Tuberkuloza ustne votline, jezika: fotografija, manifestacija, miliarno-ulcerozna tuberkuloza, lupus

Oralna tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Kochov bacil.

V večini primerov je sekundarna in jo opazimo po poškodbah pljuč, kosti in bezgavk. Ljudje z oslabljeno imuniteto so še posebej dovzetni za okužbe.

Kako se manifestira, kakšni simptomi so opaženi

V večini primerov se lahko okužite po zraku ali po prebavni poti.

Po navedbah podatki WHO Tveganje, da bodo ljudje, okuženi z bakterijo tuberkuloze, v življenju zboleli za tuberkulozo, je 5 do 15 %. Toda ljudje z oslabljenim imunskim sistemom (s HIV, sladkorno boleznijo, kajenjem tobaka, podhranjenostjo) so izpostavljeni večjemu tveganju za bolezen.

Pri primarni leziji so manifestacije v obliki razjeda z nazobčanimi robovi. So bolj strnjene do osnove in imajo rumeno-sive plasti. Postopoma se poškodovano območje poveča, več kosov se začne združiti v enega. Tuberkulozne razjede po obliki spominjajo na maline.

Veliko manj pogosto se pojavijo dodatne boleče občutke, nastanek razjed, oteklina in se začnejo krvavi dlesni.

Na fotografiji simptomi na jeziku in ustni sluznici:

V bistvu se ta bolezen pojavlja večkrat. Obstaja lezija nosu, ust, roba ustnic. Pojavi se veliko število lupomov, ki se postopoma razvijejo v razjede.

Poleg tega se pojavijo naslednje manifestacije oralne tuberkuloze:

• težave pri žvečenju hrane;
• spremembe okusa;
• slina se izloča nenadzorovano;
• težave z govorom.

V obdobju poslabšanj se dodatno pojavijo močne boleče občutke, oseba ne more normalno jesti. Zaradi nastanka ran ni mogoče normalno govoriti.

Vrste in faze

Oralna tuberkuloza se lahko manifestira v 4 oblikah:

1. Primarna tuberkuloza. Večina obolelih je otrok. Mikobakterije vstopijo v telo skozi rane v ustih. Obstajajo rane z gnojem, ki se lahko sčasoma prebijejo.
2. Tuberkulozni lupus. Zelo pogosto. Velikost razjed je zelo majhna - približno tri milimetre. So mehke, rumeno-rdeče ali rdeče tvorbe. Postopoma se rane zlijejo med seboj.
3. Scrofuloderma. Pojavi se izjemno redko in v večini primerov pri majhnih otrocih. Poseben simptom, ki kaže na to obliko, je nastanek vozlišč. Postopoma se povežejo s kožo, pa tudi z ustno sluznico. Nato postanejo mehkejši, iz njih začne izstopati gnoj.
4. Miliarna ulcerozna tuberkuloza. Pojavi se pri hudi obliki pljuč in grla. Pri pljučni tuberkulozi pride do poškodbe grla. Ko izkašljate sluz, ki je nasičen s Kochovim bacilom, mikroorganizmi vstopijo v ustno votlino. Prizadeti so zobje, jezik in lica.

Na fotografiji to in simptomi miliarno-ulcerativne oblike:

Lupus s tuberkulozo:

Zelo pogosto se bolezen manifestira na obrazu. Izpuščaji so lahko zapleteni in vključujejo veliko število področij obraza.

Po simptomih je bolezen zelo podobna trofičnim razjedam, ustnemu raku. Po diagnostiki in testiranju zdravnik postavi natančno diagnozo.

Ponovna lezija se kaže kot miliarno-ulcerozna tuberkuloza ali tuberkulozni eritematozni lupus. V slednjem primeru ob pritisku s stekelcem rdeča barva postane brezbarvna. Manifestirajo se primarni elementi lupoma. S potekom te okužbe se določijo 4 stopnje:

1. Najprej se odvijajo infantilni procesi. Pojavi se otekanje prizadetega območja, vendar se izbokline še niso pojavile.
2. Na stopnji 2 se pojavijo majhni tuberkuli. Nato se začnejo združevati. Po videzu spominjajo na rast bradavic.
3. Izbokline se začnejo prebijati in nastanejo globoke rane. Na mehkem in trdem nebu se pojavijo izrastki v obliki papiloma.
4. Na zadnji stopnji razvoja pride do brazgotinjenja. Pojavijo se trde, grobe in goste brazgotine.

Obstaja nekaj značilnosti manifestacije bolezni, odvisno od kraja manifestacije.

