warfarínu( warfarín Nycomed) - warfarín sodná soľ, je množstvo 2,5 mg v jednej tablete.
liek má na krvný antikoagulačný účinok nepriameho typu.
Group - antikoagulanciá.
Farmakokinetika Content
- drog
- mechanizmus účinku Kedy brať lieky
- Ak by sa nemala brať Warfarín
- návod na použitie
- dávok liekov
- predávkovanie a ďalších vedenie
- Vedľajšie účinky
- Revízia pacientmi a lekármi
- tipy na príjem lieku od pacientov
- Klady a záporynáklady na lieky
- drog
- a dodacie podmienky, dovolenka
farmakokinetiku drog liečivá Warfarín
(Nycomed warfarín), alebo 4-hydroxykumarín je zmesou dvoch aktívnych ravnomolekulyarnuyu zrkadlovo odrazené od druhého stereoizomérov S- a R-formy.
Každá forma má svoje vlastné enzýmy, ako sú výmenné katalyzátory procesu a pôsobí svojou silou na inhibičný účinok na vitamínu K( skupiny vitamínov rozpustných v tukoch).
S-R-warfarínu silnejších foriem asi 5krát, ale druhý má dlhší polčas. Každá z týchto foriem ich cesty vylučovania.
Mechanizmus účinku antikoagulačný účinok warfarínu( warfarín Nycomed) prechádza inhibíciou alebo spomalenie syntézu vitamín K dependentných koagulačných faktorov v pečeni( biosyntéza poskytuje svojim koagulačné proteíny).Vzhľadom k tomu,
liek nemá žiadny vplyv na zrážanie krvných zrazenín priamo do krvného obehu, je účinok príjmu začína zhruba na tretí až piaty deň.Y warfarínu( warfarín Nycomed) dlhý polčas, vysokú biologickú dostupnosť( 90 percent).
Kedy vziať liek
Návod na použitie uvádza, že Nycomed Warfarín sa používa v týchto prípadoch :
- pri liečbe a prevencii trombózy a embólie rôznej etiológie - pľúcna embólia, mozgovej trombózy, hlbokej žilovej trombózy, vrodené trombofília;
- pacientov s fibriláciou predsiení a umelých srdcových chlopní - prevenciu systémovej embólie, cievne komplikácie po transplantácii, implantácii umelých chlopní;
- v liečbe pacientov s antifosfolipidovým manifestácie syndrómu, ktorý môže viesť k renálnej patológie, nervového systému lézie, kože, pečene;
- pacienti s ochorenia myokardu, v ktorom srdcový dutiny vyvíja napätia a degraduje jeho kontraktilné funkcie.
Kedy by ste nemali brať Warfarín
warfarín( Warfarin Nycomed) - antikoagulačnej, preto nemôže byť použitý na akékoľvek ochorenie alebo stavu ohrozenia krvácanie:
- ordinácie s širokým chirurgického odboru - nedávnom poranenia hlavy, očnej chirurgieo vážne zranenie;
- krvné ochorenie a sklon ku krvácaniu - trombocytopénia, vrodenú alebo získanú hemoragická diatéza( von Willebrandovho choroba), hemofília;
- chronickej hypertenzie u ťažké, krvácanie do mozgu;
- pod ťažkým ochorením pečene alebo obličiek nedostatočnosti;
- gastrointestinálne vredové ochorenia, kŕčové žily pažeráka, arteriálna aneuryzma;
- alkoholizmus alebo psychotické stavy, ako nervový systém, kde je ťažké určiť stav systému krvnej koagulácie pomocou laboratórnych testov;
- tehotenstva( najmä prvé a posledné mesiace).
prijateľné liečby tromboflebitídy ľudových nápravných opatrení a aké sú pravidlá, čo potrebujete vedieť, kedy je potrebné pre liečbu choroby doma.
na použitie
Sprievodca navrhuje preskúmať pokyny pre použitie v tabletoch Nycomed warfarínu.
Liečivo je dostupné v tabletách. Warfarín je zabalený do plastovej fľaše 30, 50, 100 alebo 250 jednotiek, Nycomed warfarín - 50 alebo 100 jednotiek, alebo v blistroch v rovnakom balení v kartónoch. .
Liečivo sa užíva len podľa pokynov lekára.
