Zdravljenje parodontalne bolezni z antibiotiki: metronidazolom, linkomicinom in drugimi zdravili

Parodontalna bolezen je bolezen, ki lahko povzroči izgubo močnih in zdravih zob.

Zato je pomembno pravočasno ugotoviti vzroke in simptome patologije ter začeti zdravljenje, pri katerem ima ključno vlogo vnos antibiotikov.

Kaj je parodontalna bolezen?

Parodontalna bolezen je distrofična lezija obzobnih tkiv, ki ima kronični tip poteka in je značilna za ljudi srednjih in starejših let.

Parodontalna bolezen je precej redka in se diagnosticira le pri 5-10% bolnikov. Preostali primeri obiska zobozdravnika so najpogosteje manifestacije parodontitisa in gingivitisa.

Če bolezen s hudimi simptomi poteka brez terapevtskega posega, je fiksacija zob oslabljena, ti se zrahljajo in sčasoma izpadejo. Zato je tako pomembno, da ob prvih znakih patologije obiščete zobozdravniško ordinacijo.

Vzroki parodontalne bolezni

Vzroki za nastanek bolezni vključujejo:

• patologija srčno-žilnega, živčnega, prebavnega sistema;
• avtoimunska bolezen vezivnega tkiva;
• hipovitaminoza;
• poškodbe parodontalnega tkiva;
• anomalije ugriza;
• dedna nagnjenost;
• sladkorna bolezen;
• poškodbe kosti;
• bolezni endokrinega sistema;
• bolezni, ki vodijo do izčrpavanja človeškega telesa in zmanjšanja imunosti.

To so glavni dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni. Lokalni dejavniki (zobni kamen, patogene bakterije, ciste, bruksizem itd.) Igrajo pomembno vlogo pri poslabšanju patologije.

Simptomi

Pogosto bolezen pride na dan ko so spremembe v tkivih vidne s »prostim očesom«. Klinična slika bolezni je naslednja:

• dlesni postanejo blede in srbeče;
• pojavi se krvavitev iz obzobnih tkiv;
• zobni vratovi so izpostavljeni, zaradi česar so sami zobje videti podolgovati, zamikajo in se razmikajo v različnih smereh;
• rahla obloga na sklenini;
• boleče žvečenje hrane in preobčutljivost dlesni na palpacijo.

Učinkovitost prihodnjega zdravljenja bo odvisna od stopnje razvoja parodontalne bolezni. Običajno je mogoče razlikovati tri glavne stopnje:

1. Nastajajo spremembe v obzobnih tkivih, ki so na prvi pogled skoraj nevidna.
2. Zobje se začnejo počasi premikati, medzobne vrzeli se povečajo in vrat je izpostavljen. Dlesni postanejo bolj občutljivi na zunanje dražljaje.
3. Razrahljani zobje povzročijo njihovo izpadanje. Ta stopnja bolezni je dosežena po 10-15 letih od prvih simptomov.

Kaj mora zobozdravnik narediti, preden predpiše zdravljenje

Ob prvem obisku naj zobozdravnik vpraša pacienta o možnosti dedne narave. bolezni, prisotnost drugih zobnih lezij ali bolezni notranjih organov, pa tudi moteče simptomi.

Ti podatki bodo pomagali ugotoviti stopnjo razvoja patologije. Zdravnik nato pregleda bolnika glede simetrije obraza, stanja kože in povečanja bezgavk.

Pri pregledu ustne votline zdravnik vzame bris, ki bo pomagal ugotoviti, v katero skupino mikroorganizmov spada povzročitelj.

Naslednji najpomembnejši korak v diagnoza parodontalne bolezni je sanacija ustne votline. Pri tem pregledu mora biti zdravnik pozoren na barvo in stanje dlesni, barvo in občutljivost sklenine, prisotnost krvavitev in izpostavljenost vratu.

S pomočjo sonde zobozdravnik pregleda obzobne votline. Zahvaljujoč tej študiji je mogoče pravočasno ustaviti prodiranje parodontalne bolezni v globine teh vdolbin.

Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik zahteva, da bolnik opravi dodatne preglede (rentgen, popolna krvna slika, eho osteometrija itd.).

