placenta alebo afterbirth je základom pre celý vývoj plodu až do pôrodu. Za normálnych okolností, to dôležitý orgán by mal byť v dolnej časti maternice pripojený.Ale v niektorých prípadoch, placenta pripojená v blízkosti krku, úplne blokuje cestu k zrodu nového života. Tento jav sa nazýva kompletný placenta previa.
- celkom placenta charakteristický
- Spôsobuje
- Maternicové
- plodu
- Nebezpečný
- Diagnostics
- Forms Previa
- Liečba
- Genera s takou diagnózu
Všeobecná charakteristika
placenta Aby sme pochopili, ako nebezpečné kompletné previa, je potrebné pochopiť úlohu placentou amechanizmus jeho interakcie s telom dieťaťa a matky.
placentárnu tkaniva je pretkaná tzv klkov alebo malých plavidiel. Sú prakticky fúzovania s maternice v mieste uchytenia placenty k nej. To je nevyhnutné na zabezpečenie výmeny látok medzi matkou a dieťaťom. Z matkinej krvi cez pupočnú šnúru dostane batoľa výživu a kyslík, a placenta sa uvoľní im odpadových látok.
plod vyvíja a rastie, spolu s ním rastie aj maternica. Zvyšuje o veľkosti zápaliek na "vrece" s výškou 35 centimetrov.maternicovej steny je veľmi pružný a môže byť voľne natiahnuté.To je zvlášť viditeľné v dolnej časti, kde je krčka maternice je. Placenta nie je zďaleka tak poddajný a roztiahnuteľný.
Pokiaľ dôjde k otehotneniu v plnom centrálnej placenta previa, rastúca maternica "ťahá" na placentu, a ona nemá čas natiahnuť na to, pretože nie je určený k takému výraznému zvýšeniu veľkosti. Vo svojom prejave v lekárskej terminológii, placenta previa, s plným migrácie v porovnaní s maternicou pomalé.Výsledkom je, že jeho oddelenie od steny maternice.
na obsah ^Spôsobuje
Odborníci sa domnievajú, že všetky dôvody možno rozdeliť do 2 kategórií - maternice a plodu.
na obsah ^maternicovej
vznik tohto druhu problémov, vzhľadom k tomu, že oplodnené vajíčko je vzhľadom k endometriálnych abnormalít je pripojený do maternice, nie je tam, kde je to nutné.
endometria závady z mnohých dôvodov, medzi ktorými sú.
- Skôr inštrumentálne potraty, vrátane potratov, trauma na sliznicu.
- Prenesená zápalu alebo ochorenie spôsobené deformáciou maternice - jazvy, myómy, sekrečných porúch.
- slizničnej atrofia.
- Endometrióza.
- Patológia maternice. Zhoršenie
- maternicovej perfúzie v dôsledku chronických ochorení pečene, obličiek a kardiovaskulárneho systému.
nad faktory vo väčšine prípadov sa vyskytuje u žien s opakovanými tehotenstva. To je spôsobené nahromadením zdravotných problémov v tejto populácii tehotných žien v porovnaní s už rodiacu.
plodu
Táto kategória príčiny patológie tehotenstva je spojená s abnormalitami v vyvíjajúceho sa plodu. Presne povedať, prečo existuje oneskorenie vo vývoji vajíčka vo veľmi raných fázach tehotenstva je nemožné.
Nie je čas od času musí byť implantovaná do maternice endometria, a v dôsledku toho nie je v dolnej časti maternice, a v blízkosti krku. V tomto bode, a ležal cez placentu. Pravdepodobnosť, že v budúcnosti úplne uzatvára hrdlo maternice, v tomto prípade takmer 100%.
na obsah ^nebezpečné odchýlky, ktoré sa vyskytujú s kompletnou placenta previa.
- špinenie a krvácanie spôsobené ruptúrou placenty z maternice. Objavujú sa uprostred tehotenstva. Krvácanie, to sú vždy vonkajšie, nie vnútorná modriny je zvyčajne bezbolestné a náhle, často začínajú v noci.Často vyvolávajú cvičenia, gynekologické vyšetrenie, alebo dokonca kašeľ.Sexuálny život s plnou placenta previa( aby sa zabránilo zvýšené krvácanie), je žiaduce minimalizovať alebo eliminovať ho už po dobu 25 týždňov.
- anémia alebo nízka materský hemoglobín spôsobené častým krvácaním.
- hypotenzia, ktorý je sprevádzaný slabosť, únava, bolesti hlavy a dokonca mdloby.
- hypoxia plodu, čo môže spôsobiť vývojové oneskorenie, nízka hmotnosť dieťa pri narodení, anémia v prvom roku života, slabý imunitný systém.
- zvýšil tonus maternice, bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta, čo môže spôsobiť ohrozenie na potrat.
- Nesprávna poloha plodu( priečna, sedlová alebo šikmá).Spolu s kompletnou alebo čiastočné prekrývanie krčka maternice znemožňuje prirodzený pôrod. Bez cisárskeho rezu v tomto prípade jednoducho nemôžete robiť.
- popôrodnej maternice zápal v dôsledku obtiažneho pôrodu a nízkej odolnosti organizmu voči infekciám matiek.
Diagnostics
možno vykonávať na začiatku druhého trimestra tehotenstva. Je založená na sťažnostiach na pravidelne sa objavujúce bezbolestné krvácanie.
Pomocou ultrazvuku môžete určiť polohu plodu. Low stojace placenta neumožňuje to, že padne do dolného maternicového oddelenia. Preto sa v Spojených štátoch, a počas kontroly môžete zistiť, že prezentujúca časť dieťa je nad vchodom do panvice. Tieto údaje tiež umožňujú diagnostikovať patológiu.
