Fondaparín sodný( obchodný názov Arikstra) - je liečivom na číry bezfarebný roztok. To je antikoagulačný priame akcie a selektívny inhibítor faktora Xa.
Liečivo sa odvádza vo forme roztoku na subkutánne podávanie. Povolený v injekčných striekačiek, z ktorých každá obsahuje 5 mg fondaprinuksa sodného a iných zložiek:
- chloridu sodného;
- voda pre injekcie;
- kyselina chlorovodíková;
- hydroxid sodný.
Content
- farmakologický profil
- mechanizmus účinku
- indikácie a kontraindikácie na použitie
- návodu na predávkovanie použitie
- a vedľajších účinkov
- upozornenie
- interakcie s inými liekmi
- sa predpokladá, že. ..
- Nákup a skladovanie liekov
farmakologický profil
Arixtra je pentasacharid, ktorý sa získavasynteticky. Je schopný sa viazať k antitrombínu III v procesu zisťovania, čím katalyzuje inaktiváciu faktora homeostázy systému Xa.
Vzhľadom k inaktiváciu trombotické proces končí vo fáze tvorby trombínu. Užívanie tejto drogy nemá žiadny vplyv na fibrinolytickú aktivitu a trvanie krvácania.
Fondaparín žiadny účinok na krvné doštičky, a nespôsobuje rad krížové reakcie. Terapeutická dávka lieku nemení výsledky týchto koagulačných testov ako APTT, a ABC MNO.V zriedkavých prípadoch, keď prijímanie nadmernej dávky( 2,5 mg) bol označený predĺženie APTT.
Po subkutánnej inokulácie liekov je úplne absorbovaný z miesta injekcie. Maximálna nasýtenia v krvnej plazme liečivá pozorované dve hodiny po jeho zavedení.
polčas lieku je dvadsať päť minút po očkovaní.Väčšina z drogy je lokalizovaná v krvi a len malé množstvo kvapaliny je v ekstravenoznoy.
zložka prúdu liečivo sa viaže na AT III, proteínu o 94%.Na inej plazmatické bielkoviny fondaparín viaže na menšie.
Za podmienok v in vivo metabolizmu lieku sa neskúmal, pretože za normálnej prevádzky obličiek liečivo je zobrazený v nie transformovaný do moču. V zdravom organizme
asi 75% liečiva sa vylúči obličkami v priebehu 72 hodín.
mechanizmus účinku
antitrombotickú aktivitu liečiva, to je dôsledkom selektívneho faktora Xa potlačenie. Mechanizmus účinku lieku je čiastočný väzobný proteín AT III, čím sa zvyšuje schopnosť neutralizovať faktor Xa. Ako je to v dôsledku
neutralizácia a inhibícia tvorby trombínu zrazenín. Aktívna zložka nedeaktivuje trombín a žiadny vplyv na krvné doštičky.
Indikácie a kontraindikácie použitia
Arixtra sa používa nasledovne:
- pre prevenciu tromboembolických príhod u pacientov, ktorí trpia závažnými ortopédia
dolnej končatiny; - prítomnosť ťažkého koronárneho syndrómu, ktorý sa prejavuje pravidelnou angína, infarkt myokardu;
- upchatie pľúcnej tepny;
- akútnej hlbokej žilovej trombózy;
- terapia upchatie žíl v nechirurgické postúpení;
- syndróm akútnej patognomonické z povrchových žíl dolných končatín, s nedostatkom hlbokej žilovej oklúzie;Liečba
- akútnej pľúcnej embólie.
Liek je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- aktívny klinického krvácania;
- ťažké mikrobiálnej endokarditída;
- vysoká citlivosť na liečivá, tvoriace súčasti;
- ťažká etapa nedostatku obličiek.
so zvýšenou opatrnosťou liečivo je uložené nasledujúcich ochorení a stavov:
- vysoká pravdepodobnosť krvácania;
- vrodená alebo získaná deštrukcia krvného zrážacieho systému( krvácanie);
- ochorenia žalúdka a dvanástnika v akútnom stupni;
- predtým trpel intrakraniálnou hemartrózou;
- nedávno uskutočnila oftalmológiu;Pacienti s
- , ktorí majú viac ako 75 rokov.
Návod na použitie
Použitie lieku by sa malo vykonávať len pod prísnym dohľadom lekára. Liečivo sa používa pri subkutánnej alebo intravenóznej inokulácii. Miestami na subkutánne podanie sú ľavý a pravý anterolaterálny povrch brušnej steny tváre.
v podstate intravenóznej inokulácie dávkovanie sa volí do katétra, alebo do nádoby s roztokom chloridu sodného( 0,9%), ktoré sa musia najprv rozpustenie liečiva.
Po injekcii sa katéter premyje veľkým množstvom soľného roztoku.
