Preprečevanje in zdravljenje postmromoflitičnega sindroma

po sindroma( PTS reši) - težko je zdravljenje kronične venske patologije, ki jo povzroča globoke venske tromboze spodnjih okončin.

Ta zaplet pojavi različno ocenjena na 5-28% bolnikov z vensko boleznijo in izraženo trofične kožnih bolezni, izrazit edem in sekundarne krčne žile.

Bolezen se razvije v petih do šestih letih po prvem primeru tromboze noge.

Vzroki

glavni vzrok sindroma post-sindroma je krvni strdek, ki tvori v globokih venah. V hudih oblikah je posoda popolnoma zamašena in pride do popolne ovire vena.

Približno 14-20 dni po nastanku trombusa začne se razrešiti, vezivno tkivo pa na stenah vene. Kot rezultat, Dunaj

izgubil ventilski sestav in je podobna povečanj cev vnutrivenoznoe tlaka in krvnega obtoka v nogi.

V devetih od desetih primerih te nepovratne spremembe negativno vplivajo na limfni sistem in največ šest let vodi v PTF.

Ekcem na koži se pojavi, sklerozirajoče podkožno tkivo. Z nadaljnjim zapletom se tvorijo trofični ulkusi.

znaki in simptomi različnih oblikah sindrom

človek opazil, a naslednji simptomi je treba takoj poiskati zdravniško pomoč:

• na noge so bule na venah ali pajek vene;
• ima močno in dolgo otekanje spodnjih okončin;
• stopala hitro utrujeni, čutijo težke;
• so krči;
• zmanjša občutljivost okončin;
• po hoji ali stoji noge rastejo;
• v prihodnosti je otekanje še slabše, najprej je otečeno koleno, nato preostanek noge;Koža
• postane temnejša, obarvana;
• vsak deseti bolnik razvije trofične ulcerije.

V prisotnosti in resnosti simptomov po trombophlebitic sindrom pojavlja v oblikah, ki lahko nadomestijo drug od drugega:

• krčne;
• edematozno boleč;
• je ulcerozen;
• mešan.

Diagnostični pristop diagnosticirati sindrom treba preskusiti, v pacienta, vodenje Pratt vzorcev Delbo-Perthesova et al., Ultrazvokom.Še posebej se

ultrazvok uporablja za določanje venski lezije, glej lokalizacijo strdkov obstrukcijo vene, učinkovitost ventila, in oceniti, kako plovilo deluje.

Če na tej stopnji pride do poškodb stegnenic ali igličnih ven, bo potrebna felbografija medeničnega dna. Glede na zdravniško odločitev je mogoče predpisati pletizmografijo.

Metode zdravljenja PTF-jev

in sočasne venske insuficience ne moremo izzvati 100%.

Glavni cilj zdravljenja v korist upočasnjuje razvoj patologije in olajšati bolnikovo stanje. Za to se uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

• kompresijski terapija - nošenje posebne obleke in oviljača noge elastični povoji;
• popravek življenja - zavrnitev slabih navad, dobre prehrane, telesne aktivnosti;
• terapija z zdravili - protivnetna in prejemajo izdelki, ki bodo izboljšale žile, preprečuje nastanek novih krvnih strdkov;
• lokalno zdravljenje - uporaba mazil, gelov in krem ​​da zdraviti razjede;
• fizioterapija - normalizira krvni obtok v nogo, izboljša presnovo kože;
• kirurgija - se izvaja z namenom odstranitve krvnih strdkov in za preprečitev "plazeče" patologije v druge žile.

Radikalna operacija se uporablja v večini primerov postmromoflitičnega sindroma. Konservativno zdravljenje se uporablja samo, če je pozitivna dinamika bolezni ali če bolnik hude kontraindikacije za operacijo.

Podrobneje razmislimo o nekaterih podrobnostih zdravljenja.

drog terapija za zdravljenje venske insuficience v PTF uporablja zdravil normalizacijo krvnega obtoka za zaščito stene žil pred poškodbami, stabilizaciji limfno drenažo, ki preprečuje sproščanje levkocitov v mehko tkivo.

Zdravljenje z zdravili običajno traja približno dva meseca.

