Težave in metode obtura koreninskih kanalov v sodobni stomatologiji

pečatenje - je tesen do zaustavitve, zapolnjevanje zobozdravstvene koreninskega kanala tesnilne mase za izolacijo depulpirovat jedro obzobnih struktur. Proizvedena operacija

zaustaviti dostop do notranjega okolja zoba agresivnih tekočin, uničuje njegovo mehko tkivo( kisline v sestavku sline, hrana dodeljena mikroorganizmi ki živijo v ustni votlini).

Bistvo metode je uvesti v osni votlini zatiča območju korena se ne podvržemo oksidaciji materiala, preostali prosti prostor napolnjen s plastiko, poslani vsem veje koren strdi maso.

manipulacija podoben proces naknadno namestitev: v pripravljeno jamo določen pole, in praznina med njimi in tlemi je napolnjena z betonom.

dvokomponentno pasta - plastična masa, da zapolni prostor med osrednjo "delovno mesto" -shtiftom in stene zoba besedilu fotke. Zahteve za kakovost

skalirnikom: konsistence sestavka mora zagotoviti neoviran penetracijo v svoje najnižje stanje celotnega razvejanosti verige koreninskega kanala in v smeri njegovega vrha, in lateralno centriranje palico, in znesek, ki zadostuje, da zapolni celotno omrežje tubulih zob koren.

«referenčni pošti"gradbeni material

za izdelavo zatiča mora biti:

• minimalno oksidirajoče in zlomljivo telesnih tekočin;
• močan in elastičen;
• , ki se ne skrajša;
• biološko nevtralen kot premaza.

v sedanjiku resno govoriti o samostojni uporabi past za pečatenje ni potrebno, ker je dovolj tesen zapolnjevanje votlin nemogoče. Poleg tega je zaradi razpada tekočine tkiva so predmet krčenja.

Toda nekateri avtorji vztrajajo pri vrnitvi v pasto z klorfenoli-kafra-mentol sestavo endodontics mlečnih zob.

Odprava polnjenja, srebra polnil zapade adicijske težave pri doseganju visoke natančnosti prileganja, da pri stiku z izločka in začne kovinsko oksidacijo zaradi počasnega raztapljanja koreninske in tesnilnih mest prisotnosti periapical tkivih Oralna vedno reinfitsiruetsya koreninskih kanalov. Zato

od trenutno uporabljene materiale bolj primerna Percha.

Uporaba gutaperča: metode in funkcije

tehnologija uporaba Konica lahko:

• hladno - bodisi kemično plastificirana termoplastifitsirovannoy;
• predgreti.

vsaka aplikacija ima svojo spremembo. Pri tesnjenju

korenom cevkami sterzhnyamya za Konica zlasti priljubljena tehnika:

• kemijsko plastičnosti;
• z uporabo termično mehkega materiala;
• s stransko kondenzacijo;
• je standardiziran.

V nekaterih kliničnih situacijah primerno kombinirana uporaba dveh ali več načinov polnjenja,.Pri pripravi

pod polnjenja, ki jo zatiča pritrjena na korensko votlino določene oblike: se enakomerno razširjena konično navzgor in ima posebno apikalno stop-ramo.

zgrešeno je uporaba Konica Percha korenski tesnilno brez uporabe - za uparjanje topila izgubi adhezivnost, ki vodi do opustitve sten koreninskega kanala med sornikom in množico votlin. Zato je uporaba kloroform polimera ali drugih polimernih materialov kot skalirnikom - nujen pogoj za uporabo Konica Percha. Postopek

Kemijsko

Pri metodi kemijske mehčanje koren polnjenjem votlin zaporni sistem je sestavljen iz gutaperča, na obdelane raztopine kloroforma ali drugega podobnega topila. Priprava

vključuje izbor in označevanje premera mojster pin je izbran, da je na podlagi dveh ali treh velikosti premera orodja seciramo( z njegovo pomočjo ustvaril apikalno ramo), dolžine 2-3 mm manj od globine polja razvite.

potopljen palico po kontroli rentgenskem na točko, označeno referenčno točko na ravni površini zoba - ali žvečenje na samem vrhu nje. Naslednji marker je raven potopitve palice, dokler ne doseže apikalne pole.

Po odstranitvi glavnega čepa iz cevi na notranjo površino slednjega se uporabi tesnilec. Palica se plastificira s potopitvijo v raztopino kloroforma, čas izpostavljenosti pa je odvisen od njegovih dimenzij. Nadaljnje hitro vnesete z močjo palica je prisiljen proti zob vrhu, medtem ko je druga oznaka ne ujema z referenčno točko na površini zoba, ki je pokazatelj natančnosti prileganja zatiča.

Končna faza - polnjenje velikem območju vrtine dodatne zatiči, premazano s končno pečater polnjenja, z uporabo metode lateralnega kondenzacije.