1. Na gumi. Na tem mestu se pojavijo izbokline in razjede. Poškodba kostnega tkiva zoba nastane zelo hitro. Intenzivno se razvija parodontitis. Dlesni spremenijo svojo strukturo in ne morejo več pravilno držati zob.
2. Na ustnici. Spremembe potekajo. Pri prehranjevanju so težave, človek težko izgovori besede. V bezgavkah se pojavi vnetni proces.
3. Tuberkuloza ustne votline se lahko razvije v raka, erizipelo ali kandidozo.

Diagnostični ukrepi

Včasih se bolezen diagnosticira po naključju po pregledu pri zobozdravniku. Priporočljivo pa je, da se ob prvih simptomih obrnete na specialista za nalezljive bolezni. Po pregledu zdravnik predpiše potreben pregled in teste za postavitev diagnoze.

V začetni fazi specialist za nalezljive bolezni ugotovi, ali ima bolnik stik z drugimi ljudmi, ki so okuženi s tuberkulozo.

Izvajajo se naslednje študije:

1. Biopsija robov.
2. Rentgenska slika pljuč za ugotavljanje prisotnosti lezij s Kochovo palico. Lahko so tako aktivni kot pasivni.
3. Otroci naredijo Mantouxov test.
4. Mikroskopski pregled gnoja iz razjed. Za natančnejšo diagnozo se izvaja večkrat.
5. Če ste v dvomih, se opravi splošna preiskava krvi, bris s prizadetega območja.

Zdravljenje: Pomembna sta pravočasnost in doslednost

Ker je tuberkuloza ustne sluznice okužba, se zdravljenje izvaja le v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Zelo pomembno je najti primarno lezijo.

Potrebno je izvesti kompleksno zdravljenje, zato zdravnik predpiše zdravila proti tuberkulozi, antiseptike.

Pogosto je potrebno zdravljenje pri zobozdravniku.

Lokalne kopeli se uporabljajo s klorheksidin in anestetiki za lajšanje bolečin, kot je lidokain. Pomemben ukrep - saniranje ustne votline. Depoziti se odstranijo plošča in kamen. Po potrebi se namestijo, obdelane polnila kariesa in druge bolezni ustne votline.

Uporablja se več vrst zdravil, saj vsaka od njih deluje na telo drugače. Samo kompleksno zdravljenje lahko popolnoma odpravi bolezen.

Poleg tega zdravnik priporoča dihalne vaje, fizioterapijo in jemanje zdravil za krepitev imunosti.

V nerazumljivih situacijah, ko tuberkuloza ni bila natančno ugotovljena, na pljučih niso našli žarišč okužbe, poskušajo izvesti poskusno zdravljenje z zdravili za odpravo tuberkuloze.

Zdravljenje tuberkuloze se izvaja dolgo časa. V večini primerov traja od 3 do 6 mesecev. Po ponovnem pregledu bolnika. Če Kochovih palčk ne najdemo, šele potem zdravljenje prekinemo.

Z napredovalim stadijem tuberkuloze specialist za nalezljive bolezni predpiše kirurški poseg. V tem primeru se prizadeto območje odstrani. Indikacije za operacijo:

1. V prisotnosti odprtih ran z veliko količino izpljunka in zdravljenje 6 mesecev.
2. Če je bolezen smrtno nevarna.
3. Sum na nastanek raka na ozadju tuberkuloze.

Napovedi in uspešnost

V mnogih pogledih je zdravljenje odvisno od stopnje bolezni.

Prej ko se bolnik obrne na zdravnika po pomoč, uspešnejše bo zdravljenje.

V začetnih fazah kompleksen boj vodi do okrevanja. Toda zdravljenje se s tem ne konča. V prihodnosti mora bolnik sprejeti preventivne ukrepe, opraviti redne preglede in sprejeti ukrepe za krepitev imunitete. Le v tem primeru se je mogoče izogniti ponovitvi bolezni.

V napredni fazi je možnost izogibanja nepopravljivim procesom zelo majhna. Lahko pride tudi do poškodb drugih organov in sistemov v telesu.

Profilaksa

Tuberkuloza je bolezen, ki je pogosto povezana s pogoji in življenjskim slogom. Poslabšanje socialno-ekonomskih razmer in povečanje števila brezdomcev vodita v razširjeno okužbo.

Za preventivne namene je treba sprejeti naslednje ukrepe:

1. Odkrivanje bolezni v začetni fazi. Če želite to narediti, morate redno izvajati anketo.
2. Pravočasno primarno cepljenje v prvem mesecu poroda.
3. Uporaba zdravil za krepitev imunosti.
4. Posebno pozornost posvetite osebni higieni in krepitvi imunskega sistema.

Bolezen je vedno veliko lažje zdraviti v začetni fazi kot na začetku.