Drenaža v dlesni po ekstrakciji zoba in s fluksom: kako izgleda rez, koliko se celi, fotografija operacije

Drenaža v dlesni je metoda zdravljenja ali preprečevanja pioinflamatornih bolezni dentoalveolarni sistem.

Njegova namestitev je majhna, nizkotravmatična operacija, ki jo izvajajo zobozdravniki ambulantno ali v bolnišnici.

Značilnosti drenaže zob

Drena ali desikant je naprava, ki se vstavi v pooperativni rez dlesni. Služi za preprečevanje kopičenja krvi ali gnoja v rani, za zagotovitev odteka teh bioloških tekočin navzven.

En konec sušilnega sistema je nameščen v najgloblje območje reza, drugi konec sega v ustno votlino. Kri, gnoj, eksudat (tekočina, ki nastane kot posledica vnetja) se ne zadržujejo na območju rane, ampak iztekajo iz nje. To načelo vam omogoča, da preprečite širjenje okužbe po telesu in preprečite resne zaplete:

• flegmon maksilofacialne regije;
• gnojni sinusitis;
• meningitis;
• mediastinitis.

Kako izgleda zobna drenaža?

Najpogosteje je naprava videti kot gumijasti trak. Izrezan je iz sterilnega lateksa in obdelan z alkoholno raztopino, klorheksidin ali vodikov peroksid. Ta postopek vam omogoča, da dosežete sterilnost sušilnega sredstva za gumo, to je, da popolnoma uničite vse vrste mikrobov na njegovi površini.

Manj pogosto je zobni vložek izdelan iz polimerne (PVC) cevi majhnega premera (do 3-5 mm). Ta struktura omogoča, da tekočina ali gnoj aktivno teče iz rane, ne da bi se nabiral v njej.

Zelo redko je, da se za sušenje uporablja majhna sterilna gaza. Takšna drenaža zahteva vsakodnevno obdelavo reza in pregled, v dlesen pa se vgradi le v bolnišničnem okolju pri težjih operacijah.

Zakaj in kdaj se to naredi: v katerih primerih se dlesni prereže?

Drenaža v predelu dlesni je nameščena v primerih, ko ima oseba vnetno bolezen dentoalveolarnega sistema, najpogosteje je to tok (oz periostitis) - infekcijska lezija periosteuma, ki pokriva zgornjo in spodnjo čeljust in se nahaja tik pod dlesnijo.

S tokom se v kosti kopiči gnoj, pojavi se huda oteklina, telesna temperatura se dvigne in zdravje se poslabša. V pomoč bolniku zdravnik prereže dlesen in vanjo namesti dren, skozi katerega bo gnoj odtekel navzven.

Zelo pogosto se drenaža uporablja po odstranitvi zadnjega zgornjega in spodnjega kočniki (oz modrostni zob). Operacija njihove ekstrakcije je pogosto travmatična, sami zobje pa se nahajajo blizu pomembnih anatomske strukture - maksilarni (maksilarni) sinus, mandibularni kanal, periofaringealni prostor.

Zato se po odstranitvi molarjev v preventivne namene postavi drenaža - prepreči kopičenje krvi v pooperativni rani in njeno naknadno suppuration. Metoda vam omogoča tudi zmanjšanje velikosti hematoma na licu in preprečitev otekanja obraza v prvem in drugem dnevu po operaciji.

Kontraindikacije za namestitev

Disekcija dlesni se ne sme izvajati, če ima bolnik bolezni, ki povzročajo motnje strjevanja krvi (hemofilija). Ta način zdravljenja se uporablja previdno pri jemanju zdravil Trombo-Ass, Aspirin, Varfarin. V vseh teh primerih obstaja nevarnost krvavitve iz odprte rane, sušilno sredstvo pa lahko le poslabša stanje in poveča izgubo krvi.

Relativna kontraindikacija so bolezni srčno-žilnega sistema v akutnem obdobju - hipertenzivna kriza, miokardni infarkt, možganska kap, napad angine pektoris. V teh primerih se bolnika prenese k zdravniku na zdravljenje, kirurško zdravljenje in namestitev konstrukcije pa se odložita, dokler se splošno stanje ne normalizira.

