Razumevanje zgradbe človeškega telesa je zelo pomembno pri zdravljenju različnih bolezni. Zlasti anatomija čeljustnega aparata neposredno vpliva na delovanje zobozdravnika.
Struktura lobanje je zelo zapletena. Vsak del ima svoj pomen in značilne lastnosti.
Zaradi individualne oblike se spremeni zunanji videz človeka, čeljusti služijo kot osnova za nastanek čutnih organov, zahvaljujoč njim imamo možnost jesti in govoriti.
Vsebina
- Splošne informacije
- Funkcije
-
Struktura zgornje čeljusti
- Zobje
- Starostne značilnosti razvoja
-
Spodnja anatomija
- Položaj zob
- Pri otrocih
- Druge strukturne značilnosti
- Razvojne patologije
Splošne informacije
Čeljusti so ena najbolj zapletenih kostnih in sklepnih struktur v telesu. Zaradi svoje strukture lahko opravljajo določene funkcije v procesu človeškega življenja, lahko prenesejo velike obremenitve.
Zgornji je fiksni del lobanje, ki služi kot osnova za nastanek nosne votline. Spodnji ima sposobnost premikanja in je pritrjen na lobanjo s temporomandibularnim sklepom. Zanimivo je, da je otrok do enega leta sestavljen iz dveh ločenih polovic in v procesu odraščanja raste skupaj.
Aparat za čeljust ima številne pomembne funkcije. Njegov spodnji del je močno obremenjen, zato je zelo poškodovan. Hkrati se ustna higiena na njej izvaja bolje kot na zgornjem. To je posledica slabe vidljivosti drugega.
Vsaka oseba ima svoje edinstvene razlike v zgradbi čeljustnega aparata, ki vplivajo na videz posameznika. S starostjo se njegova struktura spreminja, zaradi česar se pojavijo spremembe v videzu.
Funkcije
Kompleksna struktura tega dela telesa ne vpliva le na videz, temveč mu omogoča tudi izvajanje številnih funkcij, brez katerih bi bil človekov obstoj težak.
Glavne funkcije:
- Grizenje, žvečenje hrane: zahvaljujoč zobom, pritrjenim na čeljust, lahko jemo hrano, jo zmeljemo na majhne koščke za nadaljnjo prebavo. Čeljustni aparat lahko prenese veliko obremenitev, kar omogoča žvečenje trde in trde hrane.
- Požiranje: pomaga premikati hrano v ustih, jo pogoltniti.
- Pogovorni govor: premični del čeljusti lobanje vam omogoča ustvarjanje zvokov, komunikacijo z ljudmi okoli vas. Dikcija postane težavna, če je poškodovana ali nepravilno strukturirana.
- Dihanje: niso neposredno vključeni v proces dihanja, vendar je pri poškodbah veliko težje vdihniti ali izdihniti.
- Fiksiranje zob.
- Nastajanje votlin za čutila.
Vse funkcije igrajo pomembno vlogo v normalnem življenju. Ko se v njihovi strukturi pojavijo določene kršitve, ima oseba težave in potrebuje pomoč.
Struktura zgornje čeljusti
Ima dve parni kosti in predstavlja največji del lobanje. Njegova struktura se zelo razlikuje od spodnje. Vse kosti na sprednji strani lobanje so povezane s tem delom čeljustnega aparata.
Oblikuje glavne značilnosti obraza in votlin za čutne organe:
- stene očesnih votlin;
- ustna votlina, nos;
- temporalna jama;
- pterygoid fossa neba.
Zgornji del je razmeroma velik, vendar ima hkrati majhno težo. To je posledica prisotnosti votlin v njem. Telo in procesi se razlikujejo po strukturi.
Oskrba s krvjo je posledica maksilarne arterije in njenih vej. Razhaja se v žile, ki oskrbujejo zobe in alveolarne procese, nebo in lica. Inervacijo zagotavlja trigeminalni živec, in sicer njegova maksilarna veja.
Struktura lobanje. video:
Glavni element čeljusti je telo. Vsebuje sinus dihalnih poti, imenovan maksilarni sinus. Pokrit je s sluznico in je največji sinus okrog nosu, v obliki piramide.
