Adenokarcinom - maligni tumor, ki se razvije iz endometrija, vsaj - iz materničnega vratu celic. Najpogosteje je to zelo diferencirana tvorba, zato je s pravočasnim odkrivanjem ugodna prognoza zdravljenja. Celotna nevarnost bolezni je, da se simptomi lahko prikrijejo pod patologijo endometrija in zato jih ženska ignorira. Kako in zakaj razvijejo bolezen, kako sumiti in izbrati najbolj optimalno zdravljenje?
Vsebina
- 1 Vzroki maternice adenokarcinom in vratnih
- 2 klasifikacije materničnega telesa adenokarcinom
- 2.1 zelo diferenciran adenokarcinom
- 2.2 zmerno diferencirani adenokarcinom
- 2.3 slabo diferenciran adenokarcinom
- 2.4 endometriodnyh adenokarcinom
- 2,5 adenokarcinom od materničnega vratu
- 3 stadijih razvoja adenokarcinom maternice
- 4 Simptomi adenokarcinomom
- 5 Metode diagnosticiranja adenokarcinoma
- 6 Ali je potrebno odstraniti adenokarcinomše ni bila odkrita mu maternice in materničnega vratu zdravljenje
- 7 maternice materničnega adenokarcinom in
- 8 prognozo adenokarcinoma maternice in materničnega vratu preprečevanje
- 9 od maternice adenokarcinom
razlogov za razvoj adenokarcinoma maternice in materničnega vratu
zanesljivo razlog za oblikovanje telesa, in z adenokarcinomom na materničnem vratu. Toda obstajajo številni dejavniki, ki znatno povečajo verjetnost za to bolezen. Večina teh žensk je registrirana pri ginekologu in drugih specialistih o kakršni koli patologiji. Glavni provokativni momenti vključujejo naslednje:
- Zgodnji menarh in pozna menopavza. Bolj kot žensko telo je pod vplivom visokih koncentracij estrogena, večja je nevarnost za bolezen. To je posledica dejstva, da ta spolni hormon prispeva k prekomernemu deljenju endometrijskih celic, kar vodi do različnih mutacij in atipij.
- Presežna telesna masa, še posebej med menopavzo. Dejstvo je, da v maščobnem tkivu obstaja metabolizem hormonov, vključno z estrogeni. Običajno je to potrebno za nastanek menstrualnega ciklusa in pubertete.
- Bolezni endokrinih organov, zlasti hipotiroidizem, diabetes mellitus in drugi. Vsi privedejo do določene stopnje neravnovesja med spolnimi hormoni.
- Opažamo, da je tveganje za adenokarcinoma pri nuliparoških in nikoli laktacijah žensk večje.
- Policistični jajčnik, hiperandrogemija katere koli geneze in druge podobne bolezni.
- Polyps, endometrijska hiperplazija, še posebej, če obstajajo znaki adenomatozne rasti ali atipije.
- Tehtal navzdol zapuščino raka telesa maternice in materničnega vratu.
- Učinek stanja kroničnega stresa ni mogoče izključiti.
- Izpostavljenost sevanju tako dolgoročnih odmerkov kot odmerkov z enim odmerkom.
Tako so vsi ti dejavniki, dve veziva trenutek mogoče razlikovati:
- kršitve ovulacijo procesov,
- hyperestrogenemia.
Priporočamo, da si preberete članek o menstruaciji z rakom. Z njo se boste naučili o vplivu rakavih celic na ženskem telesu, vpliv bolezni na čas cikla in narave menstruacije.
In tukaj je bolj podrobno, ali mioma maternice lahko raste v raka.
Razvrstitev materničnega telesa adenokarcinomom
napovedi in upravljanja žensk z diagnozo adenokarcinom v veliki meri odvisno, kako diferencirano tkivo tumorja, kjer se nahaja.
Visoko diferenciran adenokarcinom
To je najbolj benigna oblika, ki ima značilnosti diagnoze in pretoka. Tudi glede na rezultate histološke analize je včasih težko ugotoviti, ali je adenokarcinoma le atipična hiperplazija endometrija. Za tkanine so značilni minimalni znaki malignosti. Mala območja so vključena. Izredno ugoden tečaj ima zelo diferenciran adenokarcinom, redko daje metastaze, splošne simptome zastrupitve itd.
Zmerno diferenciran adenokarcinom
Za to vrsto tumorskega procesa je značilna večja stopnja celičnih sprememb. Ne gre le za površinske plasti, ampak tudi za globlje plasti. To spremlja povečana verjetnost adenokarcinoma, ki se širi prek limfnih in krvnih žil. Toda tudi glede drugih tumorskih procesov imajo zmerno diferencirani tumorji ugodno prognozo zdravljenja.
