Sekundarni karies - zakaj obstajajo ponavljajoče se lezije pod pečatom?

Obdelava karious žarišč z metodo polnjenja ne zagotavlja vedno končnega odstranjevanja problema. Pogosto se karies po nekaj časa( ponavadi v 2-4 letih) po dentalnem posegu manifestira.

Ker vnetni proces je pod plombo, da se pokažejo v začetnih fazah je zelo težko in pogosto ljudje gredo k zdravniku, ko so sekundarni karies prikaže svetle simptome.

Vsebina

  • Sekundarna VS ponavljajo - rešiti se terminologija
  • razvojni mehanizem
  • bakterije vrnil, da obnovijo svoje "gnila" posel
  • diagnostične metode
  • Klinična slika
    • zobozdravstvo Ponavljajoča polnjenje
    • lepilo obnova
    • microprosthetics
    • kron Namestitev
  • Možne posledice
  • Preventivni ukrepi

VS sekundarno ponavljajo - rešiti terminološko

Pod sekundarni karies razumeti načinnega novih kariozne lezije v okviru prej tesnila zob, ki so bili posledica bakterije, ki prehajajo skozi mikrorazpok trdega tkiva med zobom in polnila. Tudi ta izraz pomeni širjenje lezije na zdrav emajl blizu tesnila.

instagram viewer

Ko že govorimo o ponavljajočih kariesa, da je obnova postopka kariesa na mestu zdravljenja. Značilno je patologija vzrok zlorabi zobozdravnik:

  • prizadeti zob votlina ni bila popolnoma predelana( gnila ostanki dentina so prisotni);
  • antiseptiki niso bili uporabljeni( okužba se čuti tudi v prisotnosti najmanjše bakterije).

Kljub temu, da je nemogoče z gotovostjo določiti vzrok pojava kariesa obdelati: ali je to zaradi napake povzročil pri obdelavi prizadetega zdravnika votline ali votlin, ki so posledica krčenja polnilnega materiala. V večini primerov se ti procesi manifestirajo enako pogosto.

Poleg tega se hkrati lahko razvijejo tako sekundarni kot ponavljajoči kariesi. Mehanizem

razvoj

sekundarni karies lezija vpliva na zdrav zob trdega tkiva, ki so nameščeni v bližini pečat. bolezen napreduje po stopnjah:

  • prvo stopnjo mikrorazpoke se tvori med polnilnim materialom in zob krpo;
  • druga faza razpoke prodrejo bakterije in drugi patogeni;opazimo
  • tretja faza aktivna rast bakterij, ki skozi njegovo življenje proizvajajo kislin, kar je negativno vplivalo na stanje sklenine in tesnila, ki izhajajo iz kompozita začne se odtrgani od zoba.

Bakterije vrnil, da obnovijo svoje "gnil" posel

Glavni razlog za nastanek kariesa pod predhodno nameščen pečat je sprva napačno potekalo zdravljenje poškodovanega zoba:

  1. Pri čiščenju votlino ni vse prizadete tkiva so bili odstranjeni.
  2. Priprava zunanje površine zoba pred zapiranjem ni bila pravilno izvedena .Kot rezultat, zobna tkiva, ki mejijo na polnjenje, se sčasoma zrušijo. Na mestu nastalih razpok pridejo novi žari porazov.
  3. Značilnosti krčenja tesnila .V nekaterih primerih lahko polnilni material povzroči poslabšanje sekundarnega uničenja že prizadete votline. Podobna napaka nastane v modelih svetlobnih polimerov, katerih velikost se lahko spreminja pod vplivom svetlobe. Posledično se pojavijo razpoke med materialom in zobnimi tkivi, skozi katere prodrejo različni patogeni.

Na odpornost proti obrabi vplivajo naslednji dejavniki:

  • sočasni učinek na nizko in visoko temperaturo zobnega emajla - podoben pojav je možen z uporabo vročih jedi in pijač z ledom;
  • zloraba trdne hrane;Patologija
  • strukture čeljusti( njihova nepravilna zaprtja, težave z grižljajem);Bruksizem
  • - brušenje, izrezovanje in stiskanje zob spodbuja aktivno trenje in redčenje zobne sklenine;
  • zanemarjanje higienskih predpisov čiščenje Času neprimerna zob, pomanjkanje peroralno uporabo zobne nitke nego omogoča ostanke hrane, zbranih med zobmi, ki ustvarja ugodne pogoje za nastanek bakterijskega plaka.

diagnostične metode

Kako karies pod plombo na X-žarkov foto-slike

identificirati vsako neobičajno zobna struktura pomaga standardni pregled. Vendar pa v nekaterih primerih diagnosticiranje zahteva uporabo viziografa.

RAY je razmeroma nova diagnostična metoda, ki nam omogoča, da bi celovito oceno zob in dlesni, in izberite ustrezno vrsto zdravljenja. Indikacije za takšno diagnozo so zapleteni kariesi, periodontitis in pulpitis.

Ta metoda pregledovanja se uporablja tudi pri pregledu zob z že nameščenimi tesnili. Med prednostmi te vrste diagnostike so naslednje:

  1. Operationality .Slika se sprejme v kratkem času.
  2. varnost .V primerjavi s klasičnim rentgenskim žarkom je odmerek sevanja 10-15 krat manj.
  3. Ostrina in informativna slika .Slika se pošlje na računalniški monitor, ki vam omogoča ogled vseh obstoječih žarišč vnetja v ustih. Uporaba

RAY primerno ne le v diagnozi, ampak tudi pri zdravljenju sekundarnega kariesa lezij, ki omogoča, da oceni učinkovitost izterjave poškodovanega zoba.

