Krvavitev v menopavzi: Vzroki, simptomi in zdravljenje

Hormonsko napaka, ki se pojavljajo v menopavzi, pogosto povzročijo krvavenje različno intenzivnostjo. Heavy krvavitve in strjene krvi med menstruacijo lahko kažejo ne le na hormonsko neravnovesje, ampak tudi na razvoj resnih patologij. Zato je treba v primeru redne krvavitve koli intenzivnosti poiskati zdravniško pomoč in biti pregledani. Poleg tega lahko krvavitev v menopavzi kažejo miome maligni proces na materničnem vratu in materničnega telesa.

Mena in krvavitev

V mnogih žensk, je menopavza povezano ne le s starostjo, ampak tudi konstantno oteklino, bolečino v srcu sklepih, tlaka in potenje. V nasprotju s splošnim prepričanjem, menopavza ni patologija, lahko videz, ki jih je treba preprečiti. Dejansko, menopavza pojavi vzporedno s splošno staranje telesa in včasih bistveno poslabša kakovost življenja žensk. Prenehanje reproduktivne funkcije vpliva tudi na intimno življenje.

Treba je priznati, da je vrhunec - zapleten večstopenjski postopek, ki vključuje vrsto prehoda iz blaginje za svoje reproduktivne funkcije ovenijo. Dobesedno lahko iz grškega izraza "menopavzo" prevesti kot lestev. Postopno menopavzo in pomeni stopnjo ali stopnje menopavze:

• menopavzo;
• menopavza;
• ženske po menopavzi.

Na vrhuncu v telesu zgodi veliko sprememb, ki so povezane z izgubo hormonske funkcije jajčnikov. Le na prvi pogled se zdi, da je sprememba vpliva samo na reproduktivni sistem. V menopavzi jajčniki postopoma zaključili proizvodnjo spolnih hormonov. Vendar pa to vpliva na celotno telo, kot spolni steroidi, pridelana na jajčnikih, urediti delovanje vseh organov in sistemov. Tako pomanjkanje hormona vodi do potrebe po telesu, da se prilagodi na nove pogoje njenega delovanja, kar je približno 10 let. Zato je normalno, menopavza traja več let.

Jajčniki sintetizirajo estrogene, progestini in androgenov. Najpomembnejši učinek na telo so estrogen, ki vključuje več kot 30 vrst. Imajo strokovnjaki klic eno vrsto sposobnosti estrogena, da se spremenijo v drugo.

Estrogeni so proizvedeni z jajčnikov foliklov aparata. Ob rojstvu, žensko telo vsebuje približno tri milijone foliklov z nezrelimi jajca, ki so jih v maternici. Veliko število jajc, umre še pred nastopom pubertete. Na ovulacijo, ki se pojavi v sredini vsakega cikla, preživel majhen odstotek foliklov.

V vsakem ciklu pa je razvoj večkratnih foliklov pod vplivom hormonov prve faze cikla. Tako foliklov kot začasno strukturo hormona. Do konca jajčniku dozori le en folikel, ki vsebuje najbolj izvedljiva jajce.

Do konca njegovega razvoja na koncu prve faze folikularnega ovojnice se deli, ki sprošča zrel jajce. V naslednjih dveh dneh lahko pride do zanositve. Notranja funkcijska plast maternične pripravimo tudi za vsaditev oplojenega jajčeca, ki se širi prve faze pod vplivom hormonov cikla. V kraj sovulirovavshego folikle oblikovali rumenega telesca, proizvaja progesteron.

V odsotnosti nosečnosti pred menstruacijo absorbira corpus luteum in maternične zaraščena funkcionalni sloj odtrgani pod vplivom hormonov druge faze cikla. Tako je začetek meseca. v vsakem ciklu so opazili te spremembe.

Običajno ženska lahko ena ali dve ovulacije ciklov letno.

Z nastopom menopavzalnih pravi okoli 10.000 foliklov. Prenehanje reproduktivne funkcije, ki traja že več let pred dokončno prenehanje menstruacije. Vendar pa je zmanjšanje sintezi hormonov, značilno za zgodnje menopavze je pogosto neopažena ženska.

Pred menopavzo se začne strm padec v proizvodnji spolnih hormonov. Strokovnjaki pravijo, da je menopavza povzroča genetsko. Njen videz je posledica splošnega staranja organizma, zlasti hipotalamusa struktur. V tem primeru najprej moten menstrualni funkcijo. Poskus, da se ponovno vzpostavi hormonsko ravnovesje, je močno povečanje ravni FSH in LH. Vendar pa pomanjkanje estrogena napreduje.

