Zobni cement Variolink: sestava, lastnosti in navodila za uporabo

Variolink - večkomponentni zobozdravnik cement. Zaradi izpostavljenosti svetlobi in kemikalijam pridobi trdoto. Uporablja se kot pritrdilno sredstvo pri nameščanju obnovitvenih elementov na predele zoba z okvarami karioznega in nekarioznega izvora.

Opis modifikacij

Variolink je sestavljen sistem. Njegova glavna funkcija je pritrditev restavracije na površino ali votlino zoba. Pritrditev poteka z lepilno metodo, pri kateri se oprijemata površini dveh različnih teles.

Polimerizacija se izvaja za prenos materiala iz plastičnega v trdno stanje. Da bi to naredili, se osnovna pasta Variolink zmeša s katalizatorjem, nato pa je zmes izpostavljena svetlobnemu sevanju.

Variolink temelji na modificirani nano-optimizirani tehnologiji za restavracije TetricCeram. Poseben nabor polnil daje cementu značilne lastnosti:

• povečana odpornost proti obrabi;
• izboljšana radiopacitnost;
• odlična svetlobno-optična zmogljivost;
• dolgotrajno sproščanje spojin, ki vsebujejo fluor.

Proizvajalec ponuja več modifikacij Variolink:

• Variolink N - ima izboljšano radiopacientnost, je na voljo v 7 barvah;
• Variolink Veneer - uporablja se kot cementno sredstvo za restavracije debeline do 2 mm. Zanj je značilna povečana barvna stabilnost, izboljšana radiopacitnost in močna mehanska vez s površino;
• Variolink Ultra je cementni material za restavracije, nameščene z ultrazvočnimi konicami. Ima povečano zanesljivost zaradi neprekinjenega sproščanja fluorida;
• Variolink II - najbolj vsestranski in priljubljen vezivni material, je eden vodilnih med zobnimi cementi;
• Variolink Esthetic je najnaprednejši izdelek v liniji. Izpolnjuje najvišje estetske zahteve.

Izdelke Variolink proizvaja Ivoclar Vivadent v Lihtenštajnu.

Naslednji članek opisuje značilnosti in aplikacije na primeru Variolink II.

Sestava

Glavno strukturo Variolinka tvorijo organski monomer (matriks) in anorganska polnila.

Matrika

Matrica je sestavljena iz monomernega sistema Bis-GMA, uretan dimetakrilana (UDMA) in trietilen glikol dimetakrilata (TEGDMA).

Bis-GMA (bisfenol-A-glicil dimetakrilat) je monomer z visoko molekulsko maso. Deluje kot trdilec, medtem ko ima majhno krčenje (5%).

Uretan dimetakrilan (UDMA) je organski monomer. Znižuje viskoznost in pospešuje polimerizacijo ter daje mehansko trdnost in prožnost.

Trietilen glikol dimetakrilat (TEGDMA) je organski monomer. Bistveno znižuje viskoznost in pospešuje polimerizacijo.

Anorganska polnila

Anorganska polnila povezujejo polimerne verige in določajo trdnost, radiopacitnost, krčenje in toplotno raztezanje kompozita.

V Variolinku so anorganska polnila predstavljena v obliki:

• barijevo steklo;
• iterbijev trifluorid;
• Ba-Al-fluoridno silikatno steklo;
• sferoidni mešani oksidi.

Dodatne komponente:

• katalizatorji;
• stabilizatorji;
• pigmenti.

Povprečna velikost delcev je 0,7 mikrona.

Barve

Variolink je na voljo v različnih barvah. Vsaka barva ima številčni Chromoscop identifikator. Obstajajo tudi 3 stopnje viskoznosti.

Barve osnovne paste (Chromoscop/Viskoznost):

• barva belila za beljene zobe XL (010);
• prozoren (T);
• bela (110 / A1);
• bela neprozorna;
• rumena univerzalna (210 / A3);
• rjava (340 / A4).

Barve katalizatorja:

• rumena univerzalna (210 / A3);
• prozoren (T).

Barve katalizatorja z visoko viskoznostjo:

• rumena univerzalna (210 / A3).

Značilnosti zdravila

Indikacije

Variolink se uporablja za lepilno pritrditev naslednjih vrst obnovitvenih elementov:

• inlay / onlay-zavihki;
• krone;
• lepilo brez kovine mostovi;
• furnirji;
• zatiči zavihki za panje.

