Diagnoza in zdravljenje alveolarne pioreje

izraz "alveolarni pyorrhea" ni zelo uspešna, saj je le ena od značilnih manifestacij bolezni, in da je dovolj zanemarjanja.

Kaj je pioreja zob? PIoreja je izločanje gnojov iz periodontalnih žepov. Imenujejo se tudi periodontalni ali alveolarni in predstavljajo majhne obročaste votline - razmiki med zobnim vratom in robom dlesni.

Običajno Njegov obseg je majhna, vendar v primeru vnetja tvorjen v gnojni detritnim stroki odda navzven. Zato ime "pyorrhoea", ki dobesedno pomeni "suppuration".

Po pogojih: alveolarna pioreja, amfodontoza, parodontalna bolezen, je implicirano enako stanje. Imenuje se tudi:

  • z periodontitisom;
  • je paradentitis;
  • z periodontalizo;
  • s parodontalno boleznijo;
  • s polialevolizo;
  • s prezgodnjo alveolarno atrofijo;
  • s Fošarjevo boleznijo.

Bolezni, kardinalno različni od periodontitisa.

Pojavi se intenzifikacija suppuracije:

  • , ko stiskamo gnoj;
  • , ko je izčrpana.

Prva možnost je mehanski pritisk na zobe, ko so zaprti ali med žvečenjem.

instagram viewer

Drugi mehanizem je pojav sesalnega učinka zaradi sprememb zračnega tlaka v ustni votlini. Izzove jo sprememba volumna ustne votline - njeno močno povečanje, ki ji sledi močno zmanjšanje.

učinek nastane zaradi intenzivnega dela mišic ustnicah, licih, jezika in neba na:

  • ustno vodico;
  • prisotnost navad za risanje ličnic, poganjanje slime v ustih, pogosto in spontano pljuvati;
  • čustveno-turbulentno verbalno izražanje čustev.

V daljnosežnih primerih se pioreja manifestira celo v mirnih pogovorih.

vsebina

  • Kaj se zgodi, da zob in dlesni
  • etiologija in simptome patogeneza
  • in seveda amphodontosis
  • Faze in tvori
    • bolezen faza
    • druga faza
    • tretja faza
    • zapletov
  • četrta faza in posledice
  • diagnostika amphodontosis
  • terapija
    • Terapevtska
    • Ortopedskefizioterapija
    • Kirurško zdravljenje
  • pyorrhea v ljudsko
  • Napovedovanje in preprečevanje

Kaj se zgodi, da zob in dlesni

PDMIsuppuration iz Trud vonja značilen parkljevke amphodontosis izražene rahljanje zob( zaradi slabitve sistema ligamente med njihovimi lukenj in vratu).

Ampak glavni simptom so neizogibno naraščajoči golimi vratovi zaradi počasne atrofije tkiva vtičnice.

Postopek je na začetku aseptičen. Toda v fazi uničenja izgovarja alveolarne struktur se ukvarjajo s svojo lastno, stanovanje v ustih patogenih mikrobne flore z razvojem vnetje in gnojnim razrešnice.

Pus, ki tali tkivo dlesni, dodatno pospešuje njihovo atrofijo in spodbuja:

  • njihovo krvavitev in otekanje;
  • videz v dlesnih neprijetnih občutkov, nato pa bolečine;
  • povečuje negotovost.

Tako parodontoza pridobi značilnosti periodontitisa.

Etiologija in patogeneza

glavni etiološki dejavnik za nastanek atrofičnega procesov v strukturah dlesni je nezadostno mikrocirkulacijo v njih( arterijski dotok krvi, venske in limfno drenažo).

Lahko je genetsko določen in ima precej specifične razloge v obliki:

  • skleroze alveolarnih arteriolnih bolezni;
  • prisotnost nevrogene patologije;
  • hipovitaminoze( vitamin C ali druge skupine vitaminov).

Začetni trenutek začetka verige procesov, ki vodijo k periodontitisu, je sprememba kislinsko-baznega ravnovesja sline do povečanja kislosti.