Adenokarcinom majhnega razreda
To je najnevarnejša oblika adenokarcinomov. Tkiva tega tumorja imajo izrazite znake maligne rasti, pogosto metastazirajo in niso tako enostavno zdravljivi.
Endometriodenalni adenokarcinom
V 2/3 primerih se mora adenokarcinom obravnavati s to vrsto tumorskega procesa. Diagnozo je možno samo histološko določiti. To se pogosto pojavi pri starejših ženskah. Hkrati so celice, ki sintetizirajo sluz, vključene v patološki proces. Zato pogosto ženske opazijo pojav velikega števila prozornih izpustov vagine.
Cervikalni adenokarcinom
Postopek v tem primeru se začne v ploščatem epiteliju materničnega vratu, ki se širi naprej navzven v vagino ali znotraj votline. Obstaja tudi papilarna vrsta adenokarcinomov, v katerih se pojavlja brstični ohrovt.
Poglejte video o raku maternice:
Faze razvoja adenokarcinomom maternice
Obstajajo štiri stopnje razvoja adenokarcinomov. Pripadnost do enega ali drugega je določena na podlagi velikosti tumorja, vključenosti materničnih mišic, prisotnosti metastaz in nekaterih drugih simptomov. Glavna merila so naslednja:
- 1. stopnja. Značilno je, da se rakave celice nahajajo natančno v maternični votlini. Poleg endometrija se lahko ujame tudi mišični sloj maternice-myometrij. Ampak so bezgavke in drugi organi nedotaknjeni. Napoved te stopnje je zelo ugodna.
- 2. stopnja. Nastavite, če je v procesu vključen maternični vrat. Tumor gre globlje v miometrium, vendar ne kalije skozi desno, tako da ostanejo nepoškodovani vsi notranji organi in bezgavke.
- faza 3. Na tej stopnji bolezni tumor napreduje. Nastane v celotni debelini endometrija, se implantira v sosednje organe - rektum, mehur in druge. Vključene so lahko tudi bližnje bezgavke.
- 4. stopnja. Ustanovljen, če so v pljučih, kosteh itd. Najdene oddaljene metastaze.
Simptomi adenokarcinomov
V večini primerov se maternični adenokarcinom pojavlja že v začetni fazi. Zato za odkrivanje zgodnje faze patologije ni posebno težavno. Toda naslednji razlogi povzročajo pozno zdravljenje in zanemarjeni rak:
- Adenokarcinom je "prikrit" za različne različice patološke endometrijske bolezni. Zlasti za polipe, hiperplazijo, adenomatozo in podobno. Slaba diagnoza lahko privede do tumorja, še posebej zelo diferenciranih variant, bo napredovala.
- Ženske se ne zdravijo pravočasno, verjamejo, da so običajni obdobji norma, zlasti med obdobjem menopavze. In bolečine vlečenja so odpisane na težave s hrbtenico itd.
Pritožbe, pri katerih je treba primarno izključiti adenokarcinom:
- Videz obilne menstruacije, s strdkomi v kateri koli starosti.
- Periodični podpornik z različno intenzivnostjo, do prebojne krvavitve. Včasih v menopavzi ženske mislijo, da imajo nov mesec in tega ne obravnavajo kot problem. In tudi na absolutno nepomembni krvavi dodelitvi preprosto ne pazite.
- Pojav prozorne, vodne ali sluzaste oblike izločkov iz genitalnega trakta je pogostejši. Običajno morate uporabiti dnevne blazinice, od 2 do 3 ali več na dan. Pogosto je serozen adenokarcinom.
Tudi če se pojavi ta tumor, bi lahko bili zaskrbljeni naslednji nespecifični simptomi:
- Bolečine v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta, križa, vključno med spolnim odnosom.
- Izgled splošne šibkosti, letargija, povečano potenje, subfebrilna temperatura.
- Nepojasnjena izguba teže v kratkem časovnem obdobju.
- Zvišan obseg trebuha, če se tvori ascit( kopičenje tekočine v trebušni votlini).
Diagnostične metode za adenokarcinom
Diagnoza adenokarcinomov pri sumu na tumor se ne razlikuje od običajne patologije endometrija. Vključuje naslednje:
- Pregled ginekološkega stolčka vam omogoča, da najdete povečano maternico, bolj normalno limfno ali kakšno drugo patološko formacijo.
- Ultrazvočni pregled medeničnega organa pomaga prepoznati žarišča nenormalne rasti. Lahko je slika polipa, hiperplazije ali druge, na prvi pogled benigne patologije.
