Varikotromboflebit - zápalové ochorenie povrchového žilového systému( na rozdiel od trombózy, to neovplyvnilo hlbokých žíl), pri ktorej je tvorba krvných zrazenín( trombov) a zápalové reakcie v oblasti lokalizácie. Zvyčajne postihuje kŕčové žily dolných končatín.
Varikotromboflebitída postihuje povrchové žily v zápalovom procese a často sprevádza kŕčové žily( kŕčové žily).Okrem toho sa choroba môže rozdeliť na:
- infekčnú , ktorá je dôsledkom penetrácie baktérií;
- je neinfekčný , ktorý je spojený s podráždením venózneho endotelu.
Neinfekčný typ poruchy sa môže vyvinúť v dôsledku zranenia alebo lekárskeho postupu( punkcia, skleroterapia, intravenózna injekcia. ..).
Najčastejšia varicotrombophlebitis postihuje dolné končatiny, najmä ak je osoba niekoľko dní pripútaná na lôžko. Krv je čerpaná z dolných končatín do srdca pomocou nohy kostrových svalov, čo vedie k žilového odtoku spomalil, a tam sú následné komplikácie.
V horných končatinách sa choroba najčastejšie vyskytuje v dôsledku intravenóznych injekcií.
Obsah
- Príčiny a rizikové faktory
- Príznaky a sťažnosti
- Diagnostické opatrenia
- Liečba chorôb
- Aké nebezpečenstvo predstavuje?
Príčiny a rizikové faktory
Príčinou ochorenia je spomaliť príliv a zvýšenie krvného zrážania.
Choroba možno nájsť aj u veľmi mladých ľudí, tk.nadmerné zrážanie krvi môže súvisieť s genetickou poruchou.
Ďalšou príčinou choroby je poškodenie cievnej steny po chirurgickom zákroku, nehode, rakovine a používaní rôznych liekov.
Ďalej varikotromboflebit môže byť jednou z komplikácií obezity, tehotenstvo, imobilizácia, mŕtvica, infarkt myokardu, zvýšené žilovej záťaž, atď.
Zvláštnym, ale pomerne bežným rizikovým faktorom je dlhá cesta. S rozvojom odvetvia dopravy sa zaznamenáva stále viac prípadov oklúzie hlbokých žíl dolných končatín s krvnými zrazeninami.
Riziko je dlhodobá nečinnosť dolných končatín a neschopnosť zmeniť pozíciu. Závažnou komplikáciou môže byť prerušený trombus, uviaznutý v krvi a vložený do pľúc.
Počas tehotenstva je nižšie napätie steny žíl, čo sťažuje venózny odtok. Po pôrode sa treba vyhnúť riziku vzniku tromboembolických ochorení.
ako rizikové obchody, ktoré prispeli k varicothrombophlebitis, označujú tie, v ktorých je potrebné vynaložiť veľa hodín na nohách. Kaderníci, predajcovia, zubári atď.
Zvýšená incidencia tejto choroby je tiež spojená s vekom.Ľudia nad 50 rokov majú vyššie riziko.
symptómy a ťažkosti
Varikotromboflebit vyznačuje začervenaním a kôrnatenie ciev v postihnutej oblasti. Toto miesto má tendenciu byť teplejšie ako okolitá koža a veľmi bolestivé na dotyk.
Koža často svrbenie, ale nikdy nie je opuch celej končatiny( v tejto varicothrombophlebitis sa líši od phlebothrombosis, ktorý niekedy dosiahne modré škvrny).
V prípade oddelenia trombu a dosiahnutia pľúc je pľúcna embólia. Táto komplikácia sa prejavuje nedostatkom dychu, bolesťou na hrudníku, kašľom a znížením krvného tlaku. Následne sa šok rozvíja a čoskoro potom - smrteľný výsledok.
Diagnostické opatrenia
Choroba môže byť pomerne ľahko diagnostikovaná, ak je pacient ochotný spolupracovať.
Veľmi dôležitá je anamnéza - doktor vyšetruje podobné choroby v rodine, chirurgické zákroky, možné kŕčové žily, perorálne kontraceptíva, srdcové choroby, zlé návyky.
skúška zahŕňa palpáciou opuch( ak je prítomný), stanovenie úrovne bolesti, krvné vzorky sa dá uchýliť k zobrazovacia metóda, ako je napríklad ultrazvuk.
Liečba ochorenia
Keď sú poškodené povrchové žily, na postihnutú končatinu sa aplikuje elastický obväz a pacientovi sa odporúča, aby liečebnú chôdzu.
Ovplyvnená oblasť je chladená chladnými obkladmi a ošetrená protizápalovými masťami. Ak dôjde k zvýšeniu telesnej teploty, lekár predpíše antibiotickú liečbu spolu s anti-krvnými liečivami.
Hoci varikotromboflebit zvyčajne ustupujú v priebehu niekoľkých dní, kôrnatenie ciev môže pretrvávať po určitú dobu.
V prípade hlbokej žilovej zápalovej terapie je už oveľa komplikovanejšia a vyžaduje hospitalizáciu a následnú liečbu. Okrem dolnej končatiny páskovanie zavedená antikoagulačnej riedenie krvi( heparín, warfarín), v prípade veľkých krvných zrazenín by mala začať prijímať trombolytikami.
Včasná liečba potrebná zvyšok sa zdvihnutými nohami( pre lepšie odvodnenie krvi), ao niekoľko dní neskôr, naopak, aktívny pohyb k zrýchleniu krvného obehu a prevenciu vzniku krvných zrazenín.
Iba v prípade zložitých prípadov, keď ide o veľké žily, je potrebný chirurgický prístup.
Aké je nebezpečenstvo?
Najčastejšou komplikáciou je už spomínaná pľúcna embólia.
Ďalšou komplikáciou môže byť post-trombotický syndróm, ktorý sa vyskytuje v priebehu niekoľkých mesiacov. Pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia závisí od veku pacienta, stupňa vývoja ochorenia, jeho polohy a liečby.
Jeho príčinou je neustále zvýšený žilový tlak, ktorý sa vyskytuje v dôsledku venóznej nedostatočnosti. Jedným z príznakov posttrombotického syndrómu je edém končatín. V najťažších prípadoch je potrebná amputácia postihnutej končatiny. Prevencia
je predovšetkým na udržanie primeranej telesnej hmotnosti a pravidelného cvičenia, aspoň niekoľko minút denne.
Okrem toho sa odporúča úplné zastavenie fajčenia a so sedavou alebo stojacou prácou časté prestávky na chôdzu.
Tehotné ženy by sa mali vyhnúť dlhodobému užívaniu a pravidelne vykonávať vhodné cvičenia počas tehotenstva a počas popôrodného života.