Učinki obsevalnega zdravljenja raka materničnega vratu

Rak materničnega vratu se šteje za resno patologijo, ki ima lahko nevarne posledice. Bolezen se najpogosteje diagnosticiran pri ženskah, starih med trideset in petdeset let, in večino časa napreduje brez simptomov, ki lahko privede do nezaželenih posledic.

rak materničnega vratu se razvije pri oblikovanju in napredovanja malignih tumorjev. Patološko Postopek se lahko označi kot v vaginalni delu vratu, kot tudi v kanal materničnega vratu. Precej pogosto najdemo pri malignih sprememb, tako imenovani coni preoblikovanja.

strukturne značilnosti

Materničnega vratu, se ne šteje strokovnjaki kot poseben organ. V bistvu - to je spodnji del maternice, najožjem oddelek, ki opravlja število potrebnih funkcij. Vratu maternice ščiti pred škodljivimi flore, kot neke vrste pregrado. skozi maternični vrat se pojavi sloughed endometrija med menstruacijo. Poleg tega, maternični vrat je neposredno vključena v rojstvu in zasnove.

Materničnega vratu je lahko stožčasta ali valjasta oblika. Videz maternice je odvisna od realizovanna žensko plodnost. Vrat spominja ozek mišična cev, ki ima majhno dolžino.

Struktura materničnega vratu izločajo dva oddelka.

1. Supravaginal. To je najbolj pomembno največji oddelek, ki se kljub temu ne vizualizira med pregledom.
2. Vaginalne. Ta stran, ki je v bližini nožnice in pregleda v ginekološkem pregledu.

Vaginalne del materničnega vratu ima naslednje lastnosti:

• bledo rožnate barve;
• gladka površina;
• poenotenje epitela v barvi in ​​teksturi.

Vsako odstopanje od norme Ti lahko govorimo o bolezni in imajo resne posledice.

Maternični vrat je podložena z epitela naslednjih vrst:

• ravno večplastne (Vaginalno del);
• valjasti enoslojna (Kanal materničnega vratu).

Vaginalno del vratu je obložena z epitela v sestavi stratificiran ploščatih celic. Celični elementi se nahajajo v treh osnovnih plasti in so različno zrelost.

1. Bazalno sloj Vsebuje nezrela zaobljenimi celice z velikim jedrom znotraj.
2. vmesna plast Vključuje dozorevanja sploščene celic z zmanjšanim jedrom.
3. Površinska plast Sestoji iz ploščatega zrelih celičnih elementov z majhnim jedrom velikosti.

Materničnega vratu Canal se nahaja znotraj maternice. Vstop kanala v nulipare ženskah špranjasto. Površina kanal materničnega vratu tvorjen cilindrične monosloja celice. Kanal materničnega vratu deluje tudi žleza, ki proizvaja zaščitno sluz. Ozkosti kanala in sluz preprečuje prodiranje okužbe v maternico.

Materničnega vratu sluz površina ima rdečkasto barvo in žametno teksturo. Zgornji konec kanala je odprta v maternično votlino, ki tvori notranjo os. Spodnji rob cerviksa odpira v nožnico, s čimer se tvori zunanji usta. Njegova globina je prehodno območje imenuje transformacija regije.

Statistično je veliko število malignih obolenj tvorjen na področju preoblikovanja.

razvrstitev

Posledice raka materničnega vratu je odvisen od svojih vrstah. Ginekologi izločajo različne oblike raka na materničnem vratu, nekateri so zelo redki. Razvrstitev raka materničnega vratu vključujejo vrste, ki proizvajajo na podlagi različnih kriterijev.

Glede na tkivo, ki tvori maligni tumor, izoliramo:

• ploščatocelični oblika raka;
• žleznega Onkologija vrste.

ploščatocelični karcinom je diagnosticirana v 90% primerov, medtem ko je onkologija ali žleznih adenokarcinomov pojavi ne pogosteje kot v 10% primerov.

