zadné lepšie alveolar nervový blok zablokované zadnej hornej alveolárnej a alveolárna nervy sa podieľajú na tvorbe zubného plexus.
vykonať túto anestéziu pre bezbolestné možností intervencie v oblasti horných stoličiek, viac známych osobností, ako stoličky.
zadné lepšie alveolar nervový blok súčasťou série rôznych možností blokovať nervovej aktivity v mieste tela, kde sa táto operácia uskutoční je tiež.Preto je tento typ anestézie môže dôjsť pod iným menom - drôt verzia anestézie alebo periférne anestézie.
obsah
- analgézia zóna
- Obmedzenie použitia
- Výhody a nevýhody
- prípravky a nástroje
- intra podávanie anestetika
- Intraorálna spôsob
- Možné účinky a nebezpečenstvo
analgézia zóny Tento typ anestézie má vplyv na častiach ďasien prvý bicuspid k prvej veľkej gumazub. Ihla môže byť vložená medzi zrakového nervu a hrúbky telesného tuku. S niektorými črtami inervácie čeľuste časti sa môžu šíriť vo veľkom, alebo naopak menšiu plochu. Anestézia je vstrekovaný u
alveolárneho nervu, ktorý je na zadnej ploche hornej čeľuste. Analgézia vystavená sliznice susednej oblasti Cauda alveolárnej kosti a stoličky seba, tj. Stoličiek. Obmedzenia týkajúce sa použitia
vzruchu anestézie kontraindikovaná pre použitie pre ľudí, ktorí majú zápal a hematómy v mieste aplikácie. Za takýchto okolností použiť alternatívne spôsoby podávania látky alebo výmena postup analgézie.
tiež kontraindikovaný pre ľudí, ktoré majú alergiu na niektoré druhy anestetík. V tomto prípade je možné, alergická reakcia na silný anestetiká použitý v tomto postupe. Nepriaznivý alergická reakcia málokedy objavia - možnosť asi 0,00002%.Výhody a nevýhody
Hlavnou výhodou tejto techniky - zrejmé vedomie pri úplnej absencii bolesti. Moderná medicína používa také metódy sledovania ihly a nervové umiestnenie:
- ultrazvuk .Špeciálne ultrazvukové zariadenie umožňuje zobraziť presnú polohu ihly vnútri kosti hornej čeľuste. Vizualizácia celého procesu uľahčuje úlohu lekára, poskytuje presné umiestnenie alveolárneho nervu. Tým sa znižuje riziko zranenia.
- neurostimulátor .To umožňuje určiť polohu nervu, pomocou sledovania odľahlosti ihly z vybraných nervových kmeňov. Používa sa vo vodivosti anestézii, ako metóda pre bezpečné lokalizáciu nervu plexus. Keď
posterior superior alveolárnej nervové blokády, hoci moderné postupy na uľahčenie tohto postupu je vysoká pravdepodobnosť poškodenia nervov, ciev zlomiť, dostať liek do ciev.
Prax ultrazvuku a neurostimulátor má široké využitie.Úľava od bolesti je často slepo spoliehať iba na možné umiestnenie nervov. Keď
Drogy a
nástroja Z nástrojov lekár používa injekčné striekačky a zubné špachtle. Aplikovať lokálne anestetiká:
- Lidocaine .Táto látka má nízky cenový segment a predáva sa ako roztok s nízkou koncentráciou - 1-2%.Lidokaín je kontraindikovaný u ľudí, ktorí majú problémy s pečeňou.
- Trimekaín .Účinnejšie ako lidokaín, pôsobí rýchlejšie a trvanlivejšie. Môžu však byť vedľajšie účinky - závrat, nevoľnosť, slabosť.
- Ultracaine .Vysoko účinný cudzí analóg domácich lokálnych anestetík. Má dlhý čas a má vysokú analgéziu, ktorá umožňuje užívanie lieku aj v ortopedickej stomatológii.
Extraorálna injekcia anestetika
Hlava pacienta sa otočí bokom. Zóna anestézie je ošetrená alkoholom, potom ľavá ruka sonduje povrch lícneho a alveolárneho hrebeňa. Palec a ukazovák roztiahne kožu a tlačí mäkké tkanivá na čeľusť.
Ďalej, v pravom uhle pozdĺž priamej dráhy ihly je vložená, je poháňaný pod lícne kosti do hĺbky 2-2,5 cm. Potom sa injekčná striekačka vytiahol trochu sa kontroluje, od vstupu do krvi. Ak v striekačke nie je žiadna krv, pomaly sa vstrekuje anestetikum. Potom sa miesto vpichu masíruje prstom. Anestézia sa vyskytne v priebehu 5-10 minút.
Pacient môže mať v oblasti injekcie nepríjemné mravčenie, necitlivosť.Pri spásaní veľkej krvnej cievy vzniká hematóm. Ak bola injekcia vykonaná na nedostatočné hĺbke narkózy nemá žiadny vplyv, pretože látka je ľahko rozpustný v tuku.
Intraorálna metóda
Ústa pacienta by mala byť uvoľnená a napoly otvorená.Líca je stiahnutá stranou zubnou špachtľou. Injekcia sa uskutočňuje tesne pod spojom sliznice tváre a sliznice alveolárneho procesu. Ihla sa vloží cez druhý molár, zatlačí sa do kosti a smeruje nahor pozdĺž povrchu hornej čeľuste.
V prípade odchýlky od trajektórie je riziko poškodenia vnútornej skupiny veľkých krvných ciev vysoké.Prehlbuje striekačku, ako aj pre spôsob intra 2-2,5 cm. Ďalšie prerušenie konania sa nelíši od intra metódy.
zadné lepšie alveolar nervový blok pre Jegorov:
možné účinky a nebezpečenstvo
zadné lepšie alveolar nervový blok je riziko zranenia v dôsledku vysokej pravdepodobnosti mechanickému poškodeniu ciev a nervov.
Ak sa ihla stlačí ďalej než je požadovaná vzdialenosť, poškodí sa venózny plexus. Poškodenie týchto krvných ciev tvorí veľký hematóm.
Tiež s týmto poškodením môže zasiahnuť anestetikum do krvného riečišťa, čo je veľmi nebezpečné, pretože momentálna zvýšenie toxicita anestetík. Je plný straty vedomia, šoku, kŕčov.
V prípade poškodenia samotného alveolárneho nervu alebo priamo nervových plexusov vzniká neuropatia. Neuropatia - mechanické poškodenie nervu, ktoré narušuje jeho činnosť.Známky, ak sú poškodené:
- necitlivosť;Bolesť
- v anatomickej oblasti injekcie;
- rudimentárny reflex( pocit "husacie boky") pri vstreknutí;
- svalová slabosť.
Obnovenie plnej pracovnej kapacity poškodeného nervu trvá niekoľko mesiacov až šesť mesiacov, menej často asi rok. Praktická frekvencia prípadov vzniku neuropatie v dôsledku nesprávnej aplikácie vodivej anestézie je asi 1%.
Moderná medicína využíva dômyselnú spôsoby realizácie konaní alebo iné metódy úľavu od bolesti, keď je potrebné pre chirurgiu v priestore stoličiek z hornej čeľuste.