Struktura, plasti in vrste ustne sluznice

Prebavni sistem se začne v ustih. Tukaj se izvaja mehanska obdelava vhodne hrane.

Sluzna membrana obdaja površino ust in je zasnovana tako, da jo ščiti pred kakršnimi koli dražilnimi snovmi.

Struktura in zasnova ustne sluznice sta zelo zapletena in imata svoje značilne lastnosti, ki jo razlikujejo od drugih organov človeškega telesa.

Vse te edinstvene lastnosti omogočajo lupini, da opravlja široko paleto funkcij.

Histologija sluznice

Ustna votlina je obdana z membrano. Pokriva notranjost lic, ustnic, alveolarnih izrastkov, neba, jezika in dna. Skozi delo je ves čas hidrirana žleze slinavke in ima v svoji strukturi značilne lastnosti in izvaja funkcionalne naloge.

Najpomembnejše funkcionalne dejavnosti:

1. Zaščita. Ščiti premaz pred mehanskimi obremenitvami, pred škodljivimi bakterijami in mikrobi, ki vstopajo s hrano.
2. Izboljšanje prebave. Žleze slinavke proizvajajo slino, ki pomaga pri prebavi hrane.
instagram viewer
3. Počuti se. Pomaga prepoznati okus, temperaturo, pogoltniti hrano in se odzvati na zunanje dražljaje.
4. Regulirajte toploto. Dihanje na usta vam lahko pomaga pri ogrevanju rok ali uravnavanju telesne temperature.
5. Ohranjanje imunitete. V ustih so celice, ki vplivajo na splošno imuniteto telesa.
6. Sesanje. Nekateri elementi v sledovih in zdravila se lahko absorbirajo skozi ustno votlino.

Obloga ust lahko zaradi svoje edinstvene strukture opravlja vse te funkcije. Zasnova površine je precej heterogena in zapletena. Na nekaterih delih je lahko gibljiv in upogljiv, v drugih je negiben.

Razlikujejo se naslednje plasti ustne sluznice:

• epitelna plast;
• neposredno plast sluznice;
• submukozni sloj.

Celotna membrana je ovita v ravno epitelno plast, ki ima veliko plasti. V različnih delih votline ima drugačno strukturo. Na območjih mehkega nebo, ustnice, lica in dno, je sestavljen iz bazalne plasti in plasti z bodicami in ni sposoben keratinizirati. Področja trdega neba in dlesni so pokrita z zrnatostjo in roženim slojem. imajo sposobnost keratinizacije.

Proces utrjevanja in luščenja delcev nastane zaradi dejstva, da se na določenih območjih izvaja mehansko delovanje. To je posledica odziva na draženje. Skoraj polovica celotnega območja ust je podvržena keratinizaciji.

Velikost debeline epitelija se na različnih območjih razlikuje. Na mestih, kjer je vpliv zunanjih dražljajev minimalen - dno ust, spodnji del jezika in ustnice - je pokrov zelo tanek. Na drugih območjih je veliko debelejša. Z naraščajočo starostjo osebe se debelina plasti spreminja. V otroštvu je zelo tanek, nato se postopoma zgosti in do starosti spet postane tanek.

Potem ko je epitelna plast sluzasta. Temelji na vezivnem tkivu. S pomočjo eminenca v obliki papile prehaja v epitelijsko plast. Vsaka papila je opremljena s številnimi živčnimi vlakni in krvnimi žilami. Zaradi te povezave obeh plasti med njima poteka izmenjava hranil in njuna močna zveza.

Sluzna plast vsebuje žleze izločanja sline, lojnice in bezgavke. Ta plast gladko teče v submukozo. Pretvori se v ohlapno vezivno tkivo, ki vsebuje najmanjše žleze izločanja sline in krvne žile hematopoetskega sistema.

Submukoza vsebuje vrsto maščobnih celic, ki so odgovorne za sposobnost gibanja. Ta plast je značilna za dele, ki niso podvrženi keratinizaciji - dno ust, lica in ustnice.

Inervacija ustne votline

Notranja sluznica ust je prepredena z ogromnim številom živčnih končičev in vlaken. Zahvaljujoč njim se živčni impulzi prenašajo v osrednje dele možganov. Senzorna funkcija ust omogoča človeku, da občuti okus, obliko, temperaturo zunanjih dražljajev.