Razlog za spremembo pH je razpoložljivost:

  • nekaterih odvisnosti od hrane( prekomerna poraba sladkorja in sladkega sladkorja);Navade tobaka za kajenje
  • ;
  • metabolnih bolezni splošne narave( sladkorna razred mellitus, hipotiroidizem, protina), ali zasebne ustno( bolezni žlez in podobnimi pogoji).Spreminjanje

sline pH v kislinski strani vodi k:

  • lastno aktivacijo patogene mikroflore ustne votline;
  • nizka stopnja odpornosti proti njej s strani gingivalnega tkiva;
  • tvorba kamna. Simptomi in

za amphodontosis

Glede na celoto razlogov, lahko bolezen ima tako enostavno in zapleteno, ki( če je ne zdravimo - tekočo) značaja. V prvem izvedbenem primeru

prevladujejo simptomi:

  • narašča z izpostavljenostjo času zob( prvotno cervikalno prostora, in nato korena);
  • , ki ustreza stopnji patološke mobilnosti izpostavljenosti( stalno narašča in konča z izgubo zob iz vdolbinic);
  • je prekomerna( ne boleča) občutljivost tkiv obeh zob in dlesni v predelu vratu.

Drugi dodatek k standardni nabor funkcij, ki imajo simptome postopka gnojni v dlesni tkiva v obliki:

  • otekanjem;
  • bolečine;
  • krvavitev;
  • suppuration iz alveolarnih žepov.

razliko periodontitisa za paradentoze je netipično Izoliran lezija eden ali dva sosednja zoba - dlesni višina zmanjša enotno za celotni širini zobovja.

Patologija dolgo časa je aseptično-atrofični znak: zob za dolgo časa ohraniti visoko stopnjo fiksacije, sedimentov skromen, alveolarne žepi neizrazit globine dlesni niso splakovanje.

Zaključek dlesni žepov prvotno odsoten, potem je pojavila, ima serozni naravo, in samo v kasnejših fazah bolezni - postane izloča gnojen izcedek( pristopna bakterijske infekcije).Korak

in oblike

bolezni skladu s patološko anatomijo, bolezni, značilnih za prenos štiri faze.

faza

Prvi teče brez simptomov, najbolj občutljivi bolniki poiskati zobozdravnik opozoril na prisotnost parestezije - pekoč občutek, srbenje, utripajoča, poka občutek v dlesni.

Vizualni pregled patologije na tej stopnji ne zazna. Toda rentgenskimi žarki že razkriva tkiva degeneracijo primarno od alveolarne procesov - zmanjšanje višine lukenj je skoraj neopazno na robovih do četrtino dolžine korenin.

druga faza

Druga faza je: - radiološko uveljavljeno Uštap robov do polovice dolžine zobnega korena.

Klinično izražen:

  • presega globino gingivalnega žepa 2 mm;
  • se iz njih izliva z rahlim pritiskom na drobilni del majhne količine eksudata( prvi serozni in nato gnojni);
  • hitro povečanje mase kamna.

Pritožbe bolnikov bodisi niso ali se ne razlikujejo od tistih, ki so se pojavile v prvi fazi. Kasneje se dodajajo občutki prisotnosti lepilne prevleke na površini zob ob jutranjih urah in videz njihove mobilnosti, medtem ko zobozdravnik ne razkriva mobilnosti. Morda videz krvavih dlesni z mehanskim delovanjem na njih: grize trdi kruh, čiščenje.

Tretja faza

Tretja faza je dejansko klinična bolezen z vsemi svojimi značilnimi simptomi:

  • poglabljanje gingivalnih žepov z njihovo suppuration;
  • izpostavljenost vratu zob;
  • dislokacija zob in povečanje njihove mobilnosti;
  • s povečanjem velikosti interdentalnih prostorov.

Izguba kostnega tkiva v vdolbinicah je več kot 2/3 dolžine korena zob.