Šele po izvedbi vseh zgoraj navedenih posegov zobozdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Vloga antibiotikov pri zdravljenju parodontalne bolezni

Zdravljenje parodontalne bolezni je dolgotrajna vadba, ki lahko traja mesece ali celo leta.

Najprej se izvede boj z lokalnim dražilnim sredstvom (odstranitev zobnega kamna, glajenje ostrih robov zob, poravnava zalivk itd.). Prav tako ne morete brez zamenjave orodij za čiščenje zob (čopič, prilepite, nitkanje in izpiranje).

Naslednji korak pri zdravljenju parodontalne bolezni je prilagoditev bolnikove prehrane. Nujno mora biti nasičen s sadjem, zelenjavo, morskimi sadeži in stročnicami ter imeti tekočo ali pire podobno konsistenco.

Antibiotiki so predpisani za bakterijske okužbe, resne obloge ali v primerih, ko se v ozadju parodontalne bolezni razvijejo druge enako resne patologije.

Bistvo antibiotikov je uničenje patogenov, kar je pogosto potrebno v poznejših fazah parodontalne bolezni.

Dodatna zdravljenja vključujejo fizioterapija (masaža dlesni, darsonvalizacija, elektroforeza, hirudoterapija), ortopedska (nastavitev plastične opornice za zadrževanje zob), ljudska zdravila (vtiranje rmanovega soka v dlesni, odvarki preslice in koprive) in kirurška intervencija. Slednje je predpisano le v najbolj ekstremnih primerih, ko so dlesni in kosti preveč deformirane in zahtevajo obnovo.

Kontraindikacije in stranski učinki

Antibiotiki so osnova zdravljenja parodontalne bolezni, vendar imajo številne kontraindikacije:

• individualna nestrpnost do sestavin zdravila;
• alergija na sestavine antibiotikov;
• patologija srčno-žilnega in živčnega sistema;
• bolezni prebavil.

Pri nenadzorovani uporabi zdravil so možni naslednji neželeni učinki:

• motnje prebavnega sistema;
• močno zmanjšanje imunosti;
• uničenje koristne mikroflore;
• pojav glivičnih bolezni.

Kakšna zdravila se uporabljajo

Antibiotiki so na voljo v obliki gelov, mazil, kapsul, intramuskularnih injekcij in tablet. Parodontolog se odloči, katera vrsta je primerna za določenega pacienta.

Da bi povečali učinek jemanja antibiotikov, so v to terapijo vključena antiseptična sredstva (raztopina Miramistina, klorheksidina, vodikovega peroksida ali triklosana). Izpiranje s takšnimi sredstvi je mogoče predpisati skozi celotno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili.

Geli in mazila

Geli in mazila z protimikrobnim učinkom regenerirajo tkivo dlesni in na njih tako rekoč ustvarijo zaščitni film. Imeti morajo protivnetne, antibakterijske, analgetične in hladilne učinke.

Najbolj znana lokalna zdravila:

Metrogyl Denta. Ta protivnetni gel združuje lastnosti metronidazola in antiseptika klorheksidina.

Ortofen. Mazilo vsebuje diklofenak, ki zmanjšuje vnetje, lajša krvavitev dlesni in obnavlja obzobna tkiva.

Levomekol. Mazilo z antibakterijskim učinkom na osnovi kloramfenikola in metiluracila. Izdelek učinkovito uničuje škodljivo mikrofloro in ima zdravilni učinek.

Holisal. Izdelek temelji na salicilni kislini, ki ne samo ubija mikroorganizme, ampak tudi odpravlja vnetja. Gel tudi učinkovito lajša bolečine.

Heparinsko mazilo. Orodje temelji na heparinu, ki se odlično bori proti vnetju in izboljša krvni obtok v tkivih.

S. Homeopatsko zdravilo. Ustvarjalci zdravila trdijo, da ne le odpravlja simptome parodontalne bolezni, ampak tudi povečuje splošno imuniteto bolnika.

Zelo pomembno je, da po izginotju motečih simptomov zdravljenja ne prekinete. Le tako lahko popolnoma ozdravimo bolezen in preprečimo njeno ponovitev.