Na sinusu ločimo pet sten - zgornjo, medialno, anterolateralno, posterolateralno in spodnjo. V njej nastane več žepkov, v katerih se lahko nabira gnoj. Od tu je bolezen sinusitisa dobila ime.
Iz telesa segajo štirje kostni procesi.
Vsi so usmerjeni v določeno smer in imajo določen pomen:
- Alveolarni hiti dol. Ima dve steni in je sestavljen iz gobaste snovi. Ena stena se nahaja zunaj in se imenuje bukalna, druga (imenovana lingvalna) je nameščena znotraj. Alveoli se nahajajo v gobasti snovi, namenjeni za podlago in pritrditev zob. Postopek je podoben kostnemu grebenu, ki se upogne v loku z zunanjo izboklino.
- Palatina tvori kostno nebo, usmerjeno medialno. Izgleda kot tanka kostna plošča z vodoravno smerjo. Na spodnji površini so žlebovi in majhne vdolbine, kjer prehajajo žleze slinavke. Zgornji del teče v nosno votlino. Njena ravnina je zelo gladka. Ta postopek ločuje votlino nosu in ust.
1 - zobne alveole; 2 - palatinski proces; 3 - zigomatični; 4 - srednji palatinski šiv; 5 - interalveolarni septi
- Zigomatika je usmerjena bočno. Njegova glavna naloga je prerazporediti obremenitev pri žvečenju hrane in jo preusmeriti na zigomatično kost. To je posledica zigomatskega alveolarnega grebena. Nahaja se na sredini spodnjega roba in alveole prvega molarja.
1 - frontalni, processus frontalis; 2 - sprednja površina, sprednji facies
- Čelo je usmerjeno navzgor. Od spodaj se izliva v telo, sprednji rob se zbliža z nosno kostjo, zadnji rob pa s solzno kostjo. Od zgoraj raste skupaj s čelno kostjo.
V strukturi telesa so razmejene naslednje površine:
- spredaj ali spredaj;
- orbitalna;
- infratemporalni;
- nosni.
Vsi imajo značilno obliko in opravljajo določene funkcije.
Sprednji del ima konkavno obliko. V njegovem spodnjem delu izvira alveolarni proces. Zgoraj se oblikuje infraorbitalni rob z odprtino, kamor se prilegajo obrazni živčni končiči in krvne žile. Tukaj se izvaja anestezija za zapletene zobozdravstvene operacije.
Struktura zgornjega desnega dela, maksile (bočni pogled): 1 - frontalni, processus frontalis; 2 - infraorbitalni rob; 3 - infraorbitalni foramen, foramen infraorbitale; 4 - nosna zareza, incisura nasalis; 5 - pasja jama, fossa canina; 6 - sprednja nosna hrbtenica, spina nasalis anterior; 7 - alveolarne eminence, juga alveolaria; 8 - sekalci; 9 - pasji; 10 - premolarji; 11 - molarji; 12 - alveolarni proces, processus alveolaria; 13 - zigomatski proces, processus zygomaticus; 14 - alveolarne luknje, foramina alveolaria; 15 - tuberkul maksilarne kosti, tuber maxillare; 16 - infraorbitalni utor; 17 - orbitalna površina telesa maksilarne kosti, facies orbitalis; 18 - solzni utor, sulcus lacrimalis
Tik pod odprtino pod očesno votlino je pasja ali pasja fossa, kjer se začne mišica, ki je odgovorna za dviganje ustnih vogalov. Sprednja in orbitalna površina sta ločeni z infraorbitalno regijo. Nosna zareza služi kot septum in prispeva k nastanku nosne votline.
Orbitalna površina je zelo gladka in ima obliko trikotnika. Z njeno pomočjo se oblikuje spodnja stena orbite. Oblikuje infraorbitalni rob spredaj. Od zunaj se izliva v zigomatični izrast, na sredini pa v solzni greben. Zadnji rob predstavlja osnovo za infraorbitalno brazdo, ki se nato izliva v ustrezen kanal in odprtino v pasji fosi. Sodeluje pri tvorbi odprtine očesnih votlin.
Infratemporalne oblike tvorijo vzpetine, ki jih imenujemo tudi tuberkule. Luknje se nahajajo na tuberkulih, kjer potekajo kanali z vejami živcev in krvnih žil do velikih molarjev. Prav na tem mestu se pri odstranjevanju molarjev postavi anestezija.
