adrenolytics blokatorji ali - skupino zdravil, ki povzročajo blokado receptorjev za noradrenalin in adrenalin. Uporabljajo se v kardiologiji in splošno terapijo za zdravljenje bolnikov s srcem in poškodbami ožilja. Letno posodablja seznam zdravil, ampak ugotoviti, kateri izmed njih je treba jemati z določeno patologijo lahko le usposobljeni zdravnika.
- Mehanizem delovanja
- Seznam
- alfa-1-adrenergični blokatorji( selektivnem)
- Dalfaz( alfuzosina, Dalfaz Retard, Alfuprost MR)
- doksazosina( doksazosin PVD Camiri CL Camiri, cardura, Magurol, Doksaprostan, Zokson)
- prazosin(Adverzuten, Polpressin, Prazozinbene, MINIPRESS)
- terazosin( terazosin-Teva, Setegis, korenine)
- Tamsulozin( Omnic, Fokusin, Omsulozin, Proflosin)
- urapidil Carino( Ebrantil, Tahiben)
- Urorek blokatorji
- alfa-2-adrenergičnih( neselektivnega)
- dopegitm( metildopa, Dopanol)
- klonidin( Katapresan, klonidin, Barklid, Hlofazolin)
- alfa-1,2-blokatorji
- dihidroergotamin( Ditamin, Klavigrenin, DW-Ergotamin)
- Dihydroergotoxin( Hydergine, DW-ergotoxine)
- Sermion( Nicergoline,nicergoline-Verein)
- beta-1 blokatorji( selektivna, Kardioselektivni)
- bisoprolol( KONKOR, KONKOR COR, koronarni, Niperten)
- Breviblok
- metoprolol( Egilok, Betalok, Metokard, metoprolol Akrikhin-Retard)
- beta-1,2-blokatorji( neselektivnega)
- Anaprilv( obzidan)
- bopindolol( Sandonorm)
- nadolola( Solgol, Betadol)
- oksprenolol( Trazikor)
- alfa-beta-blokatorji
- Karvedilol( Dilatrend, Karvedilol Sandoz, Karvedilol Zentiva, Vedikardol)
- Proksodolol
- med nosečnostjo
- Otroci
mehanizem delovanja
pri številnih boleznih obstaja potreba v blokade adrenergičnih impulzov za odpravo učinkov noradrenalina in adrenalina. V ta namen se uporabljajo blokatorji, katerega mehanizem delovanja je adrenergičnih blokado( beljakovinske molekule v noradrenalin in adrenalin), zaradi česar je proces sam ne porušijo hormoni.
v vaskularno steno in srčno mišico 4 vrste adrenergične receptorje - alfa 1, alfa 2, beta 1 in beta-2.Adrenolytics sposobne selektivno onemogočiti receptorjev, na primer, samo alfa-1 ali beta-2 in tako naprej. Kot rezultat, so adrenoblokatornye droge razdeljeni v več skupin, odvisno od tega, kaj je to izklopiti adrenergične receptorje.
Seznam
na kazalo ^alfa-1-adrenergični blokatorji( selektivno)
Zmanjšuje arterijski ton, kar povzroči, da povečajo in znižanje tlaka v krvni obtok. Poleg tega so droge uporabljajo pri zdravljenju prostatitis pri moških.
na vsebino ^Dalfaz( alfuzosina, Dalfaz retard, Alfuprost MR)
proizvedenih v obliki tablet;Zdravilna učinkovina - alfuzosin hidroklorid.
blokator alfa 1-adrenergičnih receptorjev( predvsem v prostati in sečnice).S čimer se zmanjša pritisk na zmanjšanje upora sečnice in pretoka urina, olajša mokrenje in pomaga odpraviti disurija, zlasti kadar hiperplazije prostate. Terapevtska doza nima vpliva na alfa-1-adrenoreceptorjev plovila. Uporablja se za zdravljenje funkcionalnih simptomov benigne hiperplazije prostate.
notranjosti je 5 mg dvakrat na dan, je priporočljivo, da začnete terapijo s večernem sprejemu. Dnevni odmerek ne sme preseči 10 mg. Starejši bolniki prejemajo antihipertenzivno zdravljenje, predpisana 5 mg na dan zvečer, če je to potrebno, je dnevni odmerek prilagoditi do 10 miligramov.
