okostice je zápal okostice, čo je komplikácia zubných ochorení.
Neliečená počas zápalu parodontu väzu aparátu zuba, periodontálne infekcie preniká medzerou a ovplyvňuje perioste.
Content
- Odrody ochorenie
- spôsobuje akútne a chronické formy
- chorôb a rizikové faktory
- Klinický obraz
- Príznaky akútnej okostice
- Známky chronické poruchy
- terapie ochorení
- nebezpečenstvo blízkej
- Preventívne opatrenia
odrôd
ochorení, nasledujúce priebeh paradentózy sú rozlišované v závislosti na intenzite zápalučeľusť:
- akútna;
- chronické.
Klasifikácia prebieha na základe účasti patogénne mikroflóry vo zápalového procesu:
- hnisavých;
- aseptické.Povahou výpotok
abscesu je:
- exsudatívnou;
- proliferatívne( prakticky bez tvorby exsudátu).
Tvar ochorenia je:
- jednoduchá;
- serózna;
- fibróza;
- ossificans;
- otogenny;
- hematogénne;
- hnisavý.
akútne a chronické formy ochorenia
akútna okostice - hnisavý zápal okostice čeľuste. Najčastejšie zápal perioste z alveolárneho výbežku. V zriedkavých prípadoch absces diagnostikovaných palatal alebo podjazykové záhyby.
dôvodom pre rozvoj patologických procesov v dolnej čeľuste sú často stoličky. Pri akútnom zápale horných čeľuste infekcie preniká rezáky, očné zuby a zuby múdrosti.
Chronický absces je vzácny. Zápalové procesy vyskytujú častejšie v dolnej čeľusti. Takéto patológia pozorovaná u pacientov s imunodeficienciou.
Po odznení akútneho zápalu a bolesti, absces môže spontánne vyprázdniť.V dôsledku chronických recidivujúcich procesov zostáva kosti tesnenia. Chronický priebeh častejšie pozorované u detí a dospievajúcich.
Príčiny a rizikové faktory akútnej purulentná
procesov dochádza v dôsledku prenikania streptokokovej a stafylokokové infekcie. Akútny zápal je komplikácia recidivujúce parodontu zápalu.
patológia môže rozvinúť na pozadí:
- obtiažnom prerezávanie zubov;
- hnisavý zápal cystickej porasty;
- zapálená nie vybuchol zuby;
- periodontálne ochorenie( periodontitis);
- nádor zubné tkanivo;
- po extrakcii zuba.
Nežiaduce prispievajúce faktory zahŕňajú:
- podchladenie;
- stres;
- únava;
- zranenia;
- zníženie odolnosti.
Pri akútnej a chronickej recidivujúce parodontitídy hnis nemôže voľne preniknúť von. V tejto súvislosti obsah absces začína prenikať do lymfatických ciev v okostice. V tomto zneužívanie ohrozená integrita
tkanivo. To určuje, či porucha bunkovej imunity v boji proti infekcii.
Klinický obraz
S rozvojom zápalu okostice zahusťuje v dôsledku opuchu a odlupovanie kosti. Postihnutá oblasť môže byť vytvorená krvácanie v dôsledku angiospasmu. Okolo perioste umiestni malé infiltráty, je tu opuch spojivového tkaniva.
vnútorný povrch perioste sa hnisavý proces začína rýchlo topiť.Medzi kostí a vnútorná vrstva začína hromadiť exsudát.
Príznaky akútnej okostice
![](/f/36/21/3621af947eec4e5d5cdd6a9f991b9c7e.jpg)
Severe parodontitídy
V dôsledku miestnych imunitných reakcií sa začínajú objavovať malé abscesy, ktoré sa nakoniec navzájom spájajú.
Veľká hmota hnisu prispieva k ešte väčšej delaminácii periostu.
Výsledkom nekrózy nekrózy je porušenie integrity exfoliovaného periostu a prelom obsahu pod sliznicou ústnej dutiny.
V oblasti hnojenia sú malé nádoby zničené a trombované.Za niekoľko dní sa môže absces preniknúť do úst.
Symptomatológia purulentného procesu závisí od umiestnenia a trvania zápalového procesu.
Symptómy akútnej formy periostitídy čeľuste sú mnohostranné:
- Pacienti sa sťažujú na bolesť , opuch v oblasti zápalu .
- Počas akútneho zápalu sa zvýši teplota , objaví sa slabosť a malátnosť.Pri nástupu zápalových procesov je edém malý.Počas dvoch dní sa symptomatológia rýchlo zvyšuje.
- Pacient má bolesti v celej čeľusti, oblasti oka, ucha, chrámu. Po tepelných postupoch sa zápal zhoršuje. Chlad na chvíľu pomáha potlačiť bolesť.
- Pacienti poznamenávajú, že najprv objaví bolesť v zube , a neskôr sa opuch tváre v postihnutej oblasti. Po objavení sa otupenia sa intenzita symptómu bolesti znižuje.
Akútna purulentná periostitída čeľuste má svoje znaky:
- Keď hnisavý zápal čeľuste v oblasti lézií sa objaví edém .Keď je horný rezák zapálený, horný ret a krídla nosa sa zväčšujú.
- Keď sa infekcia šíri, opuch uchopí veľkú plochu tváre .So zápalom molárov na hornej čeľusti sa zväčšujú zygomatické a parotidové oblasti, tváre, dolné viečka.
Pri akútnej periostitíde, ktorá bola zapríčinená zápalom dolných rezákov, spodný ret, bradie sa zväčšuje.Šírenie infekcie prispieva k edému dolnej oblasti líc a ústie úst.
