Trismus žvečilnih mišic: kaj je to, vzroki, zdravljenje krča čeljustnih mišic

Nehoteno stiskanje, krč čeljusti se imenuje trizma žvečilne mišice. Čeljust se krči, oseba ne more odpreti zob, žvečiti, govoriti. Na dotik se čuti mišična napetost, dotik je boleč, oseba nima obraza, spodnja čeljust je fiksirana v negibnem položaju.

Kaj je Trismus?

Pri trizmu spastična kompresija vpliva na mišice, ki zagotavljajo gibanje spodnje čeljusti - žvečilne, časovne in pterygoidne.

Izkaže se, da je čeljust imobilizirana, pritrjena je v določenem položaju, ki ga oseba ne more spremeniti. Zobje so tesno stisnjeni (trismus - stiskanje), mišice so otekle, utrjene, ob dotiku se bolečina poveča. To stanje velja za različico obrazne mialgije.

Krč čeljustnih mišic je lahko enostranski, v tem primeru se obraz pogosto nagne na eno stran, kar je še posebej opazno pri odpiranju ust. Dvostranski trizem popolnoma izključuje posedovanje spodnje čeljusti, ne dovoljuje jesti in govora. Imenuje se tudi dvostransko.

Krč žvečilnih mišic negativno vpliva na delo prebave in psiho-čustveno počutje bolnika.

Zakaj se čeljust krči - razlogi

Razlogov za krč mišičnega aparata obraza je veliko, izzovejo ga notranji in zunanji dejavniki.

Notranji dejavniki so značilnosti človekovega stanja, patologija različnih organov, zlasti:

• možganska patologija - rak, krvavitev;
• anatomske napake mišično-skeletnega sistema;
• nekatere bolezni - steklina, tetanus;
• motnje živčnega sistema - depresija, histerija;
• lažna bulbarna paraliza.

Težave ustne votline in spodnje čeljusti lahko povzročijo krč žvečnih mišic:

• zobozdravstvene manipulacije;
• poškodbe obraza - zlomi, dislokacija čeljusti;
• artritis sklepa spodnje čeljusti;
• trigeminalna nevralgija;
• vnetje, abscesi mehkih tkiv, periosteum.

Trismus pogosto opazimo pri ljudeh, ki trpijo za burzitisom in vodijo stresno življenje s stresom in živčnimi obremenitvami.

Še en provokator razvoja hipertoničnosti mišic spodnje čeljusti je igranje športa - mrena, potapljanje s stalnim prizadevanjem, da ustnik drži v ustih.

Oblike in simptomi trizma

Glavni in očiten simptom trizma čeljusti je spastično stiskanje ust, pri katerem je nemogoče odpreti zobe.

Drugi znaki so:

• bolečina ob najmanjšem premikanju čeljusti;
• spremembe mišic - otekanje, utrjevanje;
• omejitev gibljivosti - nezmožnost jesti, premikati ustnice, odpreti usta;
• z enostransko lezijo - asimetrija obraza, pristranskost na eno stran.

Pri palpaciji se bolečina poveča. V nekaterih primerih se lahko dvigne telesna temperatura, lahko se razvije vročina.

Enostranski trizem se pogosteje beleži pri poškodbah in vnetjih dela obraza, dvostranski - pri splošnih boleznih telesa.

Oblike trizma so določene glede na to, koliko je okvarjeno odpiranje ust:

• enostavno - odpiranje je možno do 4 centimetre;
• srednje - do 2 centimetra;
• težka - usta se praktično ne odprejo, ne več kot 10 milimetrov.

Simptomi so podobni nekaterim drugim patologijam, pri diagnozi jih je treba razlikovati. Podobne simptome opazimo pri zlomih in dislokacijah spodnje čeljusti, artritisu sklepa.

Kaj storiti - prva pomoč

Ob nenadnem pojavu krča čeljustnih mišic si mora človek pomagati, če ni nikogar v bližini.