Način aplikacije mehke in segrevamo Konica

pomočjo zmehča Konica Percha omogoča, da se doseže gosto polnjenje vdolbine s svojo tesnilno zanesljivosti.

kljub svoji preprostosti izvedbe, tehnika ima pomanjkljivosti: difuzijo tesnilnega materiala v periapical regiji in krčenja z uparjenjem kloroforma. Ko

pečatenje termopoliverifitsirovannoy( segreto) plastificirane Konica Percha materiala pojavi neposredno na zatesniti votlino orodja segreli hladila.

koren vdolbina tvorjena v obliki stožca, z razširitvijo v območju temena več Prostora kot pri polnjenja, druga sredstva za segrevanje materiala in kondenzacijo svobode zahteva znatno vstop v premeru trdega instrumenta kanala.

pomožne( nestandardizirane) Transportna Glede glavni PIN izgovarja zožitvijo votlino s prisekanim akutno tocke da kadar je primerna dolžina 2-3 mm manjša globina votlina.

Po odstranitvi "master" na površino votline stene premaza nanese( močno se priporoča uporaba cinka oksidevgenolovogo cementa).Sekundarna droga vnese pri vmesnik kanala parkljevke odrezanega segrevali orodje in toplo Konica hladno plugger prisiljen podajo zob konici.

manipulacija hitro uvajanje Konica Percha do globine 3-4 mm hladila segrejemo na plamen spirtovochnom nato večkrat ponovi, ter kot neposredni ekstrakciji z injekcijo segretega materiala proti vrha hladno plugger. Manipulacija se šteje za zaključeno tako, da se polnilo na globino 5-6 mm.Če

tesnilni dokaj en zatič, ki se polnjenje preneha doseže določeno globino, če ne - nadaljuje z uporabo tesnilnega materiala na stene korenine in v njej drugi zatiči uvedbo fragmentov z dolžino 3-4 mm in jih segreva na navpični kondenzacije do popolne polnilnega kanala. Prednost uporabe

Tehnologija Thermafil

pečatenje tehnika ULTRAFIL( THERMAFIL) - ga ponovno segrevanje na stanje tekoč Konica( pri temperaturi blizu 160 ° C) z injekcijsko iglo z dajanjem tesnilno območje na notranji površini, ki je že bilo narejeno Lovec na fotke. Se vnese igla ni manjša od območja koničnem tretjine koreninskega kanala in pod počasno povratne njegovo ekstrakcijo izvedemo pred injiciranjem tekočega gutaperče polnjenje stanje celotnega sistema cevastega.

Za preprečitev krčenja segretega materiala, hkrati pa je priporočljivo, da zapolni kanal ni večja od globine 2-3 mm, z aplikacijo na materialu v času njenega ohlajanja in konstantno ustvarjanje pritiska sile s ponavljanjem manipulacije z vsako novo dozo tesnilne mase popolnoma zapolni vdolbino.

Ta tehnika je uporaben za tesnjenje lijakasto oblikovani kanale brez korenskega vrha, slabost je verjetnost kanala in potiskanje nedoplombirovki tesnilo zunaj koničnem foramen, ki je sposoben, da se prepreči spremembo iz koničnem območju kanala blokiranja ni zmehčano glavno palico.

sprememba tehnika termomehanske kondenzacije, pri kateri zmehčanja je Konica Percha uporabljena v vodu toplote pojavljajo v procesu trenja na šob.Čeprav obstaja več komercialno dostopne naprave, ki uporabljajo princip metode ni zaključila, drugačna nizka stopnja nadzora, posledica njegove uporabe - pogosti zlomi orodja.

lateralne kondenzacijska tehnika( zbijanje)

tehnologija zagotavlja uhajanja polnjenje korensko območje brez mehčanje tesnilni material na način, ki preprečuje krčenje po mehčanja in prepreči silijo tesnilni material zaapikalnoe videl a.

kanal vezana, tvorita enakomerno širi stožec, potem se ujema v velikosti glavnega zatiča glavne dokumentacije se vstavi v kanal na celotno globino s s krmilno rentgenski za opremljanje palico.

Označevanje temelji na površini zoba in njegovem ekstrakciji. Uporaba skalirnik je izdelan bodisi na notranji površini korenin, ali na zatič, ki je v obeh primerih nato predstavljen koničnem postaje brez predhodnega mehčanja.

vpiše pin pritisne navzdol s trosilnika sile na stransko steno, pri čemer obliko sektorja namesto svojega kanala. Prostor tvori hitro se dodatni zatič ne zmehča, tesnilne mase obloženih koren na raven vrh trosilnika( ekstrahiramo iz kanala).