Prvi znaki prihajajo vrhunca postane trajna sprememba menstrualnega funkcijo. Krvavitev med menstruacijo lahko tako redek in bogat, pride prej ali slej. Obstaja povečanje brez ovulacije ciklov, ki so enofazno. lahko pride do aciklične krvavitev. Seveda, sposobnost zamisliti dramatično zmanjša. Vendar pa je v tej fazi nosečnosti je to mogoče, saj so menstruacije in ovulacije lahko pride spontano.

Postopoma, obstajajo znaki, ki kažejo na nastanek različnih obolenj notranjih organov. Telo se odziva na estrogen motenj pomanjkljivost v kardiovaskularni, živčni, endokrinega sistema, mišično-skeletna sistema, gastro-intestinalnega trakta. Obstajajo vročinski oblivi, prekomerno potenje, glavobol, tahikardija in bolečine srca, padca tlaka, moteno spanje. variabilnost razpoloženje obvestila ženska, postane razdražljiv in whiny.

Menopavza poteka vzporedno z zadnjo menstruacijo. Ta stopnja je določena v enem letu po samo-menstrualne krvavitve. V tem obdobju so koli madeži in krvavitev izključena. Tako je menstrualne funkcije popolnoma odpove. To pomeni, da se nosečnost postane nemogoče.

Pri ženskah po menopavzi, ki pokriva obdobje po menopavzi do starosti, proizvodnja estrogena ima vnezhelezistoe izvor. Znano je, da se majhen del hormona sintetizira v mišicah in maščevju in nadledvične žleze. Če so menopavza glavne manifestacije urogenitalnega motnje, povezane z atrofijo sluznice vagine in mehurja, na tej stopnji obstaja presnovne motnje. Bistveno poveča tveganje za osteoporozo, Alzheimerjevo bolezen, srčne napade in kapi.

Težko je natančno navesti, ko je vrhunec pride na določeno žensko. Sodobna ginekologija nanaša starosti 45-51 let, kot najverjetnejšega starosti nastopa menopavze sprememb. To ne pomeni, da menopavza običajno ne pride prej ali slej.

V majhnem številu žensk v menopavzi spremembe začnejo kot štirideset, in po 55 letih. To je lahko posledica genetske predispozicije, vpliva življenjskih in delovnih razmer. Na primer, zgodnjo menopavzo je značilna za ženske iz gorskih regij, kot tudi predstavniki za kadilce. Pozno menopavzi pogosto pojavlja pri ženskah s benigni tumorji, ki proizvajajo hormonov v zgodovini, kot maternice mijoma.

Tako lahko menopavza bodisi fiziološko ali patološko. V prisotnosti drugih bolezni menopavze preložena. Če se maternica dal manjše število foliklov do štirideset let je prišlo do zgodnje izčrpavanje sindrom jajčnikov. Menstrualne krvavitve, pa tudi reproduktivne funkcije so zaključili na ozadju delovanja mladega telesa, kar povzroča resno hormonsko neravnovesje in težka prilagoditev. Če ostanejo posamezne mešičkov, menopavza nastopi lažje. Tam lahko periodično menstrualne krvavitve in spontano ovulacijo. Ko so oblika vseh foliklov odsotna, kar lahko povzroči resne potek menopavze.

Pozno menopavzi, v večini primerov je vzrok za zaskrbljenost. Do konca nastopa menopavze pogosto prikrito maligne tumorje s hormonsko-značaja.

Drogami sproženo menopavzo je začasen in je ustvarjena umetno in se uporabljajo za medicinske namene pri ženskah v reproduktivni cikel. Kirurški menopavza razvija po odstranitvi maternice in jajčnikov. Po odstranitvi le maternico ali eno ovarijskih menopavzo takoj ne pride. Možna redno krvavitev. Sevanje vrhunec razvija po izpostavljenosti. Plodnost je mogoče obnoviti delno.

Kljub temu pa lahko raka in različne bolezni razvije v menopavzi. Pogosto resnih kršitev kažejo krvavitve, ki se običajno ne pride po prenehanju menstrualnega funkcije. To je razlog, zakaj po menopavzi je potreba po rednih raziskav, predvsem v prisotnosti krvavitve.

Krvavitev iz maternice v menopavzi obdobju pomeni prisotnost materničnih krvavitev izločkov z različno intenzivnostjo. To krvavitev iz maternice se lahko pojavijo v ozadju zbledela menstrualne funkcije, in po njegovem zaključku.

Krvavitev iz maternice se razlikujejo po naslednjih kazalnikov:

• trajanje;
• pogostost;
• količina krvi;
• Prisotnost strdkov.

Krvavitev iz maternice v menopavzi imajo lahko različne izvore:

• disfunkcionalna;
• Organsko.

Za določanje se lahko uporabijo vzroki za klimakterične maternice krvavitev v različnih diagnostičnih metod, na primer, ginekološki pregled, ultrazvok, ODV strganje histološko analizo. Izbira nadaljnjo strategijo zdravljenja je odvisno od vzroka menoragija.

