Težave z zobmi: poklicne bolezni pri zobozdravnikih

Redkokdo pomisli, kako stresno in trdo je delo. zobozdravnik. Ko gremo na pregled k zdravniku, smo zaskrbljeni zaradi svojih bolezni, niti ne vemo, koliko energije vzame zdravljenje zob in kakšnim tveganjem je izpostavljeno zdravje samega zdravnika.

Prostori za zdravljenje kljub temu, da so opremljeni v skladu s sanitarno-epidemiološkimi zahtevami, niso idealni. Majhna odstopanja od norme delovnih pogojev se z leti kopičijo in negativno vplivajo na fizično in psihično stanje zdravnika.

Poklicne bolezni pri zobozdravnikih

Vsak poklic ima svoje prednosti in slabosti. Zobozdravstvo je veja medicine, ki že dolgo velja za dobičkonosno, vendar ima tudi slabo stran - to so poklicne bolezni zobozdravnika.

Dupuytrenova kontraktura

Bolezen prizadene ljudi, ki dlje časa delajo s trdimi instrumenti. To so gradbeniki, drvarji, zobozdravniki. Ni presenetljivo, a zdravnikovo železno orodje se dan za dnem dotika istega mesta dlani, falang prstov.

Sčasoma na mestih, ki so nenehno v stiku s kleščami, konice tvorijo nodularna tesnila, kar vodi do kontrakture (zožitve) sklepov. Prsti, nohti, ki nenehno doživljajo pritisk, so deformirani, se ne morejo popolnoma upogibati / upogniti, izgubijo občutljivost.

Tenosinovitis

Glavno orodje zdravnika so njegove roke. Vsako leto so v dolgotrajnih, včasih prisilno nenaravnih položajih.

Zaradi pogoste napetosti je sklepna kapsula tetiv preobremenjena, njena oskrba s krvjo je motena, pojavijo se bolečinski sindromi.

Pogosto zdravnik ni pozoren na bolečino in nadaljuje z delom.

Bolečino povezuje s preobremenitvijo, ki po končanem delu izgine, vendar šele v prvi fazi bolezni.

Če bolezen ni pravočasno diagnosticirana in zdravljena, postane kronična in skupaj z Raynaudovo boleznijo (kršitev oskrbe s krvjo, simetrično omejen pretok krvi skozi žile) lahko privede do invalidnost.

Zgornje okončine niso preskrbljene s krvjo, kisikom, gradbenim materialom, prsti bledijo, vedno mrzli, manj mobilni.

Učinek vibracij

Vrtalniki, mehanizmi rotacijskega delovanja zobozdravnikov malo spominjajo na udarna kladiva, vendar njihov učinek na telo ni nič manj škodljiv. Zobozdravnik stalno uporablja delovno orodje, kar pomeni, da ga tresljaji in brnenje spremljata ves dan. Če k temu dodamo statično obremenitev, duševni stres, se razvijejo vztrajne patološke motnje, ki se prelivajo v vibracijsko bolezen.

Glavni razlog je, da se ob stalnih vibracijah pojavijo spremembe v receptorskem aparatu in živčnem sistemu. Poškodujejo se mišice, vezi, kosti, sklepi. Vzporedno se moti delo žilnega sistema, spremeni se bioton kapilar.

Statični stres

Delo zobozdravnika vključuje statični stres. Dnevna sprememba zahteva koncentracijo, določen položaj rok, glave, trupa. Na prvi pogled zobozdravnik ne dela fizičnih naporov, vendar drži predmete v istem položaj, ohranjanje telesa pod določenim kotom za delovno držo zahteva povečano mišično delo. Poskusite dvigniti roke v ravni ramen in spoznali boste, da je z njimi bolje izvesti katero koli dejanje deset minut, kot da jih pustite v fiksnem položaju.

Krvni obtok v stisnjenih delih telesa postane otežen, kisika v celicah je manj, telo ga samodejno začne varčevati in preklopiti na anaerobno oskrbo, v kateri se nabira mleko kisline. Po razbremenitvi napetosti v statičnih delih se pretok krvi močno poveča. Ta neenakomerna obremenitev vodi do mišično-skeletnih motenj.

Mišično-skeletne motnje

Kljub ergonomskemu medicinskemu pohištvu se mnogi zobozdravniki raje približajo pacientu. Zaradi omejenega prostora okoli stola za zdravljenje morajo stopalo obrniti navzven.

V tem položaju se teža telesa naslanja na notranji del stopala in sčasoma vodi do njegove deformacije in izpaha. Glavna obremenitev pade na desno nogo (levo, če je zdravnik levičar), noga pritiska na stegno, medtem ko se koleno obrne navznoter in popolnoma spremeni položaj kolčnih sklepov.

