Dešifriranja rezultate testiranja iz materničnega vratu biopsije

ginekoloških bolezni vključujejo invazivne diagnostične metode ter invazivnih tehnologij in zadnji predstavnik različnih materničnega vratu biopsije, ki nam omogoča, da preuči podrobno struktura v površine epitelija. Postopek je odprava kosov kartice vratne tkiva za histološko analizo pod mikroskopom. Rezultat biopsijo omogoča izključitev ali potrditev maligni tumor.

Naslednji parametri so določeni v dešifriranju analize:

• epitelijska diferenciacijo, kar pomeni strukturne razlike med sloji celic;
• Dejstvo, in stopnja keratinizacije;
• Stanje jedrom in citoplazmo, oblik in velikosti celičnih elementov, prisotnost atipičnosti kaže tudi pri dekodiranju;
• mitozah - delitev aktivnosti;
• stratifikacija epitelij;
• prisotnost vnetja in infiltracije levkocitov zaradi infekcije;
instagram viewer
• stanje bazalne membrane, širi tudi zunaj njenih meja atipične celice;
• državne ladje;
• lokacijo in značilnosti območja transformacije - kraj prehoda v valjasto skvamoznega epitelija, prisotnost metaplazijo (substitucija valjast tkanina ravno ogledalo) kaže tudi v dekodiranje.

materničnega vratu Biopsy Zasnovana je predvsem za izključitev raka.

Ni nujno posebnih pritožb s to nevarno boleznijo. Poleg tega preinvasive faza, ki je označen s tem, da ni značilnih lastnosti, traja od 1 do 5 let. Zato Opreznost onkološki zdravniki popolnoma upravičena. Po izvedbi te analize so citologije in kolposkopijo, ženske pogosto predpisano biopsijo izključiti maligne bolezni. Pri analizi pritožb bolnikov bilo ugotovljeno, da krvavitev iz nožnice B1 ustreza prvi - drugi stopnji 2a. In bolečina in nelagodje označujejo 2B 4A-stopenjski raka materničnega vratu. Biopsije omogočajo, da hitro ukrepati in določiti strategijo zdravljenja.

Indikacije za biopsijo materničnega vratu

Po pregledu na materničnem vratu v ogledala zdravnik lahko sumijo patologije, vendar pa je treba opozoriti, da je prvi korak spremeni epitelijske strukture nimajo zunanjih značilnosti. Zato bi morala vsaka ženska opraviti letne presejalne teste v obliki citologije in analize o spolnih okužb. Na podlagi rezultatov cytogram analize, kot tudi vse spremembe v vidni površini materničnega vratu, se Kolposkopija izvaja. Po dešifriranju kolposkopijo ginekologa zazna prisotnost označb za biopsijo.

Ta analiza je izvedena v prvi fazi cikla, prednostno med 7 in 13-dnevnem ciklu. Najbolj ugodno obdobje za izvedbo analize so dnevi, takoj naslednje menstruacije. To bo omogočilo tkivo obnoviti v najkrajšem možnem času. Če obstaja sum, onkologija, se materničnega vratu biopsija opravi na kateri koli dan v ciklu.

Biopsija se izvaja v naslednjih primerih:

• Razpoložljivost zaradi simptomov citološki displazijo: naglušne epitelne razslojevanje, drugačno velikost in obliko celičnih elementov v analizi, velikega jedra, jasno nukleoli, keratoza (aktinični);
• kot posledica prisotnosti kolposkopijo atsetobelyh odsekov, jod-negativnih območjih in mozaičnega punktatsii, keratoza, netipične plovila;
• Zunanje spremembe materničnega vratu: levkoplakije, bradavice, polipi, erythroplakia.

Biopsija se izvaja, običajno v kolposkopijo za točnost zajemanja sumljivih območij.

Če je posledica materničnega vratu biopsijo 3 prikazuje fazi displazije ali raka, bolnik je poslala v posvetovanje za raka.