V medialni smeri od foramena je pterygo-palatinski utor, ki tvori sprednjo steno istoimenskega kanala. Infratemporalna in sprednja površina sta ločeni s pomočjo zigomatskega grebena.
Struktura zgornjega desnega dela, maksile (pogled z medialne strani): 1 - čelni proces maksilarne kosti; 2 - rešetkasti greben, crista ethmoidalis; 3 - solzni utor, sulcus lacrimalis; 4 - maksilarni sinus, sinus maxillaris; 5 - velik palatinski utor; 6 - nosni greben; 7 - palatinski utori; 8 - alveolarni; 9 - molarji; 10 - palatina, processus palatinus; 11 - premolarji; 12 - pasji; 13 - sekalci; 14 - incizalni kanal; 15 - sprednja nosna hrbtenica, spina nasalis anterior; 16 - nosna površina (facies nasalis) maksilarne kosti; 17 - greben školjke, crista conchalis
Nosna površina sodeluje pri oblikovanju stranske stene nosne votline. Zgoraj, v zadnjem kotu, je luknja v maksilarnem sinusu in solzni utor. Greben školjke se nahaja na dnu sprednje strani, kjer je pritrjena spodnja konha nosu.
Dno letala gladko teče v proces nosu, ki povezuje spodnji prehod nosu in orbito. Za maksilarnim sinusom je palatinski utor, ki tvori velik palatinski kanal. Tu se nabira gnoj in vnetni proces se začne s sinusitisom.
Zobje
Vsaka čeljust ima od 14 do 16 zob. Vsi imajo svojo značilno strukturo in opravljajo določene funkcije:
- Centralno sekalci imajo rahlo sploščeno in podolgovato obliko krone. Na strani incizalnega roba so trije tuberkuli. Sekalci drži ena dolga korenina. Glavna funkcija je odgrizniti hrano.
- Stranski sekalci imajo podobno strukturo kot osrednji, vendar manjši. Sodelujejo tudi v procesu grizenja.
- Očji imajo konveksno, zoženo krono. Incizalni rob je koničast in ima en tuberkul. Funkcija je grizenje.
- Premolarji vključuje dva zoba na levi in desni strani med očmi in prvimi kočniki. Prvi par ima podobno strukturo s očmi, drugi par s kočniki. Imajo lahko od enega do treh korenin. Funkcije vključujejo grizenje in mletje hrane.
- Prvi kočniki imajo pravokotno krono s široko žvečilno površino. Pritrjena s tremi koreninami - dvema bukalnima, ena palatinska. Glavna funkcija je mletje hrane.
- Drugi molarji imajo podobno strukturo kot prvi, vendar so manjši. Razlike so tudi v lokaciji razpok.
- Spet drugi se imenujejo modrostni zobje. V nekaterih primerih se morda sploh ne presežejo. Lahko imajo zvite korenine različnih številk.
Starostne značilnosti razvoja
Brsti se položijo v fazi razvoja zarodka. V procesu njegove intrauterine rasti in razvoja se kosti postopoma zrastejo in nastanejo zobje.
Pri novorojenčkih je zgornja čeljust še vedno slabo razvita. Sestavljen je predvsem iz cepiva. Nadaljnji razvoj je neenakomeren. Glavna tvorba poteka med izraščanje zob in se konča pri približno 16 letih, ko se oblikuje glavni ugriz.
Kosti se s starostjo povečajo. Obe polovici sta združeni z močnim šivom, ravnine pridobijo osnovno obliko. Trdo nebo postane kupolasto.
Z nastopom staranja se pojavijo spremembe v čeljustnem aparatu. Z izgubo zob procesi atrofirajo in se spustijo, trdo nebo postane ravno.
Spodnja anatomija
Struktura spodnjega dela lobanje se bistveno razlikuje od zgornjega. Ta del je en kos in ima obliko podkve. Samo ona v strukturi lobanje ima sposobnost premikanja.
Struktura lobanje. video:
Struktura telesa je razdeljena na bazo ali spodnji del in alveolarni del, v katerem se nahajajo zobje.
Telo ima ukrivljeno obliko, zunaj je konveksno, znotraj pa konkavno. Povezava desnega in levega dela telesa se pojavi pod kotom, ki določa posebne značilnosti osebe. Ta povezava se imenuje bazalni lok.