četrta faza

V četrti fazi korenin paradentoze popolnoma loči od luknje, preprečuje izpadanje las ima samo mehko tkivo dlesni - je simptom zob Glasovanje.

prehod stopnja pred naslednjo fazo, ki je različno za vsak bolnikov odvisna od splošnih in lokalnih razlogih za paradentoze.

zapleti in posledice

posledice niso obdelane zgodnje paradentoze sta ustno kozmetično estetske pomanjkljivosti načrt( v obliki golih korenin z suppuration od alveolarne ustrezne vdolbinice in razpadajoče vonj) in govora in žvečilni ovire( zaradi nestabilnosti zob).

Poudarki bolečina lahko tudi nevarna žarišča za okužbe v telesu, ki povzroča pojav zapletov v ustno votlino, in sicer izobraževanje:

  • abscesov;
  • osteomielitis in gnojno druge države.

Poleg tega, da je preobčutljivost organizma z možnostjo razvoja v prihodnosti kot alergijskih, infekcijskih in nalezljivih in alergijskih stanj.

Diagnostics amphodontosis

dodajanje vizualno opazili atrofijo robove dlesni in zobne celice gledano vzporedno amphodontosis podoben proces globokega dlesni tkiva ujeli v pacienta spremljanje rentgenskem.

Postopek rentgenski uklonski razkriva lastnosti sklerozirajoči kostne alveolarne kosti v obliki finega mesh strukturo vzorcem s središči osteoporoze in kostnega mozga zožitve prostorov. Ko enakomernost zmanjšati višino obzobnih pregradnimi stenami z zmanjševanjem kosti označena ohranitev kortikalne plošč.

koristen dodatek k metodo rentgenske difrakcije za podrobno preučevanje strukture kosti čeljusti so metode MRI in CT.

V prisotnosti sistemske bolezni, poslabšuje potek bolezni, se uporabljajo ciljni raziskovalni tehnik in medicinski strokovnjaki, ki sodelujejo v ustreznih profilov.

terapije

Od zanemarjanje bolezni je odvisna od zahtevnosti zdravljenja. Različne metode zdravljenja je mogoče razlikovati glede na stopnjo bolezni.

Terapevtska

terapevtske metode se uporabljajo v začetnih fazah bolezni in se zmanjša na naslednjih področjih: odprava

  • mehanskih vzrokov, ki podpira obstoj bolezni;
  • protivnetno in ran-zdravilne zdravljenja;
  • izboljša telesno obrambo;
  • stanje vzdrževanja Oralna doseženo v zadovoljivem stanju. Prva skupina

dejavnosti vključujejo:

  • odstranjevanje zobnih votlin votlini, ni treba obnoviti, supragingival in subgingivalno kamen, ki izpolnjuje svoj predvideni protez;
  • profesionalno čiščenje zob z njihovo polirano, z dati vsebino problematična področja;Zdravljenje
  • , zapiranje in pereplombirovka Trud zob.

Ortopedske proteze sestavni konzervativno terapijo v tej fazi vključuje.

  • utrditev mobilnih zob z razrezom;
  • popravek neustreznega ugriza;
  • racionalizira protetiko.

zasluži posebno pozornost stanje patološko poglobilo žepi alveolarnem - kirurški strganje vsebine: kamen, nekrotičnega tkiva, granulacije. Ko plitvo

pridejo proces izboljša prehranjenost periodontalna oživiti in razširiti kapilarne mreže, spodbuditi nastanek novih granulacije z ugodnim celjenje mikro napak. S tem taktike

prikazuje uporabo aktualnih zdravil: razjeda, trpek, dezinfekcijsko sredstvo( Piotsida rešitev, rezorcinolnih, Furacilinum in podobno).Fizioterapijo

Uporaba fizioterapijo tehnike( darsonvalizatsii in UHF topično) vitamino- racionalno zdravljenje in tkiv spodbuja hitro celjenje poškodovanih tkiv.

Kirurški

Regeneracija funkcija hudo poškoduje zaradi igrišče periodontitisa tkiva zahteva kirurških tehnik zdravljenje po zdravljenju s terapevtskimi metodami.

bistvo Znamenskogo operacija( ali Junger-Sachs) je sistematična uporaba Lasersko dlesni žepov( z vezjem s kasnejšo obdelavo strogo preverjen enega obisk določeno število zob vsake kategorije).

kiretaža izvedemo v prvem obdobju odstranitev trdnih ostankov iz površin korenin, nato strganje izvedemo nasprotna stene žepa za granulacijske izrezu in globine kalčkov epitelijskega tkiva.