Zápal molárov na dolnej čeľusti zväčšuje lícnu, parotidovú a submandibulárnu oblasť.V tomto prípade majú pacienti bolestivý syndróm a obmedzenú mobilitu spoja v dôsledku kontraktúry svalov.
Akútny proces je sprevádzaný regionálnym zápalom lymfatických ciev, opuchom sliznice v oblasti postihnutého zuba, bolestivou infiltráciou.
Po prelomení abscesu do submukózy dochádza k poklesu bolestivosti syndrómu bolesti. Pus často vyžaruje cez sliznice úst. Niekedy sa absces preniká do úst. Po uvoľnení hnisu sa zápal stráca.
Keď zápal lingválneho povrchu alveolárneho procesu v oblasti spodnej čeľuste sa pacienti sťažujú na bolesť pri prehĺtaní, pohybe jazyka a čeľuste.
Pri vyšetrení sa zaznamenajú sčervenanie a opuch patra. Ak je alveolárny proces hornej čeľuste zapálený, dochádza k palatinálnemu abscesu. Pacienti so zväčšenými submandibulárnymi lymfatickými uzlinami.
Keď sa absces zvyšuje, záhyby na oblohe sú vyhladené.Keď dôjde k šíreniu infekcie, ovplyvní sa mierne podnebie a mäkký hrudník.
Pacienti trpia pulznými bolesťami, ktoré sa zhoršujú pri pohybe čeľuste. Po týždni sa môže preniknúť hnis do úst.
Symptómy chronickej poruchy
Pri chronickom zápale sa zvyšuje periosteum v dôsledku rastu spojivového tkaniva. V závislosti od veku pacientov a sa pozoruje stav imunity, pozoruje sa tvorba tkaniva cava v rôznych štádiách dozrievania. Najskôr sa vytvoria hrubé vláknité dosky, neskôr sa vytvorí lamelárna kosť.
Ochorenie je charakterizované predĺženým priebehom s obdobiami exacerbácie. Pacient môže niekoľko rokov trpieť chronickou periostitídou.
Na vyšetrenie, lekár zistí drobné mení štruktúru tváre, povedal tesnenia bolestivé kosti a lymfatické uzliny v submandibularis regióne.Ústne poznamenať, edematózne preplachom sliznice.
Liečba choroby
Pri akútnej periostitíde sa vykonáva komplexná liečba. Pacientovi je odhalený absces, po ktorom je predpísaná konzervatívna terapia.
V počiatočnej fáze zápalu( serózna zápal), liečba začína s vytvorením podmienok pre odtok exsudátu. Pacient je vystavený dutine zuba, produkty rozpadu sú odstránené z kanálov.
V pokročilejších prípadoch sa pacientovi odstráni zub, ktorý bol príčinou vzniku periostitis. Všetky manipulácie, ktoré lekár vykonáva pri lokálnej anestézii( lokálna anestézia).Zvyčajne sa po takýchto činnostiach zastavuje zápalový proces.
Pri akútnej periostitíde hornej čeľuste je indikovaná urgentná chirurgická starostlivosť.Pacienti odhaliť hnisavý zameranie a spracuje ranu a vytvárať podmienky pre výtok obsahu abscesu. Takéto operácie sa obvykle vykonávajú v oddelení maxilofaciálnej chirurgie pri lokálnej anestézii. V rane po otvorení abscesu sa zavádza gumová drenáž, aby sa vylúčil výtok.
Po operácii je znázornené ústnu vodu a antiseptiká chlórhexidín oplachovanie rany ethakridin, riešenie Dimexidum s oxacilínu.
Liečba liekov spočíva v podaní: nitrofuránových liekov
- ( furadonín);
- sulfónamidové prípravky( Sulfadimezín);Antibiotiká
- ( oletetrin, oxacilín, linkomycín);Analgetiká
- ;Antihistaminiká
- ( Suprastin);Vitamíny
- .Po odstránení
vredov a akútny zápal u pacienta znižovania emisií ukazuje, fyzioterapia:
- solljuks lampu;
- UHF;Laserová terapia
- ;
- Mikrovlnná rúra.
Pri chronickom zápale sa liečba spočíva v odstránení zamerania infekcie, predpisovaní fyzioterapeutických postupov. S dlhým priebehom ochorenia a neúčinnosťou liečby sa odstránia kostné formácie.
nebezpečenstvo u
dôsledku patologických procesov kortikálnej riediteľných dochádza čeľuste, čo môže viesť k vzniku vád. Niekedy so silným oddelením periostu dochádza k sekundárnej osteomyelitíde s masívnou infiltráciou.
Ak je absces pod periosteom umiestnený na periférii, môže sa vyvinúť periostimálny nádor. V prípade nepresností v liečbe a nedodržaní odporúčaní lekára sa infekcia môže rozšíriť na kosť a viesť k osteomyelitíde čeľuste, flegmónu alebo abscesu.
Preventívne opatrenia
Prevencia akútnej paradentózy je včasná liečba odontogenní zápalov. Aby sa zabránilo chronickým formám patológia by mala byť pripojená k preventívnym opatreniam, náprave imunity.
Včasná liečba akútnej periostitis má za následok úplné zotavenie. Už piaty deň sa pacienti stávajú schopnými.
V chronických procesoch v dôsledku adekvátnej liečby dochádza k zotaveniu. V pokročilých prípadoch sa u pacientov môže vyvinúť chronická kortikálna osteomyelitída.