je hustá krvná zrazenina vytvorená z krvných buniek, ktoré sú spojené nekonečné vlákna z fibrínu proteínu. Obvykle tvoria tromby v cievach alebo v srdci.
trombus sa skladá z krvných doštičiek, vytvorených v tepnách pri zrýchlenom prúdenie krvi. Trombusové žily sa tvoria s pomalým prietokom krvi.
Vnútri srdcia sú tvorené srdcové trombov pri ochorení srdca a endokarditídu, vo veľkých tepnách sú zrazeniny pri ateroskleróze a v žilách - tromboflebitída. Trombus sa rozpúšťa s priaznivým výsledkom. Keď
rovnaký nepriaznivý výsledok vedie k trombom alebo embolem môžu podstúpiť purulentná fúzie.
PE predstavuje akútne kardiovaskulárne patológie , kvôli náhlemu uzatvorenie krvnej zrazeniny embóliu v pľúcnej tepne.Často zráža sa v pravom srdci alebo žilových ciev a spôsobiť obehové poruchy pľúcneho tkaniva.
PE má teda vysokú úmrtnosť, spôsobuje ležať v neskorej diagnóze a nedostatočnej liečby.
obsah
- ošetrenie PE
- Inštalácia cava filter, ako spôsobu liečenia PATE
- indikácie a kontraindikácie pre vstavanie prístrojov
- Čo cava filter
- Inštalácia
- zariadení Možné komplikácie v priebehu a po inštalácii
ošetrení PE
v akútnej fáze pľúcnej embólie zásadnezáchrany života pacienta, pri dlhodobej liečbe je založená na prevenciu možných komplikácií a prevencia recidivujúcich prípady pľúcnej embólie.
usmernenia v liečbe PE:
- porúch korekcia hemodynamických;Proces
- na odstránenie trombotických hmôt;
- zotavenie pľúcneho prietoku krvi;
- profylaxia recidivujúceho tromboembolizmu.
Pri diagnostike pľúcnej embólie segmentových vetvy, spolu s malými hemodynamické poruchy, dosť antikoagulačnej terapie.
Anticoagulants môže zastaviť progresiu existujúce trombózy.
V nemocničných podmienkach sa odporúča použitie nízkomolekulárnych heparínov bez komplikácií s krvácaním, ktoré majú vysokú biologickú dostupnosť bez ovplyvnenia procesu funkciu krvných doštičiek a ľahko dávkovať pri použití.Inštalácia
cava filter, ako spôsob liečenia paštéty
Cava-filtračné lekárskeho zariadenia sa implantuje do lumen dolnej dutej žily sútlač trombov, ktoré zametacie prúd krvi. Zariadenie, ako je filtrát cava, prechádza krvou, ale vytvára obštrukciu krvných zrazenín.
Často sa objavujú tromby v žilách nohy. Pri spomaľovaní prietoku krvi dochádza k základným predpokladom pre vznik krvnej zrazeniny. Ak sa krvná zrazenina uvoľní zo žily múru, to je cez krv ponáhľa do pravého srdca.
A odtiaľ sa dostáva do pľúcnej tepny, čo spôsobuje trombózy - veľmi nebezpečnú komplikáciu, ktorá môže mať za následok smrť.
Preto je pre prevenciu PE nutné implantovať filter cava. Až do nedávnej doby
Táto metóda má výhodu, že, aby sa zabránilo komplikácie spojené s prítomnosťou cava filtra na kontinuálne báze.
potrebné poznamenať, že cava filter nemá vplyv na skutočné riziko vzniku krvných zrazenín, pretože nemá vplyv na skutočnú príčinou vzniku krvných zrazenín. On len pomáha predchádzať pľúcna embólia trombus, ktorý rozbil.
Zvyčajne sa použije filter cava, keď iné liečby už nie sú účinné.
Samotnýcava filter je kovový zariadenie , majúce tvar dáždnika, tulipánu alebo vtáčieho hniezda. Filter cava je invá- dzovaný endovaskulárne cez žilu bez vykonania akejkoľvek operácie.
