Kanali v obliki črke C: kaj so, razporeditev sedežev, značilnosti zdravljenja

Endodontija - del stomatologije, ki proučuje strukturo in delovanje tkiv dentin in celuloze, parodoncij in koreninskih kanalov, kot tudi metode za njihovo diagnosticiranje in zdravljenje. Posebna pozornost je namenjena kanalom v obliki črke C, ki včasih otežijo postopek zdravljenja.

Kaj je to, opis

V ustih in celotnem koreninskem sistemu se oblikujejo kanali v obliki črke C v obliki reže v obliki črke C, ki se pogosto nahaja v spodnji čeljusti, v drugih kočnikih.

Ta ureditev zahteva poseben pristop med diagnozo, dezinfekcijo in zdravljenjem.

V nekaterih primerih je mogoče zaznati kanal v obliki črke C:

• v prvih premolarjih;
• najprej mandibularna kočniki;
• tretji molarji;
• prvi zgornji kočniki;
• drugi kočniki zgornje čeljusti.

Praviloma se kanal v obliki črke C nahaja na vrhu na nivoju stičišča meje sklenine in dentina v obliki odprtine z enim trakom pri 180 °, ki spominja na črko "C", od tod tudi njegovo ime. Prvič je bil opisan leta 1979.

Glavni vzrok za kanale v obliki črke C je priraščanje korenin iz lica z mezialnim, medialnim oz. distalni stiki in med notranjo stranjo zob in jezikom (jezično) zaradi uničenja epitelijske Hertwig vagina.

Sedenje

Obstaja več klasifikacij za sedeže v obliki črke C, ki so bile podane leta 1991. in 2004 S preučevanjem tega vprašanja se postopoma pojavljajo nove oblike in vrste.

Po Meltonu se razlikujejo 3 vrste:

• trden, neprekinjen kanal v obliki črke "C";
• kanali v obliki c so oblikovani v obliki ene točke in dveh spojenih v eno, podobno kot vejica;
• v obliki treh ločenih točk.

Avtor oboževalec:

• neprekinjen kanal od ust do zobnega kanala, ki se povezuje s trdo površino zoba;
• v obliki dveh kanalov z razliko 60 stopinj, ki spominjata na podpičje;
• dva ali trije kanali v obliki črke c so nameščeni enega za drugim z razliko 60 stopinj;
• vrzel je oblikovana v obliki ovalne ali kroga;
• kanal ni viden, le bližje vrhu.

Obstajajo tudi klasifikacije po kotu deviacije (2004. S.S. Schneider), zahtevnost obdelave (1990 g. Yu.A. Vinnichenko) in kompleksnost zdravljenja (1976. J.I. Ingle).

Diagnostika

Kanali v obliki črke C predstavljajo velik izziv za zobozdravnika pri diagnostiki, zdravljenju in terapiji. Te edinstvene anatomske značilnosti tradicionalni ne prepoznajo zlahka radiografski študij z dvodimenzionalno kamero.

Zato je kanal v obliki c na splošno prepoznan, ko odprete dentin in naletite na neznano obliko pulpne komore. Za zanesljivejšo študijo in odkrivanje ovinkov je potrebno izvesti raziskavo SV na tridimenzionalni aparat, ki vam bo omogočil v celoti prepoznati anomalijo in pravilno sestaviti terapevtsko načrt.

Za določitev pravilne lokacije kanala v obliki črke C se pregleda pulpna komora, ki bo pokazala, kakšna vrsta sedenja se uporablja, po kateri se izvede terapija.

Zdravljenje

Če v zobeh ugotovimo nenavadno strukturo kanala, se bolniku predpiše endodontsko zdravljenje po individualni shemi.

Preden ga začnete, je treba ugotoviti, kako ukrivljeni so kanali, katere metode in instrumente je mogoče uporabiti za dezinfekcijo in terapevtske ukrepe.

Kanal v obliki črke C je težko obvladati antiseptik pomeni. Čiščenje je lahko zapleteno zaradi prisotnosti ravnega kanala s širokim rebrom. Prav tako so lahko med rebri mrežasti spoji, ki prav tako dodajajo težave med zdravljenjem.

Po določitvi števila in dolžine kanala v obliki črke c ter njihove ukrivljenosti se izberejo naslednje metode zdravljenja:

• z orodji pod koti upogibanja do 25 stopinj;
• 25-50 stopinj je težko prehoditi za instrumente, ko je treba razširiti kanal ali uporabiti sodobne naprave;
• upogibanje za več kot 50 stopinj ne omogoča instrumentalne obdelave.

Zdravljenje poteka v več fazah:

1. Zdravljenje kanalov z razkužili s 5,25 % natrijevim hipokloritom.
2. Zdravljenje z ultrazvokom.
3. Namakanje in dezinfekcija mazane plasti s 15-17% EDTAZa izboljšanje učinka lahko dodate raztopino citronske kisline 10%.
4. Po tem se temeljito posuši s papirnatimi konicami in 96% alkohola.

Za zdravljenje proti mikroorganizmom pri zdravljenju parodontitis uporabite 2% klorheksidin. Po zdravljenju se mezialni in distalni kanali zaprejo do nivoja bifurkacije korenine, območje nad koreninsko separacijo pa zapolnijo s posebnim cementom ali termoplastom. gutaperča (smola identična gumi). Za zmehčanje mase jih obdelamo s segretim orodjem.

Kanal v obliki črke C zaradi svojih anatomskih značilnosti v večini primerov povzroča težave pri diagnozi, obdelavi in ​​zdravljenju. Po takem zdravljenju je treba po nekaj mesecih opraviti ponovljeno 3-D preiskavo.