Atresija (okužba) himena: diagnoza, zdravljenje

click fraud protection

Vsebina

  • 1 Kaj je atrezija himena
  • 2 Vzroki atrezije himena
  • 3 Simptomi atrezije himena
  • 4 Diagnostika
  • 5 Zdravljenje atrezije himena
  • 6 Možni zapleti in preventivni ukrepi
  • 7 Zaključek

Himen je majhen del sluznice (himen), ki anatomsko zapre dekliški vhod v nožnico. Pri prvem spolnem odnosu se strga, običajno je v njem posebna luknja, ki služi kot nekakšna drenaža za sproščanje vaginalnega izločka. Atresija himena - njegovo popolno zaprtje ali okužba. Posledično celotna skrivnost iz nožnice stagnira v cervikalnem kanalu. Proces v ginekologiji velja za patološkega in je ovira za začetek spolne aktivnosti in posledično zanositev.

Kaj je atrezija himena

Okužba himena je pravzaprav prirojena, ko predstavnica že od rojstva nima luknje v himenu. To pa vodi do težav pri nadaljnjem razvoju in splošnem stanju deklice. Vaginalna skrivnost, ki se nabira na izhodu, razteza stene in pritiska na organe, ki se nahajajo v bližini.

Okužba himena običajno povzroči druga patološka stanja. Na primer, vodi do kopičenja menstrualne krvi, ko dekleta začnejo svojo prvo menstruacijo.

instagram viewer
Okužba (atrezija) himena: vzroki, simptomi, zdravljenje

Najpogosteje se atrezija manifestira v adolescenci, ko med prvo menarho nakopičena kri povzroči hude bolečine.

Vzroki atrezije himena

Vzroki za pojav so v veliki meri odvisni od vrste patologije:

  1. Primarni. V tem primeru se atrezija na himenu lahko kaže kot malformacija deklice v maternici. Njegov vir je prisotnost okužbe pri materi, tako virusne kot bakterijske. Preostali spolni organi imajo pogosto normalen razvoj.
  2. Sekundarni. To je posledica procesa brazgotinjenja tkiv, na primer med nastankom adhezij. Za njegov vir se šteje prenesena vnetna bolezen nespecifične narave - vulvovaginitis, kolpitis itd.

Pomembno! Atresija himena pogosto postane zaplet otroških bolezni - ošpic, škrlatinke, davice.

V redkih primerih pride do tako imenovane sekundarne okužbe himena pri spolno aktivnih bolnikih. Prekrivanje vhoda v nožnico s himenom v tem primeru nastane kot posledica prenesenega vnetja medeničnih organov v akutni obliki. Pri tej vrsti atrezije lahko vezivno tkivo popolnoma blokira cervikalni kanal.

Simptomi atrezije himena

Simptomatska slika primarne atrezije je še posebej opazna v adolescenci, ko se pojavi prva menstrualna krvavitev. Glavne značilnosti:

  1. Nastanek hematokolposa z menstrualno krvjo je situacija, ko je nožnica popolnoma napolnjena z izločki.
  2. Prisotnost hudih bolečin v presredku, ki so spastične narave.
  3. Prisotnost občutka opaznega neugodja in občutka pritiska v vaginalnem predelu.
  4. V naprednih primerih se bolečina pojavi v ledvenem predelu, himenu, ki je pod stalnim pritiskom nakopičene krvne mase, postopoma izbočijo iz genitalne reže in dobijo videz zaokroženega tumorja modrikast odtenek. Vhod v nožnico je v tem primeru popolnoma odsoten.

Opozorilo! Neukrepanje med okužbo himena vodi v dejstvo, da menstrualna kri postopoma napolni ne samo vaginalno votlino, temveč tudi maternico, pa tudi jajcevode.

Kot dodaten simptom je mogoče upoštevati kršitev delovanja sečnice. To je posledica pritiska, ki ga prenatrpana maternica izvaja na bližnje organe.

Diagnostika

Če pri deklicah v zgodnji starosti ni klinične slike, je diagnosticiranje atrezije himena zelo težko. Patologijo lahko opazite po prisotnosti mukokolposa - izbokline himena med sramnimi ustnicami.

