Známky a liečba apendicitídy u dospelých a detí

nazýva zápal slepého čreva akútny zápal slepého čreva konárov. To je jeden z najčastejších ochorení dutiny brušnej. To môže niesť život pacienta vážnu hrozbu a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok. Príznaky slepého čreva u dospelých a detí je podobné a závisí na stupni závažnosti zápalu. Hoci prejavy choroby sa nachádzajú v každom veku, ale najčastejšie odstránenie apendixu žien v mladom alebo strednom veku( 15-35 rokov) v porovnaní s mužmi alebo deti.

• dôvody
• prvé známky symptómov
• Druhy
• Komplikácie Diagnóza Liečba
• diétne
• mať
• dieťa počas tehotenstva
• Prevention

dôvodov

dodatok v ľudskom čreve sa používa na očistenie tela od cudzích telies, toxíny. Preto je hlavnou príčinou zápal slepého čreva je zápal v prvom rade je považovaná za mechanické zablokovanie lumen apendixu. To vedie k akumulácii hlienu v ňom, aktivácia črevnej flóry, zvýšenie klírensu 2-3 krát, zápal sliznice, trombóza ciev a postupnú nekrózu stien v prílohe.

Po následok naplnené hnis a v dolnej časti vonkajšieho plášťa dosiahne vredy sliznice "roztrhnutia slepého čreva".Vyliatie hnis( zápal pobrušnice) v sterilnom brušnej dutine - skutočná katastrofa pre telo, sprevádzaný radom komplikácií.

Okrem toho je považovaný za príčinu zápal slepého čreva:

• upchatiu lumen procesu fekálnych kamene alebo parazitmi.
• oklúzny cudzie telesá:. Hrozna alebo granátové jablko semien, slnečnica šupky, malé ryby alebo mäso kosti a iné drobné kamienky, malé tvrdé predmety, ako sú plastové diely často Designer upchať dodatok u detí.Vrodená
• inflexné proces alebo lisovaním sa jazva alebo adhézie formácie chronické gastrointestinálne ochorenia( kolitída, cholecystitída, enteritída, adnexitis, atď).
• Chronická zápcha a nedostatok vlákniny v strave, ktorá inhibuje črevnú peristaltiku.
• Cievne vaskulitída alebo narušenie endokrinného systému.
• Niektoré infekčné choroby( týfus, tuberkulóza, amébióze, atď.).

prvomznaky

vývoj slepého čreva začína s miernu bolesť v nadbrušku oblasti a / alebo pupočnej oblasti. V niektorých prípadoch, bolesť nie je jasné, lokalizácia a pokrýva celú brušnej dutiny. Zosilnené alebo prestane pri chôdzi, prudké pohyby, kašeľ, kýchanie, pri pohybe čriev, pri zmene polohy tela v posteli.

Ako choroba postupuje( niekoľko hodín), sa zvyšuje bolesť a pohybuje trochu do pravého bedrové segmentu. Počas tohto obdobia môže dôjsť k miernemu horúčka, nechutenstvo, nevoľnosť, celková malátnosť.

So zvyšujúcou sa bolesť ešte viac( až kŕčovitý a prerušované), zreteľne lokalizovaná v pravom dolnom kvadrante a začne horúčku - to sú príznaky akútnej fáze slepého čreva.

príznakov pri akútnej bolesti slepého čreva môže šíriť do dolnej časti chrbta sa stáva ostrý pri močení.Dospelí sa niekedy môžu objaviť zápal okolitých orgánov: zápal močového mechúra, obojstranný adnexitídy. Sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním reflexné povahy, časté močenie, riedka stolica, potenie, závodné srdca, zvýšený krvný tlak, niekedy. Krátky

závažné ostrá bolesť, krútenie celé telo a rovnaký ostrý reliéf naznačuje prerušenie slepého čreva steny. Počas tejto doby sa zastaví zvracanie, horúčka rozšírené, sa teplota zvýši na 39oS, bolesť úplne prejde.

U žien rozvojových zápal slepého čreva môže byť sprevádzané patológií a progresii ochorenia pohlavných orgánov.