V prípade použitia mini-kontajnerov sa infúzia vykoná 1-2 minúty.
režim dávkovania závisí na terapeutických cieľoch:
- zátka žilovej komplikácie .Odporúčaná dávka lieku je 2,5 mg s množstvom inokulácie raz denne. Priebeh liečby sa vykonáva vo fáze vysokého rizika venóznej tromboembólie( najmenej šesť až deväť dní).U pacientov, ktorí podstúpili chirurgické zákroky po zlomeninách kostí, bol priebeh liečby liekom 10-15 dní.
- PE a hlboká žilová trombóza .Dávka Arikstra pre pacientov s hmotnosťou 50-100 kg je 7,5 mg. Pacientom s hmotnosťou viac ako 100 kg sa podkožne podá 10 mg roztoku lieku. Liečba sa uskutočňuje počas šiestich až siedmich dní a zastaví sa, keď sa pacient prenesie na perorálne antikoagulanciá.
- Periodická angína a infarkt myokardu bez zväčšenia segmentu ST .Predpísaná dávka lieku sa inokuluje subkutánne v množstve 2,5 mg jedenkrát denne. Liečba sa vykonáva osem dní.
Ako sa dostať ranu do brucha: predávkovanie
a vedľajšie účinky
predávkovanie liekmi môže spôsobiť krvácanie. V tomto prípade je potrebné zrušiť podávanie lieku. Na zastavenie krvácania sa používa chirurgická hemostáza, používa sa plazmaferéza a transfúzia čerstvej krvnej plazmy.
Možné vedľajšie účinky:
- hematopoetického systému: krvácanie( intracerebrálne a intrakraniálne vrátane), talasémia, anémia, poruchy zrážanlivosti krvi, krvné doštičky anomálie;Metabolizmus
- : hypokalémia;
- tráviaci systém : vracanie, nevoľnosť, gastritída, tráviace ťažkosti;Dýchací systém
- : dýchavičnosť, kašeľ( v zriedkavých prípadoch).Zvláštne pokyny
Pri aplikácii liečiva sa predišlo komplikáciám po operácii je potrebné presne dodržiavať 
čas, počas ktorého existuje počiatočnej očkovací dávka( šesť hodín po operácii).
Ak je funkcia obličiek, liek treba používať opatrne, pretože existuje možnosť krvácania. To isté platí aj pre použitie lieku pri ťažkej deštrukcii funkcie pečene.
Pokiaľ ide o použitie lieku v detstve je mg lieku priradenie 0,1 na kg telesnej hmotnosti na základe rovnakého expozície, u dospelých, liečba hlbokej žilovej trombózy.
Arikstra nie je predpísaný počas tehotenstva a počas laktácie.
interakcie s inými liekmi
Klinické štúdie preukázali, že kombinované použitie fondaparínu sodného s antiagreganciami, perorálnych antikoagulancií a srdcových glykozidov nemá žiadny vplyv na jeho farmkodinamiku a farmakokinetikou.
Arikstru sa neodporúča miešať s inými liekmi, pretože neexistujú žiadne údaje o ich kompatibilite.
Názor. ..
Recenzie praktických lekárov, ako aj ich pacientov, ktorí užívali liek Arikstra.
Veľmi účinný liek, ale pri nesprávnej aplikácii môže spôsobiť krvácanie. Vymenujem ho len po starostlivom vyšetrení pacientov a striktne dodržiavať proces injekcie.
Antonina Mikhailovna
Arikstra naozaj má pozitívny účinok, ale jedinou nevýhodou je, že má vedľajšie účinky. Nedoporučujem ho používať sám bez predpisovania a sledovania lekára.
Evgeniy Anatolievich
Bol som s touto drogou pichnutý, lebo som bol diagnostikovaný s akútnou trombózou. Neboli vedľajšie účinky, ale zdravotný stav nebol veľmi dobrý.Bolo mi podané 2,5 mg lieku raz denne.
Elena
Môj manžel bol štyrikrát bodnutý týmto liekom( dostal sa do nehody a urobil niekoľko operácií s ním).Ale pol roka už prešiel a je neustále bolesť hlavy a sú závraty.
Porozprával som sa s neurológom, myslel som si, že to môže byť taký dlhodobý vedľajší účinok, ale povedal, že to nemôže byť.Preto ani nevieme, čo to môže byť.
Angelina
Zo skúseností s užívaním lieku možno vidieť, že vo väčšine prípadov má potrebný účinok, ale môžu sa objaviť mnohé vedľajšie účinky.
Nákup a skladovanie liekov
Arikstra je vyrábaný vo forme roztoku a dávkovaný v striekačkách, priemerná cena lieku je 5000-6000 rubľov. 
Liečivo by sa malo skladovať pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov v mieste, ktoré nie je pre deti dostupné.
Rozmrazovací roztok sa neodporúča. Liek sa vydáva len na lekársky predpis.
Analógy liekov Arikstra:
- Pentosan polysulfát ( injekčný roztok v 1 ml ampulkách);
- a priamy - fondaparinux sodný .