Neželeni učinki vključujejo slabost, suha usta, glavobol, vrtoglavica, zaspanost, alergijske reakcije( kožni izpuščaji, srbenje), edem, tinitus.
doksazosin( doksazosin PVD Camiri CL Camiri, cardura, Magurol, Doksaprostan, Zokson)
izdelan v obliki tablet;Zdravilna učinkovina - doksazosin.
zniža krvni tlak, ne da bi za razvoj tahikardije, postavlja dobro razmerje holesterola in zmanjšuje skupno vsebnost trigliceridov in holesterola. Zdravilo je učinkovito pri hipertenzije, vključujoč spremljajo presnovne motnje( hiperlipidemije, debelosti).
prinimayut tablete zjutraj ali zvečer, ni tekoče. Začetni odmerek je 1 miligrama na dan. Po 7-14 dni, odvisno od stanja bolnika, odmerek lahko poveča do 2 mg na dan in nato po nadaljnjih 7-14 dni - do 4 mg, 8 mg ali 16 mg na dan, da se doseže želen terapevtski učinek.
Stranski učinki: omedlevica, aritmija, tahikardija, slabost, utrujenost, glavobol, zaspanost, razdražljivost, utrujenost, rinitis.
Prazozinje( Adverzuten, Polpressin, Prazozinbene, MINIPRESS)
izda v obliki tablet;Zdravilna učinkovina - prazosin.
blokator periferne postsinaptičnem alfa-1 adrenergičnih receptorjev zavira učinke vazokonstriktor kateholaminov, znižuje krvni tlak in zmanjša afterload na srčno mišico. Indikacije za uporabo so hipertenzija, Raynaudov bolezen in sindrom, kronična srčna odpoved, periferne vaskularne spazem, feokromocitoma, hiperplazija prostate.
odmerek določi zdravnik, glede na stanje in pacienta. Začetni odmerek je 500 mikrogramov 2-3-krat na dan. Povprečna kurativno odmerek - 4-6 mg na dan;Največja - 20 miligramov.
Stranski učinki: tahikardija, hipotenzija, tahikardija, kratka sapa, vrtoglavica, tesnoba, halucinacije, čustvene motnje, bruhanje, suha usta, pogosto uriniranje, zatemnitvene, zastoje roženice in veznice, izpuščaj, krvavitev iz nosu, zamašen nos indrugi.
terazosin( terazosin-Teva, Setegis, korenine)
izdelan v obliki tablet;Aktivno sestavino - terazosin hidroklorid dihidrata.
drog povečuje venules in arteriolah, zmanjša venski vrnitev miokarda in skupnega perifernega žilnega upora, ima tudi hipotenzivni učinek. Predpisana za zdravljenje hipertenzije in benigne hiperplazije prostate.
Zdravljenje je treba začeti z najmanjšim odmerkom - 1 mg, ga vzemite pred spanjem in potem ko je v postelji za 5-6 ur. Povečanje odmerka je postopna 1 na vsakih 7-10 dni. Vzdrževalni odmerek, odvisno od učinkovitosti zdravljenja, in dokaz je 1-10 mg 1-krat na dan. Največji dnevni odmerek - 20 miligramov.
Stranski učinki: utrujenost, omotičnost, zaspanost, omedlevica, slabost, palpitacije, tahikardija, zamašen nos, periferni edem, zamegljen vid, redko - impotenca.
Tamsulozin( Omnic, Fokusin, Omsulozin, Proflosin)
Na voljo v obliki kapsul in granul;Zdravilna učinkovina je tamsulosin hidroklorid.
zdravilo zmanjšuje nemoteno mišični tonus vratu mehurja, prostate in sečnico prostate z izboljšanjem pretoka urina. Hkrati zmanjša simptome draženja in obstrukcije zaradi benigne hiperplazije prostate.