Okužba (atrezija) himena: vzroki, simptomi, zdravljenje

Pri pregledu bo pediatrični ginekolog opazil atrezijo v obliki tumorja sivo-modre ali rumenkaste barve, katerega velikost ne presega velikosti golobjega jajčeca.

Pri mladostnikih so razlogi za obisk zdravnika s sumom na atrezijo naslednji:

  • spastične bolečine, ki se kažejo vsak mesec;
  • odsotnost menstrualne krvavitve;
  • občutek polnosti v presredku in spodnjem delu trebuha.

Ginekolog uporablja naslednje diagnostične metode za prepoznavanje in potrditev atrezije himena:

  1. Pregled na stolu za odkrivanje okužbe vhoda v nožnico v otroštvu.
  2. Pregled na stolu v adolescenci, ko lahko vidite izboklino himena.
  3. Rektalni pregled rektuma, ki vam omogoča približno predstavo o raztezanju nožnice, napolnjene z izločki iz maternice.
  4. Pregled maternice z rekto-abdominalno metodo, ki omogoča, da s palpacijo prepoznamo boleče območje v obliki izbokline nad maternico.

Opozorilo! Izboklino himena je praviloma mogoče določiti šele po nastopu menstruacijskega cikla pri dekletu.

Zdravljenje atrezije himena

Terapija atrezije himena je izključno kirurške narave, ko se na zraščenem predelu ustvari umetna luknja za odvajanje izločkov. Običajno se uporablja katera koli od treh vrst manipulacij:

  1. Manjša ekscizija himena ali njegovo raztezanje s pomočjo prstov.
  2. Disekcija atrezije himena s krožno metodo, vzporedno so robovi rane obloženi z vozlastim ali neprekinjenim šivom.
  3. Defloracija kirurško - s pomočjo križnega reza se himen prereže, po katerem se sprosti vsebina, nakopičena v nožnici, maternici in cevkah.

Tretja metoda predvideva obvezno oblaganje robov rezanega himena z ligaturami. To je potrebno, da se izognemo ponovni atreziji.

Izbira taktike zdravljenja je neposredno odvisna od starosti pacienta in stanja nožnice, maternice in jajcevodov. Če je kri v oddaljenih organih in ne le v cervikalnem kanalu, se predhodno izvede laparotomija. Da bi izključili pritrditev okužbe, je po operaciji pomembno, da dolgo časa zavrnete od uporabe tamponov je izpiranje prepovedano, potreben pa je začasen spolni odnos. mir.

Možni zapleti in preventivni ukrepi

Glavni zaplet z napredovalo atrezijo himena je tveganje za razvoj infekcijske lezije, pa tudi razvoj pioghematosalpinksa.

Kot preventivni ukrep za nenormalen razvoj himena v maternici se upoštevajo naslednji ukrepi:

  • zagotavljanje normalnih pogojev za spočetje in kasnejši razvoj zarodka;
  • vodenje nosečnosti v specializiranih porodniških ambulantah;
  • predhodna diagnoza bodoče matere pred spočetjem zaradi prisotnosti nalezljivih in virusnih bolezni.

Da bi preprečili sekundarni razvoj fuzije himena, je pomembno spremljati stanje deklice že od zgodnjega otroštva. starosti, še posebej, če je bila prisotna bolezen, kot je vulvovaginitis in druge nalezljive bolezni poraz.

Okužba (atrezija) himena: vzroki, simptomi, zdravljenje

Če je himenotomija izvedena strokovno in pravočasno, so recidivi atrezije običajno izključeni.

Zaključek

Atresija himena je njegovo patološko razraščanje, zaradi česar je ni anatomsko predvidene odprtine za sproščanje izločkov in krvi med menstruacijo krvavitev. Diagnoza je lahko primarna ali pridobljena. Bolezen zahteva obvezen kirurški poseg, ki je umetno ustvarjanje luknje v himenu ali njegova popolna ekscizija.

Informacije in gradiva na tem spletnem mestu so na voljo samo v informativne namene. Na informacije se ne smete zanašati kot nadomestek za dejanski strokovni zdravstveni nasvet, pomoč ali zdravljenje.

  • Feb 07, 2022
  • 57
  • 0