Analiza se ne izvede ob odkritju stikom akutne vnetne reakcije pri prvi in ​​zadnji trimesečje nosečnosti, akutne okužbe dihal, motenj koagulacije krvi, hude extragenital bolezni značaj.

analiza napredka

Glede na dekodiranje citologije in kolposkopijo, lahko materničnega vratu biopsijo se izvede z uporabo vrste:

• ali opažanje točke;
• conization ali stožčaste ekscizija vratnih tkiva (excisional biopsija).

Za pripravo za analizo pacienta nudi potrebne teste: Citologija razmaz na bacterioscopy, krvi in ​​urina, koagulacijo. Za izvedbo ciljno biopsijo za izpolnitev rezultati dešifriranja traja nekaj kosov tkiva iz različnih lokacijah pod nadzorom kolposkopija. Izvedite postopek, s pomočjo eletkropetli ali radiofrekvenčni aparat. Lokalna anestezija, če je to potrebno.

materničnega vratu biopsija, ne glede na vrsto izvedbe se izvede z zajemom zdravega tkiva 5-7 mm za skupne rezultate odbojnih v dekodiranje in učinkovitosti diagnostika.

Cone biopsija je tako terapevtsko in diagnostično metodo naenkrat. Uporaba elektrode trikotna jadra ali radiowave skalpel izrezali materničnega vratu stožec. za opravljanje te analize velja tudi laserski skalpel, pa velik pomanjkljivost je, rezani robovi zoglenelost, ki otežuje dekodiranje biopsijo. Najbolj primeren način se šteje radiowave tehnika izvedbe zaradi odsotnosti pooglenitev ter istočasno tesnjenje plovila in sterilizacijo ran. Excisional biopsijo izvedemo v prisotnosti simptomov displazijo pri dekodiranju citologijo.

Dešifriranja rezultate biopsijo

Ob odkritju patoloških sprememb v rezultatih podrobno analizo navedeno vse spremembe. Bolezen ima lahko kužna protivnetno narave in imajo nove sestave: benigni, predrakavih in raka.

1. Vnetje materničnega vratu in maternice vratnih oddelka kot celote (materničnega vratu in endocervite) so opisani v rezultatih izboljšana mitoza, veliko število levkocitov (infiltracije), znaki celične degeneracije in odsekov nekrobioze. Atipičnosti odsoten. Jedro in citoplazmo nimajo večjih sprememb.
2. Metaplazija značilnost prave oblike zdravilnih erozij in opisano v dešifriranja velika Znesek metaplastic celice, cilindrične oblike in ploskovne tkanine imajo sorte lastnosti.
3. Polipi se lahko tako enostavno in benigne ali predrakave. V prvem primeru, ki je posledica velikega števila osnovnih žlez, cilindrični ali ravnih epitelnih celic, ki tvorijo polip, v središču droga je preboden z vezivno tkivo. V drugem primeru opozoriti atipičnosti in prekomerno mitoze.
4. Bradavice je eden izmed rezultatov patogenega učinka HPV, tako da prisotnost stalnega koylotsitov, razširjenega jedra so celice deformirane, da keratoza, veliko majhnih celic.
5. Levkoplakije z atipičnosti se prav tako štejejo za to bolezen, ko aktivira HPV. V dekodiranje obstaja kršitve zorenje ploščatocelični celic, keratoza, lahko jedra odsoten vključitev v različne celice, bazalnih celic elementi vsebovani debelejše epiteliju tam koylotsity.

Biopsija in stopnjo raka

cervikalni biopsija je ena od tehnik, ki so potrebni za organiziranje raka materničnega vratu. Poleg biopsijo rezultate, določena po izvedbi stopnje kolposkopijo, biologije, radiografijo intravenozno urografijom, diagnostičnih endocervical Lasersko in telesne votline. Če je potrebno, izvedejo in številne druge teste (stsintiografiya, klasične operacije slepog creva, večrezinski CT in MRI s kontrastom).

