vsebina
- 1 Struktura cerviksa
-
2 Postopek PBX
- 2.1 Naprava je operacija radijski valovi
- 3 Prednosti in slabosti postopka
- 4 Indikacije in kontraindikacije
-
5 Priprava in metode
- 5.1 zanka izrezu
- 5.2 conization
- 6 Pooperativnem obdobju
Veliko ozadje materničnega vratu patologija potreben kirurški pristop k zdravljenju. V zadnjem času različni travmatično operacija in dolgotrajno pooperativno obdobje. Uvedba ginekološkega prakse metodi radiowave izrezu dovoljeno za zdravljenje cervikalne patologije z minimalnim tveganjem za pooperativne zaplete in posledice.
Struktura cerviksa
Maternični vrat je predmet raziskave med medenici izpit. To je, kot je to spodnjem delu maternice je mogoče oceniti prisotnost vnetja, ozadje in rakavih patologij.
Materničnega vratu je najbolj ozek del matične telesa konično ali cilindrično obliko. To tvori del maternice zaradi zoženja telesa navzdol v smeri vagine. Tako se materničnega vratu nahajajo med telesom in plaščem, pri čemer je vrsta povezovalnega elementa.
Struktura bariero materničnega vratu, ki preprečuje širjenje okužbe iz nožnice. Materničnega vratu spominja mišično dolžino cevi in širino nekaj centimetrov. Znotraj te cevi je mišična cervikalni kanal, ki povezuje maternični votlini in vagine. Zgornji del kanal materničnega vratu - notranja os odpira v maternično votlino, ki omogoča znaten del materničnega supravaginal oddelek nevidno gledano. Po drugi strani pa zunanji usta čemer je spodnji rob kanal materničnega vratu odpira v nožnico.
Ginekološki pregled v ogledala zdravnik obravnava le del materničnega vratu, ki je v neposredni bližini nožnice. Normalna vaginalne površinski odsek zastopa bledo roza epitel, sestavljeno iz ravnega celic večplastnih. Celice so razporejeni v več plasteh skvamoznega epitelija.
- Bazalno. Ta plast meji na okoliške mišice, živci in žile, ki tvori strome vsebuje nezrela okrogle celice z velikim jedrom. Kot njegovega zorenja, so te celice postavljeno v višjih slojih, postopoma vitkejša.
- Vmesna. Celice so nekoliko sploščen.
- Surface. Ta sloj razporejen popolnoma zrele celice, ki imajo sploščeno obliko in eno majhno jedro. Ploščati stare celice funkcijo glede na njihov namen in prispevajo k obnovi epitelija.
Pri menjavi celično strukturo je izguba kakovostnih značilnosti. Celice postanejo nepravilnih oblik, je izgubila število jeder povečuje in delitev na plasti. Te spremembe so displastičnega predrakave, pogosto obravnavajo ekscizijski radiowave.
Kanal materničnega vratu je obložena z eno plastjo kolumnarnin celic. Glede na različne zunanje značilnosti epitelijskega dodatek rdečkasti in žametno teksturo. V Submukozno plasti aktivno deluje številne žleze nenehno proizvajajo sluz, vlaženje nožnice. Cervikalna sluz ima zaščitno funkcijo zaradi svoje antibakterijske lastnosti. Formulacija sluz materničnega vratu se razlikuje v različnih fazah ciklusa in je odvisna od cikličnega estrogena učinek.
Tako je površina cerviksa nanašata dve vrsti epitelija: ravnim plastne in cilindrične enem sloju. Dve različni vrsti epitelija povezani znotraj zunanjih os na področju preoblikovanja. Po statističnih podatkih, je to področje, najpogosteje ugotovljene premalignant in maligne patologije.
Postopek PBX
Ginekologi opozarjajo, da je potrebno zdravljenje vratnih patologij izvedena pravočasno. To je posledica dejstva, da so nekateri patološka stanja predrakave. Način zdravljenja specialista izbrani v skladu s kliničnimi patologij, individualne značilnosti žensk, kot so njeni zgodovini in željo, da bi izvajanje reproduktivne funkcije.
Številne različne metode kirurškega zdravljenja travmatično in dolgoročno pooperativnem obdobju. V zvezi s tem se ne priporoča za nulipare bolnike. Po drugi strani pa je radijski valovi postopek materničnega vratu izrezu šteje, da je nežen, v katerem je kirurška odstranitev patoloških tkiv.
radiowave kirurgija Ustanovljena je bila leta 1973. Prvi radijskih valov generator "Surgitron" s pomočjo elektromagnetnih valov, ki se razlikujejo frekvenco 3.8-4 MHz. V tem primeru, ki obdaja poškodbe tkiva naj bi bila minimalna.
Naprava je operacija radijski valovi
Znano je, da PBX enota ustvari valove, ki se prenašajo na elektrodo. Ko izpostavljeni tekoče uparjenjem izvedemo tkivo znotrajcelično. Torej, namesto oddelka neposredne izpostavljenosti je nastala. Okoliških tkiv med zdravljenjem praktično ni izpostavljena, saj absorbirajo tekoče drugačno val.