Glede na stopnjo invazije razlikovati raka materničnega vratu:

• preinvasive, kar pomeni ničelno stopnjo;
• mikroinvazivny, ki obsega stopnjo 1A;
• invazivne, kar pomeni korak 1B - 4.

Glede na stopnjo diferenciacije celic, rak materničnega vratu, je:

• močno razlikujejo;
• zmerno razlikuje;
• slabo razlikujejo.

Zelo diferencirani tumorji, v nasprotju s slabo diferencirane ali nediferencirani, ima dobro prognozo, ni agresiven, redko metastaze. Vendar pa se zmerno diferencirane tumorje diagnosticirali na velikega števila primerov.

stopnja

Posledice raka materničnega vratu je odvisen od stopnje diagnosticiran. Faze ali korake kažejo resnost.

Napredovanje raka materničnega vratu je razdeljen na štiri faze.

1. na materničnem vratu. A1 - invazija 0,3 cm. A2 - vdor do 0,5 cm. B1 - kalivost do 4 cm. B2 - kalivost kot 4 cm.
2. Vključenost maternice. In - ne da bi poraz seroznega membrane. B - kalitev v korena.
3. Razširitev na medenici stene in vagine. A - vključitev spodnje tretjine vagine. V - vključuje medeničnega steno.
4. Nastanek oddaljenih zasevkov, okvare organov, je mala medenica. In - kalivost mehurja in črevesja. V - širjenje tumorja v oddaljene organe, nastanek metastaz.

Resnost posledic To je odvisno od stopnje.

razlogi

Rak materničnega vratu je posledica displasticnih sprememb. V bistvu displazija pomeni predrakavih stanje.

Pod displastičnega postopek vključuje spreminjanje strukture celic povezanih z krši njihove zorenja in diferenciacije. Znano je, da se v normalnih celicah razporejena v treh plasteh skvamoznega epitelija. Ko displazija posledice pojavijo kot sprememba oblike in strukture celic, izginotja deli v plasti.

Predrakave proces ima več stopenj tečaja:

• 1/3 epitelija lezija (CIN I);
• vključuje epitelijsko tkivo pol sloj (CIN II);
• odkrivanje atipičnih celic okoli epitelijske plasti (CIN III).

Posledice displazije:

• zaobljeni celice postanejo nepravilnih oblik;
• To povečuje število kali;
• delitev na plasti izgine.

Če nenormalne celice pridobijo sposobnost za intenzivno razmnoževanje in kalitev v okoliško tkivo razvija posledica raka.

Glavni vzrok za displasticnih sprememb okuži s HPV. Znanost ve več kot sto sevov virusa, vendar le redki so zelo tumorogen in zmožnost, da povzroča raka. Na primer, rak materničnega vratu ponavadi povzroči vrstam 16 oziroma 18. Nekateri sevi niso transformacijski in produktivne ukrepe, kar ima za posledico tvorbo papilomov, bradavic.

Vendar pa je v prisotnosti nevarnih vrst raka, se pojavi, kadar ima bolnik zgodovino od obstajajo drugih bolezni. Zdrav imunski sistem prikaže virus iz telesa v nekaj mesecih.

Posledice v obliki raka v razvoju v naslednjih negativnih dejavnikov:

• genitalne okužbe, še posebej kompleksni, kot so HPV in herpes;
• ignorirajo kondom med spolnim odnosom naključno;
• več spolnimi partnerji;
• Zgodnji spolni odnosi, ki povečujejo tveganje za nastanek pogodbenih spolno prenosljivih bolezni, materničnega vratu travme;
• kronični vnetni procesi v medenici;
• vloga dednosti;
• cervikalni epitelijske poškodbe;
• kajenje;
• neugodne okoljske razmere;
• rakotvorne moški smegma ni maternični vrat.