Vsa vlakna, po katerih gredo impulzi, so povezana z glavnimi živci ustne površine:

• trigeminalni živec;
• obrazni živec;
• glosofaringealni živec;
• nervus vagus.

Struktura in smer živčnih vlaken je podobna deblim krvnih žil. Vlakna se nahajajo v sluznici in so zapleteno prepletena med seboj, tvorijo živčne končiče.

Nekateri od njih gredo v papilarne procese in se povežejo z epitelijsko plastjo, nekateri se združijo s celicami zgoraj in gredo na zgornji rob. Tako zapletena mreža vlaken in živčnih končičev pokriva celotno strukturo prevleke na vseh njenih plasteh.

Kompleksni sistem živčnih končičev omogoča, da ima ustna votlina zelo močno občutljivost in se odzove na najmanjše draženje. Je edinstven organ človeškega telesa, preko katerega spoznava svet okoli sebe.

Oskrba s krvjo in limfna drenaža

Lupina je opremljena z obilico krvnih žil. Izgledajo kot arterije, ki se nahajajo v submukozni plasti in potekajo vzporedno s plastjo sluznice. Arterije razvejajo procese pravokotno na sluznico. Večina procesov je prisotnih v sloju papile in so zelo gosto prepleteni v bližini epitelija.

Kapilare se po svoji zgradbi razlikujejo glede na lokacijo. Kapilare dna sluznice in dlesni imajo fenestriran epitelij, obloga na licih pa je neprekinjen tok. Žile, ki se nahajajo ob venski postelji, so podobne glavnim arterijam.

Votlina je opremljena tudi z limfno drenažo. Žile limfnega sistema se začnejo z majhnimi kapilarami s širokim lumnom. Nahajajo se na papilih, ki povezujejo sluznico in epitelijsko plast. Postopoma se limfne kapilare združijo v žile in so usmerjene podobno kot krvne žile. Stičišča vseh žil so bezgavke. Vsa limfa iz membrane se prenese v submandibularno ali cervikalno bezgavko.

Sistem oskrbe s krvjo je v ustih zelo razvit. To ji omogoča hitro regeneracijo in obnovo keratiniziranih delcev. Zahvaljujoč dobremu pretoku krvi lahko ustna obloga opravlja funkcije, kot so zaščita, absorpcija in podpora imunosti.

Struktura ustne votline

Podrobneje razmislimo o vsaki komponenti ustne votline, njeni zgradbi, namenu in funkciji.

Ustnica

ustnice so krožne mišice. Njihova zunanja stran je prekrita s kožo, notranja pa s sluznico. Med obema stranema poteka meja s prehodno strukturo. Manjka mu znojnic in las, ima pa žleze slinavke. Takšna meja je značilna lastnost ljudi, za razliko od drugih živali.

Submukozni sloj sluznega dela ustnice tesno povezana z mišičnimi vlakni. Zahvaljujoč temu so ustnice zelo gladke in brez gub. Sluzna membrana ustnic vsebuje veliko število žlez slinavk. Tesno se meša z epitelijsko plastjo s številnimi krvnimi kapilarami, ki se nahajajo blizu površine in so skozi njo praktično nevidne. To pojasnjuje rdečo barvo. ustnice.

Ustna sluznica je podobna ustni votlini. Ta del ni prilagojen keratinizaciji. Žlez lojnic tukaj praktično ni, prevladujejo pa žleze slinavke. Imajo zapleteno strukturo v obliki cevi in ​​izločajo bolj sluzasto skrivnost.

Pri majhnih otrocih so ustnice razmeroma debelejše, hkrati pa imajo tanjši epitelijski pokrov. Glavne značilnosti in struktura ustnic se razvijajo postopoma, ta proces pa se konča približno 16 let. V procesu odraščanja telesa se pojavijo tudi spremembe v strukturi ustnic. Papile med plastmi se zgladijo, kolagenska vlakna se tanjšajo in v submukozni plasti nastane veliko maščobnega tkiva.