Kaj bo pomagalo:

1. Zavzemanje udobnega in sproščujočega položaja. Bolje je ležati ali udobno sedeti.
2. Lahka masaža spodnjega dela obraza - brez močnega pritiska. Gibanje - mehkih, gladkih, bolečih predelov se ni treba dotikati. Dovolj je 2-3 minute masaže.
3. Izmenična uporaba toplote in mraza. Grelno blazinico ali steklenico tople vode pritisnemo na obraz in držimo 20-30 minut. Ne sme biti prevroče. Po 5-10 minutah počitka nanesite hladno. Nato ponovite toploto. Kontrastni obkladki dobro sprostijo mišice.

Sposobnost sproščanja je zelo koristna pri odpravljanju in zdravljenju mišičnih krčev. Poskušati se morate odvrniti od težav in situacije ter sprostiti telo, se osredotočiti na prijetne trenutke okolja, naravo zunaj okna.

Nadaljnje zdravljenje

Glavna točka pri zdravljenju trizma žvečilnih mišic je identifikacija vzroka njegovega videza, diagnoza. Mišični krč lahko povzročijo številni dejavniki, za učinkovito terapijo pa je treba ugotoviti, katera bolezen ali stanje je povzročilo stiskanje čeljusti.

Za pregled ustne votline, če ni mogoče popolnoma odpreti ust, damo sproščujočo injekcijo botoksa.

Nadaljnje zdravljenje je odvisno od ugotovljenih patologij:

1. Za odpravo bolečine se izvaja blokada z anestetiki.
2. Pri odkrivanju vnetja ustne votline - nesteroidna protivnetna zdravila, antiseptiki v obliki izpiranja, antibiotiki. Abscesi, flegmon se odprejo, izpraznijo votlino.
3. Pri živčnih motnjah in vnetju trigeminalnega živca - zdravljenje pri nevrologu z uporabo antidepresivov, pomirjeval.
4. Predpisana je reorganizacija ustne votline z zdravljenjem kariesa.
5. V primeru protetičnih napak - zdravljenje pri ortopedskem zobozdravniku z popravek okluzije.
6. V primeru poškodb - zdravljenje pri kirurgu travmatologu z rekonstrukcijo čeljusti.
7. Zdravljenje artritisa ali artroze sistemske narave pri revmatologu.
8. Hipertonus zdravimo s fizioterapijo, masažo, sprostitvijo.

Za oslabitev mišičnega spazma se uporabljajo mišični relaksanti splošnega in perifernega delovanja - Flexeril, Sirdalud. Za povečanje odpornosti na stres se uporabljajo baldrijana in zdravila z bromom.

Pri otekanju mišic, stiskanju pomagajo terapevtski obkladki z dimeksidom.

Za tetanus ali steklino so potrebna takojšnja cepiva in nujni ukrepi.

Bolnišnično zdravljenje se uporablja za hude zaplete. Včasih bolnik potrebuje uvedbo hranilnih raztopin, saj sam ne more jesti.

Napoved in preprečevanje

Če je trsmus mišic posledica lokalnih dejavnikov, je zdravljenje uspešno in se konča v 2-3 tednih.

Pri resnih patologijah notranjih organov je terapija odvisna od uspešnosti zdravljenja osnovne bolezni. Živčne motnje, srčno-žilne patologije, okužbe (meningitis, tetanus, steklina) se zdravijo dolgo časa, okrevanje ne pride vedno.

V tem primeru bo imel bolnik dolgo bivanje v bolnišnici in prebavne težave zaradi nezmožnosti naravne prehrane. Posledica so pogosto živčne motnje, motnje dihanja in govora.

Splošni preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti krče žvečnih mišic, potrebno je:

• zaščitite obraz pred poškodbami, ne grizite oreščkov, ne jejte pretirano trdne hrane;
• cepiti proti tetanusu in steklini;
• ne odpirajte preveč ust, zlasti ko zehate;
• gojite optimizem in ljubezen do življenja, izogibajte se stresu, ne skrbite za noben razlog.

Anksiozni ljudje pogosteje trpijo za obraznim trizmom. Naučiti se morate sproščati, delati jogo, meditirati, lajšati težave, nakopičeno utrujenost in tesnobo. Koristno se je ukvarjati s športom, krepi mišice in živčni sistem.