Ženske s HPV mora opraviti redne rutinske preglede, da bi preprečili posledice raka materničnega vratu.

Simptomi in metode diagnostike

Znano je, da rak materničnega vratu povzroča resne posledice in dolgotrajno okrevanje po zdravljenju. Pogosto napredovanje raka na resne posledice zaradi latentne poteku in nepravilnostih pri raziskavi.

Značilno je, da so učinki simptomi pojavijo na tretji ali četrti fazi, ko gre za motnje v delovanju organov in več metastazami. Ginekologi so naslednji znaki, ki lahko kažejo učinke razvoja v raka materničnega vratu:

• madeži s slabim vonjem, videz spominja mesnih slops;
• krvavitev;
• stik z razdaljo, ki se pojavljajo med ginekološki pregled, spolnem odnosu;
• leucorrhea z lezijami limfnih kapilar;
• otekanje zaradi vključevanja regionalnih bezgavk;
• znaki stiskanja mehurja, črevesa, se pojavi kri v urinu in blata, zaprtje, boleče, pogosto uriniranje;
• bolečine v medenici;
• šibkost;
• slabost;
• omotica;
• anemija;
• povišana telesna temperatura.

Posledice raka materničnega vratu lahko podobni simptomom številnih bolezni. To je razlog, zakaj, ko značilna klinična slika je treba opraviti raziskavo, ki vključuje naslednje načine.

1. ginekološki pregled Rak materničnega vratu je informativne narave v kasnejših fazah. V zgodnjih fazah je potrebno zadovoljiti laboratorij in instrumentalne študije.
2. kolposkopija pomeni pregled materničnega vratu z uporabo kolposkopija. V postopku, ki je zdravnik študira preprosto epitela pod mikroskopom. Dolgotrajen postopek, ki je potreben, kadar ugotovijo odstopanja. Po obdelavi se raztopina ocetne kisline belih področij kažejo infekcije z virusom papiloma. Če se po uporabi Lugolova raztopina NE, lahko mesta atipičnosti.
3. biopsija To se izvede šele po odkrivanju neobičajnih mestih. Vzorci biopsije za histološko preiskavo izvaja na različne načine. Po diagnozi je potrebno upoštevati priporočila zdravnika v obdobju okrevanja.
4. Bris na onkotsitologiyu Ugotovilo je za vse ženske vsakih šest mesecev. Citološki pregled pokaže prisotnost nenormalnih celic in vnetja.
5. Endocervical kiretaža potrebno zaradi suma adenokarcinom. Postopek in zgodnjih dni v obdobju okrevanja, so v bolnišnici.

Preizkus, da bi izključili učinke metastaz vključuje uporabo MRI, CT, X-ray in drugih preiskav.

Postopek obsevanja

Radioterapija velja za eno od najbolj učinkovitih metod za zdravljenje malignih bolezni, vključno z rakom materničnega vratu. obsevanja je bila uspešno uporabljena v številnih državah po svetu. S pomočjo radioterapijo lahko uniči rakave celice in podaljša življenje bolnikov z rakom v kasnejših fazah bolezni. Vendar pa je metoda ima značilnosti obsevanjem in okrevanja po zdravljenju.

obsevanja ali radioterapijo izvedemo z ionizirajočim sevanjem, ki deluje na raka prizadetem tkivu. Pod vplivom radioterapijo v vodi za zaviranje rasti, širjenje rakavih celic v telesu. Če želite ustvariti žarek osnovnih delcev, ki se uporablja medicinske pospeševalnike.

Omeniti je treba, da je obsevanje ne povzroči propad raka prizadetega tkiva, pa vodi do sprememb v DNK. Kljub temu pa je rast in delitev rakavih celic ustavil ali upočasnil. Radioterapija vodi do pretrga molekulske vezi netipične strukture. obsevanje vpliva predvsem na elemente rakavih celic. Zdravo tkivo se praktično ni izpostavljena olajša okrevanje.