Za zdravljenje določi 0,4 miligrama na dan po zajtrku, stisnemo velike količine tekočine.
Stranski učinki: utrujenost, glavobol, pospešeno bitje srca, omotičnost, redko - retrogradna ejakulacija, zmanjšan libido, zaprtje, driska, rinitis.
urapidil Carino( Ebrantil, Tahiben)
izdelan v obliki raztopine;aktivna snov - urapidil hidroklorid.
Ima hipotenzivni učinek( znižuje arterijski tlak), zmanjšuje periferno odpornost krvnih žil. Zdravilo je predpisano za hipertenzivno krizo in hipertenzijo.
Sredstvo se daje intravensko. Pri hudih in akutnih oblikah patologije jemlje 25 miligramov 5 minut.Če ne dosežemo želenega rezultata, ko smo 2 minuti pri ponovljenih odmerkih, v primeru izpada ponavljajočih odmerkih po 2 minuti preide počasno intravensko injekcijo 50 miligramov. Nato pojdite na infuzijo počasnega kapljanja.
Neželeni učinki: glavobol, suha usta, trombocitopenija, alergijske reakcije, pojavi ortostatičnega kolapsa.
Udorek
Na voljo v obliki kapsul;aktivna sestavina je silodosin.
Označena za zdravljenje motenj sečil, ki jih povzroča benigna hiperplazija prostate.
Priporočeni začetni odmerek je 8 miligramov 1-krat na dan, hkrati s hrano( po možnosti ob istem času dneva).Bolniki z ledvično odpovedjo za več kot 7 dni, je potrebno, da se agent v odmerku 4 mg dnevno, če se prenaša odmerek lahko poveča na 8 mg.
Stranski učinki: omotica, ortostatska hipotenzija, driska, zamašen nos, zmanjšanje libida, slabost, suha usta.
alfa-2-adrenergični blokatorji( neselektivnega)
Dviganje tlaka zaradi stimulacije adrenergičnih receptorjev hipotalamus-hipofiza sistema.
na vsebino ^dopegit( metildopa, Dopanol)
izdelan v obliki tablet;Aktivna sestavina je metildopa seskvihidrat.
Hipotenzivna droga, ki zmanjša srčni utrip in zmanjša celoten periferni žilni odpor. Uporablja se za zdravljenje blage in zmerne arterijske hipertenzije( vključno z arterijsko hipertenzijo v nosečnosti).
Prvi 2 dni sredstev priporočljivo vzeti 250 miligramov zvečer, nato v naslednjih 2 dneh, zvišamo odmerek na 250 mg, in tako do takrat, dokler ne dosežemo terapevtskega učinka( običajno razvije pri dnevni odmerek 1 gram deljeno s2-3 sprejem).Največji dnevni odmerek ne sme biti večji od 2 gramov.
Stranski učinki so zaspanost, parestezije, šibkost, nestabilno pri hoji, suhost ust, bolečine v mišicah, bolečine v sklepih, zmanjšan libido( jakosti), povišana telesna temperatura, vnetje trebušne slinavke, levkopenijo, zamašen nos, in drugi.
klonidin( Katapresan, klonidin, Barklid, Hlofazolin)
izdelan v obliki tablete, raztopine in oko kapljice;aktivna sestavina je klonidinijev klorid.
Klonidin je antihipertenzivno zdravilo osrednjega delovanja. Indikacije za uporabo so: hipertenzija, hipertenzivna kriza, primarna odprtega zakotja v monoterapiji ali v kombinaciji z drugimi zdravili, ki zmanjšujejo očesni tlak.
Zdravnik določa odmerek posamično. Priporočeni začetni odmerek je 0,075 mg trikrat na dan. Nato se lahko odmerek postopoma zviša na 0,9 miligrama. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 2,4 miligrama. Starejšim bolnikom so predpisani 0,0375 mg trikrat na dan. Povprečno trajanje programa je 1-2 meseca. Za lajšanje hipertenzivno pripravo kriznih dajemo intramuskularno ali intravensko v odmerku 0,15 miligram.