Druhy

• Akútny zápal slepého čreva - zápalové a nekrotické lézie v prílohe tohto slepého čreva, ktorá vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Chronická
• - vzácna forma ochorenia, ktorá je sprevádzaná atrofické zmeny a sklerotických procesov stien.
• katarálnej( jednoduché) apendicitida - zahŕňajúce iba sliznicu. Ukázalo sa, trochu zhrubnutie steny prílohe a nejakého zápalu. Povrch
• - nápadná časť tkanivo a svalová kabát. Deštruktívne
• ( komplex) - spojený s nekrózou a hnijúce procesu celej hrúbke slizníc, nasledovaný perforáciou( tvorbou otvor) a zápalu pobrušnice. Rozdelená do abscesu s rastúcou proces a trombóza ciev, žiabrové jeho steny, a s plnou gangrenózne nekrózou a expanznej proces tkaniva.
loading. ..

komplikácie

roztržku slepého čreva steny spôsobujúce zápal pobrušnice - rozliatiu hnis na pobrušnice, čo vedie k otrave krvi a môže spôsobiť smrť pacienta.

Možné komplikácie akútny zápal slepého čreva po viac ako 2 dni:

• periappendikulyarny absces;
• čistenie purulentnej peritonitídy;
• absces alebo sepsa brušnej dutiny;
• akútna pyleflebitída.

Možné komplikácie po odstránení akútny zápal slepého čreva sú rozdelené do zavčas, neskoro, a celkovo.

ranom období po 2 týždne po operácii, sú:

• porážka abdominálna kože( infiltrácie a hnisanie rez, tvorba hematóm a hromadenie hnisu);
• viscerálny( krvácanie, ileus, akútna pankreatitída pooperačné brucha a ďalšie.).

K neskoro, viac ako 2 týždne po operácii, patria:

• brušné lézie škrupiny( ligatúra fistuly, zápalový infiltrát brušnej steny, pooperačné herniácie, keloidné jazvy, jazva neurom);
• brušnej lézie( kult zápalového infiltrátu alebo absces pobrušnice, tvorenie črevné fistula alebo rozvoj lepiacou ochorenia).
loading. ..

Common zahŕňajú:

• porážke kardiovaskulárneho systému( tromboflebitída, flebotrombóza, cievne embólia, infarkt myokardu, atď.);
• respiračné zlyhanie( bronchitída, pneumónia, pľúcny absces alebo gangréna, pleurálny výpotok);
• porážka močových ciest( zápal močového mechúra, akútne zlyhanie obličiek, oneskorenie alebo ťažkosti s močením) a ďalšie komplikácie.

Diagnostika známky zápalu slepého čreva, môžete sa pokúsiť definovať sami. K tomu je potrebné vziať do vodorovnej polohy( najlepšie na tvrdom povrchu) a oddýchnuť si žalúdok. Pravou rukou jemne stlačte dolnú pravú stranu brucha. V prípade, že náhle odvolanie ruky tam je pocit z akútnej bolesti, znamená to, že zápal slepého čreva.

Klinické vyšetrenie je prehmatanie pravou bedrovej brušnej segmentu, v ktorom existuje určité napätie svalov, a pacient berie na vedomie odlišnú povahu bolesti.zvyšuje bolesti s priečnym upnutie stehennej tepny, náhle zatiahnutie brucha, boky v predĺžení v polohe pacienta na ľavej strane. Laboratórne testy

( krvné testy, moč a ďalšie biologické tekutiny), dnes neumožňujú spoľahlivo určiť akútne štádium ochorenia bez chirurgického zákroku. V niektorých prípadoch sú nešpecifické zmeny( zvýšenie počtu leukocytov v krvi alebo proteínu, sedimentácia erytrocytov, atď.), Ale jednoznačné diagnóza by mohli vykonať na nich.

Výskum v oblasti hardvéru:

• .Apendicitída diagnostikovaná v neprítomnosti motility, zvyšuje proces odbavenia, procesné médium okolo zoskupenia alebo v panvovej dutiny, hromadeniu veľkého množstva "voľného plynu".
• Rádiografia. V počiatočných štádiách choroby, málo informatívne. V 10 až 20% všetkých prípadov je viditeľný zhluk fekálnych kameňov. Pri nepríjemnej peritonitíde sa prejavujú príznaky intestinálnej obštrukcie.
• Fluoroskopia s kontrastným činidlom sa používa na podozrenie na chronický zápal.
• Počítačová tomografia je dosť informatívna. Môže byť použitý pre diferenciálnu diagnostiku k vylúčeniu slepému črevu nádory, detekcia absces, infiltráciu alebo iné komplikácie peritonitídy.

Liečba

hlavný spôsob liečby akútny zápal slepého čreva je slepého čreva u dospelých - operácie zamerané na odstránenie zapálené slepé črevo. Operáciu sa odporúča vykonať čo najskôr po diagnostikovaní, aby sa zabránilo vzniku peritonitídy.