Algoritem drenaže

Namestitev se izvaja po strogem algoritmu:

1. Pred operacijo opravi zobozdravnik rentgenski žarki potrebno območje čeljusti, da se natančno določi žarišče problema - gnojno vnetje, absces ali lokacijo zoba v čeljusti.
2. Lokalna anestezija se izvaja z raztopino anestetika. Zdravnik je dolžan izbrati zdravilo, ki pri bolniku ne bo povzročilo alergijskih reakcij.
3. 10-15 minut po injiciranju anestetika dlesni prerežemo s skalpelom.
4. Sprosti se gnoj ali vnetni eksudat. Rano temeljito speremo z antiseptično raztopino - klorheksidinom, furacilinom ali jodinolom.
5. Po rezanju dlesni se v rez vstavi trak ali drenažna cev. En konec je v rani, drugi pa v ustno votlino. Diplomant iz lateksa ne sme drgniti po licu, povzročati nelagodje ali nelagodje.
6. Da preprečimo spontano izgubo, je vložek prišit na dlesen z vpojnim materialom - Catgut, Vicril.

V povprečju je sistem nameščen 24 ur. Pred tem ga ni mogoče odstraniti, saj ves eksudat ne bo imel časa zapustiti rane. Prav tako ni vredno pustiti drenažne diplome v dlesni dlje kot en dan, saj bo ovirala normalno celjenje ran.

Možni zapleti: kaj storiti, če je drenaža izpadla

Po namestitvi drena se lahko pri nekaterih bolnikih razvijejo zapleti. Najpogostejša je alergijska reakcija na material, iz katerega je sušilno sredstvo - lateks, PVC, redkeje - na antiseptik, s katerim je bila drenaža obdelana - alkohol, klorheksidin, Miramistin.

Običajno pred uporabo te metode zdravljenja zdravnik vpraša bolnika o alergiji na katero koli zdravilo.

Včasih oseba ne ve za prisotnost preobčutljivosti na lateks ali alkohol, nato pa se nekaj ur po namestitvi naprave pojavi hudo srbenje in pekoč občutek v rani. Oteklina po operaciji dlesni se lahko poveča, izcedek iz rane pa postane več, oseba bo nenehno čutila neprijeten okus v ustih.

Če se ti simptomi pojavijo, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo odstranil sušilno sredstvo z dlesni in ga zamenjalo s podobnim, vendar iz drugega materiala.

Včasih po namestitvi drenaža sama izpade iz dlesni. V takih primerih je priporočljivo poiskati nasvet svojega zdravnika. Nadaljnji ukrepi bodo odvisni od začetne resnosti bolezni, pa tudi od tega, kako dolgo po operaciji je sušilno sredstvo izpadlo:

• če otekanje in vnetje dlesni ni bilo izrazito in se je sušilno sredstvo po 24 urah ločilo od dlesni in več od trenutka njegove namestitve - najverjetneje ni treba storiti ničesar, razvlaževalec zraka že ima svojo funkcijo izpolnjeno;
• če je bila bolezen resna, je bila operacija travmatična in je cev izpadla uro po njej, potem boste morali priti na sestanek pri zobozdravniku in ponovno namestiti sušilni element v dlesni.

Kaj lahko storite sami

Če dan po operaciji ni časa, da pridete k zdravniku in odstranite drenažo, jo lahko odstranite sami:

1. Roke si temeljito umijte z milom in sperite usta z destilirano vodo.
2. Vzemite čisto pinceto in konice temeljito zdrgnite z alkoholom. Kot razkužilo lahko uporabite vodko ali kolonjsko vodo.
3. S pinceto primite rob maturanta, ki prosto leži v ustih, in ga nežno in gladko potegnite k sebi.
4. Rano je treba za 20 minut zapreti s sterilno gazo.

Rehabilitacija

Če se po operaciji pojavi bolečina, je dovoljeno jemati zdravila proti bolečinam (Ketanov, Pentalgin, Nise) 3 dni. Potek antibiotične terapije 5-7 dni je obvezen. Zdravila za zdravljenje in njihovo odmerjanje strogo predpiše lečeči zobozdravnik.

Po odstranitvi drenaže iz dlesni se bo rana zacelila v približno 7-10 dneh. Za pospešitev regeneracije tkiva lahko sperite usta z raztopinami zelišč (kamilica, hrastovo lubje, ognjič).