V enoti za zdravljenje elektrode se ne segreva. Neposredno ogrevanje pojavlja samo v tkivih. Rezultat je želeni koagulacijo učinek, kar pomeni hitrejše celjenje v pooperativnem obdobju. Ni pogojev za razvoj krvavitve.
Radiowave izrezu vključuje uporabo elektrod različnih tipov:
- zanke;
- žogo;
- trikotne zanke;
- skalpel-valovoda.
Ruski analogna naprava "Surgitron" naprava "Fotek" sevanja argonom, skupaj z visokofrekvenčnih valov.
Zdravljenje Radiowave kirurgija je neboleč. Omeniti velja, da po tem, ko postopki oddaljene tkiva shranijo za nadaljnjo histološko preiskavo.
Prednosti in slabosti postopka
Radiowave izrezu je optimalna metoda zdravljenja, ki prednosti znatno presega možne slabosti.
Ginekologi so naslednje prednosti uporabe radiowave izrezu.
- Minimalna poškodbe okoliških tkiv. To je razlog, zakaj se nekrotične cona ni oblikovana in sosednja območja niso izpostavljeni poškodbe. poškodovano območje pri uporabi radiowave izrezu trikrat manjša kot pri uporabi elektrokiruškim.
- Hitri postopek regeneracije. Pooperativnem obdobju je tudi do dva tedna. Še posebej, ko diatermoekstsizii tkivo zdraviti za mesec ali več.
- sindrom bolečine odsoten. Maternični vrat ne vsebuje živčne končiče.
- Sterilizacija rane. V izrezu radiowave sesirjeno plovil. Tveganje za okužbo je bistveno zmanjšana v pooperativnem obdobju.
- Kozmetični učinek. Po uporabi radioekstsizii brez brazgotin.
Prednosti metode radiowave izrezu tudi kratkoročno zdravljenje. Postopek za materničnega vratu radioekstsizii traja do pol ure. Trajanje zdravljenja je odvisno od odtisa.
Ponovitve bolezni po uporabi radiowave izrezu ne pride. In po uporabi PBX materničnega vratu ohranja svojo obliko. Način radiowave operacijo, se lahko priporoča za porodu, da dekleta.
Indikacije in kontraindikacije
Radiowave kirurgija se uporablja v mnogih vejah medicine. Ginekologi imenuje skladu z navodili za uporabo radijskih valov na materničnem vratu izrezu:
- Tumor benigne narave;
- displastičnega in druge predrakave in postopkov v ozadju;
- brazgotine deformacije;
- začetna faza malignih tumorjev;
- zapleten psevdo;
- Brez učinka po uporabi drugih zdravil.
Omeniti velja, da se izrezu radiowave lahko uporablja tako za terapevtske in diagnostične namene. Čeprav učinkovitimi in nežnimi radioekstsizii učinek, obstajajo nekatere kontraindikacije za metodo zdravljenja.
Ginekologi upoštevajte naslednje kontraindikacije za radiowave izrezu:
- nosečnost in dojenje;
- okužba reproduktivnih organov;
- menstruacije;
- diabetesa;
- nastavite spodbujevalnik;
- trombocitopenija.
Večina kontraindikacije so relativne in jih je mogoče odpraviti v daljšem časovnem obdobju. Pri sladkorni bolezni je dolgo obdobje celjenje ran vseh velikosti. Knjigovodska radiowave izrezu je mogoča le po posvetovanju z endokrinologu in predhodne obravnave.
Kot je za trombocitopenijo, lahko ta patologija biti tako simptomatsko in konstantna. Ko trombocitopenija omeniti težave s strjevanjem krvi, občutljivosti za krvavitev pod celo manjše poškodbe od plovil.
Ko je spodbujevalnik ustanovljena radioekstsiziya ne izvaja v povezavi z morebitno kršitvijo aparata. Ponavadi kot zdravljenje se uporabljajo alternativne tehnike.
Priprava in metode
Uporaba radijskih valov na materničnem vratu izrezu zahteva določeno pripravo. Najprej priprava vključuje prehod pregleda. Ne smemo pozabiti, da obstaja določeno obdobje, v katerem je raziskava primerna za izvajanje manipulacije.
Glavne metode preiskave pred izrezu radijskih valov, vključujejo:
- Madeži na floro, ki velja za do dva tedna;
- Madeži na onkotsitologiyu, ki se prilega do šest mesecev;
- kolposkopija;
- Testiranje PCR za spolne okužbe se štejejo za veljavne do dveh mesecev;
- testi za sifilis, hepatitis, HIV - so primerni za dva meseca.
Pred vsakim brisa onkotsitologiyu naslednjimi pogoji morajo biti izpolnjeni:
- zavrnitev spolnega odnosa, uporaba maziv, spermicidi in tamponi dva dni pred raziskavo;
- amenoreja in prejemajo protimikrobna sredstva.
