Uporaba komposteosteotomije pri ortodontiki pri zdravljenju dentoalveolarnih patologij

Včasih na poti čudeži sodobne ortodontije( npr, če je potrebno, preuredite zobe za odpravo ugriz ali iz katerega koli drugega razloga), postavlja oviro v obliki prekomerne gostote čeljusti kosti, v takih primerih, pomoč prihaja kompaktosteotomiya specialist. Tako

kirurško tehniko, imenovano območje redčenje kompaktno strukturo čeljustnica. Tehnično, postopek izgleda uničenje njegove integritete - perforacija čeljustne kosti( vrtanje v svoji seriji lukenj v zamaknjeno v mezhlunochnyh stenah območja, vrhovi korenin in opornike).

motenj cilji Če prej za zmanjšanje gostote kosti materiala in omogočajo premikanje zob zatekle odstraniti del kompaktnih( skorje) plast, ki je zdaj omejena na minimumposeg, katerega rezultat je razvoj vnetnega odziva v kosti v odgovor na njeno škodo.

delno demineralizacijo in sprožita popravljalni mehanizmi olajšanje prehoda tkivo pod vplivom tlaka, ki deluje na drugi fazi delovanja ortodontsko aparatov.

Indikacije za operacijo izraženi deformacije zobovja:

• struktura anomalije čeljusti( microgeny Progenotestna);
• ali prognathic ugriz z imenovanjem spodnje čeljusti naprej ali retrognatichesky odgnati zgornjo ali spodnjo čeljust;
• odprt ugriz.

Kontraindikacije in omejitve

Skupaj z indikacijami za intervencijo, obstajajo kontraindikacije za njo, vključno prisotnosti motenj: strjevanje

• krvi;
• duševno;
• hormonsko( različnih izvlečkov), vključno s sladkorno boleznijo.

ovir za delovanje, so tudi:

• prisotnost aktivne ali kronične okužbe;
• starost manj kot 18 let( zaradi nepopolnosti te starosti čeljustnih kosti) bolnik;
• predvsem razporeditev zob v obliki njihove visoke stopnje izrivanje( zaradi velike verjetnosti poškodbe zobnih korenin).Stopnje delovanja

cilji ortodontski operacije fazi so:

• zobovje popravljanje nepravilnosti;
• predelava velikosti in oblike denticije;
• doseganje ustreznega stika med vrsticami;
• zagotavlja zajamčeno stabilnost zob v novoustanovljeni položaj;
• normalizacija procesov žvečenja, požiranja, govora in dihanja. Toda brez

kirurgije na zgornji ali spodnji čeljusti( pravzaprav kompaktosteotomii), ki jih ni mogoče doseči. Pri pripravi

izvedli sanirajo usta dejavnosti, kot so strokovno zob čiščenje, zdravljenje in odstranjevanje Trud se ne zdravijo slabih zob. Algoritem izvedba

kompaktosteotomii rešetke na zgornji čeljusti v Titovi vključuje več korakov:

1. Po rentgenske diagnostike in izključitev kontraindikacij faktorjev proizvaja anestezija način, ki ustreza priložnosti.
2. disekcija izvedemo z sluznične dlesni rezom, da pokostnice z dletom kosti med skrajno in najbolj oddaljenem masticatory zob s širokim denudation na alveolarne kosti vestibularnega strani čeljusti.
3. proizvaja perforacijo - vrtanje več lukenj v borov grebena coni. Nahajajo se "mrežo" - postopno način, z največjim številom v regiji največja gostota v območju hruškaste oblike luknjo, na dnu zygomatic postopka, z obveznim vključevanjem načrtovano, da se premaknete zobne korenine območja.Žlebice so povezane s skupnim brazgotinjenjem. Nastala rana se ščiti s kašo.
4. luščljiv loputa sluz pokostnice in od ustja( v smeri vzdolžne osi ustih) po rezanju dva ali tri milimetrov pod vratu zob in alveolarne kosti ponovi perforacijo in Palatalan obdeluje kroglasti bora.
5. Rožne rane speremo z antiseptično raztopino.
6. Po vrnitvi na mesto sluznic in parazitov loputo( y šivanje za fiksiranje) izvedemo antiseptično raztopino zdravljenja ran. Konec delovanja
7. s tlakom poškodovanega dela jodom tampona, prepojen z raztopino, ki se nato zaščitno ploščo, ki se odstrani 7 dni po operaciji za odstranitev petelj.

Algoritem v trak kompaktosteotomii na spodnji čeljusti za Gavrilova:

1. Po anesteziji dobimo skalpelom narežemo na 1-3 cm pod rob čeljusti izpostavitev kosti z zunanje in notranje strani odprtine in segmentu rezalnika na skrajnem kotu čeljusti.
2. Held prebijanje vse gole področja s prehodom v krogu bur globine plasti kompaktne kosti.
3. šivanja rana zapečatena, določen povoj čeljusti tlak, umaknjena za dnem.

rehabilitacija obdobje glede na razvoj ustne votline, ki ga namenoma vnetnim procesom, ki nastane v pooperativnem obdobju, je treba uporabiti nekatere ukrepe, katerih cilj je omejevanje.

treba uporabiti:

• antibakterijska sredstva, vključno antiseptiki kot izpiranje;
• zdravila proti edemi( diuretiki);
• antihistaminik za desenzibilizacijo organizma;
• je mehanska in kemično nežna prehrana. Nosi

oklepajev ali drugih ortodontskih sisteme lahko zahteva obdobje od 1 do 4 mesece in celotno obdobje hrambe zob - od 2 mesecev do 4 let, odvisno od posameznika in pacientovih ustih. Največji izraz zahteva popravke za zoženo zobozdravstvo.

o možnih zapletov

Preveč intenzivno vpliva na kosti na svojem perforacije lahko privede do nezaželenih posledic - bolj dolgotrajno kot je potrebna za zdravljenje vnetja z naknadno nekrozo posameznih segmentov kosti zaradi njihove motnje prehranjevanja.

druga operacija stopnja zadrževanja zelo dolgo( več kot 2,5 meseca) učinki ortodontski aparat "zmehčano" alveolarne kosti tkiva z neznatno stopnjo mobilnosti zob podpira tudi tam vnetni proces, ki vodi do zapletov pri kasneje v obliki:

• kosti osteoporoze;
• zmanjšanje alveolarno višino kosti( zaradi atrofije njenega grebena) z zmanjšanjem višine čeljusti. Med drugimi zapletov

bankovec poškoduje korenine zob čeljusti zaradi zapletenosti gobasto kostno plast med kompaktne plasti in steno vodnjakov dentalne in parodontalne infekcije zaradi nastanek vrzeli medzobne papile, in da odpre vrata za okužbo.

Vendar pa je zaradi obstoja številnih sprememb, to tehniko lahko privede do uspeha v najtežjih situacijah, ki zahtevajo znatno gibanje skupin zob( skupaj s svojo mrežo).