Nezastupiteľné lieky v medicíne anticoagulanty priamej a nepriamej akcie - aké lieky si mám vybrať?
indikácie a kontraindikácie pre inštaláciu
Indikácia zariadení inštalácia cava filter:
- hlbokej žilovej trombózy u dolných končatín plávajúcich trombov( požadované cava filter na kontinuálnom základe);
- hlboká žilová trombóza pri srdcovom zlyhaní, CHD, u pacientov s rakovinou;
- epizód PE v minulosti, ako aj v prítomnosti v súčasnosti venóznej trombózy dolných končatín( permanentný filter cava);Prevádzka
- na žily, laparoskopickú operáciu trombóza panvovej žily( vena cava filter umiestnený dočasne do žily na dobu prevádzky, a tiež pridať čas).
Niektoré filtry cava sú umiestnené na život v žilách. Dočasné filtry cvávy sa implantujú v priemere na 6 mesiacov a po odstránení problémov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku PE, sa odstránia.
Inštalácia filtrov je kontraindikovaná, ak je k dispozícii :
- riziko septického embólia;Infekčné, nekontrolované choroby
- ;
- priemer hornej dutej dutiny je viac ako 30 mm;
- prítomnosť kontraindikácií pri intervencii pod fluoroskopickou kontrolou;
- precitlivenosť na zložky.
Čo cava filter
Cava Filter - to mriežka špičkových technológií, ktorá je umiestnená na ráme zložité konštrukcie. Inštaluje sa v lúmeni spodnej žily.
Inštalovaný týmto spôsobom, filter cava spomaľuje častice väčšie ako 2 až 4 mm. To vedie k voľnému prechodu červených krviniek a iných buniek cez filter, k zadržaniu veľkých krvných zrazenín.
V dôsledku antikoagulačnej systému tela dostal antitrombotiká, začne sa rozpúšťajúce krvné zrazeniny prilepené priamo na filtra do dutej žily.
Ak je filter správne nainštalovaný, nie je potrebné opäť zasahovať.
Cava filter je cudzí prvok v tele, ale moderné návrhy týchto filtrov sú také, že proces tvorby trombu na filtri sa zriedka pozoruje.
Inštalácia
Inštalácia filter cava je jednoduchý postup. Vďaka špičkovým technológiám implantácia trvá asi šesťdesiat minút.
Metódy pre zavedenie cava filter sa líši v závislosti od fyziologických charakteristikách organizmu, ale aj zdravotný stav pacienta.
Prístup k nastaveniu filtra CAVA je zvolený v oblasti bedrového kĺbu. Toto všetko sa deje pod dohľadom rádiológov, ktorí pôvodne určili možné umiestnenie trombu.
Pred inštaláciou sa pacient anestetizuje. Zvyčajne sa používa len povrchová anestézia. To uvoľňuje pacienta bolesti v čase implantácie a iných nepríjemných pocitov.
Špeciálne vodivé zariadenie umožňuje prepravu filtrov cava na požadované miesto inštalácie. Keď cava filter dosiahne tejto časti je uvedené, samotné a v prevádzkovom stave.
Vodič sa po tomto postupe odstráni bez prekrývania švíkov a iných postupov pre obnovenie pokožky.
Cava filter, udrie do dutiny steny krvných ciev je k nemu pripojená, to prispieva na teplotu ľudského tela. Na Cava filtre majú zvláštne známky predstavujúce zlatý prsteň a umožňuje dobrý výhľad na konštrukcii X-ray stroj.
proces inštalácie cava filtre je možné aj v ohnuté, ako aj silne zvíjajúce plavidla. Ich pohyb cez ciev je riadená špeciálnymi krúžkami, ktoré vytvárajú kontrast oslnenia.
Na konci postupu potrebného na dodatočné röntgeny pre sledovanie inštalácie cava filter.
Možné komplikácie v priebehu a po inštalácii
Úvod cava filter je schopný viesť k rozvoju rôznych infekčných komplikácií, rovnako ako poškodenie plavidla.
zriedka sa stane oddelenie filtra zo svojho miesta a jeho implantácie vstupe do krvného riečišťa v srdci alebo pľúcnych ciev. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií je pacient predpísané prísny pokoj na lôžku po dobu 2-3 dní, a podávanie antibiotík.
Po celú dobu implantácie, pacientov stav hodinky automatické zariadenie, so svojimi lekármi neustále sledovať hladinu tlaku, srdcovej frekvencie a ďalších ukazovateľov.