Ta vsakodnevna drža premakne medenične mišice in vodi do ukrivljenosti hrbtenice. K temu dodamo še upogibanje telesa, obremenitev mišic hrbta, vratu, kjer se kisik zaradi prerazporeditve krvi počasneje dovaja. Pojavljajo se glavoboli, omotica, notranji organi se na eni strani postopoma stisnejo, na drugi pa se razhajajo. Pri zdravnicah so prizadeti medenični organi. Stiskanje in premik notranjih organov vodi do enteroproze, gastritisa, distonije.

Vzroki za zobozdravstveni stres

V Rusiji na žalost statistike o psiho-čustvenem stanju zdravnikov, tudi če obstajajo, niso na voljo. V Severni Ameriki je bila izvedena obsežna študija med zdravstvenim osebjem in pridobljena podatki so takšni, da jih je vredno razmisliti (Forrest W.R. Stres in samodestruktivno vedenje zobozdravnikov // Brlog. Clin. sever. Am. - 1978. 22. - P. 361—371; Powers W.G. et al. Stres v zobozdravstvu: Anketa vojaških zobozdravnikov // Dent. Surv. — 1980. — 56 (4). - P. 64—68; Waddington T.J. Novi stresorji za NDR v zadnjih 10 letih // British Dental Journal. — 1996. Zv. 182. — № 3. - R. 82—83).

Zobozdravniki:

• 2,5-krat pogosteje terapevti trpijo za psihonevrozo;
• 3-krat večja verjetnost za samomor med ljudmi, ki ne delajo poklicev;
• 1,25-krat več jih trpi zaradi bolezni srca in ožilja, bolezni srca.

Več grafov, uporabljenih pri delu S.V. Melnikove. "Sociološka analiza strokovne stresni dejavniki zobozdravnikov na ambulantnem pregledu pri zobozdravniku" (Sodobna medicina: aktualno vprašanja: sob. Umetnost. po mater. XIV medn. znanstveno-praktična konf. - Novosibirsk: SibAK, 2013):

Kateri so razlogi za tako žalostno statistiko?

1. Zaprt prostor. Navaden zobozdravnik dela v majhni ordinaciji s prižganimi lučmi, kar ustvarja iluzijo stalnega pomanjkanja svetlobe. Hkrati delo zahteva natančnost, koncentracijo, odgovornost. Posledično se čez nekaj časa pojavi nespečnost, utrujenost se kopiči - vse to vodi v stres, poklicno izgorelost.
2. Konkurenčnost. Trg se vedno odziva na povpraševanje in dokler ima prebivalstvo težave z zobmi, zobozdravniki ne bodo ostali brez dela, ampak... Za preživljanje družine moraš biti visoko profesionalen zdravnik, graditi klientelo, biti najboljši med mnogimi drugi. Zelo konkurenčen boj ne pomeni prostega časa in iskrenih pogovorov s kolegi.
3. Finančna sredstva. Postati dober specialist stane denar, in to ni le zdravstveni inštitut - to so stalni osvežitveni tečaji, seminarji, ki vam omogočajo, da ste v koraku s časom. Zato morate, preden zaslužite kapital, vložiti veliko denarja, nato ga vrniti banki in šele nato delati »zase«. Hitro se lahko odplačate le z 12 urnim delom na dan, kar obžalovanja vredno vpliva na fizično in čustveno stanje zobozdravnika.
4. Pomanjkanje povpraševanja. Ne gre za to, da so zobozdravniki brezposelni. Zdravljenje zob v vseh državah je drag užitek. Vsak pacient, ki ne pozna vseh odtenkov dela, prosi za eno stvar - "ceneje". Zato zdravnik, da bi zadovoljil pacientove materialne potrebe, izbere preprost, poceni, ne vedno učinkovit načrt zdravljenja. Sčasoma se izgubi zanimanje za učenje nečesa novega v njihovi panogi, saj bo pacient cenil le stroške storitev in ne virtuoznosti opravljanja dela.

Protiukrepi proti težavam

Delo zobozdravnika prinaša materialno in moralno zadovoljstvo, ko človek opravlja svoje delo in delo skladno vklopi v svoje življenje. Da bi zmanjšali fiziološke in psihološke težave, se je treba držati preprostih, časovno preizkušenih pravil za organizacijo delovnega časa:

• delo samo po urniku;
• ne začnite svojega delovnega dne s težkimi primeri;
• vsake 2 uri naredite 10-minutni odmor;
• pustite vsaj 3 minute med bolniki, da si "vdihnejo";
• ne pozabite na 30-minutno kosilo, med katerim morate ne samo jesti, ampak tudi prezračiti pisarni, naredite nekaj preprostih vaj (počep, dvig na prste, zamah z rokami, globoko vdihniti). Vaje so namenjene obnavljanju krvnega obtoka in lajšanju mišične napetosti.

Kljub natrpanemu delovnemu urniku so prosti dnevi in ​​počitnice nujni za vsako osebo, a samokritičnost in samokritičnost bosta samo zapletla življenje. Ne pozabite na uravnoteženo prehrano, odsotnost slabih navad. V svoje življenje vnesite plavanje, fitnes in ne pozabite, da življenje ni samo delo!