Ustnice so opremljene s številnimi živčnimi končiči. Zaradi tega so ustnice zelo občutljive. Na zgornji in spodnji strani ustnic so uzde. Ti frenulumi vključujejo kolagenska in elastična vlakna. Če je tesno pritrjen na dlesni, lahko frenum vpliva na gibljivost zob in prispeva k njihovemu premikanju.

Obraz

Ustna ovojnica je po strukturi podobna ustni membrani in služi kot njeno nadaljevanje. Vsebuje debelo epitelijsko plast, ki ni sposobna keratinizirati. Sluznico tvori gosto vezivno tkivo z elastičnimi vlakni. Ta plast postopoma teče v submukozo in je tesno pritrjena na mišična vlakna lica.

Prisotnost elastičnih vlaken v njegovi sestavi, pa tudi močna povezava z mišičnimi vlakni, omogoča, da je površina lic gladka in elastična. Submukozna plast vsebuje maščobno tkivo in majhne žleze slinavke. Maščobne obloge in žleze lahko tvorijo grude, ki jih je mogoče zamenjati za tumor.

Ko gledamo, ima pokrov na licih in ustnicah dokaj ravno površino. Toda ob natančnejšem pregledu je mogoče opaziti več značilnih lastnosti. Na strani, v predelu drugega molarja, na vrhu je papila z odprtino, skozi katero teče slina iz parotidne žleze slinavke. V središču zgornje in spodnje ustnice so gube ali uzde, ki služijo kot meja za desno in levo polovico ust.

Na ravni, kjer se stikajo zobje, se sluznica lic nekoliko razlikuje od ostalih predelov. Žlez slinavk ni, so pa prisotne žleze lojnice in epitelijski pokrov se lahko keratinizira. Pri dojenčkih je ta del po rojstvu pokrit z resicami, kot resice na rdečem robu.

Lica so dobro preskrbljena s krvjo. Pretok krvi je posledica majhnih žlez slinavk in celic. Lična sluznica vsebuje mrežo majhnih krvnih žil, ki so gosto prepletene in oskrbujejo lica s krvjo.

Trdno nebo

Površina trdega neba na nekaterih območjih nima sposobnosti premikanja. To je posledica dejstva, da je v teh oddelkih tesno združen s palatinskimi kostmi. Tudi submukozna plast je na teh mestih odsotna.

Med fiksnimi območji so:

• oddelek za prileganje zoba ali obrobnega območja;
• oddelek v predelu šiva v nebu, kjer je sluznica zraščena s pokostnico.

Na drugih predelih trdega neba je submukozna plast. Na območjih spredaj je maščobno tkivo, v oddaljenih predelih pa veliko število majhnih žlez slinavk.

Celotno območje trdega neba je razdeljeno na 4 dele:

• maščobna;
• žlezni;
• območje šiva;
• robna cona.

Sluzna plast je izražena z vezivnim tkivom s prisotnostjo kolagenskih vlaken. Vse je prekrito z epitelijsko plastjo z veliko plastmi in z zmožnostjo strjevanja in luščenja lusk. Povezava sluznice in epitelijske plasti se pojavi s pomočjo visokih papil z ostrimi konicami.

Območje trdega neba ima več nepravilnosti. V bližini sekalcev je spredaj pri šivu na sprednjem koncu. Na tem področju žile in živčna vlakna prehajajo skozi kost. V predelu sprednjega šiva so tudi prečne črte. Pri majhnih otrocih so precej jasno vidne, a ko odrastejo, postanejo gladke in komaj opazne.

Pretok krvi v nebo poteka skozi arterije. Skozi papilo sprednjih sekalcev kri teče do majhnih vej v sluznici, nato pa se drobi v kapilare v submukozni plasti. Nato kapilare prenašajo kri nazaj v žile.

Področje trdega neba spredaj se izpira s krvjo iz incizalne arterije, podobno pa kri odhaja skozi incizalno veno in veno nosne votline. Obstaja veliko limfnih žil, skozi katere se izvaja limfna drenaža. Trdo nebo je bogato z živčnimi končiči. Večina živčnih vlaken je prisotna v sluznicah sprednje regije.

Mehko nebo

Mehko nebo je videti kot vlaknasta plošča, na kateri so pritrjene progaste mišice in sluznice. Z vseh strani je prekrita z lupino. Na njej je majhen proces - jezik.