Zdravnik lahko med radioterapijo spremeniti smer sevanja. To je zagotoviti največjo dozo sevanja v prizadetih tkivih.

Na splošno je radioterapija uspešno uporablja kot samostojno metodo zdravljenja. Vendar lahko obsevanja se uporabljajo tudi v kombinaciji s kirurškim posegom. Posebno vrednost radioterapija je prisotnost več metastaz, ki jih ni mogoče odstraniti kirurško. Obdobje okrevanja po obsevanju je lažje kot po uporabi kemoterapije.

Znano je, da bi dosegli največjo učinkovitost in olajša zdravniki obdobju okrevanja lahko uporabljajo notranje in zunanje izpostavljenosti sevanju. dva načina uporabe radioterapijo v kompleksu uporablja običajno strokovnjaki. Uporaba samo notranji ali zunanji ukrepi se izvajajo zelo pogosto.

Zunanja oblika

Zunanje ali daljinsko uporaba obsevalnega zdravljenja je priporočljivo za pet do šest tednov. obsevanja se izvaja na podlagi ambulantno. Pred obsevanja ženska doživlja testov. Posebnega pomena je določitev natančne lokacije tumorja.

Pred nanosom radioterapijo na koži so določene posebne označevalce za natančno smeri udarca. obsevanja se izvaja 5-krat na teden, vsak dan. Trajanje postopka zdravljenja sevanja je odvisna od naslednjih faktorjev:

• velikost malignega neoplazma materničnega vratu;
• splošno stanje ženskega organizma.

Značilno je, da seja radioterapija traja približno dve do tri minute. Med postopkom radioterapijo boleče ne pride. Pomemben pogoj je, da telo negibno.

Če je bolnik zamudil eno od sej radioterapijo, Postopek lahko izvedemo dvakrat dnevno, opazovanje interval šest do osem ur.

notranja oblika

Intracavitary sevanjem se izvaja v okviru bolnišnično ali ambulantno zdravljenje. Da bi dobili najboljše rezultate, so posebne nanašanje postavljeni na materničnem vratu območju za radioterapijo. Pred izvedbo se postopek izvaja anestezijo. Da bi preprečili premik cevi, je tampon uvedemo v vagino. Pravilnost razporeditve aplikatorja je ocenjen po RT.

Po izvedbi seje imenoval zdravila proti bolečinam terapija sevanja. Trajanje seje terapije sevanja se določi lečeči zdravnik. Značilno intracavitary obsevanje izvedli ali dolga Seveda, vse kratke trajanja seje.

Notranja radioterapijo se lahko izvede po odmerkih sevanja:

• visoka;
• medij;
• nizka.

Značilno je uporaba visokih odmerkov obsevalnega zdravljenja. In se radioterapija seje uporabljajo za deset minut na vsake dva ali tri dni. Med zdravljenja je posebna cev odstrani iz votline maternice ali materničnega vratu.

Če uporabljate nizke doze sevanja, je priporočljivo, da jo uporabite le enkrat. Trajanje zdravljenja od enega dneva do nekaj dni. Da se prepreči premikanje cevi, je bolnik v ležečem položaju.

Včasih so strokovnjaki uporabljajo impulzne obsevanje, ki je podobno tehniko nizke odmerke. Vendar pa je v okviru te metode, ni stalnih učinkov in občasne izpostavljenosti.

učinkovitost

Radioterapija ne more zagotoviti popolno okrevanje raka materničnega vratu. Vendar pa je uporaba metode ima visoko učinkovitost. obsevanja lahko prepreči nastanek novih metastaz. Znano je, da lahko po operaciji pride do ponovitve v 20 letih.

obsevanja ima naslednje pozitivne učinke:

• zmanjšanje bolečine;
• zmanjšuje tveganje metastaz v okoliškem tkivu;
• uničenje rakavih celic po operaciji;
• možnosti za popolno okrevanje v zgodnjih fazah onkoprotsessa.