Kontraindikacije

Uporaba tega cementa je nesprejemljiva v naslednjih primerih:

• ni mogoče organizirati suhega delovnega območja;
• ni mogoče uskladiti z uveljavljeno tehnologijo uporabe;
• obstaja izrazita alergijska reakcija na material.

Stranski učinki

Sistemski neželeni učinki niso bili ugotovljeni. V redkih primerih je mogoče izslediti bolnikovo osebno alergijsko reakcijo. Verjetno je vnetje zobne pulpe v nezaščitenih votlinah.

Interakcija z drugimi snovmi

Fenolne spojine zavirajo polimerizacijo. Izključiti je treba uporabo snovi s podobnimi spojinami.

Navodila za uporabo

Pritrditev je postopek validacije, med katerim se proteza testira, da se zagotovi, da je v pravilni obliki za vstavitev. Če je prileganje dalo pozitiven rezultat, lahko začnete popravljati.

Vgradnja restavracij in njihova nadaljnja pritrditev poteka v več korakih:

Korak 1. Odstranitev začasne obnove

Za začetek se pripravljeno zobno območje, pripravljeno za obnovo, očisti iz začasnega zobnega cementa. Ta postopek se izvaja s čopičem in pasto, brez olja in fluorida. Po tem se obdelana področja zoba sperejo z vodnim aerosolom.

Uporabljati je treba samo cement, ki ne vsebuje evgenola, sicer bo polimerizacija Variolink zavirana.

2. korak. Prileganje

Preverjanje je treba opraviti na testni pasti. Pomembno je, da v tem koraku ne poškodujete obnovitvenega elementa, zato okluzije ne smete izvajati. Če se pojavi potreba po brušenju, morate uporabiti diamantno svedro. Pritisk nanjo mora biti minimalen. Po brušenju je treba površino polirati.

3. korak. Izolacija

Za izolacijo ustne votline med lepilno fiksacijo lahko uporabite guberdam - poseben šal iz lateksa, ki je pritrjen na zobe s kovinskimi sponkami - "objemkami".

4. korak. Priprava obnove

Najprej je treba obnovitev očistiti. Glicerinski gel je treba sprati z vodo, nato pa obnovitev posušiti s suhim zrakom brez olja. Izbrano vrsto restavracije pripravimo po navodilih proizvajalca.

5. korak. Priprava zob in votline

Površino, ki jo je treba obnoviti, speremo z vodnim razpršilom in posušimo. Nato se zaščitni trak namesti v kontaktna območja z uporabo medzobnih klinov. Uporaba zaščitnega traku odpravi jedkanje sosednjih zob in poenostavi odstranjevanje odvečnega Variolinka.

Pripravljeno sklenino in dentin obdelamo s fosforno kislino s ščetko za enkratno uporabo. Za obdelavo nedostopnih mest uporabljamo kanilo. Kot fosforno kislino lahko uporabite 37% Total Etch. Držati ga je treba 15-30 sekund na sklenini in 15 sekund na dentinu.

Obdelane površine je treba 5 sekund temeljito sprati z vodo. Odvečno vodo odstranimo na enega od naslednjih načinov:

• suh zrak;
• visokozmogljiv vlečni tovornjak;
• aplikator.

Pomembno je, da se ne izsuši dentin in naj bo površina vlažna. Po jedkanju mora emajl prevzeti svetlo belo barvo. Če ta učinek ni dosežen, je treba postopek jedkanja ponoviti.

Po pripravi površine se nanese Excite DSC ali Syntac lepilo.

6. korak. Uporaba sestavljenega sistema

Na mešalni blazinici pripravimo zmes Variolink baze in katalizatorja v razmerju 1:1. Mešanje se izvaja z lopatico 10 sekund. Pripravljeno mešanico je treba nanesti v 3,5 minutah (pri temperaturi 37 ° C).

Priporočila

Katalizator je izbran glede na stopnjo viskoznosti, odvisno od primera: namestitev kron - nizka viskoznost, namestitev furnirjev in inlejev - visoka. Če se je barva zoba po preparaciji spremenila, je treba uporabiti neprozorno pasto. Ima najboljše maskirne lastnosti.

Za vgradnjo furnirjev se uporablja samo osnovna pasta, katalizator ni potreben. Polimerizacija poteka izključno pod vplivom svetlobe. Pasta se nanese s pomočjo nanosne konice.

