Namen in značilnosti uporabe obturatorjev v zobozdravstvu

Obturator je posebna naprava, ki izloča prirojene ali pridobljene okvare palatina v ustni votlini.

Ta proteza je narejena iz kovine, gume ali plastike, s pomočjo katere postane mogoče normalizirati funkcije dihanja, govora, vnosa hrane.

Obturator za mehko nebo je značilna težka fiksacija zaradi svoje lege na mobilnih tkivih. Naprava za trdega neba je osnovna plošča, na katero je prekrita napaka. Objemke se uporabljajo za pritrditev.

zgodovinskeizleti

Prvič so ortopedske naprave, s pomočjo katerih so zaprti pomanjkljivosti zaprti, je znani vojaški kirurg Francije A.Pare uporabil v svoji praksi.Še v 16. stoletju je predlagal napravo, ki je izgledala kot zlato zapestnico. Predpostavljalo se je, da bi bila struktura na eni strani ustje v nosni votlini in na drugi v ustni votlini. Oba dela sta bila povezana s posebnimi kleščami.

Nato je bila naprava Pare večkrat podvržena različnim spremembam. V 17. stoletju je Foshar predlagal spremembo videza in pritrditve aparata. Od takrat ima plošča krila, za svojo proizvodnjo pa je uporabljena slonova kost.

Konec 18. stoletja je Kingsley predlagal različico proteze, ki je pripomogla k odpravi okvar nosu, neba in orbite. Le 10 let kasneje je K. Marten opisal novo zasnovo plošče, ki je nadomestila okvaro čeljusti in popolnoma nove metode protetike. Od tega trenutka je maksilofacialna ortopedija postala neodvisen oddelek zobozdravstva.

Trenutno v medicini obstaja veliko število obturatorjev. Izdelava katerega koli od njih se začne z odstranitvijo palatinskega vtisa, po katerem se pripravijo deli proteze, ki izhajajo iz izbranega modela.

Indikacije za uporabo

Protetično protezo lahko uporabljate od rojstva. Otroci dojk pomagajo ublažiti proces naravne prehrane. Za to se uporablja plavajoči obturator glede na Z. Chasovskaya iz plastike.

Otroci skupaj z namestitvijo takšne naprave neomejeno kažejo logopedske vaje, dihalno gimnastiko. S pomočjo te naprave so vse naravne funkcije, potrebne za pravilno delovanje človeškega telesa, normalizirane.

V maksilofacialni kirurgiji obstajajo številne indikacije, kadar je treba uporabiti takšne izdelke:

• palatinske razcepe naravne narave;
• poševni in prečni obrazni razpok;
• nosne septalne napake;
• makrostomija;
• atresija nosu;
• atresija ustne votline;
• okvar škode;Resekcija
• na zgornji čeljusti;
• procesi, ki uničujejo strukturo nepca.

Če je pomanjkljivost omejena ali obstaja ustna zastoja v nosu, zadošča uporaba palatinske plošče, vendar v obturatorju ni potrebno.

Metode pritrditve

Obturatorji se razlikujejo ne samo v materialu izdelave, temveč tudi v načinu pritrditve. Obstajajo tri vrste pritrditev:

• fiksni ( v kombinaciji z osnovno ploščo);
• mobilni ( priključen na osnovo z vzmetjo ali gumbom);
• plavajoči ( pokriva robove razcepa in s tem ohranja).

Palatinska plošča je pritrjena na zobe zgornje čeljusti s pomočjo objemk, po kateri se obnovi jasnost zvoka. Pokrivati ​​mora okvaro nečesa, tako da se doseže meja med ustno votlino in nosom.Če ni zob, potem taka plošča postane že proteza, ki vsebuje tudi umetne zobe.

Najbolj znani modeli

Najbolj znani obturatorji, ki se danes uporabljajo za napake neba.

Z Suersen

Ta naprava je fiksna in se poveže z palatinsko ploščo. Kalup je izdelan s termoplastično maso. Model, ki ga pridobi , postane model za izdelavo plastične plošče. Njeno pritrditev na žvečilni zob se opravi z zaponkami. Po potrebi se oblikovanje lahko izvede z umetnimi zobmi.

Izrastek se oblikuje na distalnem delu plošče in doseže zadnjo faringealno steno. Da bi dobili odtis okvare, je ta postopek zamazan s črno gutaperčo. V času zaužitja se žrela žrela strinjajo, nato pa sledi gutta percha od meja defekta. Po tem se gutta percha nadomesti s plastiko.

Z Shildsky

Ta enota je predstavljena v dveh delih. Prva je palatinska plošča, druga je obturator sama. Med njimi so povezani z gibljivim tečajom.

