Funkcionalni testi, kot metoda diagnoze fleboloških bolezni

Phlebology - poseben del vaskularne kirurgije, ki se ukvarja z krčne žile in drugih venske bolezni.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, problem venskih motenj so tako pogosti, da je del "bolezni civilizacije" seznamu. Zato je pomen tega področja medicine, je nesporen.

funkcionalnih preizkusov v praksi phlebological

za določitevvzrok za bolezni, povezane z žilami, sodobna medicina uporablja funkcionalne preskuse in instrumentalne metode. Prva vrsta raziskav se pogosto uporablja na tem področju in daje zagotovljena rezultate, na podlagi katerih je nadaljnja obdelava bolnika.

vzorci in posebni simptomi bi bilo mogoče preučiti spremembe v izvajanju nalog različnih organskih sistemov ter na podlagi podatkov iz teh sprememb, oceniti stopnjo resnosti bremena bolezni, odziv telesa na nekatere učinke, svojo kompenzacijsko potencial.

funkcionalni testi namenjeni za študij reakcijo nekega sistema, o vplivu nekaterih dejavnikov, najpogosteje je vaja. Vse funkcionalne teste začeli z osnovne podatke raziskovali parametre venski sistem.

nato jih primerjamo z enakimi parametri ali takoj po izpostavljenosti do posameznega dejavnika in v mirovanju. Ti podatki in določi vrsto in trajanje terapevtskih ukrepov.

Če se klinično preskušanje izvaja v skladu s pravili in usposobljena oseba, je mogoče natančno določiti diagnozo pri večini bolnikov z vensko boleznijo. Kvalifikacije zdravnik ima velik pomen, sajza zajetje funkcionalni testi zahtevajo posebnih znanj.

Vse znana sodobna medicina, lahko funkcionalni testi lahko razdelimo v tri kategorije:

• za določitev prehodnosti globokih ven;
• rezultat delovanje sklop nezadostnost površinskih ven;
• študija zaklopk insuficience komunikacijskih žil.

Dodeljevanje vsako klinično preskušanje izvaja, da bi analizirali stanje vensko kakršnokoli zgornjih kategorij.

Ocena globoke venske

Klinična preskušanja na vensko prehodnosti:

1. Delbe-Perthes sonda ali tako imenovana tudi pohod. V procesu študije se po aktivnem petminutnem sprehodu preuči reakcija žil pod pasom .Lahko padajo ali napolnijo, rezultat je odvisen od tega. Bolnik mora ležati na hrbtu, tako da so podkožne žile dovolj napolnjene. Zdravnik stegne tesno na stegno, tako da je tlak zgolj na podkožnih žilah. Pacient se dviga in začne peš ali marša pet minut. Po določenem času se rezultat oceni. Padec podkožnih ven vam pomeni, da so globoki v redu.Če opazimo otekanje podkožnih ven, je prišlo do zaključka o neprepustnosti globokih ven. Vendar lahko oteklina kaže ne le bolezen, temveč tudi napačen vzorec. Kadar je gube preveč zategnjene ali obstajajo patologije venske stene.
2. Test Mayo-Pratt se šteje za popoln le, če je na okončini zadostno arterijsko oskrbo, za katero je značilno pulziranje na stopalih. Pacient leži na kavču, ki leži na hrbtu in dvigne nogo, da izprazni površinske žile. Nato na stegno, blizu prepogiba, imata pritrdilni zavoj, ki je namenjen stiskanju površnih žil. Potem povsem zavijete nogo in pustite samo prste. Pacient mora hoditi v takem zavoju 30-40 minut.Če po tem času pride do bolečine, še posebej na območju teleta, potem je to znak ovira.

Vzorci, ki določajo nedoslednost površinskih žil

Test najbolj primeren za test Brody-Troyan-Trendelenburg.

Pacient leži na hrbtu, izpne vene z nogami. Roke od roke od podnožja do območja prepona, s čimer se žile osvobodijo krvi. Po tem postopku se žilo zapre ali pa s prstom v zgornjem predelu. Nato je petnajst sekund opazovanja prizadetih žil, ko je bil pacient na nogah.

Rezultat je mogoče razlagati glede na štiri značilnosti:

1. Negativen rezultat .Velika sapena vena se hitro napolni s krvjo 5-10 sekund in po odstranitvi izrezovalnika se njegova stopnja polnjenja ne poveča. Rezultat kaže, da so ventili perforacijskih ven lahko nevzdržni.
2. Nič rezultat .Če ne glede na odstranitev izrezka krv nehote postopoma in počasi napolni veno, potem lahko rečemo, da je konsistentnost površinskih in perforiranih žil brez dvoma.
3. Pozitivni rezultat .Če se po tem, ko se je pacient spravil na noge in je bil odstranjen trak, se velika sapena vena hitro napolni, kar kaže na splošno odpoved ventilov te vene.
4. Dvojni pozitivni rezultat .Na Dunaju se hkrati napolni in po odstranitvi vlečnice se stopnja polnjenja poveča. To kaže, da velika podkožna in valvularna vena ni v redu.