Klinična slika

na sekundarni karies označen z naslednjih simptomov: bolečina

  • v zob in čeljusti, še slabše ob dotiku;
  • gumi krvavitev;
  • vnetje in otekanje pod pečatom;
  • je neprijeten vonj iz ust;
  • pordelost ustne sluznice;
  • oblikovanje črnih pik na sklenino zdravih zob;Nestabilnost tesnila
  • ;Občutljivost
  • zobne sklenine;
  • sprememba barve zaprtega materiala.

Pomanjkanje kariesa, ki se razvija pod zapečatenjem, je prvotno asimptomatski tečaj. Akutna bolečina se pojavi tudi z zanemarjeno patologijo, katere zdravljenje pogosto zahteva radikalne zobne postopke.

Zobozdravstvena oskrba

Zdravljenje je odvisno od stopnje in resnosti sekundarnega kariesa. Po popolni diagnozi, zobozdravnik izbere posebno metodo terapije ali popolnoma odstrani zob, če so njegove globoke plasti poškodovane skupaj s korenom. Ponavljajoče

postopek polnjenja ponovi polnjenje poteka v več stopnjah:
  • zavitkov poškodovan del zoba;
  • odstranjuje poškodovane ali mrtve zobe in ostalo tesnilo;
  • čisti emajl in dentin;
  • zdravi zobno votlino z antiseptiki;
  • polaguje izolacijsko tesnilo;
  • namesti nov pečat.

Da bi zagotovili učinkovitost postopka, so carious obarvani s posebno raztopino. Z rezultati reakcije postane jasno, ali so bila odstranjena vsa poškodovana tkiva.

Lepilna obnova

Ta način zdravljenja je alternativa namestitvi zobne krone. Glavna prednost obnovitve lepljenja je minimalen učinek na zobno sklenino, hkrati pa dosežemo visoko celovitost samega zoba.

Postopek je čim preprostejši. Pripravljen zob se zdravi z lepilnim polimerom, katerega glavna naloga je obnoviti uničeno emajl in zmanjšati njegovo občutljivost na različne temperaturne učinke. Zdravljenje je zanesljivo in trajno, zato se bolniku privlači privlačen nasmeh.

mikroprostetika

Do danes se mikroprostetika šteje za progresiven in učinkovit način zdravljenja prizadetega zobja, tudi pri majhnih bolnikih.

Tehnologija pomeni namestitev posebnih keramičnih plošč( ali drugih materialov) - protez. Narejen je zob zob, ki ga prizadene karies, robovi se obdelajo in pošljejo v laboratorij, da ustvarijo ustrezne zavihke.

Dizajn popolnoma ustreza obliki, velikosti in barvi zoba, zaradi česar je njegova prisotnost nevidna za druge. Poleg tega zaradi tanke fiksacije takega zavihka tuje tijelo v ustih ne čuti.Če postopka ni mogoče izvesti, se za obnovitev zoba uporabi ponovna namestitev krone.

Namestitev krone

Krona je nameščena pod pogojem, da ni mogoče napolniti, zgraditi in druge metode zdravljenja. Vendar pa je namestitev krone mogoča brez okvare zobnega korena.

za kron uporablja Medical jeklene zlitine( zaradi neestetskemu videz, kot metoda se uporablja pri zdravljenju oddaljenih zob), kermeti( trajne in privlačen izgled) in keramika( maksimalno podobnih naravnih zob, vendar se ne more spopasti z močnimiobremenitve).

Priprava za postopek vključuje odstranitev zamašenega zoba ali njegovega obračanja in naknadno brušenje. Po tem je narejen omet, katerega osnova bo ustvarila prihodnjo krono.Če krono izdelujemo že dolgo, je bolniku na voljo pomožna plastična struktura, ki bo zaščitila obrnjeni zob.

Sprva je krono nameščena na začasno cementno gnojevko, tako da se lahko obnašanje prizadetega zuba sledi do sosednjih zdravih zob. V primeru neupoštevanja nobenega škodljivega učinka je izdelek pritrjen na trajni cement.

Možne posledice

Zamude pri zdravljenju je preobremenjeno z razvojem številnih zapletov: izguba

  • kosti do njenih globljih plasteh;
  • uničenje kanala in korena zoba;
  • razvoj bolezni na sosednjih zdravih zobeh;
  • popolno zobno gnilobo. V sekundarni karies

Zlasti nevarnost je vnetni procesi celuloze in poznejše nekroze, ki jih travmatsko seciranje lahko povzroča uporaba draži snovi v procesni votlino zoba, toksičnih učinkov tesnilnega materiala.

Preventivni ukrepi

Kot preventivni ukrep je priporočljivo, da se dnevna ustna higiena ne zanemarja. Za to uporabite certificirane zobne paste, antiseptično splakovanje, zobno nitko.

Prav tako je pomembno, da se spomnite pravočasnih obiskov zdravnika. V idealnem primeru bi obisk v ordinaciji se izvaja dvakrat letno, predvsem v prisotnosti predhodno nameščenih carinskih oznak ali zobnih kron.

To bo zaznal manifestacijo kariesa v zgodnjih fazah in prepreči napredovanje bolezni.

  • Mar 10, 2018
  • 29
  • 1259