Površina neba in uvule od spodaj je prekrita z ravnim epitelijskim slojem, ki ni sposoben keratinizacije. Sluzni sloj tvori vezivno tkivo. Na prehodu med mukozno in submukozno plastjo je prisotno veliko število elastičnih vlaken. Submukoza mehkega neba vsebuje konce številnih žlez slinavke, njihovi vrhovi prehajajo skozi odprt del sluznice.

Oddaljeni del mehkega neba sega do nazofarinksa in je prekrit z večplastno epitelno plastjo, ki je izključno za dihala. Pri majhnih otrocih je na oddaljenem delu uvule prisoten tudi večvrstni epitelij. Toda s starostjo ga nadomesti večplastna, pri odrasli osebi pa je jezik z vseh strani prekrit z navadno epitelijsko plastjo.

S krvjo ga dobro oskrbujejo številne žile krvožilnega sistema. Kapilare se nahajajo blizu roba sluznice in povzročajo rdečo barvo. Limfna drenaža v mehkem nebu je posledica bezgavk.

Gumi

Gumi - To je območje ustne membrane, ki pokriva alveolarne izrastke čeljusti in se dotika zob. Sestavljen je iz večplastne epitelijske membrane, ki je sposobna keratinizacije. Proces keratinizacije se opazno pojavi na vestibularnem dlesni, na ustni strani se zelo pogosto pojavi parakeratoza.

Sluzna plast dlesni je zelo podobna dermisu kože. Sestavljen je iz dveh plasti:

• plast papil iz ohlapnega vezivnega tkiva;
• plast v obliki mreže, sestavljena iz gostega tkiva in obilice kolagenskih vlaken.

Papile imajo zapleteno strukturo, različne oblike in velikosti. Na nekaterih delih tvorijo razvejanosti. Vzdolž njih poteka glavna mreža krvnih žil cirkulacijskega sistema in končičev živčnega sistema.

Submukozna plast in žleze slinavke so praktično odsotne. Sluznica raste v pokostnico alveolarnih čeljustnih izrastkov. V predelu zobnega vratu se vlakna krožnega zobnega ligamenta vrastejo v sluznico, zaradi česar se dlesni lahko tesno oprime zob.

Zaplet dlesniki je zraščena s periosteumom, se imenuje pritrjena guma. Območje dlesni, ki prosto leži blizu zoba in je od njega ločeno z območjem, podobnim vrzeli, se imenuje prosta dlesni.

Pritrjene in ohlapne dlesni so ločene z utorom. Poteka vzdolž roba dlesni na razdalji 0,5-1,5 mm in označuje gingivalno vrzel. Območje dlesni med zobmi se imenuje medzobna papila. Pokriti so s stratificiranim epitelijem, vendar se keratinizacija pogosto spremeni v parakeratozo.

Iz alveolarnih izrastkov se dlesen gladko pretaka v membrano, ki pokriva čeljust. Na prehodu je neenakomeren, ohlapen epitelijski pokrov. Površina čeljusti je nadalje povezana s pokostnico in se izliva v gube ustnic ali lic, obrobno cono trdega neba ali ustno dno.

Gingivalna reža je razdalja med zobom in prostim robom dlesni. V zdravem stanju dno te vrzeli doseže raven cervikalne sklenine ali meje cementne sklenine. Epitelij v dlesni je trdno pritrjen na zob. To mesto pritrditve se imenuje epitelna pritrditev.

Ta nastavek ima veliko vlogo pri zaščiti tkiv okoli zoba pred različnimi okužbami in vplivi okolja. Zaradi uničenja epitelija gingivalne vrzeli je vezivno tkivo izpostavljeno, reža pa se razširi na žep. Epitelij začne rasti vzdolž zobne korenine in obzobna vlakna se uničijo. Posledica tega je zrahljanje in izguba zob.

Jezik

Jezik je organ, sestavljen iz mišic. Obdana je s sluznico, ki se na nekaterih delih zraste skupaj z mišicami.

Na hrbtišču zgoraj in na površinah ob straneh je submukoza praktično odsotna. V teh delih pride do zlivanja z mišicami. jezik. Tu se sluznica ne premika in ne tvori gub.