Če se lahko izkrivljena ti pogoji rezultati. Za izvedbo kap za uporabo onkotsitologiyu tsitoschotku ali leseno lopatico. Ko odvzem brisov zdravnika opozarja na naslednja odstopanja:
- ciste in sluznice strani z rdečico;
- nenormalno izpust;
- krvavitev;
- širjenje epitelija.
Performing bris onkotsitologiyu pomaga zdravnik določi taktiko zdravljenja. Ob odkritju materničnem vratu zdravljenja raka ponavadi vključuje tudi kemoterapijo in obsevanje.
Rezultati študije vaginalnih brisov lahko kažejo na naslednje spremembe:
- odkrivanje pogojno patogene mikroflore in specifični, kar kaže vnetnega procesa;
- bakterijske vaginosis;
- nenormalne celice.
Pri opredelitvi vnetje, zaradi tako oportunistične in posebnih organizmov je metoda radiowave zdravljenje izrezu ne izvede do popolnega okrevanja. Po zdravil pacient nosi drugo kap.
Med kolposkopijo določen vpliv meje, opravila podroben pregled. Pojasnitev diagnoze. Izvedena z izvedbo testov s Lugolova raztopina in ocetna kislina, ki pripadajo napredni izvedbenem kolposkopijo.
Performing radiowave materničnega vratu izrezu ne zahteva hospitalizacijo. Radioekstsiziya izvedli na začetku menstrualnega ciklusa, o peti ali sedmi dan. Radiowave izrezu se izvaja na ginekološki stol. Včasih morate izvajanju lokalno anestezijo.
zanka izrezu
Po izpostavljenosti materničnega vratu v ogledala morajo izbrati velikost zanke. Pod zadnjico bolnika je treba postaviti pod pasivno elektrodo. Določa želeno moč. Prisotnost iskrenja zank govori o presežnih zmogljivosti. Nezadostna zamudo zmogljivosti elektrode povzročil v tkivih.
Ko radijski valovi izrezu zdravnik izbere način košnje. Specialist izračunava roke gibanje, da bi odstranili tkivo spremenjen v potrebnem obsegu. Pomembno je, da popolnoma odstranite odstranili prizadeto tkivo, se zdravi deli niso vključeni. Obstajata dve možnosti gibanja:
- navzdol;
- od desne proti levi.
Po izrezu zanke zdravniki včasih uporabljajo žogo elektrode, ki deluje na prizadetem tkivu za boljše hemostazo. Pri ugotavljanju globine izpostavljenosti atipičnih celic mora biti najmanj 5 mm. Po radioekstsizii tkivo patoloških mestih preiskati v okviru histološko diagnostiko.
conization
V bistvu je to neke vrste radijskih valov izrezu. Ravnanje z elektrodo v obliki trikotnika. Postopek se izvaja na ginekološki stol. Going grebena vratu v aseptičnih pogojih. Kot pravilo, strokovnjaki uporabljajo anestezije zaradi dejstva, da je odlaganje predmet večjega mesta. Značilno anestezija doseči lidokaina.
Pod zadnjico priložijo ničelne elektrodo. Za conization izberemo želeno velikost elektrode, in nato izberemo optimalno moč zdravljenja. Kot elektrode se vstavi v kanal materničnega vratu do notranjega os. Conization začetni položaj z drugega zornega kota. S krožnim gibom, je elektroda zavrti za 360 stopinj. Nastala stožec odstranimo, poslana histologijo. Kemični šoba koagulat tkiva za preprečevanje krvavitev.
Po koagulacije radijskih valov obvezno porabiti histološki pregled, katerega rezultati določiti nadaljnjo strategijo zdravljenja. Pri opredelitvi rakave celice priporoča sevanja in kemoterapije. Po potrditvi displazijo nadaljnje zdravljenje je potrebno.
Pooperativnem obdobju
Ponavadi pooperativnem obdobju je blag. splošno zdravstveno stanje bolnika ni moteno, bolečina je tudi odsoten. Bolnik je pod zdravniškim nadzorom za nekaj ur.
V prvi dan lahko povzroči rahlo vleče bolečine v trebuhu. V odsotnosti drugih bolezenskih simptomov, je mogoče sklepati, da običajni tok pooperativnem obdobju.
Po nekaj dneh lahko povzroči madeži rjave barve, ki jih je mogoče opaziti do 20 dni. V primeru neprijeten vonj, temperatura naraste, spreminja barvo in doslednost izločki takoj posvetovati z zdravnikom. Ti simptomi kažejo na razvoj vnetnega procesa.
Značilno je, da radijski valovi izrezu ne vpliva na menstruacijski funkcijo. V večini primerov se ciklus ne dol. Na plodnosti, nosečnosti, poroda in kasnejše radioekstsizii metoda nima nobenega učinka.
Informacije in gradiva na tej spletni strani so na voljo zgolj informativne narave. Ne zanašajte se na informacije kot nadomestilo za dejansko strokovno zdravniško pomoč, nego in zdravljenje.