Kondenzacija drugi zatič, obložene s tesnilnim sredstvom, ki tudi trosilnika ter vseh nadaljnjih tisti, dokler je votlina popolnoma napolnjen s gutaperče.

Palice in trosilniki večjega premera se uporabljajo za tesnjenje širokega ustja kanala.

vidiki tehnik je uporaba snovi ni mehčanje, in zato kažejo izjemno dimenzijsko stabilnost.

Težave se pojavijo, kadar je razmerje med zgoščevanjem kanal Apical coni metodi nesposoben aplikacij daje verjetnost polnjenja je skalirnik le da( s počasno razpad tesnilna vplivom periodontalne tekočino) povzročijo dekomprimiranju polja. O

standardizirana metoda tehnika

svoj videz dolguje možnost izdelave apical polico oblike valja za vse razrede zob, in sprejetje standardov tako na študij tehnike korenin tubulih, in gutaperke zatiči.

popolna tesnost na polnjenja, en zatič pogojem natančno ujemanje premeru premeru zadnji v nizu orodij za modeliranje apikalno cono kanala - standardu kanala povzročajo in standardne palice ustrezajo seboj kot obliko cevi, čepi steklenico, da ustreza obliki vratu.

Nepogrešljiv pogoj za uspeh metode je uporaba silosa. Tehnično

Postopek vključuje pripravo zobne votlino z oblikovanjem cilindričnega koničnem nalega in izbire glavnega zatiča v točno skladu s premerom slednjem naležne orodja modeliranja.

indeks pravilnost fit - to je rahlo zatikanje palice v kanalu, mora biti pridobljeni z neko silo, na istem mestu pa vam omogoča vpogled nadzor X-ray. Na koncu prilega se označuje s standardno metodo in se umakne iz cevi.

koren ali tesnilno vbrizga v korenski votlino z obmazyvaniem njene stene, ali prevlečeni z njimi ponovno vhod polno delovno globino zmehčano "mojstra."

Ko je nemogoče uvesti palico apical polica vrniti in proizvodnjo čiste stene kanala dentinalne oblanci orodja K premera kategorije, ki je enako glavnega droga.

Pred tesnjenje ustje območja korenski dodatni zatiči "master" mora biti določen zelo natančno, brez popravka za navpično ali bočno kondenzacijo. Ko garancija

pravilnost glavno razporeditev oplazil zobozdravnik vnese in zloži na njem trosilnik za določanje položaja prvega pomožnega gredi. Potem je širok del kanala zatesnjen s polnilnim materialom, prevlečenim s tesnilom.

prednosti so relativne enostavnosti in zanesljivosti metode: Nima ekstrudiranje materiala v periapical regiji, visoko jamčijo rezultate oddaljeno aplikacijo, brez potrebe po agresivne tehnike( lateralna kondenzacije).

Slabosti vključujejo potrebo po obsežnih širitev koničnem odseka, da mu doda koničnem polico oblike valja, zlasti sekalcev in premolarjih obe zgornji čeljusti. Alternativni

in "biološki"

člen V izvedbenem razvejen koreninski sistem in v primeru notranjega tehnike korenin resorpcije korakih se uporablja z ločenim polnjenja, vsako vdolbino na način, ki ustreza primeru.

Po zatesnitev prvi kanal oplazil cut segrevanju orodje za razvejanja prilagoditev nadaljnjo obdelavo izvedemo o nadaljnjih apikalno in skupnim kanalov tradicionalni metodi.

Pri zapiranju zob z notranjo resorpcijo korenin prvi korak zapolnjuje območje kanala nad resorptivno luknjo. Dodatno krajšanje palica proizveden na višini spodnjo mejo koničnem svinca zapremo vrzeli z naknadno o okvari in Krona del metode navpične kondenzacija kanala. V

z zobmi brez posledico tvorbo vrha polmera kanala lahko preseže polmer najdebelejšega droga gutaperča, ki zahteva izdelavo osebne glavnega zatiča s stiskanjem dveh primerne velikosti. Uporaba

art "biološki" pečatenje - zapiranje poskus zrasel v korenski votlino, njena periodontium trdna tkiva( stimulacija rasti, ki se doseže z uporabo kalcijevega hidroksida), ali veznega tkiva tvorjen s polnjenjem strukture votlino kolagenskega gela in biološko aktivnih snovi.

Eksperimentalno je bilo doseženo ne le povečanje periodontalnega tkiva v kanalni votlini, temveč tudi mineralizacija njegovih sten.Še posebej pomembne poskusi z začetkom tvorbe proteine ​​veznega tkiva v krvni strdek tvorjenih pri stimulaciji koničnem krvavitve.

Sodobne metode omogočajo popravek polnjenja, zobje, ne le država, ne glede na število in strukturnih značilnosti svojih korenin, ampak tudi od starosti in stanja bolnika.