Sidrni drog v zobozdravstvu: fotografija, namestitev in obnova zobne krone, fiksacija

Pripenjanje je pomemben postopek za ohranjanje celovitosti zoba. Zagotavlja trdnost krone, skupaj s cementno mešanico pa oprijem in tesnost.

Odvisno od indikacij, sidro zatičiki sodelujejo v procesu obnove.

Sidrni zatiči v zobozdravstvu

Intrakanalne strukture, ki podpirajo razpadle zobe, se v zobozdravstveni praksi imenujejo sidrni zatiči. So vnaprej ulite palice in so sestavljene iz glave, čopa in rame.

Zasnova enakomerno porazdeli obremenitev na tkivo in je zasnovana za privijanje v koreninski kanal. Poleg tega je nekakšna podpora za polnilni material.

V 60. letih, po pojavu novih tehnik in kompozitov, poteka prva tovarniška proizvodnja. Že v 90-ih letih je bila zbirka dopolnjena z nekovinskimi modeli.

Zobno sidro služi kot nujen element, brez katerega je nemogoče izvesti polno obnova koronalni del. Namesti se naenkrat, kar omogoča hitro obnovitev zoba in vrnitev njegovega prvotnega teksturiranega videza. Je relativno poceni. Zapleti med / po namestitvi zatiča niso izključeni, in sicer:

Zahteve, ki se postavljajo za kovinske zatiče:

• zmanjšanje obremenitev med postopkom namestitve;
• odpornost proti koroziji v kanalu;
• prisotnost instrumentov, ki prilagodijo obliko koreninskega kanala nohtu;
• moč;
• možnost prostega odstranjevanja za ponovno terapijo.

Če je zob uničen za 30-50%, pride do kopičenja fotopolimer. Zdravnik odstrani živec in pripravi kanale v skladu s pravili, nastavi palico. Če se izgubi več kot 50% tkiva, se namesti zatič, ki je nujno pokrit s krono.

Pomembno! Številni zobozdravniki priporočajo kronanje vseh odmrlih zob (tj. potisnjenih), ki so ojačani s konico, ali če je od odstranitve živca minilo več kot 5 let.

Razvrstitev in značilnosti

Standardna konstrukcija zobnega sidra je sestavljena iz glave, rame in repa.

Razvrščen je glede na obliko, površinski relief, naravo pritrditve, material izdelave, vrsto namestitve:

1. Po obliki ločimo 4 vrste palic - stožčaste, valjaste in mešane (cilindrično-stožčaste). Cilindrični imajo dobre držalne lastnosti. Med cementiranjem pride do stresne obremenitve. Zaradi posebnosti strukture vrha sta 1-2 obrata v stiku s tkivi zoba. Stožčaste imajo ugodno anatomsko strukturo, manjše nevarnosti perforacije, vendar obstaja možnost disekcije korenin z veliko zagozditvijo. Optimalne cilindrično-konične palice so tiste, pri katerih je 2/3 cilindričnih in 1/3 stožčastih delov z rahlo stopnjo zožitve.
2. Glede na relief ločimo štiri vrste: valovite, gladke, z vijačnim navojem, kombinirane.
3. Po načinu konsolidacije so aktivne in pasivne. Pasivi imajo površino brez navojev. Uporabljajo se za krepitev zoba po njegovi obnovi – vstavijo se v zapolnjen kanal in se fiksirajo s cementiranjem. Veljajo za bolj zveste. Aktivne palice imajo navojno površino in so nameščene z vijačenjem v koren. Veljajo za bolj agresivne.
4. Glede na material izdelave so palice razdeljene na titan, kovino, medenino, iz posebnih zlatih zlitin in srebro-paladij.

Na fotografiji so vrste sidrnih zatičev, ki se uporabljajo v zobozdravstvu:

Aktivni cilindrični zatiči: a) Radix-anker; 6) Radix-anker dolg; c) Radix-anker compact; r) Pin-master aktiven; e) Vodja aktiven

Indikacije in kontraindikacije za namestitev

Preden nadaljujete s pripenjanjem, ocenite stanje periapikalnega dela. Upoštevati je treba klinično situacijo in pravilno namestitev sidrne palice.

