Norkolut s hiperplazijo endometrija

Zdravljenje hiperplazije endometrija vključujejo hormoni in kirurško napravo, pri čemer izvedemo v predpisi odvisno le od vrste bolezni, in je v prvi vrsti namenjen konča prekomerno rast domačega plast maternice.

Norkolut hiperplazija endometrija je zdravilo izbire med hormonskih sredstev iz skupine progestogeni. Norkolut analog hormon 2 faza ženski cikel.

Uporaba zaradi Norkoluta njegov neposredni vpliv na glavno povezavo v patogenezo hiperplazije endometrija - zmanjšano proizvodnjo progesterona.

Notranji sloj maternice konstrukcije je zelo občutljiva na ženskih sistema hormonov reproduktivne ki jih proizvaja hipotalamus-hipofiza sistema, jajčnikov. Normalen menstrualni ciklus je popolnoma podrejen sistemu in rezultat njenega dela je prisotnost redne menstruacije in ovulacije, s postopno izginja funkcije pred menopavzo. Različne patologij, da povzroči izpad proizvodnje hormonov, kar vodi do motenj ciklusa, zlasti endometrija patologiji.

Zdrava ženska zavrnila endometrij vsak mesec povzroča menstruacijo. Od 1. dan jajčniki proizvajajo estrogena cikel, ki ga hipofize in hipotalamusa aktivno nadzorovano. Bazalnega obloga endometrija hitro razmnoževati in zagotavlja rast funkcionalnega sloja, ki vsebuje žleze. Prva faza - proliferacije - odraža ravno ta proces rasti. V sredini menstrualnega ciklusa, ovulacija pojavi - sproščanje jajčeca iz folikla jajčnika. V kraj folikla tvori rumeno telesce - ta začasna intenzivno likalnik proizvaja hormon progesteron, A ki vplivajo proliferativna faza endometrija vstopi sekretornih fazo in nato zavrnjen v odsotnosti zasnova.

Norkolut pri zdravljenju hiperplazije endometrija nadomešča corpus luteum in progesterona, da se ženska ne sintetizira ali pridobljen v majhnih količinah. Patogeneza hiperplazijo endometrija, se šteje, da zmanjšajo proizvodnjo progesterona v ozadju prekomernega nastajanja estrogena. Kot rezultat, notranja plast maternice nenehno raste, vendar na določeni stopnji plovila preneha krme, in pride do krvavitev.

Acyclic krvavitev iz maternice narava - to je glavni simptom hiperplazijo endometrija. Taka krvavitev pojavi občasno, ponavadi 20 - 40-dnevnem ciklu. Neodvisno sum patologija, je skoraj nemogoče, saj je ženska meni, da ta metrorragii kot nerednih obdobij. hiperplazija endometrija pogosto pri dekletih pojavlja v kompleksu z mastopatije.

Bolniki v menopavzi ponavadi pridejo v bolnišnico s krvavitvijo iz maternice med amenoreje.

Znaki bolezni so lahko:

• menstrualne nepravilnosti - 60% primerov;
• zamudo od 1 do 3 mesecev, z uvedbo dolgo krvavitev iz maternice;
• redno, vendar težka menstruacije (7 dni ali več);
• Pomanjkanje ovulacije.

Skoraj 80% žensk s to motnjo so debeli. Poleg tega se za te bolezni je značilno splav, prisotnost žarišč adenomioza in fibroidov.

Mehanizem delovanja Norkoluta

Norkolut je sintetični analog rumenega telesca. To zdravilo se uporablja za nadomestno zdravljenje, ko zboli za hiperplazijo endometrija.

Išči imenovanje Norkoluta s hiperplazijo endometrija šteje za zmanjšanje količine estrogena in normalizacijo notranjega sloja rasti maternice.

Presežek estrogena pri ženskah je lahko neposredna ali posredna. To odpira svojo patologijo pri mladih ženskah, in v fazi menopavze.

Razlogi za povečanje proizvodnje estrogena:

• brez ovulacije ciklov s folikle atrezija, ki je značilna za pubertete in tvorjenje cikel;
• pomanjkanje ovulacije pri sindroma policističnih jajčnikov;
• dolgotrajna estrogenska terapija;
• debelost;
• diabetes tipa 2;
• zgodnji pojav menstruacije;
• pozna menopavza.