Tablete in kapsule

Zahvaljujoč tej obliki zdravila je učinek ne le na prizadeta območja, temveč tudi na telo kot celoto.

Najbolj priljubljena zdravila, ki ubijajo povzročitelja okužbe:

Metronidazol. Uničuje najpreprostejše nalezljive bakterije, tako da vpliva na njihovo DNK.

Trichopolus. Omogoča zdravljenje vseh bolezni, ki jih povzročajo bakterije, saj ima širok spekter delovanja sintetičnih komponent.

doksiciklin. Predpisan je za poslabšane oblike parodontalne bolezni. Zavira rast bakterij in se bori proti anaerobnim gram-pozitivnim mikroorganizmom.

Linkomicin. Učinkovito sodobno zdravilo, ki vam omogoča boj proti stafilokoknim in streptokoknim okužbam.

Amoksiklav. Zdravilo širokega spektra na osnovi amoksicilina in klavulanata. Popolnoma se bori proti gram-pozitivnim mikroorganizmom.

Ciprofloksacin. Ubija bakterije na kateri koli stopnji razvoja. Učinkovito pri vseh boleznih dlesni.

ericiklin. Zdravilo širokega spektra na osnovi eritromicina, oksitetraciklina in klortetraciklina. Učinkovito uničuje gram-pozitivno mikrofloro.

azitromicin. To polsintetično zdravilo zavira razvoj in rast patogenih mikroorganizmov.

Rondomicin je antibakterijski. Antibiotik moti sintezo beljakovin mikroorganizmov in jih s tem uniči.

Zaradi jemanja antibiotikov v tabletah se bolniku uspe popolnoma znebiti neugodnih simptomov. Tečaj traja približno 2 tedna, odvisno od resnosti situacije. Odmerjanje in zdravilo bolniku predpiše lečeči zdravnik.

Injekcije

Metoda zdravljenja z injekcijami v dlesni je pri nas zelo priljubljena. Pomanjkljivost tega zdravljenja je previsoka koncentracija zdravila v obzobnih tkivih.

Zaradi tega patogeni skoraj takoj umrejo, v dlesni pa se sprosti velika količina toksinov, ki izzovejo nastanek vnetja in nekroze parodonta.

To zdravljenje bo izkoreninilo okužbo, skoraj zagotovo pa ne bo ozdravilo težav z ohlapnimi zobmi. Pacient takoj občuti lajšanje bolečin in zmanjšano krvavitev. Toda območje pritrditve zoba na kost se bo močno zmanjšalo. Zato, če zdravnik predlaga injekcije, je bolje, da se z njim pogovorite o drugih metodah zdravljenja z zdravili.

Nasveti za preprečevanje bolezni

Predmet pravila preprečevanja, se lahko izognete pojavu okužb in vnetja tkiva dlesni. Nujno je:

• spremljati ustno higieno;
• opustiti odvisnosti;
• zmanjšati vnos sladkorja;
• uporabite zobno nitko za čiščenje medzobnega prostora;
• vzemite vitaminske komplekse;
• jesti pravilno in uravnoteženo;
• okrepiti imuniteto.

Najpomembnejši preventivni ukrep je reden pregled ustne votline pri zobozdravniku (vsakih šest mesecev). Tako je mogoče pravočasno prepoznati nastajajočo patologijo in jo začeti zdraviti.

Ljudska gimnastična metoda

V ljudska medicina gimnastična metoda preprečevanja parodontalne bolezni je splošno znana. Če ga želite izvesti, morate v zobe vzeti vejico hrasta ali iglavcev in jo ugrizniti v različne smeri (od desne proti levi, spredaj-zadaj, od spodaj navzgor). Po več ponovitvah morate z roko začeti vleči vejico na stran, hkrati pa jo poskušati čim dlje zadržati v ustih.

Ta tehnika krepi čeljustne mišice, kar izboljša pretok krvi v zobe in dlesni.

Antibiotiki so najučinkovitejše zdravljenje parodontalne bolezni. Da pa jih prejmete, morate opraviti pregled pri zobozdravniku in parodontologu, ki bosta ugotovila naravo bolezni in predpisala ustrezen potek zdravljenja z zdravili.