Na delu jezika je na vrhu prisoten slojevit epitelij in nastanejo značilne izbokline, imenovane papile. V njihovem epiteliju so brbončice. Na spodnjem delu je slojevit epitelij gladek, ni podvržen procesu keratinizacije in ima značilno submukozo.

Papile jezika so razdeljene na 4 vrste:

• v obliki niti;
• v obliki gob;
• v obliki listov;
• obdan z utorom.

Najštevilčnejše so filiformne papile. Na voljo so na celotnem jezičnem hrbtu. Nastanejo iz izrastkov ohlapnega tkiva sluznice membrane. Poleg tega izrastki vključujejo številne sekundarne izrastke, ki spominjajo na tanke resice. Opremljeni so z več vrhovi.

Epitelij na papilih lahko postane keratiniziran. Za pohotne luske je značilna bela barva. Proces keratinizacije je hitrejši v primeru zvišanja telesne temperature človeka in motenj v procesu prebave.

Izrastki v obliki gob so poimenovani po značilni obliki sove z dolgo osnovo in širokim vrhom. Ovijejo epitelij, ki ne postane keratiniziran. V njih žile s krvjo prehajajo zelo blizu površine. Zato so papile v obliki gob, ko so povečane, videti kot rdeče pike. Vsebujejo tudi brbončice.

Listnati - so vzporedne gube, ki se nahajajo na jeziku s strani in imajo ločitev z ozkimi utori. Običajno njihovo število doseže 8 kosov z dolžino do 5 mm.

Takšne bradavice so jasno vidne pri majhnih otrocih in nekaterih živalih. Listnate izbokline so prekrite z epitelijem in vsebujejo veliko brbončic. Te čebulice so ovalne oblike in so sestavljene iz epitelijskih celic, ki so tesno povezane med seboj.

Glavne celice brbončic:

• senzorepitelni;
• podporna;
• bazalni;
• periferni.

Mikrovi se oddaljijo od senzoričnih epitelijskih celic in tečejo v okusni kanal. Ta kanal je predstavljen na površini epitelija v obliki okusnih por. Med resicami je kemikalija, ki reagira na kemične spojine in vpliva na živčne impulze. Za vsako čebulico okusa je več kot petdeset živčnih vlaken. Na sprednjem delu jezika so čebulice, ki prepoznajo sladek okus, na zadnji strani pa grenak.

Zadnja vrsta papil je žlebljena. Nahajajo se na meji med glavnim delom jezika in njegovim korenom. Njihova značilnost je, da niso vidni na površini jezika, ampak so skriti v njegovih globinah.

Vse izbokline so obdane s sluznico in ločene od nje z globoko brazdo. Ta utor je kraj, kjer odtekajo beljakovinske žleze iz mišičnega tkiva na dnu papil. V epiteliju okoli teh izrastkov je veliko okusnih žarnic.

Žleze slinavke se nahajajo v jeziku:

• mešani tip v sprednjem delu;
• žleze za izločanje sluznice na korenu jezika;
• žleze izločanja beljakovin na meji med glavnim delom in korenom jezika.

Pretok krvi v jezik zagotavlja jezikovna arterija. Razvejajo se v gosto mrežo kapilar. Venske žile prehajajo skozi spodnji del jezika. Dobro razvit limfni tok. Prehaja skozi žile skozi spodnjo površino jezika.

Jezični tonzil je skupek vozličev v limfnem sistemu. Skupaj z drugimi tonzilami vstopi v limfoepitelni obroč, ki ščiti celotno telo. Amigdala je prekrita z nekeratinizirajočim epitelijem, ki tvori kripte ali vdolbine. Na dnu teh vdolbinic so kanali jezikovnih žlez za izločanje sline.

Patološki procesi

Na sluznici se lahko pojavijo različni patološki procesi, ki so razdeljeni na naslednje vrste:

• vnetni;
• tumor.

Vnetje je odziv telesa na delovanje zunanjega dražljaja. Lahko je akutna ali kronična. Glede na morfološko značilnost lahko ločimo tri oblike:

• alternativa;
• eksudativni;
• produktivno.