Krvavitev iz maternice se lahko označi v nobeni fazi menopavze: premenopavzalnih, menopavzalnih in ženskah po menopavzi. Ginekologi poudarjajo, da je krvavitev iz maternice najpogostejši vzrok hospitalizacije pri ženskah, starih od 45 do 55 let, ki sovpada z menopavzo. Na splošno so vzroki za krvavitev iz maternice odvisna od posameznega fazi menopavze.

V 25% primerov povzroči krvavitve iz maternice, je v zvezi fibroids. Krvavitev iz maternice pogosto pojavi zaradi endometrioze, kot je navedeno v 20% primerov. Polipi endometrija vodi do maternice krvavitve v 10% primerov.

Ko krvavitev iz maternice, ne glede na dolžino, velikost in intenzivnost obori zahteva zdravniški nadzor. To je posledica dejstva, da lahko krvavitev iz maternice pride kot ozadje hormonske motnje, ter zaradi benignih in malignih tumorjev.

razvrstitev

Več različnih vrst krvavitve iz maternice, ki so diferencirane po različnih kriterijih. Zlasti razlikovati krvavitev iz maternice se pojavljajo v različnih obdobjih menopavze:

• menopavzo;
• menopavze;
• po menopavzi.

Glede na volumen krvi sprosti, trajanje in pogostost krvavitev naslednje variante:

• menoragija, kar pomeni ciklično maternične krvavitve bogate narave v pred-menopavzi;
• metroragija, kar pomeni aciklično maternične krvavitve;
• menometroragija povezane težkega menstruacijo, ki so v kombinaciji z acikličnega naravo krvavitve;
• polimenoreya šteje maternične krvavitve redno pojavljajo v kratkih časovnih presledkih.

V menopavzo krvavitve iz maternice pogosto sklicujejo na menometrorrhagias. Po prenehanju menstruacije, tj, menopavzalnih in ženskah po menopavzi, metroragija krvavitve iz maternice pomeni.

Odvisno od vzrokov za patologijo, naslednje vrste krvavitev iz maternice v menopavzi:

• disfunkcionalna;
• iatrogeno.

Iatrogeno krvavitve iz maternice povezana z obema bolezni reproduktivnega sistema, in extragenital patologij.

razlogi

Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo krvavitev iz maternice. Ugotavljanje vzrokov, ki vodi do krvavitev iz maternice, pa je potrebno izbrati ustrezno strategijo zdravljenja.

hormonska disfunkcija

To je najpogostejši vzrok krvavitev iz maternice v predhodno menopavzi, ki je prva faza menopavzi. Disfunkcionalne maternične krvavitve zaradi involucijske motnjami, ki nastanejo v uredbi hipotalamus-hipofiza-jajčnikov. Zaradi kršitev ciklične gonadotropin izločanja kršitve pojavljajo v zorenje foliklov, kot tudi opombe lutealni okvara in pomanjkanje rumenega telesca.

Hiperplastične procesov in polipoza

Glede na pomanjkanje progesterona in fazo hyperestrogenia orožja lahko podaljšamo in izločanje - upadati. Krvavitev iz maternice se lahko pojavijo zaradi česar hiperplazije endometrija.

Hiperplazija lahko osrednja in razpršeno. Črpanje v goriščni rasti polipi endometrija pojavi, ki se lahko nanašajo na različne histoloških tipov. Najbolj nevarne adenomatozni polipi, vključno z znaki atipičnosti.

endometrioza

Razvoj bolezni se običajno pojavi v reprodukcijskem ciklusu. Endometrioza celica širjenje pomeni notranjo plast maternice endometrija zunaj njihovega naknadnega kaljenja v različnih tkivih. Endometrioza lezije tvorjena ki jih spolnih hormonov, ter elemente endometrija vpliva tudi. Tako v prvi fazi cikla opazimo proliferacijo endometrija lezij in drugi - njihova zavrnitev sledi krvavitve in razvoj vnetnih procesov.

Z nastopom menopavze patologije v večini primerov izzveni. Vendar pa je včasih zaradi hormonskega neravnovesja, lahko pride do intenzivnega širjenja endometrija žarišč.

miom

Pogosto pri ženskah v pred-menopavzna Zaznali fibroidi, ki je benigna tvorba tumorja v maternični votlini. Kot endometrioze, ki je miom velja za eno izmed najbolj skrivnostnih bolezni, ki so, kot so njeni vzroki niso znani, za nekatere. Predpostavlja se, da je lahko vzrok fibroids je hormonsko neravnovesje. Ugotovil je, da je fibroze ni grožnja, v smislu onkologije. Vendar pa lahko fibroids povzroči stiskanje notranjih organov, realni rasti trebuh.

