Diagnóza a liečba alveolárnej pyorée

Termín "alveolárnej pyorrhea" príliš úspešné, pretože iba jeden z charakteristických prejavov choroby, a tým, že pri dostatočnej zanedbávať.

Čo je pyorrhea zubov? Pyória je sekrécia hnisu z parodontálnych vreciek. Tiež sa nazývajú periodontálne alebo alveolárne a predstavujú malé prstencové dutiny - priestory medzi krkom zubov a okrajom ďasien.

Normálne ich objem je malý, ale s nástupom zápalového procesu v tejto oblasti sa vytvára hnisavý detritus, ktorý sa uvoľňuje von. Preto názov "pyorrhoea", doslova znamená "supurácia".

Termínmi: alveolárna pyorrhoea, amfodontóza, periodontálna choroba, rovnaký stav je implicitný.To je tiež označované ako:

  • paradentózu;
  • je paradentitída;
  • pomocou periodontalýzy;
  • s periodontálnou chorobou;
  • polyalveolýzou;
  • s predčasnou alveolárnou atrofiou;
  • podľa Fosharovej choroby.

Choroba, kardinálne odlišná od paradentózy.

Nastáva intenzifikácia hnisavosti:

  • pri vytláčaní hnisu;
  • , keď je vyčerpaný.

Prvou možnosťou je mechanický tlak na zuby, keď sú zatvorené alebo počas žuvania.

instagram viewer

Druhým mechanizmom je vzhľad sacieho účinku spôsobený zmenami tlaku vzduchu v ústnej dutine. Spôsobuje to zmena objemu ústnej dutiny - výrazný nárast a následne prudký pokles.

efekt vzniká v dôsledku intenzívnej práce svalov pier, tváre, jazyka a poschodia na adrese:

  • ústne vody;
  • prítomnosť zvykov kresliť tváre, poháňať sliny v ústach, často a spontánne pľuvať;
  • citovo-turbulentný verbálny prejav pocitov.

V ďalekých prípadoch sa pyorrhea prejavuje aj v pokojných rozhovoroch.

  • obsah, čo sa deje s príznakmi zuby a ďasná
  • etiológie a patogenézy
  • a samozrejme amphodontosis
  • etáp a tvorí
    • ochorení fázy
    • druhej fázy
    • tretej fázy
    • štvrtej fázy
  • komplikácií a následkov
  • Diagnóza amphodontosis
  • Terapia
    • terapeutickej
    • Ortopedickárehabilitácia
    • Chirurgická liečba
  • pyorrhea v ľudovom
  • predikcie a prevencie

Čo sa stane s zubov a ďasien

PDMIhnisanie z hnilobný zápach charakteristický ústia amphodontosis vyjadrený uvoľnenie zubov( z dôvodu oslabenia systému väzy medzi ich otvormi a hrdla).

Ale hlavným príznakom je nevyhnutne rastúce holé krky spôsobené pomalou atrofiou tkaniva zásuvky.

Proces je spočiatku aseptický.Ale vo fáze ničenia vyhlásil alveolárnych štruktúr sa zapojí do jeho vlastné, obydlia v ústach patogénnych mikrobiálnej flóry s rozvojom zápalu a hnisavého výboje.

Pus, roztavenie ďasien, ďalej urýchľuje ich atrofiu a podporuje:

  • ich krvácanie a opuch;
  • vzhľad v ďasnách nepríjemných pocitov a potom bolesti;
  • zvýšenie neistoty.

Takže parodontóza nadobúda vlastnosti parodontitídy.

Etiológia a patogenéza

hlavným etiologickým faktorom pre výskyt atrofickej procesov štruktúr ďasien je nedostatočná mikrocirkulácie v nich( arteriálnej prekrvenie, žilovej a lymfatickú drenáž).