Diagnoza rak materničnega vratu A1 in A2 v prvi stopnji izvedemo le rezultat biopsije, in natančneje, po definiciji histološko preiskavo tkiva odstranjeni.

Največkrat, ko slaba citologija in kolposkopija izvedli conization z zajemom zdravega tkiva v višini 5 mm v premeru. Če tumor razprostira v horizontalni ravnini za analizo tkiva izrezan z zajemanjem 7 mm. V dešifriranja z biopsijo kaže na prisotnost tumorja invazije v plovila, vendar to ne vpliva na uprizoritev, vendar pa se mora odražati v rezultatu. Kaljivost v žilah določa obravnavo.

Prvi korak vključuje ne le diagnoze, ki temelji na biopsijo rezultatov, ampak z drugimi metodami. Če zdravnik vizualizira ogledala sumljivo tvorbo, ki potrjuje neugodne rezultate citologije in kolposkopijo, predhodno izpostavljen v prvi fazi. Strokovnjak lahko prevzame v drugi fazi raka materničnega vratu v prisotnosti testih za distribucijo podatkov tumorja proti medeničnega steni maternice telesa. V tem primeru je zdravnik palpates pečat na področju vaginalne stene in maternice.

Tretja faza, poleg značilnih sprememb v histološko študiji biopsije, ki se je razširil na medenico, hidronefroz, sečnice krčenje. Hkrati, v nekaterih primerih, v dešifriranju cervikalne biopsije je indiciran 1 ali 2 stopnji raka, in Dodatne raziskave so pokazale, tumorska invazija v medenici regiji in sečila. To je zaradi posameznih značilnostih rasti raka.

Kot je znano, so najpogostejše vrste raka materničnega vratu, ki temeljijo na biopsijo rezultatov, se nanašajo na vrsto in luskaste adenokarcinom. rak skvamoznih razvije iz površinskega epitelija vaginalnega dela materničnega in adenokarcinomom - žleznega epitela v endocervix. S pomočjo te analize, biopsije, ki je znal mogoče določiti vrsto raka.

Glede na rezultate biopsije, je karcinom delimo na:

• močno razlikujejo;
• zmerno razlikuje;
• slabo razlikujejo.

V dekodirne testu mora navesti stopnjo diferenciacije celic tvori tumor, nato so stratificiran njihovo razmejitev o značilnostih jedra in citoplazmo, neločljivo povezani z običajnim laminata epitela. Ta funkcija določa prognozo bolezni. Najbolj agresivni slabo diferencirane značilnosti imajo nastajanje, ko ni razlike med slojevit celic strukturne razlike med njimi praviloma ni.

ploščatocelični karcinom na biopsijo rezultatov

V teku biopsijo študijskega pod mikroskopom, zdravnik določi stopnjo diferenciacije ploščatoceličnim karcinomom in opisuje rezultat v dekodiranje.

1. Vyskokodifferentsirovanny ogledov skvamoznega tvorba je definirana, kot sledi: velikih celic keratinizing epitel (keratoze) - "rakaste biserov", več kot 75% celičnih elementov dobro diferencirano, število mitozah nizko, analiza določa prisotnost strukturnih elementov tumorja papilarni tvorjena s povezovanjem mejo krpo.
2. zmerna stopnja dekodirno sredstvo ob biopsiji približno 50% vseh diferenciranih celic tipa - neorogovevayuschy veliki, le nekatere elemente znake keratinizacije, zmerno delitev hitrosti, katerih meje so zabrisane - imajo določena stopnja infiltracije v okoliških tkiv, ki je opredeljena v analizi atipičnih vnetja značaj.
3. nizka diferenciacija opisuje rezultat velikega števila majhnih celic, ki imajo bazofilno citoplazmo, jedra in velikosti celic sta enaka vsaj 25% celičnih elementov v plasteh razmejen (Diferencirana), število mitozah v dekodirne biopsije so označeni kot visok, kot so patološka tumorske omejitveni imajo blag, da je infiltracija malignih celic izven meje.

adenokarcinom

Pri predstavitvi rezultatov v maternični materničnega vratu adenokarcinomom biopsije kaže tudi tri stopnje diferenciacije tumorjev.