Stranski učinki: zaspanost, anksioznost, utrujenost, sedacija, nemir ponoči, bradikardijo, srbenje, izpuščaj, suhosti veznice, pekoč ali srbeče oči, otekanje in pordelost veznice.
alfa-1,2-blokatorji
na vsebino ^dihidroergotamin( Ditamin, Klavigrenin, DW-ergotaminom)
izdelan v obliki raztopine;aktivna sestavina je dihidroergotamin.
zmanjša tonus arterij, neposredno tonik učinek na perifernih žilah. Indicirano za migreno, krčne žile, ortostatske hipotenzije, vegetativnega labilnost črevesno atonijo.
zdravilo daje intramuskularno in intravensko tudi ustno( intermitentno zdravljenje).Intramuskularno Cupping priporočenem odmerku 1-3 mg, hitreje doseže učinek intravensko apliciranega 1 miligrama. Znotraj odpraviti migrena predpisano 2.5 miligramov 2-3 krat dnevno več tednov. Z razširitvijo razširjenosti - 15 miligramov na dan trikrat na dan.
Stranski učinki: omotica, bruhanje, driska, aritmija, zaspanost, rinitis, parestezije prstov na rokah in nogah, bolečine v okončinah, tahikardija, false angina, vazospazem, zamašen nos.
Dihydroergotoxin( Hydergine, DW-ergotoxine)
izdelan v obliki raztopine za injiciranje in zaužitje;aktivna sestavina je dihidroergotoksin.
antiadrenergicheskim zdravilo, ki znižuje krvni tlak in širi krvne žile in alfazadrenoretseptorov alfa blokator. Indikacije za uporabo: hipertenzija, endarteritis( notranja bolezen lupina arterij), migrena, Raynaudov bolezni, retinalne vaskularna krč.Ko
hipertenzija in periferne cirkulacije motnja, alfa blokatorja dajemo 5 kapljic navznoter trikrat na dan, potem je dozirna poveča za 2-3 pade na 25-40 kapljic 3-krat dnevno. V hudih motenj perifernega obtoka dajemo intramuskularno ali intravensko 1-2 mililitrov.
Neželeni učinki: alergijska reakcija, prebavne motnje.
Sermion( Nicergoline, Nicergoline-Verein)
izdelan v obliki tablet;Zdravilna učinkovina je nikergolin.
Alfa1,2 blokator izboljša perifernih cerebralno prekrvavitev. Indikacije: akutna in kronična cerebralna obtočil in presnovne motnje( zaradi hipertenzije, ateroskleroze, itd);kroničnih in akutnih bolezni srca in periferne presnovne motnje( Raynaudov bolezen, ud arteriopatija).
droga predpisana navznoter glede na bolezni in njene resnosti 5-10 mg trikrat na dan ali 30 mg dvakrat dnevno, v rednih presledkih, ves čas.
Stranski učinki: znižanje krvnega tlaka, glavobol, nespečnost ali zaspanost, zmedenost, driska, kožni izpuščaj.
beta-1 blokatorjev( selektivna, Kardioselektivni) so
beta-1 receptorji pretežno koncentriramo v srčni mišici, ter njihovo blokiranje zmanjšanje srčne frekvence.
na vsebino ^bisoprolol( KONKOR, KONKOR COR, koronarni, Niperten)
proizvedenih v obliki tablet;zdravilna učinkovina - bisoprolol fumarat.
Zdravilo ima antiaritmično, antihipertenzivno in antianginalno delovanje. Zdravilo zmanjšuje potrebo srca v kisiku, zmanjša hitrost pulza( z vadbo in počitek) in srčni izhod. Indikacija: preprečevanje napadov angine, arterijska hipertenzija, kronična srčna odpoved.
Režim odmerjanja določi zdravnik posebej. Povprečni odmerek je 0,005-0,01 g. Zdravilo je treba vzeti 1 uro na dan zjutraj med zajtrkom ali pred njim.
Stranski učinki: vrtoglavica, občutek mraza, motnje spanja, bradikardija, konjunktivitis, slabost, driska, bolečine v trebuhu, mišična oslabelost, krči, kožni izpuščaj, zardevanje, motnje potence.