To môže byť ako geneticky spôsobený, a majú úplne osobitné dôvody, ako sú:

  • sklerotizujúcej alveolárna ochorenia arteriol;
  • prítomnosť neurogénna patológie;
  • hypovitaminóza( vitamín C, vitamíny alebo iné skupiny).

rozbehový moment začne reťazec procesov, čo vedie k ochorenia parodontu je zmena v rovnovážnej slinách acidobázickej k zvýšeniu kyslosti.

dôvodov zmeniť stáva prítomnosť pH:

  • určité stravovacie návyky( nadmerná konzumácia cukru a sladké vôbec);
  • návyky tabaku na fajčenie;
  • metabolické ochorenia všeobecnej povahy( diabetes mellitus trieda, hypotyreóza, dna), alebo súkromné ​​pre orálny( chorobami slinné žľazy a podobných podmienok).Zmena

pH slín ku kyslé strane vedie k:

  • vlastnej aktivačný patogénne mikroflóry dutiny ústnej;
  • nízka miera opozície voči nemu z ďasien tkanív;
  • tvorba kameňa. Symptómy a

pre amphodontosis

závislosti na súhrne dôvodov, choroba môže mať ako nekomplikované a komplikované tým, - znak( ak sa nelieči behu).V prvom vyhotovení

Prevládajúce príznaky sú:

  • rastie s dobou expozície zubov( pôvodne krčnej oblasti a potom sa root);
  • vhodný stupeň expozície abnormálneho mobility( stále zvyšuje stratu zubov a ukončený z jamiek);
  • prebytok( nemá bolestivé povahy) ako citlivosť tkaniva zubov a ďasien v oblasti hrdiel.

Druhý Okrem štandardnej sadu funkcií, ktoré majú príznaky hnisavého procesu v gingiválne tkanív vo forme:

  • opuch;
  • bolestivosť;
  • krvácania;
  • hnisanie alveolárnych vreciek. Na rozdiel od

periodontitis pre ochorenia parodontu je atypický izolované lézie jeden alebo dva susedné zuby - gingiválne výška klesá jednotne pre celú šírku chrupu.

Patológia dlhá doba je asepticky-atrofická znak: zuby na dlhú dobu zachovať vysoký stupeň fixácie, sedimentov skromné, alveolárnych vrecká nevyjadrené hĺbky ďasná nie sú splachovanie.

Vypúšťanie gingiválnych vreciek spočiatku neprítomné, potom sa objavili, má serózna povahu, a to len v neskorších štádiách ochorenia - stáva purulentná( prístupové bakteriálnej infekcii).Krok

a formy

ochorení Podľa patologickej anatómie, ochorenie charakteristické prechádzajúcich štyri fázy.

Phase

Prvý prúdi bez akýchkoľvek príznakov, najcitlivejšie pacienti hľadať zubára pozornosť prítomnosti parestéziami - pálenie, svrbenie, pulzujúca, praská pocit ďasien.

Vizuálna kontrola patológie v tejto fáze nezistí.Ale röntgeny už odhaľuje tkaniva degenerácii primárne alveolárneho procesov - zníženie výšky otvorov je takmer nebadateľný na okrajoch až štvrtinu dĺžky koreňa.

druhá fáza

druhá fáza - vytvárajúceho rádiografický dobre zavedený ubúdať hrany až do polovice dĺžky koreňa zuba. Klinicky manifestu

:

  • prebytočný ďasien kapsy hĺbky 2 mm;
  • izolovaný z nich s ľahkým tlakom na gingiválne okraji malej objemovej ekscudata( prvá serózna, a potom - purulentná);
  • rýchle zvýšenie hmotnosti kameňa.

Reklamácie pacientov sú buď chýba alebo sa nelíši od objaviť sa v prvej fáze. Neskôr spojený pocit mať lepkavý plaku na povrchu zubov ráno a vznik ich mobility, zatiaľ čo mobilita zo zubára neodhalí.Môže spôsobiť krvácanie z ďasien mechanickým pôsobením na ne: hryzenie chrumkavý chlieb, upratovanie.

tretia fáza Tretia fáza - to je vlastne klinika choroba so všetkými jej charakteristickými príznakmi:

  • prehĺbenie ďasien vrecká hnisanie z nich;
  • vystavenie zubov krku;
  • posunutie zubov a rast ich mobility;
  • rastúcich množstvách medzizubné priestory. Strata kostnej hrany

diery po 2/3 dĺžky zubného koreňa.