1. Visoka stopnja analiza dekodirno sredstvo oblikovan s prisotnostjo elementov papile prostate celic so podolgovate oblike, ovalno jedro, število slojev - vsaj tri. Poleg tega dekodiranja kaže, da je število redkih mitoze.
2. Povprečna diferenciacija Analiza tumorja biopsija opisuje prisotnost kompleksnih žlez pogoste mitozami, jedra imajo okroglo obliko, in obliko nepravilnih celic, obstajajo različne vključkov.
3. nizka stopnja dekodiranje vključuje veliko število izoliranih rakastih celic, majhnih količin železa, celičnih elementi velika in neenakomerna, nekateri so v obliki obroča, ki je jedro poškodovan, veliko patološko mitoza. Poleg tega je razlaga biopsiji pokaže prisotnost nekrotskih sprememb.

Vrednost za diferencialno diagnozo

Primarnega pomena te analize, kot na materničnem vratu biopsija je sposobnost za razlikovanje naravo oblikovanja na površini telesa. Pogosto, lahko ectopia, displazije ali raka pogledati v ogledalo natanko isto. Rezultati biopsije, citologijo in kolposkopijo omogočajo zdravniku, da bi dokončno diagnozo.

Najbolj zahtevna naloga je rezultat dekodiranja po analizi pod mikroinvazivnih raka ali predrakavih stanju (displazijo 3 stopnje). Samo biopsija lahko postavite točko, ko iščejo za pravilno diagnozo. Poleg tega, imunohistokemija pogosto uporablja, ki je sposoben, da odraža proizvodnih oncoproteins.

Pri analizi materničnega vratu biopsijo strokovnjakov oceniti globino invazije atipičnih celic, horizontalno širjenje tumorja, število izbruhov. Rezultat je popolna slika procesov v materničnega vratu epitela.

dešifriranja biopsija To mora vsebovati podatek o stanju na daljavo delu tkiva na robu conization. Torej sklepati o razširjenosti patološkega procesa na površini in v debelini vratu. Če robu nenormalnih celic note, ki se izvaja na drugo operacijo.

Predvsem diferencialna diagnostika med ectopia - benigni proces in displazija - predrakavih.

Zunajmaternične na histologijo

Premik strani nosilnega epitela na površini materničnega vratu je pogosto vzrok za nastanek sum na raka, saj ognjišča rdečico videzu je podobna displazije ali začetno stopnja raka. Pri dekodiranju bo označeno biopsijo ko prisotnost ectopia normalnih žlez, ovalne ali nepravilnih epitelnih celic tvori s pravilnim obris jedra brez patoloških vključki metaplastic celičnih elementov z velikim jedra. Morebitne vnetne spremembe v obliki infiltracije levkocitov, epitelijske elementi celic neposredno nad bazalne membrane in ostanejo lamel. Kot rezultat, ugotavlja obstoj odprte in zaprte kanale žlez. Dekodiranje se lahko določi in območje transformacija v obliki nezrelih skvamoznega epitelija.

Displazija na biopsijo

Analiza displazija parcela predstavlja keratoze poškodbe - keratinizacije, vendar je njegova stopnja se lahko razlikuje: acanthosis, hiperkeratoza. V dekodiranje indicirano tudi prisotnost kopičenja levkocitov okoli plovila krvi (infiltracije). Tam se podaljša atipičnih posode, netipične epitelne celice modificirane jedrom da širi na različne debeline bazalne membrane, ki se laminacija motena. Če nenormalne celične sestavine prodrejo dlje membrano, govorimo o raku, ki je označen kot rezultat.

Blage (CIN1) netipičnih elementov opisujejo v zgornji plasti prekrivajo tkivo. V zmerno (CIN2) - na površini in vmesni, s hudo (CIN3) - navzdol do bazalne membrane.

Taktika zdravljenja je odvisna od pokazala patologije.