Breviblok
Na voljo v obliki raztopine;aktivna sestavina je esmolol hidroklorid.
selektivni beta-blokator 1 je navedeno v supraventrikularne tahiaritmijo( vključno plapolanja in atrijske fibrilacije), hipertenzije ter med in po kirurških posegih.
Sredstvo se daje intravensko, odmerek se izbere individualno in se prilagodi glede na klinični izid.
Neželeni učinki: označeni znižanje krvnega tlaka, bradikardija, asistolijo, znojenje, omotičnost, zmedenost, bronhospazem, težko dihanje, težko dihanje, slabost, zastajanje urina, zamegljen vid in govor, otekanje in drugo.
metoprolol( Egilok, Betalok, Metokard, metoprolol Akrikhin-Retard)
izdelan v obliki tablet;aktivna snov - metoprolol tartrat.
Sodobna selektivni beta-blokator delo s hipertenzijo( vključno tahikardija srbenja tipa), ishemična srčna bolezen( sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta, angine napadi), motnje ritma srčne mišice, hipertiroidizem( v kombinaciji z drugimi zdravili), migrena.
Tablete jemljite s hrano ali takoj po obroku, pogoltnite celo. Odvisno od patologije in njegove resnosti je dnevni odmerek od 50 do 200 miligramov.
Neželeni učinki: utrujenost, parestezije okončin, glavobol, sinusni bradikardiji znižanje krvnega tlaka, tesnoba, alergijske reakcije( izpuščaj, srbenje, pordelost kože), bolečine v želodcu, palpitacije, zamašenega nosu, in drugi.
1,2 beta blokatorji pripravki( neselektivnega)
uravnavajo krvni tlak in vpliva na srčno prevodnost.
na kazalo ^Anaprilin( Obsidan)
Proizvedeno v tabletah;aktivna sestavina je propranolol hidroklorid. Neselektivni beta-blokator indicirano za zdravljenje hipertenzije, nestabilna angina pektoris, sinusna tahikardija, atrijska fibrilacija obliki tahisistolicheskoy, supraventrikularne tahikardije, ventrikularnih in supraventrikularnih aritmij, tesnoba, esencialnim tremorjem.
Tablete porabijo ne glede na hrano. Na začetku zdravljenja predpisujejo 20 mg na dan, nato pa lahko zdravnik poveča odmerek.
Stranski učinki: bolečina in suhe oči, utrujenost, depresija, živčnost, sinusna bradikardija, trombocitopenija, bronhokonstrikcijskih, potenje in tako naprej.
Bopindolol( Sandonorm)
Proizvedeno v obliki tablet;Zdravilna učinkovina je bopindolol.
Neselektivni blokator beta, ki izvaja antihipertenzivno in anti-anginalno delovanje. Uporablja se za arterijsko hipertenzijo, angino pektoris, aritmijo, miokardni infarkt( sekundarna preventiva).
droga predpisana v začetnem odmerku - 1 mg na dan, glede na indikacije odmerek se lahko poveča do 2 mg na dan, ko se želeni učinek zmanjša na 0,5 mg na dan.
Stranski učinki: bradikardija, znižan krvni tlak, nespečnost, občutek mraza, bronhospazem, težko dihanje, utrujenost, slabost, bruhanje, slabost, zaprtje, vetrovi, suha usta, omotičnost.
nadolola( Solgol, Betadol)
proizvedenih v obliki tablet;aktivna sestavina - nadolol.
Zdravilo ima anti-ishemično( antianginalno) aktivnost in se uporablja za zdravljenje ishemične miokardne bolezni. Prav tako je učinkovit pri hipertenziji( vztrajno povišan krvni tlak).Poleg tega je zdravilo indicirano za zdravljenje migrene, tahiaritmije( motnje srčnega ritma) in odpraviti simptome hipertiroidizma( tiroidni funkcijske izboljšave).