Drugi vzorci tega načrta:

1. Testiranje simptoma Gackenbruch-Sikar je občutek tresavic s pomočjo palpacije v času, ko pacient fiktivno kašlja. Krtača se namesti na sklepanje stegnenice in podkožnih ven. Posledično se intrakavalno in intraabdominalno tlak strmo naraste in pod prsti se lahko počutijo pritiski.Če se je pojavil takšen kašelj, to kaže na pomanjkanje ostialnega ventila, vzorec velja za pozitivnega.
2. Test Schwartz-McKeling-Heyerdahl , imenovan tudi tolkal-palpacijski test. Dejansko sta Schwartz in McKeling-Heyerdahl test dva različna vzorca. So podobni, zato združeni v enem. Po mnenju Schwartza mora bolnik vzeti pokončno pozicijo, da bi prispeval k zadostnemu raztezanju krčnih žil. Specialist počuti mesto v zgornjem delu stegna, kjer se velika sapena vena konča in daste na tem mestu, s prstoma druge roke pa osvetljuje vozlišča.Če se pretresejo - to je okvara ventila. McKeling in Heyerdahl predlagata, da delujejo v skladu s shemo Schwartz, vendar pa je treba v ovalni fosfni regiji narediti nagnjene premike, druga pa mora biti nad golenico ali kolena na prizadetih žilah.
3. Preizkus Alekseev-Bogdasaryan se izvaja s pomočjo posebnega plovila, ki spominja na čevelj. Na vrhu ima odtočno pipo. Plovilo je napolnjeno z vodo, ki ne presega 34 stopinj. Vene noge se izpraznijo, pritrdilni zavoj se nanese na prepognjeno greben. Noga je nameščena v posodi z vodo. Tekočina, izgnana pod težo noge, s pomočjo pipe se pretaka v merilno posodo. Njena prostornina se meri. Potem se odvrže izrezek, krv se spusti po žilah, zato se glasnost noge poveča. Dodatna tekočina je spet iztisnjena skozi pipo. Merilni čas je 15 sekund. To določa arterijsko-venski priliv. Volumen arterijskega priliva se določi po 20 minutah. Izvedite isti postopek, le pod robom imajo krvni tlak monitor s tlakom 70 mm Hg.

Ocena valvularne insuficience komunikacijskih ven v

V ta namen se vzamejo vzorci:

1. Pratt-2 test zahteva, da pacient leži na hrbtu. Vene je treba izprazniti( z dvigom noge).Nato se uporablja za zavoj, pri čemer se postopek začne s stopalom. Nekoliko drobno pod nogico je nožnica. Pacient se dviga na noge. Specialist ima drugo povoj tik pod snopom, v času, ko se spodnji povoj postopoma odstrani. Takšna manipulacija poteka do samega dna. Lumen med obema povojoma mora biti 5-6 cm. Če se hitro razmnožujejo varicni vozli na prostem, to kaže na odpoved ventilov v komunikacijskih žilah.
2. Test Valsalva je sestavljen iz vdihavanja zraka skozi cev, priključeno na manometer 15 sekund. Pacient je v položaju, ki leži na hrbtu. Pri izvajanju te študije se premer plovil poveča za skoraj 50%.
   Če pride do retrogradnega toka krvi in ​​se tlak v posodah spodnjih okončin poveča, potem lahko govorimo o odpovedi ventilov venih.

Diagnoza s trofičnimi razjedami

Zaradi težav z globokimi ali površinskimi venami se lahko pojavijo trofični razjedi, ki jih spremlja venska insuficienca.Če želite postaviti diagnozo, morate vzpostaviti bolezen, ki je povzročila napako in je prišlo do razjede. To je zelo pomembno, ker sta zdravljenje in napoved v veliki meri odvisna od venske patologije.

V primeru te bolezni lahko strokovnjaki uporabijo vzorce Brody-Troyanov-Trendelenburg in Schwartz. Poleg tega se uporablja ultrazvok spodnjih okončin in dupleksnega ultrazvoka.

Uporablja se za tromboflebitis

V krvni žil lahko nastane krvni strdek zaradi težav z odtekanjem krvi ali če se venska stena vname. Bolezen lahko vpliva na površinske in globoke vene.

Zato se za diagnozo uporablja preizkus maršev, Mayo-Pratt, Schwartz, Alekseev-Bogdasaryan, so razkriti simptomi Homanov in Mojzesa.

kašelj simptom Gakkenbruha jasno označuje tromboflebitis, kerPri kašljanju je v nogah bolečina.

vzorce za določitev venske insuficience

venske insuficience označena s prvim korakom krčne žile. Bolezen je lahko lokalizirana v površinskih, globokih žilah ali obeh. Raziskava

vključuje 3 cilje: da bi ugotovili, kako razširjena podkožne vene, analizirati stanje globoke( funkcionalno in anatomsko), da se ugotovi, kje nesposobnost za komunikacijo žil. Na podlagi teh nalog se izvede katera koli od zgoraj naštetih, ki jih zdravnik meni, da so potrebni za izvajanje.

rang žile stanje s sumljivimi

krčne žile s krčnimi žilami uporabljajo različne funkcionalnih testov, vendar so najbolj produktivne. Najpogosteje se uporabljajo: Vzorec Troyanova-Trendelenburgov, Mayo-Pratt, Delbo-Perthesova, Pratt - 2.

Vzorci za diagnostiko Varikokelo

Varikotsele značilno patološko stanje semenčic veno zaradi nepravilnega delovanja modih. Sprva je bolezen asimptomatska in jo lahko prepozna samo za manever po valsalvi. Včasih se opravi test kašlja( test Heckenbruch-SikaSikara).

Funkcionalni testi lahko za napake, zato jih strokovnjaki uporabljajo skupaj z drugimi metodami za preskušanje, imenovanih "orodje"( angioscanning ultrazvok, Doppler, in rentgenske žarke radionuklidov venografija, carinjenje -. Metoda et al).

po kliničnih preskušanj, ki kažejo stopnjo zaklopk insuficience površinskih, globokih, komunikacijskih žile in druge potrebne raziskave, razvija končno zgodovino. In šele po tem je mogoče predpisati individualno zdravljenje.