Moderný pohľad na recidívu varikokély: prevencia a liečba

varicocele - patológia, ktorá sa vyskytuje u mužov len, inými slovami je to kŕčové žily v semenovodu. V dôsledku toho

vytvorené v miešku žilových uzlov a krvný tok je narušená.Táto choroba má tri štádia vývoja, z ktorých každá sa vyznačuje určitými prejavmi.

V raných fázach varikokéla sa v žiadnom prípade sama neukazuje a človek väčšinou nevie o tejto chorobe. Následne, keď sa choroba začne postupne pokrok v miešku sa objavia opuchy a bolesti, horšie pri chôdzi.

Neliečená hrozilo narušenie funkcie semenníkov a spermií činnosť, čo môže viesť k neplodnosti.

Toto ochorenie je úspešne liečené pomocou chirurgickej intervencie. Ale rovnako tak sa stáva, že dochádza k recidíve po chirurgickom zákroku, sa nazýva opakujúce varicocele.

málo štatistických

relapsu tvárou medzi 10 a 40% mužov, čo sa odráža v procese obnovenia patologických zmien. Pravdepodobnosť takéhoto problému je u dospievajúcich pacientov omnoho vyššia.

Z tohto dôvodu je varikokéla u adolescentov pracovať iba v extrémnych prípadoch, väčšina odborníkov radí počkať až do puberty.

relapsu sa vyvíja pomaly, a môžu byť príznaky oneskorené po dobu 12 mesiacov alebo dlhšie po operácii. Symptómy opakovanej varikokély sú podobné primárnym prejavom.

Príčiny a symptómy

dôvody, vďaka ktorým môže byť recidíva v dôsledku tak na individuálnych vlastnostiach pacienta, a tak byť dôsledkom chirurgického zákroku.

však recidíva choroby spojené s genetickou predispozíciou pacienta je vzácna. Najmä vďaka vráti ochorenie prítokov prekračujúcich počas prevádzky, nedostatočnú distribúciu, akcie sklerotizujúcich prostriedkov alebo voľné ligácia žily.

Navyše, opakovanie je spojená s rozpustením alebo pohybujúce sa látky, ktorá prekrýva chorú žilu. Aj v medicíne boli prípady, kedy kvôli nedostatku vizualizácie zásahu vykonaných na lodiach v tukovom tkanive, ktoré nemajú vzťah k varikokéla, a teda nedôjde k oživeniu.

Relapse začína prejavovať 12-18 mesiacov po operácii, a je sprevádzaný kŕčové žily v miešku, bolesť pri chôdzi, pohlavného styku a energetických záťažou. V takýchto prípadoch je operácia sa vykonáva v prípade, že choroba dosiahla opakuje 2 až 3 stupne.

Spôsoby riešenia problému

Dnešná medicína sa potýka s chorobou. Za účelom vyriešenie problému znova varikokéla, rovnaké metódy ako v primárne ochorenie - a to operáciu. Počas operácie vykonaná ligácia žíl, ktoré boli zasiahnuté, a opatrenia pre obnovenie normálneho cirkulačného procesu.

V závislosti od stavu pacienta a odporúčania ošetrujúceho lekára, po chirurgických metód liečby môžu byť použité:

1. Chirurgická intervencia metódou Paloma a Ivansevič .Tento druh chirurgického zákroku sa používa často často. Je však považovaná za nedostatočne účinnú a následne spôsobuje obrovské množstvo komplikácií u operovaných pacientov.
2. Metóda mini-prevádzky .Táto metóda liečby sa používa v kombinácii s inými terapeutickými opatreniami a považuje sa za veľmi účinnú.Okrem toho je oblasť poškodenia tkaniva v mini-operáciách relatívne malá, čo prispieva k rýchlej pooperačnej rehabilitácii pacienta. Nevýhody tejto techniky možno pripísať skutočnosti, že operácia trvá dlho a pacient je vystavený škodlivému röntgenovému žiareniu.
3. Zavedenie skratky .Posunovanie vám umožňuje zablokovať a presmerovať prietok krvi, obmedziť prístup krvi do poškodenej žily a nasmerovať ju na zdravé cievy. Táto metóda sa často nepoužíva kvôli nízkej účinnosti. Okrem toho takáto intervencia často spôsobuje následné komplikácie vo forme krvných zrazenín.
4. Metóda perkutánnej embolizácie .Táto technika sa používa pomerne zriedkavo kvôli možnému výskytu jaziev v oblasti poškodenia.Účinnosť tohto typu liečby je však dosť vysoká.
5. Metóda laparoskopie .V procese laparoskopickej chirurgie sa stetoskop zavedie do oblasti brušnej dutiny, aby preskúmal postihnuté žily a možné rozvetvenie. Výhodou laparoskopie je, že rehabilitačné obdobie u pacientov netrvá veľa času a percento účinnosti je dostatočne vysoké.
6. Mikrochirurgická revaskularizácia .V Rusku nie je tento spôsob liečby široko používaný, pretože mnohé kliniky nemajú vybavenie potrebné pre operáciu. Takýto zásah je však veľmi účinný.
   V priebehu operácie sa do postihnutej žily zavádza lepiaci prostriedok, ktorého pôsobenie umožňuje obnoviť jeho funkčnosť.Ďalšia výhoda mikrochirurgickej revaskularizácie môže byť považovaná za to, že relapsy po tomto type intervencie sa vyskytujú oveľa menej často ako u iných metód.

Počas rehabilitácie je pacientovi zakázané zdvíhanie závažia a iná fyzická námaha. Navyše, v prvom mesiaci po operácii je lepšie, aby sa muž zdržal pohlavného styku.

Spravidla varikokéla sa dá úspešne liečiť, a v tých prípadoch, keď choroba je príčinou neplodnosti u pacientov, s úspešným výsledkom životaschopnosť spermií obnoviť.

Možné komplikácie po operácii

Vo väčšine prípadov po operácii komplikácie nevznikajú, ale u niektorých pacientov sa môže vyskytnúť nasledovné príznaky:

• opuch jednej strane miešku , ktorá po určitej dobe prechádza sám, -pre žeAby sa predišlo opuchu, odporúča sa pacientom nosiť v prvom pooperačnom týždni špeciálne nosné podušky;Bolesť
• v šourku , zmizne po tom, ako pacient prijal antibakteriálne a protizápalové lieky;
• tekutiny v miešku ( hydrokéla), ktorý sa vyskytuje približne u polovice pacientov v pooperačnom období, ale často rieši sama o sebe v rámci 8-10 mesiacov po zásahu;
• výskyt atrofie alebo podvýživy semenníkov , ktorý sa vyskytuje extrémne zriedkavo po niektorých typoch operácií.

Okrem uvedených spoločných typov komplikácií sa vyskytujú následky po určitom type liečby. Napríklad následkom endovaskulárneho zásahu môže byť alergická reakcia na injekčnú látku a po laparoskopickom krvácaní je extrémne zriedkavé.

Prevencia relapsu

Pokiaľ ide o dôvod, prečo dochádza k relapsu varikotsele, lekári dodnes nedosiahli konsenzus. Z tohto dôvodu nie je možné hovoriť o prítomnosti akýchkoľvek závažných preventívnych opatrení, ktoré môžu zabrániť počiatočnej chorobe a jej relapsu.

V prípadoch, keď sa varikokéla spája s genetickými poruchami v tele pacienta, dôsledky môžu byť nepredvídateľné a relaps je pravdepodobný.

Ale vo väčšine prípadov je možné pred operáciou dôkladne vyšetriť pacientovu recidívnu chorobu. Tým sa zníži riziko opustenia postihnutého plavidla, čo môže viesť k relapsu.

Počas pooperačného obdobia by mal pacient dodržiavať všetky predpisy lekára, vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe a prestať fajčiť a alkohol. Okrem toho je potrebné pravidelne navštevovať lekára a okamžite vyhľadávať lekársku pomoc pri prvých príznakoch ochorenia.