štvrtá fáza

Vo štvrtej fáze periodontálnych ochorení koreňov sú úplne oddelené od otvoru, zabraňuje vypadávaniu vlasov len držať mäkkých tkanív ďasien - je príznakom zubný tajnej voľby.

prechod rýchlosť pred ďalšej fáze, ktorá je pre každú z pacientov závisí na všeobecné a miestne podmienky, ktoré vedú k ochorenia parodontu.

komplikácie a následky

dôsledky nie ošetroval čoskoro parodontitídy sú oba ústne kozmeticky estetické vady plán( v podobe nahých koreňov s hnisanie alveolárnych príslušných jamiek a hnilobný zápach) a reči a žuvanie prekážku( vzhľadom k nestabilite zubov).Bolesť

FOCI môže byť tiež nebezpečné semeniskom pre infekcie v tele, čo spôsobuje výskyt komplikácií v ústnej dutine, a to vzdelávanie:

  • abscesu;
  • osteomyelitídy a iných hnisavých stavov.

Okrem toho, že je senzibilizácia organizmu s možnosťou vývoja v budúcnosti ako alergických, infekčných a infekčných a alergických stavov.

diagnostika amphodontosis pridanie

vizuálne pozorovaná atrofia hrany ďasná a zubné bunky pri pozorovaní paralelné amphodontosis podobný proces hlbokého gingívy zachytené v monitorovaní röntgenovom pacienta.

metóda röntgenové difrakcie odhaľuje znaky sklerotizujúcej kostnej alveolárnej kosti vo forme štruktúry vzore jemnými okami s centrami osteoporózy a kostnej drene zovretie priestorov. Keď rovnomernosť znížením výšky medzizubných septa s zmenšenie kosti označené zachovanie kortikálnych dosiek.

užitočné okrem metódy röntgenové difrakčné pre detailné štúdium štruktúry čeľustnej kosti sú metódy MRI a CT.

V prítomnosti systémového ochorenia, zhoršuje priebeh ochorenia, sú používané cielené výskumné techniky a lekárska špecialisti zapojené do príslušných profilov.

Terapia

Od zanedbanie ochorenia závisí od zložitosti liečby. Je možné rozlíšiť niekoľko spôsobov liečby v závislosti od štádia ochorenia.

Terapeutické

liečebné metódy sú použiteľné v počiatočných štádiách ochorenia a sú redukované na nasledujúce oblasti:

  • eliminácia mechanických príčin, podporuje existenciu choroby;
  • protizápalové a hojenie rán;
  • zvyšuje obranyschopnosť tela;
  • udržiavanie ústnej dutiny v dosiahnutom uspokojivom stave. Prvá skupina

aktivity zahŕňajú:

  • odstránenie zubného dutín dutiny, nesmie byť obnovený, supragingivální a subgingiválne kameň, ktorý by spĺňal svoj určený protézy;
  • profesionálne čistenie zubov s ich leštenie, s brúsením problémových oblastí;
  • ošetrenie, tesnenie a opätovné naplnenie zubatých zubov.

ortopedickými zložkou konzervatívnej terapie v tejto fáze obsahuje.

  • kalenie pohyblivých zubov dlaňovaním;
  • korekcia nedostatočného uhryznutia;
  • racionalizujúca protetika.

Osobitnú pozornosť si zaslúži stav patologicky prehĺbil vrecká alveolar - chirurgické škrabanie obsahu: kameň, odumretého tkaniva granulácie. Pri plytké

príde proces zlepšuje trofismus periodontálne oživiť a rozšíriť kapilárne sieť, na podporu vzniku nových granuláciou s priaznivým hojenie mikro vád. S týmto taktiky

ukazuje použitie topických liečiv: lúhu, sťahujúce, dezinfekčný prostriedok( riešenie Piotsida, rezorcinol, furacylinu a podobné).Fyzioterapia

Použitie rehabilitácie techniky( darsonvalizatsii a UHF topicky) vitamino- racionálne terapia a tkanivové podporuje rýchle hojenie poškodených tkanív.