Konzervatívna liečba pozostáva z intravenózneho podávania antibiotík, fyziologického roztoku a poskytuje výtokové intraabdominálne absces, ak je prítomný.Terapia perforované apendicitida pokračuje odstrániť existujúce klinické príznaky( horúčka a teploty, gastrointestinálnych porúch aktivitu, leukocytárna vzorec odchýlky a tak ďalej.).Ak antibakteriálna liečba priniesla rýchle výsledky( menej ako 5 dní), potom môžete prejsť na perorálne lieky.

V prípade pochybností alebo chronickým zápalom slepého čreva odporúča dodržiavať špeciálnu diétu vykonať opakované krvné testy a prehmataniu patologického miesta. Ak dôjde k zlepšeniu stavu pacienta, uvoľní sa domov druhý deň.Ak sa bolesť zintenzívni, pokračujte v intravenóznom podávaní antibiotík a pripravte sa na apendiktómiu.

Diet Diéta pre chronické zápal slepého čreva by mala zahŕňať:

• veľa čerstvého ovocia a zeleniny bohaté na vlákninu, ovocie, zelenina;
• celozrnné obilniny( pohánka, jačmeň, proso, atď.), Ovos, hnedá ryža, obilie, múčka, otruby;Sušené ovocie
• , čerstvo stlačené šťavy, strukoviny;Kyslé produkty.

diéta po apendektomii:

• V počiatkoch - s nízkym obsahom tuku kurací vývar, tekuté zemiaky, tekvica, squash, jablčnú, nesladený jogurt, varená ryža vody, varené kuracie mäso rozstrapkané.
• V nasledujúcich dňoch sa odporúča, aby aj naďalej držať na kvapalné, mäkký alebo rozštiepené potravín, postupne zavádzať čerstvé ovocie a zeleninu, obilniny a byliny. Je žiaduce piť čo najviac vody.

Výskyt dieťa

príznaky slepého čreva u detí je takmer úplne podobné prejavy choroby u dospelých. Rozdielov možno konštatovať, letargia, tearfulness, zmeny nálad, bledú pokožku, smäd. Dieťa si môže sťažovať, že bruška zraňuje, ale nedokáže presne určiť polohu lokalizácie bolesti. V priebehu hry, často krčí na bobku alebo položí na bok a pritiahol nohy k hrudi, nájsť najpohodlnejšiu pozíciu a zmierniť bolesť.

Predstavuje detský zápal slepého čreva:

• takmer vždy akútne formu choroby;
• sa vyvíja veľmi rýchlo, oveľa rýchlejšie ako u dospelých;
• maskuje ako ďalších ochorení( otravy, úplavica, gastroenteritídy, nákazlivé infekcie, žlčové hromadenie, urologických alebo infekčných chorôb detského a tak ďalej.).

Kontrola a diagnostika dieťa trávi detský chirurg, on tiež nárokuje spôsob chirurgickej liečby:

• laparoskopii, ak je dodatok nie je dierovaná;
• akútne slepého čreva a peritonitída pruhu operácie sa vykonávajú s plnou čistenie dutiny brušnej rozliateho hnisu a inštaláciu výstup katétre.

V tehotenstve

Vývoj akútnej apendicitídy je dosť bežnou príčinou chirurgickej chirurgickej intervencie u tehotných žien. Funkcie ženského tela počas tohto obdobia veľmi sťažujú diagnostiku ochorenia v čase, čo vo väčšine prípadov vedie ku komplikovanej fáze a spôsobuje ukončenie tehotenstva.

To je spôsobené:

• Hormonálna, metabolická a fyziologická rekonštrukcia tela, ak klinický obraz nie je jednoznačný.
• Oslabenie svalov prednej brušnej steny a posun vnútorných orgánov rastúcou maternicou.

Predčasná prevádzka prílohy umožňuje vyhnúť sa komplikáciám a zachrániť život matky a dieťaťa. Akútna apendicitída v tehotenstve sa vyznačuje chronickou bolesťou alebo akútnou bolesťou v zóne lokalizácie procesu céka. U gravidných žien je hlavným príznakom apendicitídy výrazné zvýšenie bolesti pri prechode zľava na pravú stranu, keď sa maternica s ovocím zatlačí na zapálenú oblasť.

Prevencia

Pre preventívne účely sa odporúča:

• monitorovať zdravie, včasnú liečbu zápchy;
• sa snažia prehltnúť škrupinu slnečnicových semien, nejedia jahody, granátové jablko a iné bobule s kosťami;
• urobí gymnastiku alebo masáž žalúdka v črevách v noci;
• správne a pravidelne konzumovať;
• pije čistejšiu vodu, zeleninové šťavy, celé kravské mlieko, bylinné odvarky.