Hemoroidy - patológia, ktorá zaujíma popredné miesto v početnosti medzi ochorenia konečníka.
Tento bolestivý stav sa vzťahuje k dlhodobo a je silným stresovým faktorom ovplyvňujúce psychologické a fyziologické zložky ľudské komponenty zdravie.
Hoci štúdia tohto problému má dlhú históriu, ale ani teraz nie je tam žiadny jediný uhol pohľadu na problematiku patogenéze, klasifikáciu, klinického priebehu a liečbe hemoroidov
obsah
- Odrody
- ochorenia vrodených aj získaných foriem
- choroby akútne a chronické - dve strany tej istej mince
- vonkajších a vnútornýchhemoroidy
- Ako choroba postupuje - krok za krokom
- terapie
odrôd
špecialisti choroba z rôznych krajín či dokonca mestách niekedy dostaťCHNO ťažké správne interpretovať navzájom, pokiaľ ide o klasifikáciu a terminológiu hemoroidy. V tejto oblasti, s množstvom problémov, ale pacienti musia poznať nasledujúce.
na mechanizme hemoroidov je:
- vrodená;
- získal, čo je primárny a sekundárny.
umiestnením hemoroidov:
- vonkajšie( subkutánna);
- vnútorná( submukozálnej).
Klinický priebeh hemoroidov sa delia na:
- akútne;
- chronické.
akútne a chronické ochorenie hemorrhoidal je tiež rozdelená do etáp.
vrodené a získané formy
choroby Kým dedičnosť nie je priamo spôsobiť hemoroidy, ale to je provokovať faktor. Zhoršiť príslušnej choroby alebo prispieť k jeho rozvoju môže genetickú poruchu - vrodenej chybe štruktúry hemorrhoidal žíl.
od prírody slabými stenami ciev v dôsledku žilového hromadenia pod jeho tlak je často deformovaná, pretiahol a tvoria vnútorné a vonkajšie súčasti. V prípade, že choroba bola u rodičov, je pravdepodobné, že môže nastať u detí.
získané hemoroidy je primárny a sekundárny. Primárna forma choroby sa vyvíja ako výsledok seba postihnuté prietoku krvi v panve a krvné stázy a sekundárne - sú symptómy alebo komplikácie iných patológií.Často
akútne a chronické - dve strany jednej mince pre
klinike akútnych hemoroidov je charakterizovaná bolesťou a lokálnych zmien vo forme vnútorných a vonkajších thrombosed hemoroidy.
Intenzita bolesti závisí od závažnosti ochorenia. Okrem bolesti v konečníku a tesnenia zostáv, pacienti sa sťažujú na pocit cudzieho telesa, svrbenie, pálenie pri návšteve toalety.
Pri chronickej hemeroidy závažnosti bolesti je slabá, pretože to, čo sa zdá "malé" problémy. Tento opakujúci sa proces môže trvať niekoľko mesiacov alebo rokov k pokroku, ak budete ignorovať príznaky.
Po mesiacoch existencie choroby v štruktúre cavernosa konečníka začať štrukturálnych zmien, ktoré indikujú prechod na novú formu ochorenia a prejavuje krvácaním.
majú typicky pokles tóne reflexné aparátu rekta, a preto uzly vyčnievajú a na jeseň ešte viac.
vonkajšie a vnútorné hemoroidy
Vnútorné hemoroidy nie sú zistiteľné s jednoduchým prstom a kontrola je zobrazený len v prípade, že riť zvierač atónia alebo prolaps.
To môže byť diagnostikovaná endoskopicky, ako uzly sú lokalizované v blízkosti Dentatus línie análneho kanála pod sliznicou.
priebeh choroby je bezbolestná, pretože rektálna sliznice inervované autonómne vlákien, ktoré nie sú veľmi citlivé na bolesť.
Pri vnútorných hemoroidov zvláštny pocit čiastočne pohyb čriev, vypúšťanie hlienu a hnisu, pocit plnosti v čreve.Časté relapsami viesť k tvorbe platobnej neschopnosti vnútorného zvierača konečníka a análny inkontinencie.