V ustni votlini, odvisno od dejavnikov, ki vplivajo, se lahko pojavijo okvare:

1. Površina. V obliki erozije, ko je poškodovan samo zgornji pokrov epitelija, bazalni pa ni prizadet. V takih primerih je možna popolna obnova površine po obdelavi.
2. Globoko. V obliki razjed prizadenejo epitelna in vezivna tkiva ustne votline. Po zdravljenju pride do procesa celjenja, ostanejo pa brazgotine.

Vsak patološki proces vpliva na stanje ustne površine. Tu se pojavijo spremembe, ki vplivajo predvsem na procese keratinizacije epitelija.

Glavne patologije:

1. Akantoza za katero je značilno povečanje debeline epitelijske plasti kot posledica množenja bazalnih celic in podaljšanja interpapilarnih procesov. Posledično se lahko tvorijo vozlički. Razlog za ta pojav je takšen boleznikot skodle, levkoplakija, lupus, heilitis itd.
2. Parakeratoza - To je pojav, ki se kaže v nepopolni keratinizaciji celic na površini z ohranjanjem podolgovatih jeder v njih. Lepljiva snov izgine iz celic in posledično se nastale luske luščijo. Vzrok so lahko bolezni, kot so pomanjkanje vitaminov, levkoplakija, lišaji, različne oblike heilitisa itd.
3. Diskeratoza - To je manifestacija nepravilne keratinizacije, pri kateri opazimo patologijo keratinizacije v posameznih celicah. Te celice so povečane, zaobljene in imajo svetlo obarvana jedra. Nato so v obliki homogenih acidofilnih formacij z majhnimi zrnatimi jedri in se nahajajo v roženici. Takšne manifestacije so značilne za Bowenovo bolezen in ploščatocelični karcinom.
4. Hiperkeratoza - To je najmočnejše povečanje debeline epitelijske plasti. To je posledica dejstva, da se keratin tvori v presežku ali pa je piling odložen. Glavni razlog za ta pojav je povečana sinteza keratina zaradi povečane aktivnosti celic. Hiperkeratoza se lahko pojavi zaradi naslednjih bolezni - levkoplakije, lišajev, lupusa ali heilitisa.
   

   Bolezen papilomatoze

5. Papilomatoza nastane zaradi dejstva, da papilarni izrastki rastejo in rastejo v epitelij. V bistvu se ta pojav pojavi zaradi kronične poškodbe neba s protezo.
6. Vakuolna distrofija - To je notranji edem epitelijskih celic s tvorbo razpadajočih celic, imenovanih vakuole. Vakuola lahko zasede celoten prostor celice. Glavni vzroki tega patološkega procesa so herpes in lupus.
7. Spongioza sestoji iz patologije, ko se tekočina nabira med celicami stiloidne plasti. Na začetku procesa se tubule med celicami razširijo, ki so napolnjene s plazmo, nato pa se s povečanjem količine plazme prekinejo vezi in nastane votlina. Pojavi se mehurček ali mehurček. Ta patologija se pojavi zaradi herpesa, ekcema, stomatitisa itd.
8. Baloniranjedistrofija nastane kot posledica kršitve celičnih povezav v stiloidni plasti. Razlog za to je povečanje debeline epitelija in pojav velikanskih celic oziroma njihovo kopičenje. V tem primeru se celica ne deli in lebdi v plazmi. Ta patologija se kaže s herpesom, eritemom, lišaji itd.

Ustna površina zahteva skrbno higieno in redne preglede za značilne lezije. Vsaka sprememba v ustih je manifestacija bolezni.

Patologije v ustih so lahko vzroki za takšne bolezni:

• zobozdravstveni;
• spolne;
• kožne bolezni;
• kršitev presnovnih procesov snovi;
• bolezni notranjih organov;
• bolezni žilnega sistema itd.

Zaključek

Sluznica je ločen organ človeškega telesa. Ima več plasti in pokriva celotno površino ust. Na različnih območjih se lupina razlikuje po svoji debelini in sposobnosti keratinizacije.

Ustna membrana je dobro oskrbljena s krvjo in izvaja limfno drenažo. Živčna vlakna se nahajajo v vseh njegovih delih, zaradi česar ima celotna površina dobro občutljivost.

Iz različnih razlogov se v ustni votlini oblikujejo patološke spremembe. Njihova lokalizacija in narava formacij kažejo na vzrok pojava. Vse spremembe zahtevajo takojšnje zdravljenje.