Neposredni razlogi hyperestrogenia vključujejo zgodnje menarche in pozno menopavzo, folikle atrezija (brez ovulacije ciklov), ko je povečano proizvodnjo hormona. A pogojni razlogi so debelost in bolezni, ki jih spremlja visoka stopnja hormona v krvi. Znano je, da odvečno maščobno tkivo - je ponudnik estradiola v ženskem telesu. To je bolnikovo prekomerne teže med menopavzo so hiperplazijo.

Obstajajo redka oblika hiperplazije endometrija, ko so ti dejavniki odsoten, temveč neposredno v maternici je preveč estrogenskih receptorjev. Zazna kot patologija je možno le po imunohistokemičnim študija endometrija.

Kot posledica nastajanja estrogena Norkoluta zmanjša za zatiranje umetno progesterona pri ženskah, ki so na nizki ravni. Endometrij pred fazo proliferacije prehaja v sekrecijo fazi in zavrnjena med menstruacijo. Pri mladih ženskah okreva ovulatornega funkcijo pri bolnikih, ki prejemajo Norkoluta.

indikacije Norkoluta

Norkolut pri zdravljenju hiperplazije endometrija niso predpisana za vse vrste patologije. Kot pravilo, je ženska z diagnozo hiperplazija nujno hospitalizacijo zaradi krvavitev iz maternice. Toda v nekaterih primerih, bolnik se nanaša na ginekologa očitkov o pomanjkanju uspeha v poskuša zanositi in kršitev menstrualnih ciklov. V vsakem od teh primerih je potrebna biopsija za histološki vrednotenja materiala. Ograjni tkiva smo izvedli kot v strgalnih ali z aspiracijsko biopsijo ali aspiracijskega vakuuma endometrij.

Norkolut pri zdravljenju hiperplazije endometrija je predpisana v primeru naslednjih vrst bolezni:

• enostavna hiperplazija endometrija brez atipičnosti;
• Enostavna oblika recidivno brez atipičnosti.

Opozoriti je treba, da so te vrste pogosto diagnosticirana pri mladih ženskah, tako da je obseg Norkoluta - bolniki od 20 do 35 let.

Enostavno hiperplazija endometrija je najbolj varna oblika patologije, saj je le 3% primerov, se lahko sprevržejo v raka. To ni res, atipična hiperplazija, se preoblikujejo v raku endometrija v 80%.

Osnova za Norkoluta Le histološka diagnoza, potrjuje preproste oblike hiperplazijo endometrija. Sprejemljivost zdravila je mogoče po analizi krvi hormonov.

Očitno je, da je treba zdravljenje hiperplazijo endometrija Norkolutom storiti šele po podrobni diagnoze. Včasih zdravniki opravljajo strganjem v luči krvavitev iz maternice in ne predpiše hormonskega zdravila, ki stori napako. V takih primerih, ponovitev bolezni je neizogibno.

Histološki pregled gradiva označen z navadno različne velike količine železa, od katerih so mnoge razširili cistična. Kompleksna ali adenomatozna obliko opisano prestrukturiranje žleze, so številni in so zelo razvejeno. Najbolj nevarna vrsta - netipično (enostavna in kompleksna) - je značilno sprememb v jedru celice in citoplazmo, več vrstic iz žlez celic, njihovo bizarne oblike.

Izolirani uporaba Norkoluta z atipičnimi variante niso dovoljene. Za obdelavo nevarnih oblik hiperplazija in gestageni, ki se uporablja zlasti Norkolut kot tudi agonistov GnRH in antigonadotropiny - buserelin, danazol, gestrinon in drugi. Taka sredstva inhibirajo sintezo ženskih hormonov, ampak samo zmanjša njihova Norkolut.

Sestavek, oblika sproščanja in doziranje

Norkolut proizvaja slavni madžarski farmacevtska družba "Gedeon Richter". Zdravilna učinkovina je Norkoluta noretisteron, ki spada v skupino progestogeni - Pripravki drugi fazi. Na voljo zdravilo v obliki tablet, 5 mg, skupaj 20 kosov na paket.