- Če je v materničnem vratu poudarek, so brki pomembni za onkocitologijo( test PAP).
- Ločena diagnostična curettaža ali, boljša, histerezoskopija. V obeh primerih se tkivo vzame in nato pošlje v histološki laboratorij za pojasnilo. Ampak s histeroskopijo je namenjena biopsija, kar poveča verjetnost pravilne diagnoze. Z običajno curettage lahko malignantni polip pomotoma zamudite, saj je celoten postopek opravljen "slepo".
- Po potrebi se izvajajo CT, MRI, limfografija, urografija, kolonoskopija in druge metode. Praviloma so že potrebne za ugotavljanje stopnje razširjenosti postopka.
Ali je potrebno odstraniti adenokarcinom maternice in materničnega vratu
? Pri odstranitvi prvotnega tumorja je verjetnost popolnega okrevanja največja. V tem primeru pogosto ženska pozabi na njen tumor 10 do 15 let in celo celo življenje.
Tako lahko dosežete največji učinek zdravljenja.
V četrti fazi odstranitev ni vedno izvedena. V naslednjih primerih ni priporočljivo:
- Kadar je splošno stanje resno, ženska, če ne more nositi take operacije.
- Ko odstranitev maternice zaradi resnosti in prostosti metastaz ne bo prinesla pomembnega rezultata.
- Če ženska zavrne operacijo.
Zdravljenje adenokarcinomom maternice in materničnega vratu
Taktika upravljanja žensk z identificiranim adokarcinom je drugačna, odvisno od stopnje, starosti in številnih drugih dejavnikov. Približni načrt je naslednji:
- V prvi fazi je včasih dovolj samo odstranitev maternice. V nekaterih primerih lahko izvedemo laparoskopsko kirurgijo z ohranjanjem jajčnikov. To je še posebej pomembno za deklice, ki še niso rodile. Tako bodo imeli priložnost uporabljati nadomestno materinstvo.
- V drugi in tretji fazi se izvajajo le klasične operacije laparotomije. Kolicina intervencije pogosto dopolnjuje odstranitev vagine, limfnih posod, vozlov in celo sosednjih organov.
- Vprašanje odstranitve maternice na četrti stopnji bolezni se rešuje posamično. Včasih gre za paliativne ukrepe, na primer za obnovitev prehoda črevesne vsebine ali urina, če v teh oddelkih obstajajo kalitve ali metastaze.
Glavno zdravljenje je po potrebi dopolnjeno z radioterapijo, kemoterapijo. Terapija s sevanjem vpliva na lokalne in oddaljene metastaze. Posebne naprave se uporabljajo za oskrbo s sevanjem čim bližje tumorju. Kemoterapija vključuje zdravila( Doxirubicin, Cisplatin in mnogi drugi) za boj proti rakavim celicam.
Prognoza adenokarcinoma maternice in materničnega prognozo
bolezni je odvisna od stopnje diferenciacije, faze tumorja, starost ženske, učinek, pridobljen z obdelavo itdReči, da ni vedno mogoče.
Najbolj ugoden potek v zelo diferenciranih adenokarcinomih 1 - 2 stopnjah. Radikalno zdravljenje vam omogoča, da skoraj dolgo pozabiš na tumor( več kot 5 let).
Najmanj ugodna napoved za stopnje od 3 do 4, kot tudi za tumorje z nizko diferenciacijo. V tem primeru petletna stopnja preživetja ni večja od 5-10%.
Nekoliko slabša splošna napoved za cervikalni adenokarcinom, vendar je odvisna tudi od stopnje in narave tumorja.preprečevanje
maternice adenokarcinomom
prepreči razvoj malignih bolezni ni vedno mogoče. pa moramo poskusiti zmanjšati dejavnike tveganja, pa tudi redni pregled pri ginekologu za zgodnje odkrivanje raka. Glavna priporočila so naslednja:
- je pomembno spremljati telesno težo, zlasti v menopavzi;
- za namene kontracepcije je koristen za uporabo hormonskih zdravil;
- je prav tako pomemben za vodenje aktivnega življenjskega sloga, upoštevati pravilno prehrano.
In tukaj je več o zdravljenju cervicitisa.
Adenokarcinoma je najpogostejša oblika malignih tumorjev maternice. Pravočasno odkrivanje in zdravljenje patologije daje veliko možnosti za nadaljnjo visoko verjetnost popolnega okrevanja. Zato je pomembno, da se obrnite na strokovnjake in opravite raziskavo tudi z navidezno manjšimi pritožbami.