S polnim zobozdravstvenim kompletom potrebuje bolnik 10 do 15 obiskov, da bi se lahko lotil vse potrebne curettage. Operativni

Widmann Neumann tehnika prevzame enak cilj, vendar je razlika v peeling sluznic in parazitov loputo vestibularnega dlesni površino ustvariti dostop do roba alveolarne grebena. Tako postane mogoče območje vizualni pregled in analiza stanja v obravnavanega območja za: poglobljeno

  • in stanje alveolarne celice( stopnjo uničenja kosti), in na materničnem vratu območij;
  • značaja in zmogljivost zwotlock depozitov;Razpoložljivost
  • in stopnja razvoja granulacij;
  • moč stika zob z njihovim tkivnim okoljem in drugimi pomembnimi dejavniki.

metoda prednost je relativna enostavnost proizvodnje povračila delovanja - pretiranih travmatičnih tkiv v nezmožnosti ohranjanja strukture ostala nedotaknjena, ko se približuje Sign-Junger-Sachs. Indikacije za uporabo

Widmann Neumann metode je nastop druge faze periodontitis, kadar se uporablja v tretji fazi velika nevarnost hitra izguba zob zaradi nevarno stopnjo rahljanje.

Postopek gingivectomy je okrepiti vratu gosto obroč s brazgotin nastalih zaradi rušenje robovih dlesni do najgloblje ravni žepa( njihov spodaj) ali izrezu stenah - kot posledica dlesni žepov podobno strukturo prenehajo obstajati. Poleg tega so korenine osvobojene iz kamna.

Tehnika gingivotomy - cut dlesni linearnih rezov - ni zelo učinkovit zaradi njihovega ohranjanja.

nadaljevanje raziskave in uvajanje novih metod plastike izgubil tkiva uporabo podsadochnyh materialov, membrane, celične kulture, spodbujanje regeneracije aktivnost: matične celice, fibroblaste in podobno.

Vsi kirurški posegi zahtevajo lokalno izpostavljenost tkivu in fizioterapevtsko zdravljenje v pooperativnem obdobju za zgodnje celjenje delovnega območja.

V prisotnosti sistemske patologije organizma, ki spodbuja obstoj periodontalne bolezni, se izvaja njeno zdravljenje.

Še en ukrep ohranjanja ust v dobrem stanju je preusposabljanje pacienta med zdravljenjem osebne higiene.

Zdravljenje pyorrhea v

priljubljenih receptov tradicionalne medicine kot strjevanja krvi, jedek in belilo za izpiranje in zobne aplikacije, s krvavitvijo dlesni ali vnetnih pojavov lahko pomaga le v fazi primarne parodontalne bolezni.

V primeru dolgotrajne bolezni se ne smejo uporabljati sami, da bi se izognili izgubi časa za popolno strokovno zdravljenje.

Enake lastnosti zdravilnih surovin se uporabljajo tudi v pooperativnem obdobju in za preprečevanje amfodontoze. V vsakem primeru je njihova uporaba možna samo z odobritvijo zobozdravnika.

Napoved in preprečevanje

S povečanjem splošne higiensko in kulture, vzpostavitev novih metod in materialov za uporabo v zobozdravstvu( predvsem v Gingivoplasty) napovedi pri zdravljenju parodontalne bolezni pogosto ugoden.

Preventivni ukrepi so tudi zobozdravnika z rednim korekcijo situacijah, zdravljenje problematičnih zob z uporabo ortodontskih aparatov in upoštevati priporočila strokovnjaka.

Izobraževanje higienske otroštvo navade ustne votline, pravočasno zdravljenje somatskih bolezni, lahko upoštevanje pravil zdravega življenja preprečuje razvoj tega disfiguring parkljevke.

  • Mar 20, 2018
  • 33
  • 363