Odporúča sa užívať liek raz denne, pravidelne a najlepšie súčasne. Dávky liečivá
Dávkovanie:
- príprava Primárne príjem : z 1. až 4. deň - dostanú dennú dávku 5 mg;( 2 Tab.)od 5. dňa - od 1 do 3 tabliet.za deň( podľa výsledkov krvného testu a odporúčaní pre výpočet ošetrujúceho lekára).Sekundárne
- príjem: 1. a 2. dni - obdržaní dávky možná od do10-15 5 mg / deň.(2 až 6 tabliet, dvojnásobná známa udržiavacia dávka predchádzajúceho podania);od 3. do 4. - od 1 do 3 tabliet denne a kontroly INR;od 5 dní od prijatia korigovanej dávky prípravku vzhľadom na výsledky MNO.
Vafarinom( warfarín Nycomed) Titrácia údržba terapiu alebo profylaxiu PCP správanie, v závislosti na diagnóze, formu závažnosti ochorenia a príbuzných ochorení pacienta. Obdržaní tohto lieku
deti vykonávaných pod dohľadom a častejším krvných testov( INR).Spočiatku Odporúčaná dávka - 0,2 mg liečivo na telesnej hmotnosti kg za deň sa normálne fungujúci pečene( 0,1 mg so zlyhaním pečene).
Diagram dávkovania a dĺžky trvania lieku pediatra farbu individuálne.
Predávkovanie a ďalšie vedenie
farmakoterapie sa vykonáva na pokraji maximálnych koncentrácií a možnosť výskytu krvácania, a preto vyžadujú laboratórne sledovanie INR.
náhodný jednorazový príjem jednej alebo viacerých tabliet, bude od 2,5 do 10 až 15 mg aktívnej zlúčeniny , ktorý je nasycovacia dávka liečivá a sekundárne fatálne nespôsobí, ale môže viesť k veľkým krvácaniu a patologických porúch zrážania krvi. Ako
regeneračná terapia - vitamín K, v ťažkých prípadoch - transfúzie plazmy( čerstvé mrazené) produktu alebo koagulačných faktorov.
Vedľajšie účinky Vedľajšie účinky warfarín môže dôjsť:
- krvácanie, anémia alebo hematómy( koagulačný systém krv);
- pocit nevoľnosti, vracanie, bolesti brucha, hnačka, zriedkavo - zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, žltačka( tráviaci systém):
- cítenie zimnica, imunopatologickej cievneho zápalu( kardiovaskulárny systém) - je zriedkavé;
- alergickými kožnými reakciami vo forme vyrážky a svrbenia( zriedkavo);
- závraty, únava, poruchy chuti, alebo bolesť hlavy( centrálny nervový systém).
najmä dávať pozor na príjem veľkého množstva potravín bohatých na vitamín K( špenát, petržlen, brokolica, ružičkový kel, karfiol a kapusta, cibuľa, zeler, kiwi, atď) - účinku lieku môže byť znížená .
Pacienti s dedičnými abnormalitami( génová mutácia zodpovedné za kódovanie CYP2C9 enzým), počiatočná dávka by mala byť znížená, aby sa zabránilo krvácaniu
Chronické podávanie lieku vo vysokých koncentráciách zvyšuje riziko krvácania.
majte tiež na pamäti:
- warfarín( Warfarin Nycomed), ako aj iné lekárske prípravky, nie je kompatibilný s alkoholom.Ľudia, ktorí trpia závislosťou na alkohole, môže porušiť režim liečivá, a v dôsledku toho - mať závažné dôsledky v podobe nekontrolovaného krvácania.
- Zlyhanie obličiek nevyžaduje žiadne špecifické odporúčania v dávkovaní lieku. Pečeň - zvyšuje citlivosť na liek. Starostlivo sledujte krvný stav a minimalizujte počiatočnú dávku lieku.
- nezávisle kombinovať( alebo ukončiť) príjem iných liekov s warfarínom ( warfarín Nycomed), nemôže byť v dôsledku skutočnosti, že niektoré lieky zvýšiť jeho účinok, a niektoré z nich - poškodenia. zvýšiť: nesteroidné protizápalové lieky, heparín, erytromycín, sulfónamidy deriváty, tyroxín, chinín, chinolóny, flukonazol, a ďalšie penicilíny. narušeniu: retinoidy, barbituráty, fenazón, vitamín K, antikoncepčné prostriedky( tabletky), kyselina askorbová a ďalšie.