Izdelan je v obliki spiralne vzmeti ali vzmetne plošče iz nerjavnega jekla. Njegova širina ne presega 5-8 mm, debelina pa 0,5 mm.

V nekaterih primerih je priporočljivo izvesti palatinsko plastično ploščo s trdno strukturo in naprava je izdelana iz mehkega. Toda elastična plastika sčasoma postane bolj trdna.

Plavajoči obturator Kesa

Ta naprava sodi v plavajoče strukture, ker nima pritrdilne plošče. Robovi obturacijskega dela pokrivajo robove sluznice, ki se neposredno pokrivajo z napako.

Zaradi tega je naprava varno pritrjena na površino mehkega neba. Težko je odstraniti vtis za ta namen, saj je potrebno pridobiti sled iz patoloških meja iz sluznice v nosu in ustih posebej. S pomočjo stene se najprej naredi vtis na eni strani, nato pa na drugi strani.

Po tem se plošča zmeša z vazelinjem in nastane splošen vtis. Posledično sta dve kopiji nasprotnih strani zlepljeni na en skupni vtis, po katerem lahko začnete izdelovati napravo.

Modifikacija Kesa

Naprava je lahko izdelana iz aluminija ali nerjavnega jekla. Njegova debelina je enaka 1 mm, dolžina je 12-15 cm in širina ne presega 15-18 mm. Na konico plošče se namesti rahlo mehka drža in se vstavi v usta v razcep, ki se premika s hrbtne strani napake naprej.

Po dveh minutah se vtis skrbno odstrani iz ustne votline. Potrebno je počakati na hlajenje vtisa, po katerem so na njem označene meje potrebne naprave.

Prihodnja naprava mora zajemati trdo nebo s sprednje strani. In zadnji del strukture mora biti pokrit z mehkim nebom.

Aparat Ilyina-Markosyan

To je sestavljena naprava v kombinaciji z palatinsko ploščo. Za izdelavo slednjega se uporablja mehka plastika, obturator pa je izdelan iz EGMASS-12.Napravo je pritrjeno s sponkami.

Ta enota naj za tretjino pokrije zadnji del trdega neba in mehko nebo ustne votline. Izdelan je s tanko ploščo in pokriva celotno razcepljeno nebo v nosni votlini. Povezava za oba dela je kovinski gumb. Za vtis se uporablja elastična masa, kot je algalast.

Pomerantsevo-Urban

Glavni namen je obnoviti mobilnost mehkega neba, tako da zamenjate napako. Naprava popolnoma obnovi govorne funkcije.

Naprava je sestavljena iz obturatorja in palatinske plošče s sponkami za pritrditev. Material za izdelavo je trdna plastika. Oba dela sta povezana z jekleno vzmetno ploščo.

Izdelek je izdelan z dvema odprtinama na nasprotnih straneh, ki so prekriti s celuloidom. Rezultat tega sta dva ventila, kjer se ena udeli pri izdihu v ustni votlini, drugi pa na navdih v nosni votlini.

Produkt V. Kurlyandsky

Naprava dvojnega namena je za danes dobila široko uporabo. Glavni namen je razširiti zgornjo čeljust.

V ta namen se uporablja plošča, na kateri je nameščen drsni vijak. Na plošči na območju šiva je elastična kapuca. Odgovoren je za ločitev sluznice nosu in ust. Tako se spodbuja drsenje robov razcepa.

Palatinska plošča

Naprava se po operaciji uporablja za odpravo razpok. Njegova uporaba v tem obdobju ima pomemben pomožni značaj.

Plošča služi kot zaščitna ovira za sklepe, da se prepreči možna kontaminacija v ustno votlino. Poleg tega plošča podpira tampone in imobilizira palatinske lopute. Zahvaljujoč temu se oblikuje desni palatinski lok.

Zaščitna palatinska plošča predstavljajo dva ločena dela. Eden od njih pokriva zobe in drugi opravlja zaščitno funkcijo za nebo. Na straneh neba ne sme ležati. En del je izdelan v dveh slojih. Elastična plastika je bila uporabljena s strani alveolarnega procesa.

Na peroralni strani se uporablja trdna plastika s prozorno strukturo. Drugi del je enoslojni, katerega izdelava je bila tudi trdna plastika( prozorna).Palatinsko ploščo je značilna preprosta namestitev, zanesljiva pritrditev in naknadno zadrževanje. Povsem izolira rano v pooperativnem obdobju in jo ščiti pred možnimi okužbami.

Vrste obturatorjev se razlikujejo glede na obliko napake, njeno lokacijo in klinične lastnosti. Za pomoč pri takih napravah je le, če je s plastično operacijo nemogoče odpraviti napako ali bolnik sam zavrne operacijo.