Določanje centralne okluzije z delno in popolno odsotnostjo zob: metode za merjenje razmerja čeljusti

Določitev centralne okluzije - potreben proces, ki ga je treba upoštevati pri načrtovanju in izdelavi katere koli vrste zobne proteze. Noben od ukrepov za optimizacijo stanja zob ni popoln brez tega postopka.

Ona je tista, ki določa, kako pravilno bo delovala krona oz odstranljiva proteza, ali bodo povzročali nevšečnosti pri uporabi svojega lastnika.

Določanje centralne okluzije z delno odsotnostjo zob poteka po principih, ki so odvisni od skupine okvar posameznega zobovja.

Klasična metoda za določanje osrednje okluzije z voščenimi šablonami

Metodo za določanje centralne okluzije narekuje nujna potreba po izdelavi proteze (delno ali odstranljiv), za lajšanje stanja določenega bolnika.

Uporabljene metode so usmerjene v najbolj natančno določitev trenutka položaja, v katerem se zgodi naslednje:

• hkratno zapiranje vseh ohranjenih površin;
instagram viewer
• enakomerna porazdelitev napetosti v mišicah čeljusti;
• popoln stik zob in njihovih elementov.

Pravilna določitev takšnega položaja v prihodnosti bo omogočila izogibanje nastajajočim težavam z obraznimi sklepi (zlasti z temporomandibularni). Le tako lahko dosežete zahtevano funkcionalnost, popolnoma odpravite verjetnost odstopanj, kar je odlično, če so meritve in definicije narejene napačno.

Klasična metoda za določanje centralne okluzije je uporaba roll-on voščenih šablon.

Praktičnost njihove uporabe je že dolgo dokazana in cenjena s strani zobozdravnikov. Toda izkušeni strokovnjaki z bogatimi praktičnimi izkušnjami priznavajo, da ima metoda določene pomanjkljivosti (kot tudi vsaka metoda, ki jo je razvil človek za doseganje praktičnih ciljev).

Pri nanašanju voščenih šablon vedno obstaja nevarnost netočnosti ali napak. Lahko jih povzroči atrofija. alveolarna kost, pomanjkanje ustrezne stabilnosti, premik pripomočka za vosek (ob nezadostnih izkušnjah zdravnika) ali njegova deformacija pod vplivom naravnega temperaturnega učinka pacientovih ust.

Določanje centralne okluzije po Betelmannu ne vsebuje le smernic za izvajanje manipulacij, pa tudi štiri možnosti kompleksnosti, ob upoštevanju prisotnosti ali odsotnosti parov antagonistični zobje.

Določitev ravnine protetike

Začne se z določitvijo višine sprednjega segmenta, za katerega se izmeri višina zgornjega ugriznega grebena. Glavna referenčna točka je dolžina zgornje ustnice, ki se meri in izračuna, nanjo pa se nanese pogojna črta nanesemo predlogo s posebno lopatico, za to obstajajo določena merila, osredotočena na posameznika posebnosti.

Določanje ugriza na brezzobe čeljusti upošteva dolžino zgornje ustnice, za doseganje zahtevanih parametrov pa se izvede prilagoditev višine OB.

Protetična ravnina je pogojna linija, natančnost njenega modeliranja je odvisna od zdravnikovih spretnih manipulacij z ugriznimi valji in pravilnih izračunov.

Določanje višine osrednje okluzije

Postopek, ki ni posebej težak, če se izgubi nekaj zob in se lahko osredotočite na zobe antagoniste.

Vendar popolna izguba predpostavlja nezmožnost uporabe takšne metode. Težje kot je stanje s prisotnostjo zobozdravstvenih enot, večji delež dela pade na natančne izračune in iskanje ugodne lokacije v sagitalni, čelni in horizontalni ravnini.

Tveganje za precenjevanje ali podcenjevanje višine ugriza (CO) je preveliko. In priznanje takšnih napak neizogibno vodi do motenj v procesu prehranjevanja, dikcije, hitre utrujenosti od uporabe.

Za izdelavo protez za osebo brez zob se upoštevajo referenčne črte, nanesene na merilne valje, in osrednja razmerja, določena z merjenjem obraznih potez.

Določanje ugriza na brezzobi čeljusti, video:

Določanje osrednjega položaja čeljusti

Izvaja se v trenutku, ko je glava sklepa v fiziološkem položaju in je pravilno nameščena v glenoidni jami. Ta mejnik je vedno prisoten pri ljudeh in v odsotnosti zob se lahko zanesljivo osredotočimo le na osrednje razmerje.

Njegov zdravnik določi s pritiskom na valj v predelu spodnje čeljusti in potiskanjem vogalov ust. Nato pacientu dovoli, da to manipulacijo opravi sam, dokler se ne prepriča, da je zahtevani parameter pravilno določen.

Ortopedija pacientovih zob ni le obnova anatomske strukture. Protetika naj povrne vse funkcionalne lastnosti in norme dikcije, nasmeha, obraza pacienta, možnosti, ki se uporabljajo pri uživanju zdrave hrane.

To zahteva upoštevanje številnih posameznih dejavnikov, neupoštevanje katerih lahko privede do napak.

Zato je treba izvesti čim natančnejše izračune in meritve za najbolj funkcionalno in estetsko obnovo pacientovih zob.