Telesna višina ni enaka po celotni ravnini. Najvišje mesto je v predelu očnikov, najnižje v predelu tretjih molarjev. Tudi debelina ni enakomerna. Najdebelejši del je v predelu molarjev, najmanj pa v bližini premolarjev.
Število in lokacija zobnih korenin določata prerez. Za sprednje zobe so odseki trikotni z vrhom navzdol, pri kočnikih pa, nasprotno, z vrhom navzgor.
Dve veji (veje) sta pomembna dela. Razhajajo se navzgor pod ostrim kotom. Na vsaki veji sta dva roba - spredaj in zadaj ter dve površini - notranja in zunanja.
Površine vsake veje se pretakajo v dva posebna procesa - koronalni in kondilarni. Prva je potrebna za fiksiranje časovne mišice, druga pa služi kot osnova sklepa, ki povezuje ličnice.
Zunanja stran vej je ukrivljena, na sredini tvori bukalni greben, kamor so pritrjene mišice lic. Ta površina ustvarja tudi kot čeljusti, kjer je pritrjena žvečilna mišica. Notranja površina se gladko pretaka v telo.
Znotraj vej v predelu kota čeljusti je pritrjena srednja krilna mišica in je odprtina, ki je prekrita s koščenim izrastkom, imenovanim jezik. Malo nad to luknjo so pritrjene čeljustne vezi.
Vrzeli med vejami so različni za vse ljudi in določajo glavne značilnosti obraza.
1 - kondilar, 2 - koronoidni izrastek, 3 - luknja, 4 - jezik spodnjega dela, 5 - bukalni greben, 6 - zadnja molarna fosa, 7 - sekalci, 8 - alveolarne eminence, 9 - eminenca brade, 10 - očnjak, 11 - premolarji, 12 - korenine zob, 13 - kanal, 14 - kot, 15 - žvečilna gomolja, 16 - zareza čeljusti, 17 - jezik (pogled od zunaj), 18 - kočniki.
V strukturi telesa ločimo tudi notranjo in zunanjo površino. V sredini zunanjega je izboklina brade. Služi kot znak današnje človeške podobe in služi kot osnova za oblikovanje brade. Na obeh straneh izbokline se nahajajo bradni tuberkuli z luknjami. Po njih potekajo živčna vlakna in krvne žile.
Na notranji površini telesa čeljusti je kostna hrbtenica, imenovana bradna hrbtenica. Tu izstopijo hipoglosalne in jezikovne mišice. Pod trnom je dvoželodčna jama, kjer izvira istoimenska mišica. Na zadnji strani površine je čeljustno-hioidna linija, kjer se nahajajo osnove mišic in žlebovi za žleze slinavke.
Položaj zob
Človeško dno ima enako število zob kot zgoraj. Njihovo ime in funkcija sta enaka.
Osrednji sekalec je najmanjši od vseh zob. Stranski sekalec in očnjaki so nekoliko večji, a še vedno manjši od zgornjih.
Spodnji kočniki in premolarji se od zgornjih razlikujejo po prisotnosti tuberkulov in korenin.
Zobje se nahajajo v njihovih posameznih alveolah, ki zagotavljajo zanesljivo pritrditev in jim omogočajo, da prenesejo velike obremenitve med procesom žvečenja hrane.
Pri otrocih
Spodnja čeljust v otroštvu je približno enaka kot pri odraslih, vendar se razlikuje po nekaterih značilnostih. Pri novorojenčkih je sestavljen iz dveh polovic, med katerima se nahaja vezivno tkivo. Popolna fuzija kosti se pojavi šele po 1-2 letih.
Pri otrocih je ta del lobanje predstavljen predvsem s procesom, čeljustno telo zavzema manj kot polovico celotne prostornine. Zahvaljujoč temu se telo hitro prilagodi izraščanju zob.
Alveolarni procesi rastejo le do starosti 3 let. Nadalje pride le do njihovega podaljšanja. Z rastjo osebe se lahko telo mandibule poveča skoraj 4-krat.
Veje so nerazvite. Z rastjo otroka se širijo in spreminjajo kot naklona. Ustno dno je plitvo, z blagimi gubami. Kanal je skoraj raven in poteka blizu roba.