Radioterapija za raka materničnega vratu je glavni način zdravljenja. Na prvi stopnji raka obsevanjem se uporablja kot dodatek k kirurške metode. Vendar pa je v drugi - tretja faza obsevalnega zdravljenja je videti kot edino učinkovito metodo zdravljenja. Pri raku, zadnja faza materničnega vratu obsevalnega zdravljenja je paliativna v naravi, to je imenovan za lažje stanje bolnikov z rakom.

Okrevanje po radioterapiji

Značilno je, da je radioterapija bolniki dobro prenašajo in izplen je normalno. Vendar pa lahko obdobje okrevanja neželene učinke. V takih primerih se posvetujte z zdravnikom.

neželeni učinki

Ena izmed najbolj pogostih učinkov v obdobju poplačila se šteje, da je pojav krvavitev.

Neželeni učinki v času okrevanja po radioterapijo vključujejo naslednje manifestacije.

1. Blato nepravilnosti. To je precej pogosta posledica, ki je v času okrevanja po čiščenju radioterapijo opazili. Postopek obnovitve lahko porabijo zdravniki priporočajo najmanj dva litra vode, da bi preprečili dehidracijo.
2. Slabost. Značilno je, da se ta manifestacija spremlja bruhanje in izguba apetita. V takih primerih so ženske priporočljivo visokokalorične napitke.
3. Šibkost. Utrujenost se pogosto pojavi na ozadju radioterapijo za. Da bi zmanjšali neprijetne posledice za bolnika, je zaželeno, da se posebno pozornost nameniti počitek.
4. Znižanje vagine. To stanje lahko oteži izvedbo ginekološke preglede in uvedbo posebnih aplikatorjev. Da bi ohranili zahtevano premer nožnice, ginekologi priporočajo uvedbo cevi. Poleg tega je tveganje za poškodbe je minimalna s pravilnim zdravljenjem.

Včasih, v ozadju manjših stranskih učinkov so ugotovljene hujše posledice, kot sta prezgodnje menopavze. Ko je kompleks uporaba obsevanjem in operacijo lahko povzroči limfademy obdobje okrevanja. Na tej kasnejše otekline spodnjih okončin je opaziti.

Pogosto so stranski učinki in zapleti so ozdravljive. To je razlog, zakaj morajo ženske biti pozorni na zdravstveno stanje v obdobju okrevanja.

Metode obsevalnega zdravljenja neprestano optimizirali, kar zmanjšuje tveganje za učinke v obdobju okrevanja, in povečuje učinkovitost zdravljenja.

ukrepi

Bistvena pri izterjavi ima pravilno prehrano po radioterapiji. Dieta za preprečevanje take posledice, kot frustracije stola, in slabost. Zdravniki priporočajo uživanje majhnih porcijah. Prehrana v obdobju okrevanja, mora biti raznolika, vsebuje vse potrebne vitamine.

Med obnovo, da bi preprečila posledice za organizem, je zaželeno, da bi naslednje izdelke:

• konzervah;
• maščobe;
• kaditi.

Tudi v času okrevanja ni priporočljivo zaužiti začimbe, alkohol in brezalkoholne pijače, da bi se izognili neprijetnim posledicam. Mlečni izdelki med predelavo in se ne sme porabijo v velikih količinah.

Okrevanje od radioterapijo vključujejo:

• počitnice in bivanje na prostem;
• zavrnitev vroče kadi;
• omejitve pri uporabi kozmetike.

rak materničnega vratu je precej uspešno zdravimo z obsevanjem. Učinki po postopku pojavljajo v manjšem številu primerov. Trajanje in število obdelav zdravnik glede na fazo bolezni in tumorjev velikost določena. Vračilo čas je odvisen od količine radioterapijo, bolnikovo starost, naravo širjenja malignega procesa.