7. korak. Montaža obnove

1. Inlay / Onlay jezički. Pripravljeno zmes nanesemo na zobno votlino s ščetko. Variolink nanesemo tudi na kontaktni del restavracije, da preprečimo nastanek zračnih mehurčkov.
2. Krone in mostovi. Pripravljeno mešanico nanesemo na kontaktni del restavracije. Da preprečimo nastanek zračnih mehurčkov, se na pripravljen zob nanese tudi cement.
3. Furnirji. Prepariran Variolink nanesemo na prepariran zob, po potrebi tudi na lusko. Pasta se nanese s pomočjo nanosne konice

Lastnosti namestitve:

• Na začetku je obnova nameščena z nizkim tlakom. Presežek Variolink odstranimo s čopičem;
• pri nameščanju velikih restavracij je treba med delovnim obdobjem odstraniti vso odvečno mešanico;
• treba dodati pritisk na restavracijo in jo v tem stanju držati nekaj minut. Odvečni cement, ki se pojavi, je treba odstraniti;
• Da bi olajšali odstranitev presežka, je treba restavracijo točkovno fiksirati s polimerizacijsko lučjo. Izpostavljenost svetlobi se izvaja 10-20 sekund;
• po predhodni fiksaciji se odvečna mešanica odstrani iz dlesni. Pomembno je, da osnovnega sloja Variolinka ne odstranite skupaj s presežkom.

8. korak. Polimerizacija

Variolink polimerizacija se izvaja korak za korakom. Za vsak odsek je treba nameniti 40 sekund. Začeti morate s kontaktnimi deli.

Zunanja plast 50 mikronov ne polimerizira zaradi interakcije s kisikom. To je tako imenovana inhibirana plast. Odpravite ga lahko na naslednje načine:

1. Pred polimerizacijo ostane malo presežka. S tem boste med končno obdelavo odstranili neposušen sloj.
2. Po odstranitvi presežka, vendar pred polimerizacijo, se na rob restavracije nanese glicerinski gel. Zahvaljujoč temu se izognemo pojavu inhibirane plasti.

9. korak. Zaključek zdravljenja. Poliranje

Faze obdelave:

• polimerizirani presežek se odstrani z diamantnim orodjem za končno obdelavo z velikostjo zrn največ 25 mikronov;
• na kontaktnih delih se uporabljajo polirni trakovi;
• po odstranitvi presežka se preverijo okluzijski stiki zob in po potrebi opravijo korekcija;
• robovi restavracije so polirani s silikonskimi laki.

10. korak. Lokalna uporaba fluoridov

Končna faza fiksacije restavracij je proces nasičenosti trdih zobnih tkiv s fluoridi. To naredimo s posebnimi tekočinami na zobno sklenino (npr. Fluor Protector).

Varnostni ukrepi in shranjevanje

V procesu dela z Variolinkom je treba izključiti interakcijo paste s kožo, sluznico, očmi. Nepolimerizirana pasta povzroča draženje in poveča občutljivost telesa na metakrilate.

Uporaba Variolinka po poteku roka uporabnosti ni priporočljiva. Katalizator je treba hraniti pri temperaturi 2-8C. Po uporabi paste je treba brizge takoj zapreti, da preprečite prezgodnjo polimerizacijo.

Končno

Variolink je bil po vsem svetu uporabljen več kot 30 milijonov krat. To kaže na veliko zaupanje bolnikov in zdravnikov v to gradivo. Bogate izkušnje podjetja Ivoclar Vivadent in najnovejši razvoj zagotavljajo maksimalno kakovost zobnih restavracij.

Malo o proizvajalcu

Ivoclar Vivadent je multinacionalno podjetje, ki proizvaja široko paleto najsodobnejših zobozdravstvenih izdelkov. Podjetje je svojo dejavnost začelo leta 1923 s proizvodnjo zobnih protez. Danes je vodilni proizvajalec na svetovnem zobozdravstvenem trgu. Sedež se nahaja v mestu Shan v Lihtenštajnu.

Organizacija ima 25 pisarn v različnih državah, osebje je 3,5 tisoč. ljudi, izdelki pa so dostavljeni v stotine držav po vsem svetu. Podjetje je lastnik največjega znanstvenega centra. Ekipa usposobljenih strokovnjakov dnevno sodeluje pri ustvarjanju celovitih rešitev za zobozdravstvo in sodeluje z vodilnimi svetovnimi univerzami. Podjetje ima v lasti tudi mednarodno priznani Shan Dental Education Center (ICDE).

Podjetje proizvaja:

• zobne proteze;
• lepila;
• kermeti;
• brezkovinska keramika;
• polnilni materiali;
• pritrdilni materiali;
• obnova;
• začasni materiali;
• orodja in opreme.