Ugriz se oblikuje v več fazah:
- Začasni ali mlečni ugriz.
- Spremenljiv ugriz - razširitev razdalje med zobmi pred menjavo.
- Permanent se oblikuje po menjavi zob.
Druge strukturne značilnosti
Veliko število mišic se pridruži čeljusti. Zahvaljujoč njim lahko človek grize in žveči hrano, govori in diha skozi usta.
Oskrba s krvjo se izvaja s pomočjo čeljustne arterije in njenih vej. Odtok krvi poteka skozi posteriorno-maksilarne in obrazne vene. Obstajajo tudi bezgavke - submandibularne in submentalne. V njih se lahko pojavijo številni tumorski procesi.
Za inervacijo je odgovoren trigeminalni živec, in sicer njegova druga in tretja veja.
1 - mastoid; 2 - zadnji trebuh digastrične mišice (odrezan); 3 - subulat; 4 - faringealno-bazilarna fascija; 5 - zgornji faringealni konstriktor; 6 - stilohioidni ligament; 7 - stiloidna mišica; 8 - stilofaringealna mišica; 9 - stilohioidna mišica; 10 - hyoid-lingvalna mišica; 11 - hioidna kost; 12 - vmesna tetiva in tetivna zanka digastrične mišice; 13 - podjezična mišica; 14 - maksilarna-hioidna mišica; 15 - brado-jezična mišica; 16 - spodnja vzdolžna mišica jezika; 17 - palatinalno-jezična mišica; 18 - palatofaringealna mišica
Razvojne patologije
V procesu intrauterinega razvoja zarodka se postavijo temelji čeljustnega aparata, z različnimi kršitvami lahko pride do določenih odstopanj od norme. Toda tudi med porodom in kasnejšim odraščanjem obstaja tveganje za nastanek patologij kot posledica travme, vnetja in drugih zunanjih vplivov.
Vsaka anomalija vpliva na videz osebe in funkcionalne sposobnosti čeljusti.
Patologija:
- Prirojene razpoke čeljusti nastanejo zaradi neuspeha v razvoju zarodka. Najpogosteje opazimo razcepe neba, zgornje in spodnje ustnice. Terapija je sestavljena iz operacije in šivanja razpok.
- mikrogenija - nezadostna tvorba spodnjega dela. Lahko je simetrična ali asimetrična. V tem primeru se spodnji del obraza zmanjša in se lahko premakne v smeri lezije ali nazaj. Pojavi se po prejšnjih boleznih.
- Makrogenijaali potomstvo - prekomerna tvorba spodnjega dela. Spodnji del obraza je masiven in močno štrli naprej. Gre predvsem za dedno predispozicijo.
- Prognatija - močan razvoj in štrlenje sprednjega dela zgornje čeljusti z normalno tvorbo spodnje. Vzrok je dednost ali malokluzija.
- mikrognatija - nezadostna tvorba zgornjega dela. Razlog je lahko travma, operacija za odstranitev razpok.
- Odprt ugriz - patologija, ko so pri zaprtih zobeh povezani le molarji, je med ostalimi vrzel. Razlog je lahko rahitis, zlom kosti lobanje, operacija.
Zdravljenje teh patologij izvajajo ortodonti, na primer s pomočjo naramnice. Terapijo lahko izvajamo po končanem oblikovanju obraznega skeleta, po približno 17 letih.
Možno je zdravljenje s plastično kirurgijo. Takšne operacije se izvajajo za korekcijo oblike kosti ali mehkih tkiv obraza. Lahko se uporabljajo vsadki.
Čeljustni aparat je pomemben in zapleten organ človeškega telesa. Njegova anatomija ne vpliva le na zdravje, ampak tudi na estetski videz obraza. Opravlja pomembne funkcije v prehrani in komunikaciji ljudi.
Z rastjo osebe se čeljust podvrže določenim spremembam. Pogosto obstajajo razvojne patologije, ki spremenijo videz osebe. Vsaka bolezen zahteva pomoč zdravnika in določeno zdravljenje.
Stran je zgolj informativne narave. V nobenem primeru se ne samozdravite. Če ugotovite, da imate kakršne koli simptome bolezni, se posvetujte z zdravnikom.