Varicoza je bolezen, ki povzroča napenjanje vene pod kožo. Da bi preprečili krčne žile, kar potrebujete za aktivno življenje, saj se bolezen pojavi kot posledica stagnacije krvi v okončinah.
Najprej so ogroženi predstavniki poklicev, kjer morate stalno stati na nogah ali delati ves dan v sedečem položaju. Drugi vzroki za krčne žile vključujejo debelost, hipertenzijo in naslednjo populacijo.
Če ne bi bilo mogoče preprečiti razvoj bolezni, za zdravljenje ven v kasnejših fazah razvoja krčnih žil, v večini primerov potrebna operacija. Operacija Troyanov-Trendelenburg je ena od takih metod.
- Vsebina zgodovini tehnike
- označbe in kontraindikacije za operacijo TT
- Pred «X» uro
- Opis in tehnologija posredovanje
- obdobje rehabilitacije in morebitne zaplete
- Mogoče je bolje, da bi se izognili težavam?
Zgodovina tehnik
Delovanje Troyanova-Trendelenburg( CT) je bil, ki se uporabljajo za zdravljenje krčnih žil od konca XIX.Prvič je bila taka operacija izvedena leta 1887.Avtor te tehnike je ruski kirurg Troyanov, ki je bil vodja oddelka moške Obukhovske bolnišnice v Sankt Peterburgu.
Kmalu kasneje( leta 1890) ga je začel uporabljati nemški kolega Trendelenburg. V istem letu dati prvo omembo metode v medicinski literaturi.
Zato v čast dveh kirurgov in je bil imenovan za operacijo na žilah( trenutno imenovan crossectomy).Velik prispevek k razvoju tega načina zdravljenja žil je pozneje uvedel Dieterich, vendar je ime operacije ostalo nespremenjeno. Bistvo intervencije je ustvariti rez, skozi katerega se odstrani velika podkožna vena. Operacija
Pregledati je treba kirurg, da bolnik po zdravljenju žil s to metodo ne bo imel težav. Glavna pomanjkljivost metode je velika brazgotina, ki ostane na stegno po operaciji.
indikacije in kontraindikacije za operacijo na TT
crossectomy Troyanov Trendelenburg poteka v takih primerih:
- akutne tromboze velike nožne vene( GSV);
- razvoj tromboembolizma;
- limfna staza;Limfovozna insuficienca
- ;
- napaka ventila BPV.
Število kontraindikacije za crossectomy vključujejo virusne in bakterijske infekcije, ki sprožijo povišana telesna temperatura, povzročijo so strmo stanje celega organizma, vodi do bolezni ledvic in krvi, povečanje krvnega sladkorja.
Poleg tega je prepovedano opravljati operacijo ob prisotnosti nalezljivih lezij na koži na področju kirurškega dostopa.
pred uro "X"
minimalne zahtevane raziskave za intervencijo vključuje:
- zagon testi za prisotnost virusa HIV in virusa hepatitisa B in C;
- ima koagulogram;
- krvni test;
- pregled z zdravnikom terapevtom.
- obojestransko skeniranje žil s pomočjo ultrazvoka, ki pomaga določiti lokacijo tromba.
Pred operacijo morate obriti noge in kupiti posebno kompresijsko spodnje perilo. Z izbiro slednje je treba lotiti z vso resnostjo, saj mora biti prave velikosti in dobre kakovosti.
Če je možnost za nakup takega perila manjka, potem previti pred crossectomy noge elastične povoje.
Opis in tehnologija posredovanje
Preden opravite križne motnje, pacient odloči, katero vrsto anestezije naj izbere: splošno ali lokalno. Na njegovo odločitev lahko vplivajo številne okoliščine, vendar je v večini primerov bolnik, ki ima zadnjo besedo. Spodaj so glavne faze operacije Trendelenburg:
- kirurg obdela operativno polje;
- naredi rez na koži blizu dimlja;
- identificira anastomozo s BPV;
- veže HPV.
