Amalgam nadevi v sodobni zobozdravstvu: prednosti in slabosti

Amalgam - to je najbolj vzdržljiv tesnilni material, ki se uporablja v zobozdravstveni ordinaciji za več kot 100 let. Prvič je njegova uporaba omenjena leta 1800.Zobna amalgama

- poseben material za zatesnitev na osnovi ene ali več kovinskih zlitin z živim srebrom.

ali srebro amalgama polnjenje sestoji iz praška za mešanje vključuje kositra, srebra, bakra in cinka, in živo srebro, kot povezovalni element.

Obstaja več vrst polnilnim materialom.

Glede na obliko in velikost delcev amalgama je razdeljena na:

srebro amalgam zalivke tradicionalno

• ;
• sferično;
• mešan.

Odvisno od vsebnosti bakra, so:

instagram viewer

• zlitine z nizko vsebnostjo bakra, so tudi srebro;
• z visoko vsebnostjo bakra.

odvisno od vsebnosti cinka:

• cinka, ki vsebuje( več kot 0,01% cinka v sestavku);
• brez prisotnosti cinka v sestavku.

Tesnila vsebujejo cink v svoji strukturi omogoča enostavno pridobiti želeno obliko in napolnjena z Trud napak. Pomen elementi funkcionalni

amalgama zlitin:

• živo srebro raztopi vse ostale kovine;
• srebro daje trdnost in trdoto materiala;
• tin upočasni proces strjevanja;
• bakra ustvari boljše mejnega prilagajanje in povečuje moč.

vrednost živega srebra v sestavi in ​​njenih učinkov na telo

vsakdo je seznanjen z dejstvom, da je živo srebro nekaj negativnih lastnosti, ampak to je tudi ena od bistvenih sestavin.Živo srebro opravlja pomembno funkcijo v amalgam zalivke. Ima sposobnost, da topi nekaterih kovin, prisotnih v sestavi. S to zmesjo prevzame obliko zob votline in utrjena. Kljub temu, da je živo srebro strupena, danes del njega ni mogoče nadomestiti.

mnenja o škodljivosti polnil živega srebra v človeškem telesu ni jasno. Večina zdravniki pravijo, da tudi če ima pacient v ustih 7 do 10 amalgamov živega srebra ne presega dovoljene doze in ima negativen vpliv na telo.

Vendar pa je tudi mnenje, da se lahko živo srebro oddajajo strupene hlape in predstavljajo nevarnost za zdravje ljudi.

Raziskave ameriškega Dental Association potrjuje dejstvo, da lahko negativni učinki živega srebra še vedno pojavljajo. Dokazano je, da v nekaterih redkih primerih, živo srebro pride v človeško telo, skupaj s slino in ima negativen učinek na ledvice in povzroča motnje centralnega živčevja. Ti redki dogodki pogosto vključujejo kršitve procesa mešanja in polnjenja, kot tudi najdemo v nekaterih bolnikih alergijskih z živim srebrom.

Klinične študije American Dental Association, skupaj s Svetovno zdravstveno organizacijo in center za nadzor bolezni, potrjujejo, da je struktura varno in njegova uporaba je dopustna v zobozdravstveni ordinaciji, poleg primerov alergij, pri otrocih, mlajših od 6 let, in za zdravljenje nosečnic.

Dejansko je živo srebro ima škodljive učinke na telo, vendar le v primeru kršitve mešanja tehnik ali s preobčutljivostjo za živo srebro. Najbolj nevarne človeškemu živosrebrovih par ali organskih spojin. Vendar pa je treba spomniti, da so ti hlapi in najmanj celo z velikim številom pečatov, ki jih ni lahko povzroči precejšnjo škodo na zdravju. Organske spojine ne nastajajo le s pomočjo zobnega amalgama zlitino, da pacienti ne bi smeli skrbeti za to.

Obstaja tudi določeno tveganje za zdravje zobozdravnikov zaradi dela v sobah z visoko vsebnostjo živega srebra. Vendar se takšne naprave zdaj redko uporabljajo v zobozdravstvenih ordinacijah, saj je mogoče opremo za delo s tem materialom kupiti v obliki, ki je pripravljena za uporabo, od katerih ima vsaka izolirane tekočine in prah.

Faze postopka polnjenja z amalgami

Razlikujemo naslednje stopnje tesnjenja:

1. Antiseptično zdravljenje ustne votline s spiranjem z antiseptikom.
2. Priprava kariozne votline s karbidnim borom, izrezanje vseh nezdružljivih trdih tkiv.
3. Ustvarjanje votline, odvisno od razreda kariousne napake, z obvezno prisotnostjo stožca sklenine in zadrževalnimi točkami za mehansko pritrditev pečata.
4. Uporaba izolacijske blazinice za zaščito nevrovaskularnega snopa zoba.
5. Mešanje amalgama in vstavljanje v votlino. V sodobni zobozdravstvu mešanje poteka s pomočjo posebne naprave - amalgamskega mešalnika.
6. Kondenzacija materiala z uporabo posebnega orodja - snapperja.
7. Modeliranje površine zlitine.
8. Po utrjevanju - poliranje in poliranje tesnila, zaradi česar je idealna gladek in sijaj.
   