Nekatere vrste fibroids, kot submucous, tudi v zgodnjih fazah razvoja, ki povzroča hude simptome. En tak simptom je krvavitev iz maternice

maligni tumor

Rak maternice in materničnega vratu je pogost vzrok za krvavitev iz maternice pri ženskah v menopavzi. Maligni tumor hiperplazija endometrija razvija v ozadju in se lahko latentni za dolgo časa za napredek. Nagnjenost k maligne transformacije maternični polipi, zlasti adenomatozni tipa. rak materničnega vratu je posledica HPV.

krvavitev iz maternice To je mogoče opaziti pri bolnikih, ki so prejemali hormonska zdravila extragenital bolezni, kot so hipotiroidizem. Pri ženskah pred menopavzo z krvavitev iz maternice, je treba izključiti zunajmaternično nosečnost in splav.

simptomi

Prve spremembe v menstruacijskem ciklusu opazili pri ženskah pred menopavzo. Mesečni značilna nepravilna, morda ne bo na voljo 2-3 mesece. Intenzivnost izpust je tudi spreminja. Menstruacija lahko tako redek in bogat. V odsotnosti drugih simptomov te spremembe so norma pred menopavzo.

Razlog za skrb je mesečno, po obsegu spominja krvavitev iz maternice. Na primer, če je treba tesnilo zamenjati vsako uro. Zaskrbljujoč signal, tudi madeži ali strjene rdeče krvi. Aciklične ali stik spotting tudi ni normalno.

Morate tudi pozoren na naslednje točke:

• pravi dolgoročne narave mesečno;
• menstruacija nadaljevala po premoru nekaj mesecev;
• med obdobji ne opravi tri tedne.

Simptomi krvavitev iz maternice med menopavzo odvisna od sočasne bolezni, in resnosti anemije.

diagnostika

Obilno madeži, lahko posebej aciklične narava kažejo različne patologije. Zato je prisotnost te patologije ženske priporoča temeljit pregled.

1. Ginekološki pregled, v katerem zdravnik preučuje zgodovino žensk in analizira svojo pritožbo.
2. V odsotnosti krvavitve zdravnika proizvaja razmaz na ograjo onkotsitologiyu.
3. Medeničnega ultrazvok odpravlja maternice patologije, jajčnike in druge medenične organe. S pomočjo ultrazvoka lahko potrdi ali zanika nosečnost.
4. Laboratorijska diagnoza vključuje krvne teste, koagulacije določanje ravni tumorskih označevalcev, spolnega steroida in tiroidnih hormonov, proučevanje teste jetrne funkcije kot profil lipidov.
5. Glede na vrednost raziskave je zagotoviti WFD, ki se izvaja neposredno uporabo Histeroskopija. Histološki pregled notranjo plast maternice strganju vam omogoča, da se ugotovi vzrok za krvavitev in njihovih vrst, izključuje resnejšo patologijo.

Za odkrivanje fibroidi in polipi se lahko uporabljajo diagnostične metode, kot MRI in histerosalpingografijo.

zdravljenje

Pri zdravljenju bolezni običajno uporabljajo ločeno diagnostično odvzem brisa. Ta postopek je tako diagnostično orodje in zdravljenje. Po strganju na hiperplazijo in polipoza spotting postankov. Trener zdravljenje nadalje odvisna od rezultatov histoloških.

Pri odkrivanju raka endometrija ali atipična hiperplazija priporoča pangisterektomiya. Supravaginal amputacija maternice ali histerektomijo je prikazan v naslednjih primerih:

• Več fibroids;
• adenomioza v gomoljastega obrazec
• Kombinacija fibroidi in adenomioza.

Pri benignih procesih nehormonske narave imenuje konzervativno zdravljenje:

• progestini, ki prispevajo k atrofični spremembe endometrija strome in žleznega epitelija, zmehča simptomov menopavze;
• Zdravila z antiestrogenskim delovanjem, zmanjšanje simptomov mastitisa in prispevajo k zmanjšanju miomi;
• androgenov po 50 letih.

Hormonski zdravljenje pogosto kontraindicirana. Zlasti so zdravljenje z hormonskih sredstev ni priporočljiva naslednje patologije:

• trombembolija;
• krčne žile;
• hepatitisa in kronični holecistitis;
• hipertenzija.

Kot pomožna hemostatična obravnava tudi Rabljeni in antianemic sredstva. Zdravila in popravek Posebna Diet se izvaja za debelost, hipertenzijo, hipotiroidizem.

Recidivov patologija kažejo neodkrit bolezni. Treba je opozoriti, da je v 10% primerov je vzrok za krvavitev iz maternice rak maternice. To je razlog, zakaj naj bi ženske v menopavzi redno obiskovati svojega zdravnika za kratki izpitov.