silnou bolesť brucha a chrbta, opuch a cyanóza končatín, ktoré sú spoločné pre celý región rozsahu trombózy.

Upchatie LEL na výstupe prispieva k nástupu renálnej žily vážne dôsledky, ako je napríklad parenchýmu orgánu s rozvojom zlyhanie obličiek.

oklúzia zóna pečeňových ciev vedie k narušeniu hlavných funkcií pečene a portálnej žilová trombóza lumen, čo výrazne zhoršuje prognózu. V tejto lokalizácia

rušiť bolesti brucha, najmä pod pravým rebrom a epigastrické, zväčšená pečeň a slezina, brušné vodnateľnosť, charakteristického vzhľadu vzoru kŕčových žíl na prednej povrch brušnej steny, podobne ako hlavy medúzy.

Nebezpečenstvo, ktoré je lepšie predchádzať preventívnym opatreniam

, je založené na etiológii patologického stavu.

Úlohou je zabrániť vzniku dôvodov na vznik takéhoto porušenia. Odporúčania:

• kontrolu systému zrážania krvi, najmä ak je dedičná predispozícia na zvýšenú trombózu;
• užívanie liekov s aspirínom v dávke 50-75 mg denne po konzultácii s lekárom;
• pri prvých príznakoch ťažkostí v tele získať pomoc od príslušného odborníka;
• , ak ste tehotná viac ako 26 týždňov, nemôžete odpočívať ani cvičiť v polohe "ležiace na chrbte";
• odporúča pravidelné cvičenie( chôdza, plávanie);
• v procese práce je preferovaná pozícia s vysokou hlavou alebo sedením.

Vďaka včasnej diagnóze problému a správne dodržiavanie odporúčaní lekára prognóza syndrómu dolnej medze výbušnosti môže byť veľmi povzbudivé.