Pre vonkajšie hemoroidy uzly sú vytvorené zo spodnej časti žilovej pletene a pod kožu riti, tesne pod rektálna-análny línie. V tesnej blízkosti
anoderma kože a obloženie análneho kanála, hojne predpokladu, somatické senzorické nervy, avšak v priebehu je bolesť exacerbácií vonkajšie hemoroidy výrazný.Dostupnosť
kužele rôznych veľkostí, svrbenie a nepríjemné pocity v oblasti konečníka, análny trhliny, ktoré krvácajú - vonkajšie príznaky hemoroidy počas exacerbácie.
v pokoji vonkajších jednotiek nespôsobí nepohodlie, ale patológie Riziko vzniku komplikácií a vyžadujú liečbu.
Ako choroba postupuje - krok za krokom
v praxi v závislosti na stupni nárastu uzlov a progresiu dystrofických procesov v údržbe Fibre-svalovej rámu je obvykle rozdelená do štyroch etáp chronických hemoroidov:
- uzly prakticky nezvýšil, aby nevypadli von, a pacient cíti len nevýrazné nepohodlie.Charakteristickým príznakom je považovaný za výber krvi z konečníka v priebehu vyprázdňovania a tenkého čreva opuch v konečníku.
- zapálené hemoroidy občas padajú , ale znížiť ritného otvoru sami. Namáhaniu, je bolesť v konečníku, symptómy( pálenie, svrbenie) zvyšuje.
- uzly spadajú nielen po defekácii, ale aj v námahe, vyžadujú manuálne zníženie. Vyprázdnenie čreva sprevádza silná bolesť.Z komplikácií sa môže vyvinúť trombóza.
- Hemoroidy pravidelne vypadnúť z ritného otvoru .Nemôžu narovnať kvôli silnému nárastu veľkosti a oslabenie spojivového tkaniva. Vyzerajú ako veľké kyanotické kužele. Táto fáza je charakterizovaná pravidelným krvácaním pri pohybe čriev. Riť nie je úplne uzavrie, takže nie je úniku hlienu, ktorý dráždi padlých uzliny a kože, čo spôsobuje svrbenie.
akútne hemoroidy v ich klinickým priebehom tiež má tri fázy:
- Uprostred nedostatok zápalového procesu pozorovať trombózu vonkajších aj vnútorných hemoroidov uzlín, bolestivé na pohmat. Tieto uzliny sú malé, hustý povrch, do modra. Bolestivý syndróm nie je vyjadrený.Obťažovať Muko-gemorragichnye výtok, svrbenie, ľahké krvácanie. V druhom kroku
- zápalový proces sa vyvíja .Zápal zachytáva tkanivo susediace s postihnutým hemorrhoidal uzly. Pri sedení a chôdze, rovnako ako v procese defekácie a po starosti pacienta ťažkou bolesť, nepohodlie v riti. Vzhľadom k kŕč vonkajšieho zvierača konečníka môže zmiznúť nutkanie na stolicu.
- Trombóza hemoroidy vedie k rozvoju celulitídy a perianálny pokožky .Pohmat je nemožné, pretože celá riť je opuchnuté časti a dokonca aj ľahký dotyk na to spôsobuje silné bolesti. Po obvode konečníka tavené veľké husté fialovej kužele možno pozorovať oblasti nekrózy. Tretí stupeň je indikáciou okamžitého lekárskeho zásahu. Krok
Terapia
Všetky existujúce terapie hemoroidov ochorenia sú rozdelené do troch skupín:
- konzervatívnej liečby( analgézia, protizápalový a antibakteriálny terapia, trombolytická činidlá);
- minimálne invazívne techniky( skleroterapii, elektrokoagulácia, ligácia latexové krúžky);
- chirurgia( hemoroidektomiepodle Longa).
Voľba liečby závisí od druhu, fázu a závažnosti príznakov hemoroidov.
Takže hemoroidy sú považované za jednu z najslávnejších proktologických ochorení človeka, ktorá prináša veľa duševného a fyzického utrpenia, zbavuje schopnosť pracovať a znižuje kvalitu života.
Choroba je klasifikovaná v závislosti od mechanizmov vzniku patológie, lokalizácie hemoroidov, klinického priebehu a závažnosti.