- Tehotenstvo je kontraindikáciou k warfarínu( warfarín Nycomed), ale nie je tam žiadny priamy dôkaz o nespornú poškodiť liekov počas dojčenia. Počas prvých troch dní užívania lieku sa odporúča zdržať sa kŕmenia.
Recenzie pacientov a lekárov
Poďme študovať recenzie o lieku Warfarin Nycomed.
Som presvedčený, že s každým liekom, bez predpisovania lekára je nemožné, a Warfarin - ešte viac.
Bez všetky súvisiace ochorenia faktory, starostlivé sledovanie INR a nakoniec dostane disciplíny, diéta - následky nemôže byť jednoduchšie. Dnes Warfarín pre mnohých pacientov je kľúčom k plnému životu.
Constantine S., 48 rokov, 28. 07.14, kardiológ
liečba hlbokej žilovej trombózy menovať Warfarín. Pre mnohých pacientov jednoducho zachraňuje svoj život. V priemere je výber dávky lieku môže trvať až 3 týždne, u ktorých je vyžadovaná kontrola čas INR, a že všetky smery lekára, a to najmä za prijímanie iných drog.
Ak krvný test Výsledok ukázal, INR niekoľkokrát hodinách ako dvakrát až polovicu - terapeutická dávka môže byť považovaná za vybrané.A nezabudnite - vyhnúť sa traumatickým stresom, alkoholu, stresovým situáciám.
Ludmila D., 36 rokov, phlebologist, 16.08.14
Štyri a pol mesiaca po operácii, ktorá má nahradiť aortálna chlopňa, Warfarín piť po celú dobu. Neexistujú žiadne viditeľné abnormality, ale kontrola MNO ukazuje, že dávka ešte nie je vybraná, indexy nie sú stabilné.Aj keď je možné, že lekár má pravdu, mám veľkú váhu a potrebu znižovať zaťaženie tela.
Marina S., 62, 02.09.14 g
Pooperačné stentovanie po druhom infarkte. Napím warfarín dva mesiace, spokojný s mobilitou. V minulom týždni sme sa začali obávať bolesti v žalúdku, výsledky INR klesli.
ošetrujúci lekár navrhuje upustiť od zeleného čaju( piť oveľa znesiteľnejšie s ním i teplo) a ponúkol k návšteve gastroeterologa.
Igor V., 59 rokov, 08.09.14
tipy na príjem lieku od pacientov
Je potrebné vziať do úvahy faktory :
- sledovať čas príjmu - zavesiť na chladničke rozvrh denného prijatia a prekročiť dátum;
- zabraňuje intramuskulárnej injekcii iných liekov - vždy môžete nájsť náhradu vo forme tabliet;
- sa vyhýba opakovanému použitiu dávky lieku - je lepšie preskočiť príjem, než piť dvakrát;
- pozrieť bližšie k strave ich jedlo, vyhnúť sa veľké množstvo jedla, s významným obsahom vitamínu K, nie sedieť na mono-stravy;
- v čase užívania drogy, vzdať sa traumatického športu;
- venujte pozornosť akémukoľvek opuchu, modrín, ktoré sa náhle objavili;
- nezabudnite informovať lekára, ktorému ste prvýkrát dostali, ohľadom užívania warfarínu.
Klady a zápory
Plus liek požití možno predpokladať :
- plného predĺženie života ľudí s mnohých závažných ochorení( hlboká žilová trombóza, protetických srdcových chlopní);
- jednorazový denný príjem, najlepšie večer;
- je relatívne malý zoznam kontraindikácií.
Nevýhody:
- mierna a bezpečná motorická aktivita;
- dodržiavanie prísneho režimu;
- možnosť krvácania.
náklady
liek Warfarín( Warfarin Nycomed) zvyčajne vydávajú pre dlhodobé užívanie, však domnieva, že náklady na balenie 100 kusov tabliet. Cena warfarín( ruský výrobca) od 115 do 163 rubľov. balenie, Nycomed Warfarin( Dánsko) - od 166 do 227 rubľov .na balenie.
Kúpiť warfarín v konvenčných a on-line lekárňach v celej krajine.
podmienky a trvanlivosť drogovej rekreačného
Storage príprave - pri izbovej teplote( nie vyššej ako 25 ° C), v oblasti, ktoré nie sú prístupné deťom.
Skladovateľnosť je uvedená na obale.
Uvoľnenie lieku je predpis.