Pokiaľ toto vyšetrenie neodhalilo umiestnenie abnormalít placenty, potom budete musieť hľadať iné príčiny krvácania. Môžu to byť patologické príznaky v dolných častiach pôrodného kanála.
na obsah ^Forms previa Placenta previa
často diagnostikovaná v prvej polovici tehotenstva. Existujú nasledujúce formy prezentácie.
- Centrálna je najnebezpečnejšia forma. Je to skoro nedáva šancu k ďalšiemu rozvoju a placenty migrovať do bezpečnej vzdialenosti vo vzťahu k pôrodným kanálom.Čiastočné
- , keď prístrešok 2/3 narušené zadnú stenu, dáva len malú šancu, že poloha v ďalšej opravená.
- Edge .Pri tejto forme prezentácie je obštrukcia približne 1/3 cervixu. V tomto prípade zvyčajne zaniká iba malá časť tehotenstiev s chirurgickým zákrokom. Miesto dieťaťa sa v budúcnosti nezávisle ustúpi od krku a narodenie prirodzene prechádza. Navyše otázka, či marginálne placenta previa zaplnenia, tehotné ženy v tomto prípade by nemal obťažovať.Môžu očakávať priaznivý priebeh tehotenstva.
- kompletné placenta previa na zadnej stene maternice - normálne a najbezpečnejšie pre matku a dieťa polohe.
- kompletné placenta previa na prednej stene sa stane oveľa menej často, ale to nie je patológia, variant normy. Mama by mala iba počúvať rady špecialistov, potom s ňou a dieťaťom bude všetko v poriadku.
Liečba
žena s diagnózou previa by mala byť pod prísnym dohľadom lekára. Pre adekvátnu lekársku kontrolu je matkám predpísané pravidelné krvné testy. Pri negatívnej dynamika hemoglobínu a zníženie detekciu koagulačné menovaného prípravkov na báze železa, pretože riziko anémie a krvácania je veľmi vysoká.
Prostriedky sú tiež potrebné na zlepšenie krvného zásobenia plodu. Tento Ascorutinu, Curantil, vitamín E, kyselina listová, Trentalu, Sorbifer, Ferrum Lek a ďalšie.
Pri dodržaní všímať pacientov s touto diagnózou v nemocnici dlhšom časovom horizonte viac ako 24 týždňov. Dokonca aj po ukončení krvácania nepretržité monitorovanie pokračuje až do doručenia. Keď
uspokojivý tehotná s touto diagnózou je predpísaný pokoj na lôžku, lieky na zníženie maternice tón a osviežujúci prostriedok - ginipral No-kúpele, papaverín a vitamíny. Okrem toho sú predpísané sedatíva - koreň valeriánov, matka a ďalšie. Laxatíva sú kategoricky kontraindikované.
Ak krvácanie pokračuje, predpísané sú aj injekcie s magnéziou, Magne B6 a inými liekmi. Pri intenzívnom a dlhodobom krvácaní prejdite na jednotku intenzívnej starostlivosti.
na obsah ^rodov s takou diagnózou
38 týždňov tehotenstva sa s diagnózou placenta previa vykonať plánované cisársky rez.Čakanie na prirodzený pôrod v tomto prípade je nebezpečné kvôli vysokému riziku krvácania v dôsledku odlúčenia placenty.
Používa sa s:
- Centrálna prezentácia.
- Neúplné s nesprávnym umiestnením ovocia. Jazvy na maternici.
- Tehotenstvo s viacnásobnou alebo vysokou vodou.
- Úzka panva.
- Prvé narodenie vo veku nad 30 rokov.
- Ďalšie riziká spojené s prerušením tehotenstva v minulosti alebo s chirurgickým zákrokom maternice.
- Konštantné a rozsiahle krvácanie.
V iných foriem antikoncepcie previa sa môžu vyskytnúť prirodzene, ale aby sa predišlo komplikáciám v nemocnici by mal byť pripravený na pediatrickej intenzívnej starostlivosti a operačným sálou pre cisárskym rezom núdzové.Nasledujúce okolnosti sú priaznivé pre prirodzené dodávanie:
- Žiadne krvácanie alebo zastavenie po prepichnutí močového mechúra.
- Jasné známky pripravenosti na dodanie.
- Normálny priebeh kontrakcií.
- Správna poloha plodu.
Stimulácia práce sa nevykonáva. Fetálny močový mechúr je prepichnutý už s miernym nezávislým otváraním krčka maternice. Ak sa zároveň krvácanie zvyšuje, potom využite naliehavú operáciu.
Po ukončení pôrodu( aj keď boli fyziologicky vykonané), partinent zostáva pod dohľadom. Možno dlho pokračovať krvácanie z dôvodu zníženej kapacity maternice v mieste fúzie s placentou. Anémia a hypotenzia tiež zhoršujú stav po pôrode.
previa detskú sedačku nemôže často spontánne a úplne odlepiť od tela maternice, takže po vyšetrení v celkovej anestézii, je nutné vykonať operáciu oddeľovať placentu. V zriedkavých prípadoch, krvácanie na konci cisárskym rezom a nemôže byť zastavený, aby zachránil rodičku, musíme odstrániť maternicu.
kompletnú placenta previa žiadny trest pre materstvo, ale iba varovanie starostlivo dodržiavať všetky odporúčania odborníka, vážnu prípravu na pôrod a následnú recovery módu sparing pre mladé matky.