Indikacije za pripenjanje so naslednje točke:

• patološka odrgnina sklenine;
• Težave pri razvoju zob, kot je displazija
• posledično izguba koronalnega dela za 50 %. kariesa in redčenje sten po zdravljenju;
• čips, izguba dela zob zaradi travme;
• odstopanja v položaju sprednje skupine zob;
• enokoreninski zobje z odstranjenimi živci, ki jih je treba zaradi ortopedskih razlogov pokriti s kronami;
• zob z odstranjenimi živci, ki so opora za mostovi iz kermet materiala;
• krepitev zoba po zdravljenju.

Za postopek je postavljena zahteva za zob:

• prisotnost gingivnega dela;
• stene korenin so debelejše od 2 mm;
• tkivo zobne krone na ali nad robom dlesni;
• kanali so obdelani in zapečateni;
• v trdih tkivih ni vnetnih procesov.

Ne nameščajte v naslednjih primerih:

• diagnosticiran granuloma/cista;
• vnetje v tkivih zob, zlasti parodontitis;
• patološka obstrukcija kanalov ali njihova ukrivljenost;
• vnetje parodoncij.

Postopek namestitve

Dogodek poteka v več zaporednih fazah:

1. Najprej se z aparatom zamaši koreninski kanal. Za pripenjanje mora biti kanal 2/3 nezatesnjen.
2. Nato se palica vstavi in ​​vstavi globoko v kanal skoraj do samega podnožja.
3. Sidrni zatič je pritrjen s posebno raztopino.
4. Kompozit se nanese na gingivalni del po plasteh, vsak sloj je osvetljen s svetilko.
5. Po potrebi zdravnik odstrani presežek z mletjem.
6. V nekaterih primerih se opravi protetika - naredi se odtis, po katerem se iz izbranega materiala izdela krona.

Prednosti in slabosti

Največja moč sidrne palice je v tem, da zagotavlja zanesljivo oporo rekonstruirane krone.

S pomočjo sidrnega zatiča je mogoče obnoviti zobno krono, ohraniti in obnoviti trda tkiva in žvečilno funkcijo.

Med prednostmi so tudi nizki stroški, dolga življenjska doba in konstrukcijska trdnost.

Poleg pomembnih prednosti obstajajo tudi slabosti modelov s takšnimi zatiči:

• so sčasoma podvrženi kemičnemu uničenju;
• pogosto pride do alergijske reakcije na zlitine;
• pod vplivom same strukture pride do pritiska na stene in korenino, kar vodi do uničenja zoba brez možnosti nadaljnje obnove;
• v primeru ponavljajočega endodontskega zdravljenja se pojavijo težave pri ekstrakciji konice;
• pri vgradnji konstrukcije so potrebne izkušnje in visoka strokovna raven, saj priznanje napak vodi v zaplete;
• slaba estetika – sidrne strukture veljajo za neprimerne za obnovo sprednjih zob.

Alternativa so zatiči iz steklenih vlaken. Veljajo za sodobnejšo možnost, nepogrešljivo za obnovo sprednjih zob. Čeprav danes ni idealnega delovnega mesta brez pomanjkljivosti, ki jih je treba upoštevati v vsaki klinični situaciji.

Stroški izdelka in namestitve

Cene za vgradnjo sidrnega zatiča so odvisne od vrste materiala. Upoštevani so tudi standardi - konstrukcija je izdelana po šabloni ali po individualnem naročilu. Cena je odvisna tudi od klinike, kjer se poseg izvaja.

V povprečju stane standardna možnost v zobozdravstvu:

• titanova palica - 500-600 rubljev;
• titanova konstrukcija z namestitvijo - približno 850 rubljev;
• damast krona - 1200 rubljev;
• kovinsko-keramična krona - 9.500 rubljev;
• postopek podaljšanja - 2000 rubljev.

Opomba! V mnogih zobozdravstvenih ordinacijah namestitev poteka neposredno med zdravljenjem. Cena vključuje: odstranitev živca, polnila in sam zatič.

Palica ima nizke stroške, dolgo življenjsko dobo in moč. Pred namestitvijo se oceni klinična slika, stanje same korenine in kontraindikacije.