Chirurgické

funkcie regenerácia vážnemu zraneniu osoby následkom behu parodontitídy tkaniva vyžaduje chirurgické techniky hojenie po liečbe s terapeutickými metódami.

esencie Znamenskogo operácie( alebo Junger-Sachs) je systematické používanie kyretáž gingiválnych vreciek( prísne overená obvodu s postupnou reakciou jedného návšteve určitý počet zubov každej kategórie).

kyretáž vykonáva na začiatku odstránenie pevných usadenín od povrchov koreňov a škrabanie sa vykonáva protiľahlé steny vrecká na účely granulácie excízia a zárodočných epitelu hĺbky tkaniva.

S úplnou zubnou súpravou potrebuje pacient 10 až 15 návštev, aby zvládol všetky požadované kyretáže. Operačný

Widmann Neumann technika predpokladá rovnaký cieľ, ale rozdiel spočíva v lúpanie Muko-periostálního klapky vestibulárny ďasien povrch vytvoriť prístup k okraju alveolárneho hrebeňa. Teda sa stane možné oblasť vizuálna kontrola a analýza situácie v ošetrovanej oblasti pre:

  • hĺbky a stavu alveolárnych buniek( stupeň deštrukcie kosti) a krčnej zón;
  • charakter a kapacita ložísk zwotlock;
  • dostupnosť a stupeň vývoja granulácií;
  • pevnosť kontaktu zubov s ich tkanivovým prostredím a ďalšie dôležité faktory.

metóda výhodou je relatívna jednoduchosť výroby operácie návratu nadmerných - traumatické tkanív v nemožnosti zachovaní štruktúry zostanú bezo zmeny, keď sa blíži prihlasovacie Junger-Sachs. Indikácie pre použitie

spôsobu Widmann Neumann je počiatok druhej fázy paradentózy, ak je použitý v tretej fáze je vysoké riziko rýchla strata zubov kvôli nebezpečným stupňom uvoľnenie.

metóda gingivektomie je posilniť hrdlách hustou kruh tkaniva jazvy generované v dôsledku zničenia okrajoch ďasien na najhlbšej úrovni vreciek( ich spodná) alebo vyrezanie ich stenách - v dôsledku gingiválne vreciek ako prestávajú štruktúre existovať.Ďalej sú korene oslobodené od kameňa.

Technika gingivotomy - znížiť ďasien lineárne škrty - nie je príliš efektívne vzhľadom k ich ochrane.

pokračujúce výskum a zavádzanie nových metód plastov stratil tkaniva pomocou podsadochnyh materiálov, membrán, bunkové kultúry, stimuluje regeneračné aktivita: kmeňové bunky, fibroblasty a podobne.

Všetky chirurgické postupy vyžadujú použitie pooperačné lokálnej expozície prostriedky na textílie a fyzikálnej terapie na urýchlenie hojenia operovanej oblasti.

V prítomnosti systémovej patológie organizmu, ktorá vedie k existencii parodontálneho ochorenia, sa uskutočňuje jeho liečba.

Ďalšou mierou udržania úst v dobrom stave je rekvalifikácia pacienta počas liečby osobnej hygieny.

Liečba pyorrhea v

populárnych receptúr tradičnej medicíne ako prostriedok pre zastavenie krvácania, žieravá a bielidlá vyplákať a dentálne aplikácie s krvácaním ďasien alebo zápalových javov, ktoré môžu pomôcť len na stupni základnej ochorenia parodontu.

V prípade pokročilého ochorenie, ktoré sa vzťahujú ich vlastné nesmie byť použitá, aby sa zabránilo strate času pre kompletné profesionálne ošetrenie.

Rovnaké vlastnosti liečivých surovín sú aplikovateľné aj v pooperačnom období a na prevenciu amfodontózy. V každom prípade je ich použitie možné len so súhlasom zubného lekára.

Predikcia a prevencia

So zvýšeným celkovým hygienické a kultúra vzniku nových metód a materiálov na použitie v zubnom lekárstve( najmä v gingivoplastiku) prognózy v liečbe ochorenia parodontu často priaznivé.

Preventívne opatrenia sú tiež zubných lekárov s pravidelnou korekciu situáciách ošetrenie problematických zubov pomocou ortodontickej aparáty a postupovať podľa odporúčaní odborníka.

vzdelávanie hygienické návyky z detstva dutiny ústnej, včasná liečba somatických ochorení, dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu môže zabrániť rozvoju tohto znetvořující chorôb úst.

  • Mar 20, 2018
  • 17
  • 363