Ruski zdravniki običajno uporabljajo metode, razdeljen na tri faze:

1. prva faza, ki se uporablja antitrombotična zdravila, antioksidante, vitamin B6, nesteroidna protivnetna zdravila.Če ima bolnik trofične ulcerije, se predpišejo antibakterijska zdravila. Ta stopnja zdravljenja traja 7-10 dni.
2. drugo fazo skupaj z desagregants predpisane reparants in polivalentne flebotobiotiki. Trajanje druge faze je 2-4 tedne.
3. Tretja stopnja zdravljenja z zdravili kaže polivalentno flebotoniko in topikalne pripravke. Treba jih je uporabljati najmanj en mesec in pol. V

režimu za svetlobo fibronolitiki, diuretiki, aspirin, se lahko vključijo dipiridamol.Če je trofičnih

patologijo - antihistaminiki, medtem ko dermatitis in alergijskih reakcij obveznega posvetovanja in zdravljenje, ki ga dermatologu.

Le izkušen zdravnik lahko na podlagi resne diagnoze predpiše ustrezno zdravilo.

Kirurgija

lahko Ko postthrombophlebitic sindrom treba opraviti različne tipe kirurškega posega - metode, izbrane posamezno, kot je navedeno v diagnostičnih in kliničnih podatkov.

najpogostejši poseg se izvaja na površini in komunikativne žile po obnovljen pretok krvi v globokih žilah( potekala recanalization).Pred zaključkom lahko operacija na podkožnih žilah poslabša stanje. Zato je treba skrbno pripraviti operacije te vrste bolnika.

Najpogosteje uporabljeni:

1. Včasih se za obnovitev venskega ventila uporablja posebna tehnika Psatakis .V poplitealni veni se ventilski mehanizem simulira s tetive samega bolnika, ki stisne oboljeno veno med hojo. Operacija
2. Dlaka se izvaja z aliak vino. To ustvarja krilo med normalno in prizadeto veno. To tehniko lahko dopolnimo z nadomeščanjem arteriovenskih fistul.
3. Če okluzijo žil v segmentu kolka-popliteal, lahko opravimo ob premiku odstranjenih tkiv s posebnim presadkom. Prav tako lahko opravijo resekcijo operacij recaniliziranih plovil.
4. Za odpravo stagnacije krvi in ​​venske hipertenzije se lahko priporoči za , pri čemer so nekatere žile ligirane za Felder, Coquette ali Linton.

V sodobni medicini obstaja veliko načinov za popravljanje prizadetih venskih ventilov.Če je ventilna naprava nemogoča, se združi zdravo žilo. Kot tak se vzame mesto aksilarne vene.

Možni zapleti

Trofični razjedi, ki so odprte rane, lahko služijo kot vir penetracije vseh vrst okužb.

Če zdravljenja ni, se lahko pojavijo resni zapleti, kot so gangrene in tkivne nekroze.

Oblikovanje krvnih strdkov in vazokonstrikcija vodi do splošnega poslabšanja dobrega počutja, pogosto zaradi povečanega tveganja za razvoj srčnih napadov in kapi.

Možna smrt!

Preventivni ukrepi za ljudi, ki delajo pretežno sede ali stoje, vsako uro, kar potrebujete, da se odmor za pet minut, da se ogreje: po korakih, da se ustavi vrtenje, dvigniti noge čez zadnji stol ali mizo.

Potrebno tudi:

1. Pijte veliko tekočin.
2. Po večerih ali po vadbi naredite masažo stopal.
3. Vzemite kontrastni tuš ali kopel z eteričnimi olji.
4. Pravilno jesti, tako da ni prekomerne teže. Prednostno zdrava rastlinska hrana, še posebej uporabna za česna. Izogibajte se preveliki porabi izdelkov, ki povzročajo zgoščevanje krvi.
5. Odpoved slabih navad: kajenje in zloraba alkohola.
6. ogroženih skupin za uporabo zdravil za preprečevanje: aspirin in heparina o naročilu zdravnika.

Postmromboflebitski sindrom je težko zdraviti. Previdni in potrpežljivi upoštevanje vseh priporočil zdravnik - to je glavni recept za te kompleksne bolezni.

prej bolan priti na zdravljenje - boljši so rezultati. Zato je treba najmanj moteče simptome obrnete na strokovnjaka, in da bi se izognili pojavu venske insuficience - uskladitev z zgoraj navedenim, pa ni težko preventivni ukrepi.