Prepišite tablete znotraj ne glede na hrano. Pri IHD se zdravilo začne s 40 miligramov 1-krat na dan, po 4-7 dneh se odmerek dvigne na 80-160 miligramov na dan. Ko je hipertenzija predpisana za 40-80 miligramov 1-krat na dan, počasi povečajte odmerek na 240 miligramov( pri 1-2 vnosih).Pri zdravljenju se tahiaritmije začnejo na 40 miligramov na dan, nato pa se povečajo na 160 miligramov na dan.
Neželeni učinki: nespečnost, utrujenost, parestezije Bolezni( otrplost v okončinah), bradikardija, suha usta, želodčno-črevesne bolezni.
oksprenolol( Trazikor)
izdelan v obliki tablet;aktivna sestavina je oksprenolol.
Ima antianginalni, antihipertenzivni in antiaritmični učinek. Prikazano v hipertenzija, miokardni infarkt( sekundarno preprečevanje), atrijska fibrilacija, srčne aritmije. Prav tako se zdravilo uporablja kot dodatno zdravljenje za prolaps mitralnega ventila, feohromocitom, tremor.
priporočljivo, da začnete jemati zdravila do 20 mg 4-krat na dan, postopno povečanje odmerka na 40-80 mg 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 480 miligramov. Za sekundarno preprečevanje po srčnem napadu se predpisuje 40 miligramov dvakrat na dan.
Stranski učinki: utrujenost, zaspanost, omotičnost, depresija, anksioznost, slabitev na krčljivosti srčne mišice, bolečine v prsih, zamegljen vid in drugi.
alfa-beta zaviralcev
Zdravila iz te skupine se zmanjša BP in TPR( skupaj periferna vaskularna odpornost) in tudi zmanjša očesni tlak pri glavkomu odprtega zakotja.
na vsebino ^Karvedilol( Dilatrend Sandoz karvedilol, karvedilol Zentiva, Vedikardol)
izdelan v obliki tablet;aktivna sestavina je karvedilol.
Ima vazodilatator, antihipertenzivno in antianginalno učinek. Zdravilo znižuje krvni tlak in naknadno prednapetosti na srčni mišici, zmerno zmanjša srčni utrip, ne da bi to vplivalo ledvice krvni obtok in delovanje ledvic. Uporablja se kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi pri zdravljenju arterijske hipertenzije, stabilne angine pektoris, srčno popuščanje.
Drog se užije znotraj, ne glede na hrano. Odmerek določi zdravnik posebej, odvisno od bolezni in kliničnega odziva. Odmerek Zgodnje zdravljenje je 12,5 mg, 1-2 tednov, lahko pa se poveča na 25 mg. Največji dnevni odmerek je 50 miligramov.
Stranski učinki: bradikardija, glavobol, depresija, driska, bruhanje, edem, ledvična disfunkcija, levkopenija, zamašen nos, dispnejo, bronhospazem, in tako naprej.
Proksodolol
, izdanih v obliki kapljic za oči;aktivna sestavina je proksodolol. Glavkoma sredstev, uporabljenih za zdravljenje povišanega intraokularnega tlaka afakicheskoy glavkoma, odprtega zakotja in drugih sekundarnih glavkomov. Uporablja se tudi za kompleksno terapijo za zmanjšanje očesnega tlaka v glavkomu z zaprtim zakotjem.
Zdravilo morate vblagati v conjunktivno vrečko 1 kapljico do 3-krat na dan.
Neželeni učinki: zamegljen vid, suha usta, bradikardija, gastralgija, glavobol, znižanje krvnega tlaka, pojav bronhospazmom. Kontraindikacije
med nosečnostjo
Bodite blokatorji med nosečnost ni priporočljivo.Če pa je nujna potreba, nato pa imenovati in spremljati sprejem, lahko samo strokovnjaki izberejo zamenjavo.
Med zaviralci laktacije ni imenovan, namesto da bi zdravnik priporoča posebno dieto in zmanjšanje fizičnega napora. Možno je uporabljati medicinske izdelke z visoko vsebnostjo kalija, mineralov, magnezija in kalcija.
Otroci uporabo zaviralcev v starosti od 16-18let. V redkih primerih in na recept zdravnika se zdravila uporabljajo za zdravljenje otrok, mlajših od določene starosti.