Terapija z zdravili je podaljšan. Norkolut za zdravljenje hiperplazije endometrija v standardnem odmerku pijače z 16 dan menstrualnega cikel (ali na dan 16. od začetka krvavitev iz maternice) več kot 10 dni za 6 mesecev. V nekaterih primerih zdravnik predpiše odmerek 10 mg (2 tableti) na dan. Zdravilo je treba vzeti ob istem času. Če je ženska pozabi vzeti tableto, je potrebno opraviti za sprejem v najkrajšem možnem času, vendar ne vzemite dvojnega odmerka.

Če je bil rezultat Norkolutom terapije pozitivna, bodo nadaljnji ukrepi zdravnikov usmerjena v obnovo normalnega menstrualnega ciklusa in preprečevanje rebleeding. V ta namen so ženske predpisana kombiniranih kontracepcijskih za dolgo časa (morda več let).

Za oceno učinkovitosti zdravljenja Norkolutom je ultrazvok izvedena v dinamiki in vsako endometrija biopsijo ali aspiracijske vakuumsko aspiracijo. Končna odločitev je sprejeta po pridobitvi endometrija rezultate histologijo, pridobljene z diagnostično odvzem brisa.

Pri uporabi je Norkoluta 5 dni funkcija ovulacije cikla onemogočena. Zdravilo je predpisana šele po preiskavi krvi za hormone. Določimo raven estradiola, FSH, LH, progesteron, prosti in vezani testosteron, DHEA-sulfata, 17-OH-progesteron. Ko se poveča sintezo potrditev estrogen imenovanja Norkoluta šteje, da je upravičena.

Kontraindikacije in zlasti, kadar se uporablja

v naslednjih primerih in bolezni, ki niso Norkolut velja:

• puberteta pri dekletih;
• sum ali prisotnost raka dojke;
• rak reproduktivnega sistema;
• nosečnost;
• akutni hepatitis;
• izraženo človeško jeter in ledvic;
• zvišan serumski celotni in konjugiran bilirubin;
• Prisotnost venske tromboze ali nagnjenosti k sporazumu;
• debelost;
• krvavitev iz genitalnega trakta z nejasnih razlogov;
• infekcija s herpes v akutni fazi.

Pomemben dejavnik pri imenovanju Norkoluta je razlika diagnoza hiperplazijo in nekatere bolezni s podobno klinično sliko:

• polipi endometrija;
• rak notranje plasti maternice;
• Submukozno maternični fibroidi;
• kronična endometritis;
• Notranji endometrioza.

Hiperplazija se pogosto pojavlja v kombinaciji z zgoraj omenjenimi patologij, v takih primerih se zdravljenje izvaja na drugih krogov, ki ne vključujejo Norkolut. Da bi potrdili ali ovrgli komorbiditete opraviti ultrazvok, histerosalpingografijo.

Pri uporabi hormonskih zdravil lahko povzroči slabost, bruhanje, migrene, nabreknjenje prsi, spontane krvavitve iz nožnice, eksacerbacija krčne žile, tromboflebitis, alergije.

Norkolut prikazuje anaboličnim učinkom - To pomeni, da se lahko pri bolnikih, ki prejemajo zdravila povečanje telesne teže. Poleg tega lahko obstajajo znaki virilization: hirsutizem, akne.

Opozoriti je treba, da je zdravljenje hiperplazijo endometrija vključuje drži načela uravnotežene prehrane, saj je maščobno tkivo je vir estrogena. Priporočena štetje kalorij, teža sledenje, aktivna hoja, lahka naloga. Bo uporabne živila, bogata z fitoestrogene: fižol, soja, žitarice, rdeča detelja, zelena, rastlinsko olje, zelenjava. Fitoestrogene imajo podobno strukturo naravnega ženskega hormona, tako da so na načelu konkurence povezanega z estrogenski receptor, ki se nahaja v maternico in mlečne žleze. Kot rezultat, hormon preneha vezavo na receptorje in patoloških delovnih postajah.

Hiperplazija endometrija je eden od glavnih vzrokov ženske neplodnosti, tako pravočasno hormonsko popravka in obravnave pri zgodnji starosti omogoča čas za pripravo in roditi otroka. V odsotnosti ustreznega zdravljenja za bolezni lahko povzroči raka endometrija.