Pri presejanju CT se uporabljajo trije operativni dostopi: dimeljski, poševni in ephedra. Ko se operacija izvaja na femoralni veni, se po projekciji žilnega snopa opravi navpični rez na zelo metodičen in natančen način.
Ko je bil tkivo razrezano, kirurg izbere veliko podkožno veno. Za določitev lokacije anastomija izloča del subkutane in femoralne vene na stičišču.
Po zdravljenju proksimalnih pritokov zdravnik prekriva podkožno veno s sponkami. Vlaknenje žil se izvaja na mestu, kjer pade v stegnenico.
Nato moramo spojke zamenjati namesto reza. Pomanjkljivost te metode zdravljenja tromboze je velika brazgotina, ki se po operaciji tvori na telesu. Po tem je treba na rano uporabiti loinclout, ki ga bo zdravnik med nadaljnjimi pregledi občasno vzletel.
Pomembno je, da je oblačilo čimbolj tesno, zlasti ko gre za začetne faze sanacije. Pacient naj začne takoj hoditi po prostoru, da aktivira delo naravnih procesov v telesu.
Priporočljivo je, da uporabite Troyanov-Trendelenburg samo, če površinski tromboflebitis še ni razvit.Če se ugotovi, da je nujno potreben nujni operativni poseg, ki ga je treba izvesti najpozneje dva dni po diagnozi bolezni.
Venectomy na Troyanov Trendelenburg - stroji in potek intervencije:
rehabilitacijo obdobju in morebitne zaplete
Bolnik bo moral opraviti enotedenski potek rehabilitacije neposredno v bolnišnico.Če je stanje bolnika v redu, bo zdravnik odstranil šive.
Za en mesec morate nositi kompresijsko perilo ali elastične povoje. Temu sledi obdobje konzervativne terapije, ki vključuje sprejetje sredstev za izboljšanje krvnega obtoka in protivnetnih zdravil. Vse to bo prispevalo k hitri korekciji pacienta po operaciji.
Pozornost je treba posvetiti fizični aktivnosti. Kot smo že omenili, bo zgodnje aktiviranje naravnih procesov v telesu preprečilo nadaljnje nastanek trombov in obnavljalo normalno prekrvavitev v telesu.
Koristneje je hoditi na prostem, porabiti manj časa sedel ali stati, kerto bo povečalo vensko zastoje.
Zapleti po operaciji so redki, vendar so še vedno lahko. Med njimi so:
- V prvih dneh možne šibke krvavitve iz ran .
- Suppuracija rane .Ta zaplet je redek in le, če antiseptičnih norm ni opaziti.
- Težave s kroženjem limfnih posod. .Možno s poškodbo krvnih žil.
- Sprememba občutljivosti kože .Je posledica kršitev centralnega živčnega sistema. Možne so tudi neprijetne nenormalne občutke.
- trombozo in embolijo .Tak zaplet je redek.
Kot pravilo, nepravilno delovanje živčnega sistema in velikih žil ne vodi strokovno kirurga.
Postoperativna rehabilitacija običajno poteka precej hitro in ni povezana z bolečimi občutki.
Pacient ni omejen v gibanju, saj ga nasprotno spodbujajo zdravniki. Glavna stvar je, da se držijo režima in nosijo posebno stiskanje, ki bo podpiralo in olajšalo hitro obnovo poškodovanega območja.
Po enomesečnem prehodu se kompresijsko perilo lahko vzame le ponoči, dnevno pa je priporočljivo, da ga še naprej nosite vsaj mesec dni. Na koncu lahko zavrtite pleteno oblačilo ali povoj samo po dovoljenju zdravnika.
Ali se je bolje izogniti težavam?
Da bi preprečili krčne žile, je priporočljivo, da plavate v bazenu veliko časa, saj to pomaga normalizirati krvni obtok v spodnjih okončinah. Z majhnimi fizičnimi vaj lahko naredite zjutraj.
Prav tako je pomembno nositi samo udobne čevlje, še posebej, če so se nekateri znaki varikoze že pojavili. Strogo je prepovedano nositi čevlje z visokimi petami. Prenos