   Amalgamator

Prednosti in slabosti

Amalgam, tako kot vsak tesnilni material, ima svoje pozitivne in negativne lastnosti.

Prednosti zlitine: plastičnost

• materiala;Moč
• ;
• obstojnost;Trdota
• ;
• je poceni;
• za enostavno poliranje.

Glavne pomanjkljivosti amalgama: slaba adhezija

• - odsotnost sprijevanja materiala na stene zoba;
• potrebuje posebno pripravo za ustvarjanje fiksacije;
• precej visoko toplotno prevodnost;
• prisotnost živega srebra v sestavi;
• krčenje materiala;
• ni estetsko prijeten;
• ni možnosti uporabe amalgamov živega srebra na skupini čelnih zob;
• možnost nastanka čiščenja zob v prisotnosti tanke stene votline. Učinki in kontraindikacije

V nekaterih kliničnih primerih neskladnosti polnjenje ali mešanje sestavo amalgama morda ne dovolj dobro obrobno prilagajanja, ki bi lahko privedla do razvoja sekundarnega kariesa.

Sekundarni karies na rentgenskem

Tesnilo se ne tesno prilega zobnim stenam in tvori mikroskopsko vrzel. Lahko dobijo delce hrane in mikroflore, kar bo vodilo do kariesa.

Zamašitev amalgama lahko povzroči alergične reakcije, vendar le, če obstaja preobčutljivost za katerokoli sestavino, ki je del tega.

Ta material se lahko uporablja tudi za zapolnitev zob pri ženskah, če v anamnezi s povečano občutljivostjo na njene posamezne sestavine ni znakov.

Posebno skupino sestavljajo nosečnice: ne priporočamo zdravljenja zob na ta način, bolje je uporabiti drugo polnilo.Živo srebro, ki je del amalgama, ko noseča ženska vstopi v telo skozi posteljico, ima lahko toksične učinke na plod.

Pečat tega materiala je precej vzdržljiv, njegova življenjska doba je v povprečju 5 let in več.Toda sčasoma ga je treba spremeniti, kot katera koli druga. Zobni amalgam je tudi občutljiv na deformacije in neznatno raztapljanje. Put

če se zdaj ti pečati ali zastarela metoda

amalgami Estetika že dolgo velja za eno od glavnih slabosti. Glede na estetske parametre se trenutno njihova uporaba ni prikazala na skupini čelnih zob. Toda, kljub razliki v barvi, na žvečilni zob uporabo jih povsem sprejemljiva. Ta pomanjkljivost se izloča tudi z uporabo amalgam preteklih generacij, ki ponavadi ne spreminjajo barvo zob.

Kljub raznolikosti polnilnih spojin se amalgamna polnila še vedno postavljajo, njihovo povpraševanje pa je razloženo z nizko ceno in močjo. V sodobni zobozdravstvu je njihova sestava še vedno enaka, vendar z visoko vsebnostjo bakra.

Znano je, da vsi sestavni deli zlitine reagirajo med seboj, ki tvorijo določene faze. Gamma-2 je faza, ki jo predstavlja kombinacija kositra in živega srebra. To je najšibkejši in je zelo nagnjen k koroziji, kar lahko v prihodnosti vpliva na kakovost pečata. V amalgamih z visoko vsebnostjo bakrene komponente se ta faza ne tvori ali se izloča s pravilnim mešanjem in opazovanjem režima kondenzacije.

Sodobne alternative tovrstnim polnilnim sestavkom so kompozitni materiali, ki odsevajo svetlobo, in stekleno-ionomerni cementi, ki se uporabljajo za žvečilni in čelni zob.

Odstranjevanje in zamenjava

Vse tesnila so prej ali slej vredne spreminjanja, ker njihova življenjska doba ni večna. Amalgam se lahko po določenem časovnem obdobju deformira, se lahko prekoračijo mejne vrednosti, tako da jih je mogoče zamenjati tudi z novimi.

Faze postopka odstranitve in zamenjave:

• s karbidnim borom previdno in previdno, da se ne izločijo odvečnih trdih tkiv, odstranite stari pečat;
• zdravimo z antiseptično raztopino ustne votline in uporabimo izolacijsko podlogo;
• gneto novo tesnilo iz amalgama ali drugega materiala in zatesni zob;
• je nova trdna zlitina talna in polirana.

Koliko stane ta pečat?

Cena teh tesnil je nižja od standardnih odsevnih kompozitnih materialov. To je posledica poceni kovin, ki so vključene v sestavo. Stroški se lahko razlikujejo glede na kliniko, v kateri bo postopek, v povprečju - od 1500-2000 rubljev.

Polnila iz zobnega amalgama potekajo v sodobni klinični praksi zdravnikov kljub skoraj popolni zamenjavi s kompozitnimi restavracijami. Uporabljajo se v tujini in so eden najbolj priljubljenih materialov za polnjenje zob. Njihovo trdnost in vzdržljivost se lahko uporabita za zapečatenje žvečilne skupine zob, kadar se ne osredotoča na estetski faktor.

Nobenega nedvoumnega mnenja o škodljivih učinkih živega srebra v sestavi ni, zato morate skrbno pretehtati prednosti in slabosti in upoštevati vse možnosti, preden se odločite za pečat amalgama.